应用心阻抗图观察黄芪注射液对冠心病合并心脏收缩功能不全的作用

目的　应用心阻抗图 ( ICG)观察黄芪注射液对冠心病合并心脏收缩功能不全的作用。方法　用黄芪注射液 2 0 ml加入 5 %Glucose 2 5 0 ml中静脉滴注 ,2 5～ 30滴 /分。连用 2周 ,观察治疗前后 SV、CO、CI、EF及 PEP/L VET5项参数变化。结果　治疗前后SV、CO、CI、EF和 PEP/L VET比值均有显著性差异 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论　黄芪治疗用药后能改善心阻抗图的多种客观指标。说明黄芪可增加心脏搏出量和提高左心室射血分数 ,可改善心脏收缩功能 ,具有强心作用     

甲状腺功能异常患者心脏收缩时间间期的动态观察

为观察甲状腺功能紊乱的心血管改变,本文对甲亢14例,甲减4例,治疗前与治疗后1、2、3、4周,测定心脏射血前时间(PEP)、左室射血时间(LVET),STI(按Burckhardt采用的LVET/PEP法)。同步测定血清T_4水平,了解T_4与收缩时间间期的相关性。     

收缩时间间期对老年冠心病治疗前后的左心功能评定

本文通过对62例老年冠心病治疗前后收缩时间间期(STI)测定,借以评定老年冠心病左心功能的实际意义。结果表明: (1)正常老年组与成年组相比,左心室射血时间,电机械收缩时间略延长,但PEP/LVET指数不增高。(2)老年正常组与冠心病比较,LVET缩短, PEP延长, PEP/LVET比值增大, 提示老年冠心病左心功能减退。(3)经合理治疗后上述参数均有明显改善。(4)本文结合STI测值与心电图进行对照分析, 提示观察STI的指标优于心电图。     

低位硬膜外麻醉及全身麻醉对患者血流动力学的影响

将24例行子宫切除手术的患者随机分为低位硬膜外麻醉组（E组）及全麻组（G组）各12例，手术分别采用低位（L1～L2）硬膜外麻醉及全身麻醉，连续无创监测麻醉前、后心脏血流动力学指标；每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左心射血分数（EF）、左室射血前期（PEP）、心脏收缩功能指数（HI）、总外周阻力（TPR）、每搏作功（SW）。结果E组麻醉前后上述指标无显著性差异（P〉0．05），G组变化显著（P〈0．05）。证实低位硬膜外麻醉对患者循环系统抑制作用轻微，而全麻则抑制作用明显，尤其是对心脏泵血功能影响大。     

内分泌和遗传性疾病

中田医学文摘·内科学2。。1年第22卷第4期511 2001283,20例甲状腺机能亢进症左室功能检查结果分析/宋志民…刀山东医药一2001,41(5)一36~37 结果示.甲亢对心脏影响主要表现在等容收缩期(l CT)、等容舒张期(IRT)、射血前期指数于EPI)缩短,ICT占心缩期比例减少,PIP几VT降低。PEP压VET比值与心脏每搏输出童、心指数、射血分数呈负相关,表明甲充时心排出童增加。甲亢缓解期ICT、IRT、PEP延长、心缩期中ICT比例增加, PEP儿VET上升,示甲亢是导致前述变化的直接原因。表4参2(曾怡往) 2倾1州0甲状腺功能亢进症合并肝脏损害67例临床…     

