空肠巨大平滑肌肉瘤一例

患者男,56岁。左上腹肿块3年,进行性增大。以往有血吸虫病史。院外诊断为血吸虫病,治疗无效转来我院。查体:一般状况尚好。肝未触及。左上腹一巨大肿块,达脐下3cm,质地中等,光滑,无压痛,B 超提示“肿块与脾脏间无明确联系,肿块为119×91mm。压迫左肾,左肾轻度肾积水”。肝肾功能无     

肾乳头状囊腺瘤1例

<正> 患者,女性,34岁。因左上腹包块1月于1994年6月26日入院。查体:T36℃,一般情况好,心肺无异常,肝脾未及,左肾区略饱满,左上腹可及6cm×8cm×8cm大小包块,质硬、无压痛。实验室检查:血尿常规及肝肾功均正常,ESR10mm/h。B超检查示左侧腹部液性、实性混合肿块,静脉肾盂造影示左肾受压上移,输尿管可见光滑向右上的压迹,其下方可见软组织巨大影,CT扫描示左肾下极多发囊性占位并出血,入院诊断为左肾肿瘤。     

肾脏癌肉1例

1 资料 患者,男,62岁,发现左上腹包块1月入院.查体:左上腹7cm×4cm大小肿块,无明显压痛,活动度小.术中见:肿块位于左肾上极,突出于肾表面,与周围无粘连.探查腹腔其他脏器无异常.临床诊断:左肾癌.     

腹膜黄色肉芽肿一例

张××,男,2岁,院号1075213.患儿因左上腹肿块于1983年1月4日入院.无特殊伴随症状.入院前曾在本院门诊及外地儿童医院多次查治均未确诊.查体:一般情况好,营养发育良.肝脾未及.左中上腹肿块近圆形、境界不清晰,大小约7×6cm,质地硬、表面尚光滑.但活动度差,无腹水征.腹块超声检查:肿块波形与脾、左肾分开是实质性平段.肝肾功能检验属正常范围,腹部X线平片无异常.拟诊:腹内包块、左肾Wilms氏瘤.     

异位恶性非功能性胰岛细胞瘤

女,49岁。左上腹肿块3月入院。近1月肿块增大较快,伴上腹闷痛,胃纳差。体检:左上腹触及一拳头大肿块,质实,光滑,活动,轻压痛。钡餐检查胃及十二指肠未见异常。B型超声检查考虑左上腹肿块为肠系膜肿瘤,肝、胰腺和肾未发现异常。术前术后空腹血糖分别为90mg％和97mg％。手术探查见胃     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤临床少见,国内报告很少。我科曾收治1例,报告如下: 患者女性,29岁,住院号227,352。主诉左上腹痛伴包块1个多月。病者1个多月前突发左上腹剧痛,无伴尿频、尿急及肉眼血尿,曾到当地医院诊治,经检查发现左上腹包块后转本科。入院时左上腹仍有钝痛。无泌尿系统及腹部疾病史。体检:营养发育正常,全身浅表淋巴结不大,全身皮肤无异常发现。左上腹扪及男拳大肿块,质中,尚平滑,下界清楚,不能推动,轻压痛。实验室检查:血、尿常规及肝功能均正常;腹部X线照平片:左肾影增大呈分叶状,未见结石阴影;左输尿管逆行造影:肾盂肾盏显影,向上向前移位,肾盏集中;B型超声波检查:左侧腹膜后实性占位性病变;肾扫描:左肾下极放射性稀疏缺损。术前诊断:肾肿瘤(左)。     

大网膜脂肪肉瘤1例

1临床资料患者女,57岁,因左上腹包块,伴疼痛、发热4个月入院。不伴有恶心及呕吐,无脓血便,纳差,进行性消瘦,间歇发热,体温在38.0℃～38.5℃之间。查体:消瘦面容。上腹部膨隆,左上腹扪及18cm×10cm包块,内侧越过中线4cm,下达左锁骨中线肋下8cm,左上隐藏于肋弓下,表面光滑,有一定活动度。B超:左上腹巨大实性低回声包块,约22cm×17cm,边界清,内回声均匀,位于肝左叶、脾、左肾之间,但与之分界清。CT:左中上腹巨大囊实性肿块影,大小18.4cm×18.0cm×12.9cm,位于肝左叶、胃、脾、左膈肌之间,并与之分界清楚,边缘光滑,CT值2Hu,内可见散在条状略…     

