溃疡病患者血清T_3、T_4改变

本文对30例溃疡病患者和32例轻度或中度慢性浅表性胃炎患者进行血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)和血清总甲状腺素(T_4)浓度测定。溃疡病患者组血清T_3浓度与轻度或中度慢性浅表性胃炎组相比,有非常显著的降低(t=6.725,P<0.01);溃疡患者组血清T_4浓度与轻度或中度慢性浅表性胃炎相比,虽有下降,但差异不显著(t=1.785,P>0.05)。     

慢性充血性心力衰竭血甲状腺激素变化的探讨

放射免疫方法测定67例慢性充血性心力衰竭患者和20例正常人血清T_3、T_4和TSH含量。结果显示:CCHF组血清T_3、T_4含量显著低于正常人(P<0.001～0.05);心衰程度越重,血清T_3、T_4水平越低。治疗后的CCHF患者血清T_3、T_4水平可有不同程度的回升,但心功能Ⅳ级组T_3、T_4含量仍显著低于正常人(P<0.05)。提示:CCHF患者低T_3、T_4水平部分是可逆的,T_3、T_4水平过于减低的明显心衰患者可能预后不良。     

重型颅脑损伤患者甲状腺功能的变化及其临床意义

本文对36例重型以上颅脑损伤患者的甲状腺功能作了观察。结果表明:重型颅脑损伤患者血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)均低于正常对照组,(P<0.01和P<0.05),伤情越重下降越明显、死亡组显著低于存活组(P<0.01和P<0.05)而血清促甲状腺激素(TSH)无明显变化,提示T_3和T_4的下降水平与颅脑损伤的严重程度和预后有关。     

放疗对肿瘤病人血清总T_3、T_4和TSH的早期影响

181例各种肿瘤患者,在放疗前后用放射免疫分析法检测血清总T_3、T_4和TSH 值。结果表明:照射野包括甲状腺的患者(74例)的血清总T_3、T_4平均值显著低于放疗前(P<0.001),而TSH 值无显著变化(P>0.2)。未照射到甲状腺的病人(90例)和照射到下丘脑—垂体的病人(17例),放疗前后的血清T_3、T_4和TSH 值均无显著差异(P>0.05～0.5)。提示放疗时对甲状腺的直接损害,可导致早期的血清总T_3、T_4浓度下降。     

血清甲状腺激素水平检测在肝炎后肝硬化中的临床意义

对45例肝炎后肝硬化及40例健康对照者进行血清甲状腺激素(T_3、rT_3、T_4)检测。结果发现肝硬化患者血清T_3、T_4水平明显低于正常对照者(P<0.05),失代偿期肝硬化患者降低更为明显(P<0.01),而rT_3水平明显高于对照者(P<0.01),同时发现T_3、T_4降低,rT_3升高与肝功能异常程度(A、A/G、SB、ch)显著相关(P<0.05或P<0.01),与SGPT、AKP不相关。提示血清甲状腺激素水平检测对病情的判断及预后估计有重要的临床意义.     

原发性支气管肺癌与转移性肺癌血清T_3、T_4及TSH测定的临床观察

本文报告了20例原发性支气管肺癌患者与17例转移性肺癌患者血清T_3、T_4及TSH含量的变化。我们观察到原发性肺癌组血清T_8、T_4明显低于正常人组和转移性肺癌组(P<0.001),而TSH含量差异无显著性(P>0.05);转移性肺癌组与正常人组比较血清T_3降低(P<0.05),但T_4及TSH差异无显著性(P>0.05)。     

血清T_3/T_4在亚急性甲状腺炎与Graves'病鉴别诊断中的价值

目的:探讨血清T_3/T_4、FT_3/FT_4在亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)中的差异,为临床鉴别提供新方法。方法:收集SAT患者110例,GD患者143例,另外选择85例作为正常对照组,采用放射免疫法(RIA)测定方法检测三组T_3、T_4值,比较并分析血清T_3/T_4、FT_3/FT_4在GD、SAT和正常组之间的差异。结果:血清T_3/T_4比较示,SAT组低于对照组(P<0.05);GD组明显高于对照组(P<0.01);GD组明显高于SAT组(P<0.01)。血清FT_3/FT_4组间比较示,SAT组与对照组间比较无统计学差异(P>0.05);GD组明显高于对照组(P<0.01);GD组明显高于SAT组(P<0.01)。血清T_3/T_4<14.7提示SAT,T_3/T_4>18.4提示Graves'病;FT_3/FT_4>0.42提示Graves'病,FT_3/FT_4<0.38提示SAT或者甲状腺功能正常。结论:血清T_3/T_4、FT_3/FT_4在鉴别诊断SAT和GD中具有临床意义,且血清T_3/T_4对GD和SAT的鉴别诊断价值优于FT_3/FT_4。     