体外震波碎石对心脏收缩时间间期（STI）的影响

对30例泌尿系结石病人进行体外震波碎石治疗前后进行心脏收缩的间间期（S7I）测定,结果显示心率（HR）显看减慢,电机械收缩时间（EMT）、左室射血时间（LVET）、射血前期（PEP）、心脏机械收缩时间（MST）均明显延长,对其它指标无明显影响。我们认为体外震波碎石治疗能延长心脏收缩时间,加强泵血功能。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的　评价第三代 β受体阻滞剂卡维地洛治疗扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭的临床疗效。方法　 6 2例 DCM心力衰竭患者在接受常规治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 )病情稳定后 ,随机分为卡维地洛组和美多心安组。均从小剂量 (卡维地洛组 ,2 .5 m g bid;美多心安组 ,6 .2 5 m g bid)缓慢递增。检测治疗前后 DCM患者左心室功能和结构的变化以及血液中内皮素 - 1(ET- 1)、心钠素 (ANP)和血管紧张素 (Ang )的改变。结果　治疗 6个月后 ,两组心脏功能分级均明显改善 ,左心室射血分数 (L VEF)、短轴缩短率 (FS)、左心室射血前期与射血时间比(PEP/ L VET)、舒张早期峰值血流速度 (PFVE)、舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比 (PFVE/ PF-VA)均明显增加 ,卡维地洛组较美多心安组 L VEF增加更为明显。两组左心房内径 (L AD)、左心室收缩末期内径(L VSD)、左心室舒张末期内径 (L VDD)明显减小 ,卡维地洛组 L VSD减小较美多心安组更明显。治疗后血浆中ET- 1、ANP和 Ang 均明显降低。结论　卡维地洛和美多心安都能够改善 DCM心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能 ,逆转左心室重构 ,卡维地洛较美多心安疗效更佳。     

冠心病患者左心功能的改变

目的:观察不同程度冠心病患者左心功能的变化。方法;78例冠心病患者分成稳定性心绞痛(SA)、不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)和陈旧性心肌梗死(OMI)4组,并与30例健康成人(对照组)比较。采用无创伤自动检测仪及彩色多普勒血流显像仪测定心功能指标;心排血指数(CI),外周阻力(TPR),左室射血前期(PEP)及左室射血时间(LVET);左室收缩功能:射血分数,每搏量,心搏出量;左室舒张功能:A峰,E峰,峰值速度比值,峰值充盈,标准化充盈速度。结果:AMI和OMI组心功能明显减低(P<0.01):CI减少,TPR增高,PEP延长,LVET缩短,左室收缩功能减弱,舒张功能降低;UA和SA组心功能减低(P<0.05～<0.01);AMI和OMI组比UA和SA组心功能减低有显著差异(P<0.05)。结论;冠心病随病情加重,心功能明显恶化。     

无创伤心脏检查方法和心功能监测 (三)心阻抗微分图及超声心动图对心脏的检查和心功能监测

<正> 1.心阻抗微分图:使用心阻抗微分图来观察某些心脏病的病理生理变化已引起心血管科医师的极大兴趣,尤其与心音心电图同步描记,可以较可靠地测定收缩时间间期和舒张时间间期。 (1)微分波形及时间间期的测量。微分波形及时间间期 A波振幅……欧姆/毫秒时限毫秒 C波振幅……欧姆/毫秒dz/dt 0波振幅……欧姆/毫秒 X点深度……xdz/dt(欧姆/毫秒) D波振幅/C波振幅(正常<0.27) Q-B间期:射血期前期(PEP)正常<120m5ec B-X间期:VET射血期正常260-340msec Q-S_2间期:总的电机械收缩间期=BX+QB正常值为399-409msec Q-B/B-X=PEP/VET:正常<0.40,0.40-0.43为可疑,0.43-0.5为轻度延长,0.5-0.56中度延长,>0.56为重度延长,与左心功能受损程度平行     

苯那普利对冠心病左心功能的影响

对40例冠心病合并左心功能不全患者，给予苯那普利口服6个月，采用无创伤自动检测仪及彩色多普勒血流显像仪测定用药前、后心功能指标：心排血指数（CI）、外周阻力（TPR）、左室射血前期（PEP）及左空射血时间（LVET）；左室收缩功能：射血分数、每搏量、心搏出量；左室舒张功能：（A峰、E峰、峰值速度比值、峰值充盈、标准化充盈速度。结果显示：口服苯那普利10～20mg／d后心功能级别平均改善1．53级，总有效率96％。CI增加，TPR降低，PEP缩短，LVET延长；左室收缩功能增强，舒张功能得到改善。在治疗过程中未出现低血压反应。提示苯那普利是目前治疗和预防心功能不全有前途且较为理想的药物。     

