星形细胞瘤MRI瘤周水肿、VEGF表达程度、MVD和病理分级的相关性研究

目的探讨星形细胞瘤瘤周水肿、血管内皮生长因子(VEGF)表达程度、微血管密度(microvesseldensity,MVD)和病理分级之间的相关性.方法对33例经手术和病理证实的星形细胞瘤术前分别行常规横断T1WI、T2WI平扫和Gd-DTPA增强后三维T1WI,术后取肿瘤组织行VEGF表达程度和MVD的免疫组化测定,计算每一例肿瘤标本的VEGF表达程度和MVD,将VEGF表达程度分别与瘤周水肿、MVD及病理分级进行相关分析.结果星形细胞瘤病理分级越高,VEGF表达越强(P＜0.01);肿瘤周围水肿程度、MVD与VEGF表达强度之间存在密切的关系结论星形细胞瘤瘤周水肿与VEGF表达强度、MVD具有密切的相关性,因此,在一定程度上可根据MRI所显示的瘤周水肿程度对星形细胞瘤恶性程度和预后作出判断.     

脑星形细胞瘤组织中血管内皮生长因子和微血管密度检测

目的:检测脑星形细胞瘤组织中血管内皮细胞生长因子 (VEGF)和微血管密度 (MVD)。方法:脑星形细胞瘤手术切除标本 65例,Ⅰ级 24例,Ⅱ级 18例,Ⅲ ~Ⅳ及 24例; 正常脑组织标本 8例。采用免疫组织化学SABC法检测上述组织中VEGF及MVD。结果:星形细胞瘤VEGF阳性率(63. 1% )及MVD值(46. 70±24. 02)均高于正常组(P<0. 05)。随瘤组织病理分级的升高,VEGF阳性率及MVD均增高 (P<0. 05)。结论:VEGF对肿瘤血管形成起重要作用,检测VEGF的表达对判断脑星形细胞瘤的生物学特性有一定意义。     

多层螺旋CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用价值及与肿瘤血管生成的相关性研究

目的:探讨CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级及在肿瘤血管生成中的作用和价值。方法:手术病理证实且在术前1个月内做CT灌注成像的星形细胞瘤病人27例,低级星形细胞瘤13例,高级星形细胞瘤14例。测量病变区CBF值、CBV值及PS值,对低级星形细胞瘤、高级星形细胞瘤的CT灌注各参数值进行显著性分析,同时做低级与高级星形细胞瘤组的CBV值与肿瘤MVD的相关性分析,P<0.05被认为有统计学意义。结果:星形细胞瘤的CBF值、CBV值及PS值均较正常脑组织升高,低级星形细胞瘤病变区的rCBF 1.39±0.19,rCBV 2.28±0.32,rPS 6.58±2.66;高级星形细胞瘤病变区的rCBF 4.96±2.17,rCBV 4.69±1.98,rPS 19.19±9.19。2者有显著性差异。低级星形细胞瘤与高级星形细胞瘤的CBV值与肿瘤的MVD之间呈明显的正相关(r=0.809,P<0.01)。结论:CT灌注成像对星形细胞瘤术前分级有较高的临床应用价值。CT灌注CBV值与MVD相关。CT灌注CBV图是活体检测肿瘤血管生成的良好工具。     

CXCR4、VEGF在血管母细胞瘤血管生成中的表达及意义

目的 探讨中枢神经系统血管母细胞瘤中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)受体CXCR4和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及其与肿瘤血管生成的相互作用及关系.方法 通过免疫组化SP法检测40例中枢神经系统血管母细胞瘤CXCR4及VEGF的表达.以CD34单克隆抗体标记瘤组织血管内皮细胞并测定微血管密度(MVD).结果 CXCR4、VEGF在血管母细胞瘤中阳性表达率分别为95%(38/40)、85%(34/40),其表达强度高于正常脑组织(P<0.001).CXCR4主要定位于肿瘤基质细胞的细胞核,VEGF主要定位于肿瘤基质细胞和血管内皮细胞胞浆.CXCR4与VEGF的表达呈正相关(r=0.704,P<0.001).MVD与CXCR4、VEGF的表达状态有关.VHL病相关性和散发性、囊性和实性血管母细胞瘤中CXCR4、VEGF和MVD的差异均无统计学意义(P0.05).结论 CXCR4及VEGF在血管母细胞瘤血管生成中有协同作用.     