脾囊肿钙化1例

<正> 编辑同志: 脾囊肿钙化临床少见,笔者遇一例,现报告如下。 患者,男性,56岁,因左上腹包块伴坠胀不适20年入院。病程中饮食元改变。无呕吐,体重无减轻,二便正常。查体:神清、巩膜无黄染,左锁骨上淋巴结未触及肿大,心肺(一);腹平软,肝脾肋下未及,左上腹可扪及一半球形肿块,表面光滑,质硬,无触痛,活动可。B超示左上腹83×64mm圆形液性暗区,边缘回声强,与肾无关,在脾门区活动度差,印象:左上腹后腹膜囊肿。术中见脾中下极12×12cm球形肿块,表面光滑、质硬、呈骨性,与周围无粘连,行脾切除术,痊愈出院。检查标本:肿块位于脾实质内,外露约     

非功能性腹膜后化学感受器瘤1例报告

患者女性,50岁,因间歇性左上腹胀满不适1年余,加重1个月,于1995年11月7日入院。查体:腹平软,左肋弓下可触及8cm×6cm大小肿块,质硬,活动度小,边界欠清楚,肝、脾未及。B超提示:后腹膜实性占位,腹部CT提示:胰尾肿瘤。于1995年11月23日在连硬麻下手术。术中见肿块位于左上腹腹膜后,将后腹膜顶起,胰体尾在其包膜上附着,与左肾粘连,肿块12cm×10cm×8cm大小,质中,实性,     

肾上腺皮质非功能性腺瘤1例

女,67岁。自己扪及左上腹无痛性包块一天,于1992年11月5日入院。无高血压史。查体:BP15.92/11.97kPa。腹平软,深吸气时左上腹可扪及直径10cm圆形肿块,无触痛,表面光滑,边界清楚。B超检查:左上腹肝、脾、肾间有7.4cm×6.8cm圆形肿块,边界清楚,包膜完整,内部回声欠均质。手术见:于胃、脾、胰、肾间有8cm×7cm圆形肿瘤,由腹膜后突向腹腔内。切开腹膜,分离切除有完整包膜的肿瘤。术中术后血压平稳,14天痊愈出院。病理报告:左肾上腺皮质腺瘤伴出血坏死及囊性变。肾上腺皮质腺瘤分为有内分泌作用的功能性肿瘤和无内分泌作用的非功能性肿瘤     

幼儿巨大肾癌一例报告

病史摘要:女,5岁。因无痛性全程肉眼血尿伴腹部肿块1月入院。查体:消瘦,心肺(一)。左上腹隆起,可触及—20×20cm的肿块,该肿块活动度差,边界清楚,无压痛。尿常规:蛋白(+),红细胞(+++)。B型超声检查:肿块位于后腹膜,左肾轮廓、形态不规则,内光点分布杂乱,有低强回声暗区。IVP:右肾正常,左肾下极见直径8cm巨大软组织     

腹膜后巨大淋巴结增殖3例报告

腹膜后巨大淋巴结增殖是发生在腹膜后的一种良性肿瘤 ,临床少见 ,文献亦鲜有报道 ,术前难以确诊 ,往往经病理证实为该病。现将我科近年来诊治的 3例报道如下。1　临床资料病例 1:男性 ,36岁 ,因左上腹肿块 6个月入院。体检 :神清 ,一般情况可 ,左上腹可触及 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,活动度差 ,表面光滑 ,轻压痛 ,浅表淋巴结未及。Ｂ超示左上腹实质性非均质性肿块。血常规、生化检查、ＫＵＢ+ＩＶＰ等未见异常。术中见左上腹膜后肿块 14 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ ,质地较硬。肿块包膜下血管丰富 ,呈曲张状态 ;与左肾下极紧…     

胰腺副神经节瘤1例

<正>患者,女,50岁。体检发现左上腹部肿物入院。超声提示:左上腹探及12.2 cm×9.0 cm以囊性为主的混合回声光团,与胰尾分界不清,后外侧紧邻左肾,左肾略受压。彩色多普勒血流显像(CDFI):周边囊壁可见血流信号。CT平扫+增强扫描:腹腔内偏左侧胰腺尾部可见不规则团块状混杂密度肿块,肿块     