潘生丁试验-心功能检测仪对诊断冠心病的探讨

<正> 我们对28例冠心病（CAD）患者静脉注射潘生丁,用心功能检查仪对患者进行用药前后无创心功能检查,探讨潘生丁试验-心功能检测仪对诊断冠心病的价值,同时对无创心功能检查的三种特征指标左室射血时间（LVET）、射血前期时间（PEP）、PEP/LVET的敏感性、特异性及准确性进行分析。     

左室收缩功能不全患者二尖瓣血流频谱及肺静脉血流频谱的变化

20 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们测定了冠心病、扩张型心肌病左室收缩功能正常与收缩功能不全患者的肺静脉、二尖瓣口血流频谱及肺动脉压、房室内径等指标 ,并与正常对照组进行了比较。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择门诊或住院冠心病、扩张型心肌病患者 63例 ,根据超声心动图左室射血分数( LVEF)和左室短轴缩短率 ( FS)分为两组。 A组 (左室收缩功能不全组 ) 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 ( 5 3.2± 6.3)岁 ;LVEF<5 0 % ,FS<2 5 %。B组 (左室收缩功能正常组 ) 33例 ,男 2 3例 ,女1 0例 ,…     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病心功能不全患者心功能的影响

目的研究经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对冠心病合并左心收缩功能不全患者心功能的影响。方法选取118例冠心病合并不同程度左心收缩功能不全患者为研究对象,行PCI治疗,采用超声心动图检测每搏输出量（SV）、每分钟排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）,对比PCI术前后左心功能的改变。并以该类患者单纯药物治疗48例作为对照组,对比治疗后6个月两组患者心功能改善情况。结果两组患者治疗6月后,SV、CO、LVEF、FS均明显改善。PCI组患者心功能改善优于药物治疗组。结论PCI治疗可明显改善冠心病合并左心收缩功能不全患者的心功能。     

心肌病的超声诊断

超声心动图检查对心肌病的诊断确有重要价值。按病理解剖学改变和血流动力学特点 ,心肌病通常分为三种类型 ,即扩张型 (充血型 )心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。现将其超声心动图的表现分述如下。1　扩张型心肌病超声心动图显示以心腔扩大为主 ,尤以左房、左室扩大为著 ,心室壁不增厚或仅有轻度增厚 ,室间隔、左室后壁动度减弱 ,提示心室收缩功能减退。二尖瓣前叶和后叶振幅减小 ,收缩间期早期可正常。左室喷血时间 (L VET)缩短 ,喷血前期(PER)延长 ,PER/L VET增大 ,射血分数 (EF)和缩短率 (FS)均减低。2　肥厚型心肌病超声心…     

心率对收缩时间间期的影响

左室收缩时间间期主要包括射血前期(PEP)和左室射血时间(LVET)。现已证实,在休息时 LVET 与心率(HR)呈负相关,因而 HR 已是常用的矫正因素。但 HR 矫正 PEP 的大多数研究结果尚不一致,Spodick 仔细观察了50例各种研究对象,未发现休息时 PEP 和 HR 之间有相关性。因此,HR 矫正 PFP     

用心阻抗微分图检测先心病心缩间期的比较分析

用心阻抗微分图（ICG）对45例动脉导管未闭（PDA）、室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD）患者进行心脏收缩时间间期（STI）测定,结果表明,PDA组:以等容收缩期（ICT）缩短,射血前期/左室射血期（PEP/LVET）比值缩小为特点,与正常组相比,有非常显著差异。VSD组:左室射血期（LVET）缩短,射血前期（PEP）、ICT延长,PEP/LVET比值与等容收缩期/左室射血期（ICT/LVET）比值增大。而ASD组除ICT缩短,I/L比值缩小外,其它指标与VSD相同。以上STI改变与正常组相比,有显著或非常显著差异。28例手术患者,手术前后自身对照表明,上述各组STI改变与术前比较都有恢复,并有显著或非常显著差异,说明心阻抗图STI测定方法,用于手术前、后比较,心功能恢复表现等方面都有明显的检测诊断意义。     