Survivin在星形细胞瘤中的表达及与血管内皮生长因子和微血管密度的关系

目的　观察Survivin在星形细胞瘤中的表达 ,通过分析其与VEGF和微血管密度的相关性 ,探讨其与肿瘤血管形成的关系。方法　星形细胞瘤手术标本 35例 ,免疫组化方法检测肿瘤组织中的Survivin ,用CD34单抗显示微血管 ,用血管计数 (MVD)定量肿瘤微血管形成。RT -PCR检测肿瘤组织中VEGFmRNA的表达。结果　 1Survivin、VEGFmRNA和MVD在星形细胞瘤中的表达与肿瘤的病理分级呈正相关 (P <0 .0 1)。 2在Survivin阳性标本中VEGFmRNA和MVD的表达均高于Survivin阴性的标本 ,差异有显著性 (P <0 .0 1P <0 .0 5 )。 3Survivin的表达强度与VEGFmRNA的表达行线性回归分析 ,呈显著正相关 ,R =0 .814 ,P <0 .0 1。结论　Survivin的表达随星形细胞瘤的恶性程度升高而增高 ,说明它是肿瘤恶性的特征。Survivin的表达与VEGF和MVD的表达呈正相关 ,提示Survivin可能参与了VEGF相关的肿瘤血管形成     

胃癌血管内皮细胞生长因子的表达及微血管密度检测

①目的 探讨胃癌组织血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达及微血管密度（MVD）的检测及其临床意义。②方法 应用免疫组织化学方法（SP法）对34例胃癌及正常组织进行VEGF多克隆抗体及CD34单克隆抗体染色，观察胃癌VEGF的表达与MVD之间的相关性。③结果 血管内皮细胞生长因子的表达与肿瘤组织微血管密度之间存在正相关性，二者均与大肠癌的病理分级、临床分期有显著相关性，但与性别无关。④结论 血管内皮细胞生长因子与胃癌组织微血管形成有关，VEGF和MVD均与胃癌的生长转移相关，可作为反映胃癌预后的指标。     

脑星形细胞肿瘤的MR灌注成像与病理对照

目的研究MR灌注成像在脑星形细胞肿瘤术前分级中的应用价值.方法32例脑星形细胞肿瘤病人依次行常规MRI平扫、MR灌注成像及增强MRI.MR灌注成像采用动态增强T2*WI梯度回波-回波平面成像序列(T2*WI GRE-EPI),造影剂用量为0.2mmol/kg,注射流率为3～4 mL/s.首先得到信号强度-时间曲线,并合成相对脑血流容积(rCBV)图,计算出最大rCBV比率.独立样本t检验用于评价两组数据的差异,P＜0.05认为有统计学意义.结果低级别星形细胞瘤(Ⅰ～Ⅱ)18例,高级别星形细胞瘤(Ⅲ～ⅣV)14例.低级别星形细胞瘤组最大rCBV比率为(2.57±0.78)1.44～4.88,高级别星形细胞瘤组最大rCBV比率为(5.40±0.63)4.76～7.07,两组之间比较有显著性差异(P＜0.01).结论MR灌注成像能有效地在术前评价星形细胞肿瘤的病理级别.     

磁共振灌注成像在颅内星形细胞瘤诊断中的价值

目的：探讨磁共振灌注成像（PWI）及rCBV值在术前评价星形细胞瘤组织学分级中的价值。方法：41例经病理组织学证实的星形细胞瘤,均在常规MR扫描后,进行PWI成像扫描。获得PW伪彩图,利用分析软件包Function—Tool计算rCBV值,进行统计学分析。结果：高度恶性星形细胞瘤（21例）rCBV值为4．04±1．75（1．98～8．31）。低度恶性星形细胞瘤（20例）rCBV值为1．64±0．90（0．23～3．58）。结论：磁共振灌注成像（PWI）对星形细胞瘤的术前分级及对术后复发的判断具有重要价值。     

人脑星形胶质细胞瘤血管内皮生长因子表达、血管生成及细胞增殖活性的研究

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)和增殖细胞核抗原(PCNA)在星形细胞瘤中的表达,探讨VEGF与肿瘤血管生成和细胞增殖的关系.方法 SP免疫组化法对64例星形细胞瘤的VEGF和PCNA表达进行观察.CD31单克隆抗体免疫组化染色显示微血管,用微血管计数(MVC)测定肿瘤血管生成.结果 VEGF蛋白主要分布在高级别胶质瘤组织的瘤细胞和内皮细胞,低级别胶质瘤呈低表达,且与PCNA的表达成显著正相关(r=0.991,P＜0.01);高级别胶质瘤MVC显著高于低级别胶质瘤.结论 VEGF可能参与胶质瘤血管生成,对胶质瘤的恶性进展起促进作用,PCNA较能客观地反映肿瘤的恶性程度.     

