CCMD——2与ICD——10诊断情感性障碍的比较（附190例临床分析）

本文对符合ＣＣＭＤ－－２诊断为情感性障碍的１９０例住院患者，以ＩＣＤ－１０诊断指征作对照分析，结果显示ＣＣＭＤ－２与ＩＣＤ－１０对躁狂及抑郁的诊断符合率均为９９％。并对ＣＣＭＤ－２情感性障碍的诊断标准进行了讨论。     

使用SCID—P比较三种诊断标准对神经症的再诊断

目的 比较ＩＣＤ－１０，ＤＳＭ－Ⅳ和ＣＣＭＤ－２－Ｒ对神经症再诊断。方法 将２１１例临床拟诊为神经症的病人以ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ用临床定式检查（ＳＣＩＤ－Ｐ）重新收集临床资料，分别以三种诊断标准进行再诊断。比较分析三者间的异同。结果 三者应用于精神症的再诊断一致性较高。结论：ＣＣＭＤ－２－Ｒ在诊断抑郁性神经症、广泛性焦虑、惊恐障碍上具有简洁易辨认的优点，但总的来说存在病程衔接不足，未能将临床所见病例完全     

孤独症三种诊断标准的比较研究

目的探讨中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ２Ｒ）、美国精神障碍诊断和统计手册第４版（ＤＳＭⅣ）和国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ１０）３种诊断标准中孤独症的异同点。方法对临床诊断为孤独症的９５例患儿，分别用３种诊断标准再诊断。结果ＣＣＭＤ２Ｒ与临床诊断符合率为９０％（χ２＝７．１１，Ｐ＜０．０１），ＤＳＭⅣ、ＩＣＤ１０分别为９７％和９６％，与临床诊断的差异均无显著性（χ２Ｍ＝１．３３，χ２Ｍ＝２．２５；Ｐ＞０．０５）。ＣＣＭＤ２Ｒ与ＤＳＭⅣ、ＩＣＤ１０诊断符合率的一致程度不理想（Ｋ值分别为０．４８、０．５９）。结论有必要对ＣＣＭＤ２Ｒ中异常条目的项目标准进行修正。     

CCMD—2—R抑郁性神经症标准的研究

目的：研究ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁性神经症诊断标准的信度与效度。方法：对符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁性神经症诊断标准的３８例患者进行３０～１５０天前瞻性随访研究,评定其预测效度、内容效度、平行效度。结果：该标准有较好的预测效度,内容效度,与ＤＳＭ－Ⅳ、ＩＣＤ－１０相关标准也有较好的一致性。结论：ＣＣＭＤ－２－Ｒ标准有较好的信度和效度,作者对其标准也提出一些修改建议     

我国精神分裂症诊断标准与DSM-Ⅳ及ICD-10的比较分析

精神分裂症至今缺少诊断的生物学指标，我们选择符合中国精神疾病分类与诊断标准第二版（ＣＣＭＤ－Ⅱ）诊断标准的精神分裂症（下称分裂症），再用美国精神疾病统计手册第四版（ＤＳＭ－Ⅳ）和国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）标准进行再诊断，探讨三个诊断标准的一...     

三种诊断标准对精神分裂症和心境障碍的诊断比较

为了解国内的精神疾病诊断标准与国际标准间的异同，使用美国精神障碍诊断与统计手册第３版修订本定式临床检查提纲（ＳＣＩＤ－Ｐ），作为国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）、中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）和美国精神障碍诊断与统计手册第４版（ＤＳＭ－ＩＶ）的症状评定工具，对临床初步诊断为精神分裂症的１１４例患者及心境障碍的８２例患者进行上述３种诊断系统间的诊断比较。结果表明：３种标准对精神分裂症的诊断一致性差（Ｐ＜０．０５），差异原因与各标准病程规定不同有关；两两标准间的诊断一致性好。３种诊断标准对心境障碍的诊断一致性较好（Ｐ＞０．０５）；两两标准间的诊断一致性亦好。以ＩＣＤ－１０作为“金标准”，用ＣＣＭＤ－２－Ｒ及ＤＳＭ－ＩＶ诊断两种疾病均具有较好的敏感性和特异性；ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断精神分裂症和ＤＳＭ－ＩＶ诊断心境障碍更加准确。另外，本研究还显示ＳＣＩＤ－Ｐ及３种诊断标准具有较高的信度。提示ＣＣＭＤ－２－Ｒ，ＤＳＭ－ＩＶ均已向ＩＣＤ－１０靠拢。     