运动康复对老年冠心病患者左心功能的影响

为观察运动康复对老年冠心病患者左心功能的影响，我们选择住院患者50例，分为运动治疗组30人，对照组20人，运动治疗组进行运动康复治疗16周，对照组不进行运动治疗，两级药物治疗均照常进行、同时观察其左心收缩与舒张功能的各项指标，结果发现运动康复治疗对患者左心收缩功能的射血分数（LVEF）与左室内径缩短率（LVFS）有一定疗效，前后比较有显著差异，而对其左心舒张功能疗效不明显，对照组左心功能前后比较无什改变。     

心肌梗死并心功能不全患者冠状动脉介入治疗的作用

目的 :评价心肌梗死 (MI)并左心功能不全患者经皮冠状动脉介入术 (PCI)对左心收缩功能和左心室重构的作用。方法 :5 2例MI并左心功能不全患者 ,急性心肌梗死 (AMI) 30例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI) 2 2例 ,行经皮腔内冠状动脉成形术加支架术治疗 ,术后随访 3个月 ,超声心动图测定左室舒张末内径 (LVEd)、左心房内径(LAd)、左室舒张末容积 (LVEDV)、左室收缩末容积 (LVESV)、左室射血分数 (LVEF)和左室短轴缩短率 (LVFS) ,比较治疗前后各参数的变化。结果 :PCI治疗后LVEd、LAd、LVEDV、LVESV较治疗前均明显减少 (均P <0 .0 1)、LVEF和LVFS明显增高 (P <0 .0 1) ,尤以AMI组明显 ,并且冠状动脉血运重建的时间越早 ,心功能恢复越好。结论 :MI并左心功能不全患者尽早PCI治疗可明显改善左心室收缩功能 ,部分阻抑左心室重构。     

经皮冠状动脉介入治疗对心肌梗死患者心功能的影响

目的 :评价心肌梗死并左心功能不全患者经皮冠状动脉介入 （PCI）治疗对左心收缩功能和左心室重构的影响。方法 :急性心肌梗死 （AMI）患者 30例 ,陈旧性心肌梗死 （OMI） 2 2例 ,经 PTCA、支架术治疗 ,术后随访 3个月 ,超声心动图测定左室舒张末内径 （L VEd）、左心房内径 （L Ad）、左室舒张末容积 （L VEDV）、左室收缩末容积（L VESV）、左室射血分数 （L VEF）和左室短轴缩短率 （L VFS） ,比较治疗前后各参数的变化。结果 :PCI治疗后L VEd、L Ad、L VEDV、L VESV显著减少 （P<0 .0 1）、L VEF和 L VFS显著增高 （P<0 .0 1） ,尤以 AMI组明显 ,并且冠状动脉血运重建的时间越早 ,心功能恢复越好。结论 :心肌梗死并左心功能不全患者尽早 PCI治疗可明显改善左心室收缩功能 ,可部份阻抑左心室重构。     

肺心病合并冠心病的肺阻抗图与彩超对比分析

目的：探讨肺心病合并冠心病患者肺及心电阻抗血流图的变化，并判断其诊断价值。方法：收集102例肺心病合并冠心病患者的肺及心阻抗血流图，与单纯肺心病及对照组相应资料作比较，并且与彩超检查结果进行比较。结果：肺心病合并冠心病组具有单纯肺心病特征，且肺阻抗血流图（IPR）的舒张期O波低平，心阻抗血流图（ICG）的左心射血前期与射血期之比（PEP／LVET）增大及左心射血上升速率（Cdz/dtmax)等减小，心环小于肺环。与彩超有很好相关性。结论：肺心病合并冠心病组在IPR及ICG上与单纯肺心病组有不同的特征。