血清T_3含量对直肠癌根治的判断价值

笔者对30例无甲状腺功能异常表现的直肠癌患者(其中男17例,女13例,平均年龄52.8岁),及20例正常人(其中男12例,女8例,平均年龄43岁),采用PEG方法分别进行血清T_3、T_4含量测定。测定结果:直肠癌组T_3平均为85.17±38.76ng/d1;正常组为137.95±57.23ng/d1,两组间差异有非常非常显著意义(P<0.001)。30例直肠癌     

慢性肾功能不全患者血清T_3T_4TSH浓度变化的临床意义

用放射免疫法对10例慢性肾功能不全患者和20例正常人进行血清T_3、T_4和TSH浓度测定,结果肾功能不全患者血清T_3浓度明显低于正常人(P<0.001),血清T_3浓度与血清BuN、Cr、24小时尿蛋白总量、尿白蛋白、尿β_2-微球蛋白浓度呈明显负相关(P<0.025～0.001),血清T_4、TSH浓度与正常人无显著性差异;尿毒症患者血清T_3、T_4浓度明显低于氮质血症患者(P分别<0.05,<0.025)。说明血清T_3、T_4浓度变化对疗效与预后判断有一定意义。     

慢性肾衰患者血液透析前后血清T_3、T_4水平的变化

为探讨慢性肾表(CRF)惠者甲状腺功能的变化,本文对24例CRF患者血液透析前后血清甲状腺激素进行了检测,结果发现CRF急者血适前血清T_3,T_4水平均显著低于正常组(p<0.005及0.01),而血透后其血清T_3,T_4水平均比血透前升高(p<0.001)。提示CRF患者可能存在临床甲状腺功能低下,而血液透析能在一定程度上改善CRF患者的甲状腺功能。因此,甲状腺激素测定的动态观察可作为CRF患者的疗效观察及判断预后的有效检测指标。     

恶性肿瘤患者甲状腺形态与功能变化的临床观察

对218例恶性肿瘤、198例良性病变患者及60名正常人甲状腺形态与功能的变化进行对比观察,发现恶性肿瘤组、良性病变组、正常对照组血清T_3值分别为1.22±0.44nmol/L、2.00±0.40nmol/L、2.14±0.44nmol/L,前组与后两组相比有非常显著差异(P<0.01)。恶性肿瘤组中,随着病情加重,T_3下降愈明显,Ⅰ期>Ⅱ期(P<0.01)、Ⅱ期>Ⅲ期(0.05>P>0.01),Ⅲ期>Ⅳ期(0.05>P>0.01)。同时观察到恶性肿瘤组甲状腺肿大发生率和肿大程度及发生甲状腺肿瘤例数均高于良性病变组和正常对照组。提示恶性肿瘤可发生低T_3综合征,长期低T_3可刺激甲状腺本身发生代偿性肿大,并由于内环境改变而发生甲状腺肿瘤。     

血吸虫病患者检测胱抑素C及血清前白蛋白的临床意义

目的 探讨检测血清胱抑素C及血清前白蛋白在血吸虫病患者中的临床意义.方法 该院于2013年1-12月就诊晚期血吸虫病患者(晚血组)80例和慢性血吸虫病患者(慢血组)400例以及健康体检者324例(对照组)作为研究对象.检测以上3组的胱抑素C、肌酐、血清前白蛋白和白蛋白,并比较分析.结果 晚血组和慢血组的血清胱抑素C水平为(1.54±0.35)、(1.16±0.29)mg/L均显著高于对照组的(0.85±0.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),晚血组的血清胱抑素C为(1.54±0.35)mg/L显著高于慢血组(1.16±0.29)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).但3组血肌酐水平分别为(84.31±28.12)、(81.47±27.36)、(80.87±25.22)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05).晚血组、慢血组、对照组的血清白蛋白水平分别为(35.64±4.55)、(44.42±4.88)、(45.13±5.14)g/L,差异无统计学意义(P>0.05).血吸虫病患者的血清前蛋白显著降低.其中慢血组和晚血组的血清前白蛋白分别为(190.21±42.54)mg/L、(220.42±44.65)mg/L明显低于对照组的(325.16±46.63)mg/L(P<0.05).晚血组的血清前白蛋白明显低于慢血组(P<0.05).晚血组的血清白蛋白明显低于慢血组和对照组(P<0.05).结论 血清胱抑素C及血清前白蛋白水平与血吸虫肝病病程发展有关,检测以上两项指标有助于辅助诊断肝脏损伤程度及评估预后.     

