原发性腹膜癌18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,67岁,因下腹部疼痛伴腹围增大2个月就诊.自发病来,患者体质量减轻3 kg,纳差,大小便正常;既往体健,无外伤及手术史;体格检查:血压120/75 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),体温36.5℃,呼吸20次/min,脉搏85次/min,心肺听诊正常,腹膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双下肢无水肿,外阴及阴道正常,宫颈光滑,宫体及双侧附件扪诊欠清.     

肺动脉瘤一例

患者女,75岁.因刺激性干咳半个月,于2009年5月17日入院.无痰,咳嗽剧烈时伴剑突下闷痛.既往有高血压病史1年余,最高达170/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).体检:血压140/85 mm Hg.左侧第3肋间可闻及3级收缩期及舒张期杂音,向右下传导,心界不大.     

131I-间碘苄胍诊断右心房副神经节瘤一例

患者女,16岁,因"持续性高血压1年余,伴多汗、心悸"入院.1年前体格检查时发现血压升高,呈持续性,最高可达到200/120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),先后服用贝纳普利、美托洛尔、缬沙坦等药物治疗,血压仍在150/100 mm Hg左右波动.     

94例健康航海人员24小时动态血压监测

目的　探讨健康航海人员 2 4h动态血压监测 (ABPM)各参数的正常值。方法　用标准水银柱式血压计测量左上臂坐位血压 ,对 94名血压 <140 / 90 mm Hg的健康航海人员 ,行 2 4h ABPM。结果　 94名健康航海人员 ABPM各参数均值 (上限值 )分别为 :2 4h动态血压 116 .10 (12 7.8) / 74.36(83.6 ) mm Hg,白天血压 119.13(131.6 ) / 76 .82 (86 .0 ) mm Hg,夜间血压 10 5 .5 1(119.9) / 6 5 .97(77.8)mm Hg。≥ 35岁组 2 4h平均舒张压高于 <35岁组 (P<0 .0 1)。不同海域的航海人员 2 4h ABPM各相应参数均值无明显差别 (P均 >0 .0 5 )。结论　建议以 2 4h动态血压均值 <12 8/ 84mm Hg,白天均值 <132 / 86 m m Hg,夜间均值 <12 0 / 78mm Hg,夜间血压下降率≥ 10 %和血压负荷值 <15 %作为暂定健康航海人员 2 4h动态血压正常参考值标准。     

99Tcm-DTPA肾动态显像发现盆腔转移性肺癌一例

患者男，66岁，因发现右肺癌、经γ刀治疗后1个月入院。体格检查：体温36.4℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压120/80man Hg（1mm Hg=0.133kPa）。     

枕部无功能性副神经节瘤一例

患者 女,81岁.右侧枕部无痛性包块3年,最近1个月包块处出现疼痛,于2004年5月23日入院.入院后查血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),空腹血糖5.5 mmol/L.体检:右侧枕部可触及5 cm×4 cm×2 cm大小的质韧包块,压痛不显著,活动度稍差.细胞学穿刺提示为血管瘤.     

肾球旁细胞瘤一例

患者女,27岁.5年前妊娠时出现头晕、血压升高,最高达180/150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),分娩后血压仍高.近1年来感觉左腰部不适.     

民航飞行员先天性主动脉瓣二叶式畸形一例

一、临床资料 患者男性,45岁,民航波音777飞行员,飞行时间13 200 h.主诉间断头痛、头晕1年,加重1个月.常于劳累、情绪激动后加重,无发热,无恶心、呕吐.查体血压140/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏82次/min,心律齐,心脏各瓣膜听诊无杂音.心肺查体无异常,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.心电图示ST-T改变,次极量运动试验阳性.冠状动脉CT示冠状动脉起源无异常,前降支近段钙化及非钙化斑块,管腔狭窄15％;回旋支近段非钙化斑块,管腔狭窄10％;右冠状动脉管腔未见明显狭窄斑块.     

慢性硬膜下血肿机化一例

1 病历资料 患者男,68岁,既往体健,因右侧肢体麻木乏力及反应迟钝2个月入院.症状呈逐渐加重趋势,无癫痫样发作.追问病史,3年前有轻微头部外伤史,以后一直未就诊.来院时主要体征:心率为70次/min,血压为160/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).言语较少,尚能正确对答,反应稍显迟钝.颅神经检查未见异常.     

飞行员不典型甲状腺功能亢进症二例

一、临床资料 例1,男性,38岁,歼教-5飞行员,飞行时间2200 h.因头昏反复发作,测血压156/82 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,口服依那普利片10 mg,2次/d,硝苯地平缓释片10 mg,1次/d,治疗1个多月效果不好,门诊以高血压病收入院.追问病史近期体重减轻约2 kg,感无力.无怕热、多汗、烦躁等.既往身体健康,父母无高血压病史.查体：发育正常,营养中等,身高173 cm,体重72 kg,血压158/82 mm Hg.皮肤湿润.突眼征（一）,甲状腺不肿大,无血管杂音和双手震颤.心率78次/min,律齐,未闻及心脏杂音.无肠鸣音亢进.     