非器质性慢性疲劳综合征的诊断归属

应用ＣＣＭＤ－２，ＩＣＤ－１０，ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ，ＣＤＣ诊断标准定式评估９６例非器质性慢性疲劳为主诉的门诊病人，以比较不同分类诊断系统的差异。结果发现，２６例病人诊断一致性较好，其余７０例符合ＣＣＭＤ－２神经衰弱诊断标准的病人，应用ＩＣＤ－１０标准，６２例诊断为神经衰弱，８例诊断为未分化性躯体形式障碍。应用ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ标准，５８例符合ＵＳＤ和ＣＦＳ。     

使用SCID—P定式临床检查比较CCMD—2—R,ICD—10对心境障碍的…

研究首次使用ＳＣＩＤ－Ｐ定临床检查提纲作为ＩＣＤ－１０、ＣＣＭＤ０－２－Ｒ的症状评定工具，对临床怀疑为心境障碍的的８２例患者进行上述两种诊断系统间的诊断比较，结果表明：两种诊断标准对心境障碍的诊断一致性好。本研究还显示ＳＣＩＤ－Ｐ及两种诊断标准具有较高的信度。     

精神分裂症患者185例的ICD－10、CCMD－2－R与CCMD－2诊断比较

精神分裂症患者１８５例的ＩＣＤ－１０、ＣＣＭＤ－２－Ｒ与ＣＣＭＤ－２诊断比较肖春玲陈彦方韦君美江永华ＣＣＭＤ－２－Ｒ已经出版［１］。我们在以往“精神障碍诊断量表（ＤＳＭＤ）”现场测试的基础上［２］，以当时所作的ＣＣＭＤ－２［３］精神分裂症为金标准，用...     

CCMD－2－R精神分裂症诊断标准的临床应用──与ICD－10、DSM－I的

ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的临床应用——与ＩＣＤ－１０、ＤＳＭ－Ⅳ的比较研究胡平安谢光荣“中国精神疾病分类与诊断标准第二版修订版（简称ＣＣＭＤ－２－Ｒ）”已于１９９４年正式出版［１］。与ＣＣＭＤ－２相比，ＣＣＭＤ－２－Ｒ作了一些较大的变动。其...     

精神分裂症后抑郁临床分析

精神分裂症后抑郁临床分析王松波，刘兰芬，宋振铎，李万顺，王仁峰观察本课题设计后人院的精神分裂症１６３例，符合ＩＣＤ—１０精神分裂症的诊断标准，以ＢＰＲＳ、ＣＰＲＳ抑郁分量表ＭＡＤＳ测定，每２周评定一次，以ＭＡＤＳ超过５分作为伴有抑郁症状，超过１１分且...     

情感性障碍CIDI—C与SCAN多中心现场测试对比研究

目的：了解ＣＩＤＩ－Ｃ／ＩＣＤ－１０,ＣＩＤＩ－Ｃ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ,ＳＣＡＮ／ＩＣＤ－１０,ＳＣＡＮ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ诊断系统诊断情感性障碍的信度和效度。方法：所有研究者在培训后,应用ＣＩＤＩ－Ｃ和ＳＣＡＮ量表,对其单位中符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的情感性障碍,精神分裂症和神经症病人按住院或门诊顺序进行测试,测试资料应用ＷＨＯ提供的ＣＩＤＩ－Ｃ／ＩＣＤ－１０,ＣＩＤＩ－Ｃ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ,ＳＣＡＮ／Ｉ     

关于CCMD—2—R的几点意见

关于ＣＣＭＤ—２—Ｒ的几点意见徐贵云张教东ＣＣＭＤ—２—Ｒ于１９９４年５月泉州会议通过公布已两年。在学习使用过程中，觉得ＣＣＭＤ—２—Ｒ不仅摒弃了ＩＣＤ—１０及ＤＳＭ—Ⅳ繁杂的缺点，吸收了两者的长处，而且符合中国的具体情况，具有自己的特色。但也发现有...     

