服用骨质疏松药应避开饭点

上海交通大学附属瑞金医院内分泌科主任医师罗邦尧介绍,双磷酸盐是治疗骨质疏松的"主力军"之一,但人体在吸收药物时有局限性,因此,服用时一定要注意:1.避开饭点双膦酸盐对食管、胃肠道     

儿童糖皮质激素性骨质疏松的防治

糖皮质激素在儿科疾病中应用广泛,长期应用糖皮质激素可导致骨密度减低及骨折等。在成人,存在管理糖皮质激素性骨质疏松症的循证指南,儿童糖皮质激素性骨质疏松症也越来越受到儿科医师的重视,但有关儿童的信息还是非常少,本文主要对儿童糖皮质激素性骨质疏松的预防和治疗进行综述。     

关于二膦酸盐类抗骨质疏松药的补充说明

二膦酸盐类药物可分为三代产品,一代产品：依替膦酸二钠（又名羟乙膦酸钠）（口服给药）,1987年首次上市销售,现在已经较少使用;二代产品：帕米膦酸钠（静脉给药）、氯（屈）膦酸二钠（静脉、口服X二代和三代之间的换代产品：阿仑膦酸钠（口服）和伊班膦酸钠（静脉X三代产品代表药物是唑来膦酸钠（静脉给药）、伊班膦酸钠（静脉给药）;现在使用最广泛的口服品种是“阿仑膦酸钠”,本刊计划于近期刊登阿仑膦酸钠合理使用的文章,敬请关注。     

骨质疏松药唑来膦酸每年输注1次即可有效预防骨折

骨质疏松症是全球老年人的一种常见病，妇女尤为突出。患者常发生骨密度降低和蛋白成分减少，骨的正常结构和强度被破坏，骨折的风险增加。据估计，仅美国就有1000万人罹患骨质疏松症，其中大约超过一半的50岁以上的女性至少发生过一次骨折。但在治疗上，目前尚无一种非常理想的药物。     

1例老年混合型骨质疏松伴骨痛的药物治疗及相关文献复习

[目的]针对1例老年混合型骨质疏松伴骨痛患者,检索当前最佳证据,为患者实施药物治疗或姑息手术治疗提供依据,力争减少患者症状,提高生活质量。[方法]按PICO原则,将临床问题转化为可回答的形式,通过计算机系统检索Cochrane Library(2008.8)、MEDLINE(1950.1～2008.8)和ACP Journal Club(1991.1～2008.8)等数据库,查找与骨质疏松伴骨痛治疗相关的系统评价和随机对照试验,并对相关证据进行评价。[结果]降钙素和双膦酸盐均能有效缓解骨痛、骨质疏松等症状,更多文献显示增加骨密度方面双磷酸盐疗效确切,降钙素在这方面证据欠缺。但在减少疼痛方面起效迅速,证据优于双膦酸盐。但骨质疏松治疗方案目前还仅仅是经验性治疗,不同地区差异明显,应结合患者情况进行考虑。最终,我们以文献检索结果为基础,告知患者及家属不同治疗方案的优势和副作用,征得患者及家属同意,为患者制定了个体化治疗方案。[结论]对混合性骨质疏松伴骨痛患者,当前证据显示以减轻患者疼痛症状,降钙素治疗有效,但是否采用双膦酸盐口服增加骨密度,远期治疗效果上还缺乏大样本的随机对照试验。应充分考虑患者情况和医生临床经验进行用药。     

二膦酸盐类抗骨质疏松药别与钙同服

骨质疏松是中老年女性的常见病．其特征为骨组织的细微结构破坏、骨的力学功能减弱、骨脆性增加、骨量降低。根据骨质疏松的发病机制．临床上防治骨质疏松的药物分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。抑制骨吸收类的首选药物是二膦酸类抗骨质疏松药。     

得了胃病吃哪种药比较好

胃病是我国人群中的常见病、多发病。近同年,治疗胃病的新药不断问世,无疑是患者的福音。目前常用的胃病新药有以下几类:中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种。进入人体后即能中和胃酸,又可在胃肠内形成     

~(99)Tc—MDP治疗绝经后骨质疏松66例随访分析

目的:探讨99TC—MDP治疗绝经后骨质疏松的疗效。方法:对66例绝经后骨质疏松患者应用99Tc—MDP(99锝—亚甲基二膦酸盐)治疗并进行随访观察,监测血清BALP(骨特异性碱性磷酸酶)、IL—1(白细胞介素—1)、IL—6(白细胞介素—6)及骨密度。结果:66例绝经后骨质疏松患者应用99Tc—MDP治疗后IL—1、IL—6水平迅速下降。治疗后6个月开始BALP逐渐下降,骨密度有不同程度的升高。结论:99Tc—MDP可减少破骨细胞形成,降低破骨细胞活性,抑制骨吸收,同时诱导成骨细胞增生,促进骨生成。     

合理使用抑酸药5对策

老张患有胃食管反流病,总有胸痛、烧心的感觉,到医院就诊后,医生给他开了一些抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂（抑酸药）,服药后,老张感觉好了不少。可一旦停药,症状又反复发生,老张只得长期服用。可老张又很担心,抑酸药能长期服用吗？会不会有副作用？老张的一个亲戚患有消化性溃疡,他告诉老张,