飞行员不典型甲状腺功能亢进症二例

一、临床资料 例1,男性,38岁,歼教-5飞行员,飞行时间2200 h.因头昏反复发作,测血压156/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口服依那普利片10 mg,2次/d,硝苯地平缓释片10 mg,1次/d,治疗1个多月效果不好,门诊以高血压病收入院.追问病史近期体重减轻约2 kg,感无力.无怕热、多汗、烦躁等.既往身体健康,父母无高血压病史.查体:发育正常,营养中等,身高173 cm,体重72 kg,血压158/82 mm Hg.皮肤湿润.突眼征(一),甲状腺不肿大,无血管杂音和双手震颤.心率78次/min,律齐,未闻及心脏杂音.无肠鸣音亢进.     

飞行员心脏房室传导阻滞伴T波改变一例

一、临床资料 患者,男性,37岁,某部教-8飞行员,患者于2007年7月以"左胸部不适伴乏力1个月"就诊于某部军区医院.查体:体温36.3℃,呼吸18次/min,血压120/80 mm Hg,心率:62次/min,心、肺及腹部未见异常.化验未见异常.     

大量心肌钙化似"陶瓷心"一例

患者男,34岁,因胸痛3个月来诊.3个月前无诱因出现隐隐胸痛发作,部位不固定,最长可持续1 d.患者平时长时间活动耐力差,短时间活动耐力末见异常,无心肌梗死、心内膜炎、风湿性心脏病、肺结核等病史.体检:血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),皮肤黏膜未见异常,口唇略红润,颈静脉无怒张.心界不大,心脏各听诊区未闻及明显病理性杂音.血钙2.34 mmol/L(2.10～2.75 mmol/L),血磷0.85 nunol/L(0.97～1.62 retool/L),肌酸激酶同工酶10 U/L(0～24 U/L),余血牛化检查均未见异常.心电图示室内传导阻滞.     

潜艇人员隐匿性高血压一例

临床资料:患者男性,35岁,潜艇艇员,健康疗养入院.大体检各科无明显异常,三酰甘油(TG)3.87 mmol/L,B超提示轻度脂肪肝.胸透、心电图未见异常.入院时血压138/89 mm Hg,自诉以前在安静状态下曾测得血压140/88mm Hg,无不适主诉,后多次偶测血压正常.     

原发性肺T细胞淋巴瘤一例

患者男,33岁.于1个月前开始不明原因发热,体温最高达39℃;伴少量咳嗽,痰少量、呈白色偶带黄色,痰中无血丝.当地医院CT检查:两肺有多发结节影,拟诊为"韦格肉芽肿",予抗感染治疗,为求进一步诊治来我院.体检:体温37.1℃;脉搏92 次/min;呼吸22 次/min;血压134/83 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);神志清,全身浅表未触及肿大淋巴结,胸骨无压痛,两肺未闻及干、湿性啰音.     

飞行员亚急性甲状腺炎治愈后放飞一例

一、临床资料 患者,男性,43岁,运-5飞行员,总飞行时间2400 h.因“双耳疼痛伴耳闷7d”于2009年“月27日入院.患者自述于7d前受凉后出现鼻塞、流涕,轻度耳闷,无明显耳痛,体温正常,未行特殊治疗,次日飞行后感耳痛、耳闷,以“急性卡他性中耳炎”收入五官科.入院时查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,血压110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).鼻黏膜轻度充血,双下鼻甲轻度肿大,双耳鼓膜轻度充血、稍内陷、动度欠佳,韦伯尔试验居中,双侧咽鼓管欠通畅.甲状腺不大.心、肺、腹部及神经系统查体末见异常.     

裸支架“烟囱”技术治疗移植肾动脉端侧吻合口分叉型狭窄一例

患者 男,55岁.因慢性肾功能衰竭尿毒症于2010年9月13日在我院行同种异体肾移植手术,术式选择供肾动脉-右髂外动脉端侧吻合术.术后每6个月复查1次血压、血清肌酐(Scr)及移植肾动脉彩色超声.2012年3月复查Scr为154 μmol/L,血压156/101 mm Hg(l mm Hg=0.133 kPa).体检右下腹闻及收缩期血管杂音.行内科保守治疗2周后复查Scr 163 μmol/L,彩色超声检查:移植肾动脉吻合口处血流速度偏高(最大流速439 cm/s),阻力指数偏高(阻力指数0.81),提示移植肾动脉狭窄.遂行右侧肾动脉造影及支架成形术.     

狂犬病并发肺炎伴纵隔及皮下气肿一例

患者 男,16岁.因头痛、发热4 d伴烦躁、恐水1 d入院.曾到外院就诊,经治疗后病情无好转,遂转入我院.入院体检:体温39℃,脉搏100 次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸22 次/min.     

右肾动脉狭窄及支架成形术后1例的超声随访

患者,女,28岁,在本单位体检时发现血压150/105mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),随后2月余多次测血压波动在150/105 mm Hg～170/130 mm Hg之间,先后就诊于两所医院,尿常规检查:PRO ～ ,诊断为“高血压病;     

心尖肥厚性心肌病合并高血压病、冠心病1例

1 临床资料 患者,男性,75岁,因发作性胸闷、胸痛20年,加重1个月就诊.患者20年前确诊为"冠心病";高血压病史10年,最高达180/110 mm Hg.体格检查:血压130/80 mm Hg,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.心电图示:电轴正常,窦性心律,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF导联ST段水平下移0.5 mV,T波倒置;左室高电压,RV432 mV、RV5 25 mV,V4～V6导联T波倒置以V3、V4导联T波倒置最深.