注意缺陷/多动障碍诊断标准的研究

目的 使用ＤＳＭ－Ⅳ中注意缺陷／多动障碍（ＡＤ／ＨＤ）诊断标准对一组多动综合征和一组无多动的儿童进行诊断,探讨ＤＳＭ－Ⅳ的分布特征及在我国的适用性。方法 多动组：为就诊的多动症儿童,符合临床诊断和ＩＣＤ－１０诊断标准,共９２例。对照组：无多动的学校儿童９６名。由家长填ＤＳＭ－Ⅳ诊断表。结果 在１８８名儿童中,符合ＤＳＭ－Ⅳ ＡＤ／ＨＤ诊断９９例,多动组８７例（９４．５７％）,对照组１２例（１２．５％）,后者包括单纯注意障碍、学习障碍。情绪障碍及无问题的儿童。如以临床诊断／ＩＣＤ－１０为金标准,ＤＳＭ－Ⅳ的诊断灵敏度为９４．５７％,特异度８７．５０％,诊断一致性为０．９１． 结论 中国多动症儿童的多动／冲动症状难以达到ＤＳＭ－Ⅳ的标准;ＤＳＭ－Ⅳ标准扩大了诊断范围,主要是注意障碍为主型。在使用ＤＳＭ－Ⅳ诊断时应考虑民族、文化、年龄、性别因素。     

复合性国际诊断交谈检查核心本和神经精神病学临床评定表的 …

目的 对比研究计算机诊断系统复合性国际诊断交谈检查核心本（ＣＩＤＩ－Ｃ）／国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）、ＣＩＤＩ－Ｃ／美国精神障碍诊断统计手册第３版修订本（ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ）、神经精神病学临床评定表（ＳＣＡＮ）／ＩＣＤ－１０、ＳＣＡＮ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ对精神分裂症、心境（情感）障碍、神经症诊断的信度效度。方法 培训５个单位研究者对其单位中符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版（ＣＣＭＤ－２）     

32例精神分裂样障碍的诊断追踪

本文对３２例首次发病、首次住院诊断为精神分裂样障碍患者在平均出院１．８８年后，用ＣＣＭＤ－２和ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ标准进行了再诊断，结果，临床痊愈和显著好转率为８１．３％，６５．６％的患者符合精神分裂症诊断标准，１８．８％的患者维持精神分裂样障碍诊断，１５．６％的患者诊断为其他三种精神障碍。追踪诊断病程在３个月内的精神分裂样障碍患者显著高于３～６月者（Ｐ＜０．０５），提示ＣＣＭＤ－２规定病程３个月诊断精神分裂样障碍的效度较高，２１例追踪诊断为精神分裂症的患者，症状标准项目的出现率高，这可能与本组患者处在疾病发展阶段有关，最后对精神分裂样障碍诊断术语作了初步讨论。     

帕罗西汀联合氯丙嗪对精神分裂症阴性症状的治疗

于１９９０年５月～１９９８年１月，随机选择符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的住院病人２１例，均以阴性症状为临床主要表现。其中男１２例，女９例；平均年龄４８．５±１０．７岁，平均病程２１．５±５．１年；以往曾经多种抗精神病药治疗无效；ＢＰＲＳ≥３...     

CCMD－2－R继续出版发行之我见

ＣＣＭＤ－２－Ｒ继续出版发行之我见杨德森１９９４年秋，在我国ＩＣＤ－１０中译本已出版，ＤＳＭ－Ⅳ已发行，国内有个别知名学者主张直接应用ＩＣＤ－１０，ＣＣＭＤ－２－Ｒ在我国有何继续存在的价值，有无出版发行的必要，是值得讨论的。１９９４年５月在泉州市中华...     

未定精神分裂症若干问题

是研究未定型精神分裂症的临床表现，特征，在分类中的地位等。方法采用ＣＤＭＤ－２－Ｒ，ＤＳＭ－Ⅳ，ＩＣＤ－１０对１９９５年我院精神出院的精神分裂症重新诊断，评定分型。结果未定型为２０２例，占同期出院精神分裂症的３５．３％。结论未定型精神分裂症所占比例的增加与精神药物的应用，社会文化等多种有关；     

未定型精神分裂症若干问题(附254例临床分析)

目的是研究未定型精神分裂症的临床表现、特征，在分类中的地位等。方法采用ＣＣＭＤ－２－Ｒ、ＤＳＭ－Ⅳ、ＩＣＤ－１０对１９９５年我院精神科出院的精神分裂症重新诊断、评定分型（一致性＝０．９，Ｋａｐｐａ＝０．８，Ｐ＜０．０１））。结果未定型为２０２例（７９．５％），占同期出院精神分裂症的３５．３％。结论未定型精神分裂症所占比例的增加与精神药物的应用、社会文化等多种因素有关；未定型既有阴性症状，又有阳性症状，具有Ａｎｄｒｅａｓｅｎ混合型精神分裂症的特征。建议在开展对阴、阳性精神分裂症研究的同时，应重视对混合型的研究，将有助于对精神分裂症异质性的探讨。