内皮生长因子表达与星形细胞瘤组织学分级的关系

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与星形细胞瘤的病理恶性程度和微血管密度(MVD)的关系.方法应用免疫组化技术检测48例星形细胞瘤中VEGF蛋白的表达,并用第8因子相关抗原(FVⅢ-RA)抗体标记微血管进行计数.结果 VEGF表达阳性率在低度恶性(Ⅰ、Ⅱ级)和高度恶性(Ⅲ、Ⅳ级)星形细胞瘤中分别为26.09%、64.00%;MVD在低、高度恶性者中分别为8.89±5.80、17.49±13.13.经统计学检验,VEGF阳性率和MVD在不同恶性程度星形细胞瘤中的差异具有显著性(P＜0.01),且VEGF表达与MVD呈正相关.结论 VEGF在星形细胞瘤的形成与恶性进展中发挥着作用,它可促进瘤组织内微血管的形成.     

CT灌注成像在脑胶质瘤分级中的价值及与微血管密度的相关性

目的:探讨CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值及与微血管密度的关系。方法:选择脑胶质瘤患者70例,所有患者均接受颅脑CT灌注扫描,测量各感兴趣区的脑血流量、相对脑血流量、脑血容量及相对脑血容量值。检测肿瘤组织内微血管密度(Microvessel density,MVD)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达。结果:(1)高级别胶质瘤CBF、rCBF、CBV及rCBV均显著高于低级别胶质瘤(P<0.01)。(2)高级别胶质瘤VEGF阳性比例为90.00%(36/40),显著高于低级别胶质瘤,其MVD表达平均为(69.76±7.82)个/HP,显著多于低级别胶质瘤(P<0.01)。(3)胶质瘤CT灌注rCBV值与MVD及VEGF表达间均具有显著正相关性(r=0.571和r=0.621,P均<0.05)。结论:高级别胶质瘤与低级别胶质瘤CT灌注成像参数存在明显差异,且rCBV值与MVD及VEGF间具有显著正相关性。     

磁共振弥散成像评价星形细胞瘤细胞密度的价值

目的 :运用磁共振弥散加权成像技术 (MRDWI)评估近似弥散系数 (ADC)在星形细胞瘤的细胞密度和病理分级中的作用。方法 :术前进行MRI和MRDWI检查且经手术病理证实的 3 4例星形细胞瘤患者 ,其中Ⅰ～Ⅱ级 (低级别 ) 2 6例 ,Ⅲ～Ⅳ级 (高级别 ) 8例。在MRI上计算瘤体的ADC值 ,运用AdobePhotoshop 7.0软件分析星形细胞瘤的细胞密度 ,用SPSS 10 .0软件对资料进行处理。结果 :高级别星形细胞瘤的ADC为 ( 7.3 4± 2 .95 )× 10 -4mm2 /s ,低级别星形细胞瘤的ADC ( 13 76± 3 3 1)× 10 -4mm2 /s ,两者之间差异有显著性 (t =4 913 ,P <0 .0 0 1) ;高级别星形细胞瘤的细胞密度为 ( 19 81± 9 73 ) % ,明显大于低级别星形细胞瘤的细胞密度( 4 74± 2 96) % (t =4 3 2 ,P <0 .0 0 3 ) ;星形细胞瘤的ADC值与细胞密度呈显著负相关 (r =-0 5 3 5 ,P =0 .0 0 1)。结论 :星形细胸瘤的细胞密度对磁共振弥散加权成像中的ADC值贡献很大 ;MRDWI对星形细胞瘤的细胞密度的预测和评价很有价值 ;MRDWI磁共振散加权成像具有对星形细胞瘤的良、恶性程度进行预测的潜能     

涎腺粘液表皮样癌中血管生成与肿瘤细胞增殖的研究

目的 :探讨涎腺粘液表皮样癌中血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)的表达及与血管生成、肿瘤细胞增殖的关系。方法 :应用免疫组织化学SP法检测 2 8例涎腺粘液表皮样癌组织中VEGF、PCNA的表达 ,用CD34标记血管内皮细胞计数肿瘤内微血管密度 (MVD) ,并进行统计分析。结果 :本组病例VEGF阳性表达率为 82 .14 % (2 3/ 2 8) ;MVD为 30 .19± 12 .99(8～ 5 9) ,PCNA为 (2 0 .5 0± 12 .5 8) % (6 .2 3%～5 1.78% )。低分化组MVD、PCNA阳性率均高于高分化组 (P <0 .0 5 )。VEGF表达阳性的肿瘤组织MVD高于阴性者 (P <0 .0 5 ) ,VEGF表达与MVD呈正相关 (rs=0 .80 ,P <0 .0 5 )。VEGF表达、MVD与PCNA表达均无明显相关性 (相关系数分别为rs=0 .0 2 ,rs=0 .15 ,P >0 .0 5 )。结论 :涎腺粘液表皮样癌中 ,肿瘤细胞能产生VEGF促进血管生成 ;低分化粘液表皮样癌微血管密度及肿瘤细胞增殖活性均高于高分化粘液表皮样癌。     

星形细胞瘤周围水肿区的磁共振弥散成像及氢质子波谱对肿瘤术前分级的综合评价

[目的]通过对星形细胞瘤周围水肿区行磁共振弥散加权成像（diffusion - weighted imaging,DWI）和氢质子磁共振波谱（proton magnetic resonance spectroscopy,1H- MRS）检查,探讨周围水肿区的DWI和1H- MRS表现在星形细胞瘤术前分级的应用价值.[方...     