垂体腺瘤摘除术对下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的影响

本文通过10例泌乳素(PRL)瘤和7例生长激素(GH)瘤,手术摘除前后下丘脑-垂体-甲块腺轴功能的观察,发现不论PRL瘤和GH瘤手术后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)较术前均呈非常显著的降低,前者术前后血清总T_3为93.37±17.45ng/dl和71.57±18.84ng/dl,P<0.01;后者术前后T_3为97.85±27.30ng/dl和71.46±23.99ng/dl,P<0.05。而基值促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(T_4及游离甲状腺素(FT_4)手术前后两组均无显著变化。促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验、10例PRL瘤和7例GH瘤中分别有7例和5例呈低弱或无反应,提示手术摘除垂体腺瘤可引起垂体TSH储备及T_3水平的下降。     

衰老雄性大鼠睾丸组织抗氧化酶与血清睾酮水平、凋亡蛋白酶-3基因表达的研究

目的:探讨衰老雄性大鼠睾丸组织抗氧化酶水平对血清睾酮(T)水平、睾丸间质细胞凋亡蛋白酶-3(caspase-3)基因表达的关系。方法:SD大鼠(20只)随机均分为对照(C)组和D-半乳糖(D)组,用分光光度计检测睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量,放免法检测血清中T水平以及免疫组化检测睾丸间质细胞caspase-3基因表达情况。结果:①SOD活性:D组[(116.0±18.1)NU/mgprot]显著低于C组[(156.0±31.0)NU/mgprot](P<0.01);②GSH-Px水平:D组[(29.8±3.8)U/mgprot]显著低于C组[(35.3±4.5)0U/mgprot](P<0.05);③血清T:D组[(0.7±0.3)ng/mL]显著低于C组[(2.6±0.7)ng/mL](P<0.01);④caspase-3表达:D组[(11.3±1.8)%]明显高于C组[(9.1±1.3)%](P<0.01)。结论:衰老大鼠睾丸组织抗氧化酶活性下降与血清T水平和睾丸间质细胞caspase-3基因表达增强有关。     

附子石油醚、氯仿提取物对虚寒证模型大鼠血浆TSH、T_3、T_4含量的影响

目的:观察附子石油醚、氯仿提取物对虚寒证模型大鼠血浆促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)含量的影响。方法:用生石膏、龙胆草、黄柏、知母水煎液造虚寒证大鼠模型,再用附子石油醚、氯仿提取物治疗,用酶标仪测定血浆TSH、T_3、T_4的含量。结果:与空白组比较,虚寒证模型组大鼠血浆TSH、T_3、T_4含量均明显降低(P<0.05或P<0.01);附子石油醚提取物可显著升高血浆T_3含量(P<0.05),附子氯仿提取物可显著升高血浆TSH、T_3、T_4含量(P<0.05或P<0.01)。结论:附子石油醚、氯仿提取物可拮抗虚寒证大鼠血浆TSH、T_3、T_4含量的下降,改善大鼠的能量代谢。     

心肺疾患中甲状腺素变化的临床意义

对114例心肺疾患者血清T_3T_4TSH浓度测定结果表明,肺炎合并心衰总T_3(TT_3)0.85±0.14nmol/L、总T_4(TT_4)6.88±2.68nmol/L,风心合并心衰总T_3(TT_3)0.9±0.18nmol/L、总T_4(TT_4)7.64±2.48nmol/L明显低于成人对照组TT_31.65±0.56nmol/L,TT_410.63±1.60nmol/L和儿童对照组TT_31.63±0.58nmol/L,TT_410.64±1.58nmol/L,统计学处理有极显著性差异(P<0.01);而血清TSH4.84±1.80mIU/L与成人对照组4.81±0.98mIU/L和儿童对照组4.80±0.96mIU/L无显著性差异(P>0.05)。     