脾原发性血管外皮细胞瘤一例

患者,男,56岁,因左上腹肿块3个月伴纳差、消瘦2个月、腹泻1个月入院。患者3月来出现左上腹隐痛,用手揉按腹部发现左上腹有小枣大肿块,肿块逐渐增大,患者童年时期患过疟疾。体检:全身浅表淋巴结不大,肝、肾无异常,左肋缘下扪及8cm×6cm×3cm肿块。血红蛋白125gL,白血球14.4×10~9/L,血小板66×10~9/L。大体标本:脾肿物8cm×7cm×4cm,中等硬度,无包膜,切面灰白灰     

肾脏癌肉1例

1　资料患者,男,62岁,发现左上腹包块1月入院。查体:左上腹7cm×4cm大小肿块,无明显压痛,活动度小。术中见:肿块位于左肾上极,突出于肾表面,与周围无粘连。探查腹腔其他脏器无异常。临床诊断:左肾癌。大体检查:左侧肾脏1个,体积1 6cm×9cm×7cm ,肾上极见一7cm×5cm×5cm肿块,切面灰褐、灰黄色实性,见灶状出血坏死,质地中等,边界尚清晰,侵及肾被膜并向肾表面突起。镜下检查:肿瘤由乳头状癌区、肉瘤样区及二者混合区构成。乳头状癌区呈复杂的乳头状结构,癌细胞立方形,体积较小,胞浆丰富,核浅染,圆形或椭圆形,核分裂象可见,乳头间质有泡沫状细…     

肾结核导致包膜下积液1例

1临床资料 患者,男,62岁。左腰间断胀痛十月余伴午后低热。于2006年9月13入院。否认结核及外伤史。体检：一般情况可。左上腹压痛（＋）,反跳痛（-）,左肾区叩击痛（＋）。双肾CT：左肾包膜下积液并与上组肾盏相通：左肾点状钙化灶;左肾及肝左叶囊肿;左肾强化较左肾迟缓。     

肾上腺畸胎瘤一例

<正> 畸胎瘸可发生于身体各处,但位于肾上腺者甚少,现将我院收治一例报告如下。 女,5个月。发现左上腹部肿物,逐渐增大二个月入院。检查:左上腹触及13cm×10cm的肿物,质硬、表面光滑,可活动,血、尿、便实验室检查均属正常。肾盂静脉造影显示双肾形态功能正常,左肾上方巨大肿块压迫肾脏向下移位。 于全麻下行左肾上腺探查,见肿物位于后腹膜左肾上腺处。与左肾粘连,左肾被挤至前下方,肿物内     

腹膜后非功能性化学感受器瘤一例报告

腹膜后化学感受器瘤(以下简称化感瘤)少见,现将我院近来遇到一例报告如下。患者,女性,35岁,因发现左上腹肿块、间有隐胀痛5年于1989年8月1日入院。体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压正常,心肺无异常。于左上腹肋缘下偏内侧可触及一个约10×9cm 大小包块,边界清,表面光滑,质中等,可左右活动,局部无震颤及血管杂音。血、尿、粪常规,肝、肾功能,血沉,胸透检查均正常。B 超检查:左肾前下     

脾脏多发性囊肿一例报道

患者女性,64岁,住院号19381。因上腹隐痛2年余,近3月余症状加剧,伴频繁呕吐而入院。体检:腹软,平坦,无明显固定压痛点,肝脾无肿大,左上腹未扪及肿块,实验室检查:红细胞396万,血红蛋白10.5g;白细胞4,600。血沉18mm/h,大便隐血弱阳性,肝功能正常。胃肠钡餐造影:胃底大弯偏后见软组织块影伴有壳样钙化。约3×3.5cm;侧位片示肿块与脊柱重叠。体层摄影:肿块壳样钙化,在9cm显示最清晰。气腹造影示肿块与脾脏关系密切。外院会诊诊断为血管瘤。 B型超声:在左肾上方,脾脏下方见35×40mm液性暗区,有少量增强光团,诊断左上腹畸胎瘤。手术探查发现脾门区包膜下肿块,切除脾脏,剖开肿块,约见15～20ml淡黄色液体流出,囊壁钙     

肝脏多发性海绵状血管瘤误诊一例

王××,女性,46岁,1990年1月在香港体检发现左上腹肿块和肝内多个实质占位病灶来我院诊治。患者无任何主觉症状.过去病史,1965年患急性黄疸型肝炎,治疗后痊愈至今未发。体格检查:左上腹扪及儿头大肿块、质软,肝肋下3指。实验室检查肝功能、CEA、AFP、AKP、SB等均在正常范围.B超检查左腹扣及肿块为圆形中等回声84x96毫米,边界清,有完整包膜