人脑星形细胞瘤中VEGF和NET-1蛋白的表达及其与瘤内血管生长、肿瘤分级的相关性

目的研究NET-1蛋白、血管内皮生长因子（VEGF）在脑星形细胞瘤中的表达及其与肿瘤血管的临床病理特征的相关性。方法采用免疫组织化学技术检测脑星形细胞瘤活检标本中NET-1和VEGF的表达,单因素分析与肿瘤中微血管密度（MVD）的相关性,Spearman分析指标之间的相关性。结果 NET-1和VEGF在人脑星形细胞瘤表达的阳性率分别为63.33%（38/60）、58.33%（35/60）,两者在肿瘤病变低级别组与高级别组间的表达差异有统计学意义（均P〈0.05）;MVD均数在NET-1和VEGF不同表达强度的组间差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论 NET-1和VEGF在人脑星形细胞瘤的高级别肿瘤中的表达显著高于低级别肿瘤,并与肿瘤中的MVD成显著相关性,因此对脑星形细胞瘤的分级具有潜在的诊断价值。     

CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值

目的：探讨CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值。方法：选择2010年3月至2011年7月间我院及重庆医科大学附属第一医院影像中心检查的脑胶质瘤患者50例,所有患者均行CT灌注扫描,于重建的CT灌注图像上测量各ROI的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）,并测量病理标本中的微血管密度。结果：高级别胶质瘤组CBF均值、CBV均值及Ps均值均显著高于低级别胶质瘤组,其差异均有统计学意义（P〈0．01）。高级别胶质瘤组与低级别胶质瘤组MTT均值间无统计学差异（P〉0．05）。经Spearman相关分析,胶质瘤CT灌注rCBV值与MVD间具有显著正相关性（r=0．571,P〈0．05）。结论：高级别胶质瘤与低级别胶质瘤CT灌注成像参数存在明显差异,且rCBV值与MVD间具有显著正相关性。     

骨肉瘤组织中survivin与VEGF的表达及相关关系的研究

目的检测survivin与VEGF在骨肉瘤中的表达,探讨二者对骨肉瘤血管生成和转移的作用及其关系.方法采用原位杂交、免疫组织化学技术检测38例骨肉瘤组织survivin mRNA表达及VEGF、CD34蛋白表达,计数微血管密度(MVD)、,并与主要临床病理参数进行比较.结果骨肉瘤中survivin mRNA和VEGF表达率均为65.8%,二者表达呈正相关(r=0.546,P＜0.01);骨肉瘤MVD均值为71.5(28～152),高MVD组survivin表达率显著高于低MVD组(P＜0.01).骨肉瘤中survivin mRNA、VEGF表达及MVD与组织学分级无关,与组织学分型(WHO分型)和转移有关.结论survivin基因选择性高表达于骨肉瘤组织,通过抑制细胞凋亡,参与骨肉瘤的发生发展;其对骨肉瘤血管生成和转移的作用可能与VEGF存在密切相关;survivin可能是评价骨肉瘤预后的重要参考指标.     

联合灌注加权和弥散加权成像鉴别毛细胞型星形细胞瘤与高级别星形细胞瘤

目的 探讨PWI和DWI在毛细胞型星形细胞瘤(PA)与高级别星形细胞瘤(HGA)鉴别诊断中的应用价值。 方法 回顾性分析经手术病理证实的22例PA与41例HGA患者的常规MR、PWI及DWI资料。计算PA和HGA的相对脑血容量值(rCBV)及相对表观弥散系数值(rADC)。采用独立样本t检验及ROC曲线对数据进行分析。 结果 PA的rCBV值(1.82±1.05)明显低于HGA(5.07±1.49),PA的rADC值(1.98±0.60)明显高于HGA(0.99±0.29),差别均有统计学意义(P<0.01)。当以rCBV值>3.02或rADC值≤1.24作为诊断HGA的阈值时,rCBV与rADC值具有较高的诊断准确率。2条ROC曲线下的面积AUC_rCBV和AUC_rADC分别为0.97及0.92,二者差别无统计学意义(P>0.05)。 结论 PWI和DWI对PA和HGA的鉴别诊断具有重要价值。