脐带间质干细胞移植治疗对MRL/lpr狼疮鼠单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:探讨脐带间质干细胞(UC-MSCs)治疗MRL/lpr狼疮鼠的作用机制。方法:24只MRL/lpr鼠随机分为UC-MSCs1次移植治疗组(G1)、UC-MSCs3次移植治疗组(G2)、对照组(G3)。酶联免疫吸附法检测血清和尿液单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,蛋白印迹法检测肾脏MCP-1蛋白水平的表达,实时定量PCR检测肾脏MCP-1基因mRNA表达,免疫组化检测MCP-1蛋白在肾脏表达。结果:(1)29周时G2组血液MCP-1水平为827.70±259.36pg/mL,显著低于G3组1 325.45±352.28pg/mL(P<0.05);28周时G2组尿液MCP-1为239.93±31.47pg/mL,显著低于对照483.52±184.37 pg/mL(P<0.01)。(2)G2组(0.30±0.02)和G1组(0.40±0.02)MCP-1蛋白表达与G3(0.67±0.05)组比较差异有统计学意义(P<0.01);G2组也显著低于G1组(P<0.05)。(3)G2组(0.30±0.01)和G1组(0.39±0.02)MCP-1基因mRNA表达显著低于对照组(0.79±0.15)(P<0.05),G2组显著低于G1组(P<0.05)。(4)MRL/lpr鼠MCP-1主要定位于肾小球系膜区和肾间质炎性细胞浸润处及肾小管。G3组肾小球系膜区强表达MCP-1,治疗G1、G2组表达明显减弱。结论:UC-MSCs可能通过抑制MCP-1表达而发挥治疗作用。     

探讨血清糖基化终末产物在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的水平

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清糖基化终末产物(AGEs)水平的变化。方法:对95例受试者(男性63例,女性32例)进行整夜的多导睡眠监测,应用分子荧光分析法检测血清AGEs水平。根据中华医学会OSAHS诊治指南,按呼吸暂停低通气指数(AHI),将研究对象分为四组:正常对照组(18例)、轻度OSAHS组(21例)、中度OSAHS组(27例)、重度OSAHS组(29例)。结果:OSAHS组血清AGEs(5.64±2.32)水平明显高于正常组(2.90±0.50,P<0.01);正常组的血清AGEs水平(2.90±0.50)显著低于中度OSAHS组(5.33±1.38,P<0.05)及重度OSAHS组(7.32±2.68,P<0.01);而与轻度OSAHS组(3.90±1.24,P>0.05)无显著差异;在以AHI为依据分组的各组中,AGEs水平随OSAHS的严重程度加重而升高(P<0.05)。对血清AGEs与各参数进行逐步多因素线性回归分析,结果表明呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度是影响血清AGEs水平的独立因素,血清AGEs水平与呼吸暂停低通气指数呈正相关(β=0.029,P<0.05),血清AGEs水平与最低血氧饱和度呈负相关(β=-0.117,P<0.01)。结论:OSAHS患者血清AGEs水平较正常对照组高,OSAHS本身可能是影响血清AGEs水平的因素之一。     

再生障碍性贫血患者血清T_3T_4与外周血细胞相关性研究

对20例再生障碍性贫血(AA,简称再障)患者血清中三碘甲状腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)进行测定。结果示:病人组 T_3值为0.55±0.34,对照组为1.18±0.37,P值<0.005;T_4病人组为71.4±27.04,对照组为89.1±23.4,P 值<0.01。两组差异非常显著。AA 患者外周血红蛋白、白细胞及血小板数量分别与血清 T_3、T_4之间用回归方程处理分析显示:P>0.05,无线性关系存在。文中对 T_3、T_4生物特性及对 AA 病情影响进行了讨论。     

老年糖尿病患者甲状腺功能变化及其临床意义

目的:探讨老年糖尿病患者甲状腺功能的变化,为判断老年糖尿病病情程度、估价预后,寻找可靠的依据。方法:健康老年组(n=35)研究,采用 RIA 法测定Ⅱ型糖尿病40例老年患者血清T_3、T_4、rT_3、FT_3、FT_4和TSH 的含量,并对测定结果进行分析。结果:老年糖尿病组血清 rT_3均值显著高于健康老年组(P<0.01);血清 T_3、FT_3、T_3/rT_3比值均显著低于健康老年组(P<0.01);rT_3与空腹血糖呈显著正相关(r=0.3473,P<0.05);而 T_3、FT_3和T_3/rT_3与空腹血糖呈显著负相关(r=—0.3976,P<0.01;r=—O.4175,P<0.01;r=—0.4071,P<0.01);老年糖尿病组 rT_3与 T_3呈负相关(r=—0.3527,P<0.05),且与 FT_3也呈负相关(r=—0.3902,P<0.02),而与 TSH 呈正相关(r=0.3561,P<0.05),老年糖尿病组的 TSH 与 T_3呈负相关(r=—0.3591,P<0.05),与 FT_3呈负相关(r=—0.3902,P<0.02),与 T_3/rT_3比值呈负相关(r=—0.3614,P<0.05)。结论:老年糖尿病患者甲状腺功能变化与糖尿病病情严重程度密切相关。测定甲状腺激素对糖尿病病情程度的判断、预后的估计有价值,在一定程度上反映老年糖尿病患者微血管病变的轻重,并发症的有无或多寡,以及对糖尿病疗效的观察亦具有一定的临床意义。