脾动脉瘤一例

患者 男，70岁。体检发现脾门肿块5年，未作处置，定期随访。2004年2月定期复查时发现肿块明显增大，即收入院。     

巨脾并多发性脾动脉瘤一例

患者男,39岁,以间断性腹胀伴血白细胞、红细胞、血小板减少2年入院.患者于10年前出现腹胀,伴血白细胞、红细胞、血小板减少,无腹痛、恶心、呕吐、呕血、血便病史,无畏寒、发热、黄疸,患乙型肝炎病史10余年,1998年曾出现肝硬化腹水.     

脾动脉巨大动脉瘤一例

脾动脉瘤极少见 ,而脾动脉主干巨大动脉瘤更为罕见 ,现将我院诊治脾动脉巨大动脉瘤 1例 ,报道如下。患者女 ,4 5岁 ,腹痛、腹胀、腹泻 ,近日加重求诊 ,入住我院外科诊治。彩超检查 :腹腔大量积液 ,胆囊壁增厚 ,脾肿大脾门区囊性病变。CT检查 :脾门占位性病变、腹水。为进一步明     

脾动脉动脉瘤伴脾肿大一例

患者　女 ,4 3岁。 2个月前在当地医院体检 ,B超显示“脾门附近低回声团块” ,有多年的脾肿大病史 ,但否认外伤、手术史 ,否认糖尿病、高血压、肺结核等病史。患者 2 7岁结婚 ,足月顺产 1次 ,早产 0次 ,流产 1次 ,健康子女 1个 ,男孩体健。体检 :脉搏 73次 /min ,血压 119/79mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,呼吸 2 0次 /min ,体温36 9℃ ,身高 1 6 4m ,体重 6 7kg ,肝肋下未及 ,脾肋下 3cm。实验室检查 :血白细胞 7 0× 10 9/L ,血红细胞5 2 3× 10 12 /L ,血小板 139× 10 9/L ,血红蛋白 (HGB) 12 4 g/L。CT扫描 :平扫示脾脏增大明显 ,但…     

巨大脾动脉真性动脉瘤一例

患者　女 ,6 5岁。发现腹部包块 4年多。查体 :左上腹局限性隆起 ,有搏动 ,左上腹扪及一约 12ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,质中偏硬 ,境界尚清 ,活动度不大 ,局部轻压痛 ,可闻及血管杂音。既往史 :患者 5年前曾有“左上腹外伤”病史 ,当时Ｂ超检查示 :脾脏旁有小团块影 ,予保守治疗后好转。ＣＴ表现 :左中上腹靠左侧有一巨大类圆形软组织肿块 ,大小约 12ｃｍ× 11ｃｍ× 10ｃｍ ,病灶包膜光整 ,大部分包膜已壳状钙化 ,瘤体大部分密度均匀 ,唯其前部有一椭圆形钙化 ,钙化灶附近密度较低 ,其ＣＴ值约 35ＨＵ ,大部分瘤体ＣＴ值为5 0ＨＵ。病灶对周…     

脾动脉全程动脉瘤及胃左动脉瘤一例

病例资料患者,女,54岁,脾大40年,上腹部不适2个月。40年前患者体检发现脾大,当地医院检查排除血吸虫病,一直未予特殊治疗。2个月前自觉上腹不适伴右肩部背心轻微疼痛,疼痛与进食无明显关系。查体:肝肋下未及,脾大达肋弓下4cm。胃镜:食管、胃底静脉曲张。血常规:PLT27×109/l,WB     

脾动脉瘤1例

<正>患者男,64岁。无高血压病史,健康查体行腹部彩色多普勒超声检查。超声所见:于胰腺后方可探及大小约2.0cm×1.4cm×1.9cm的类圆形囊性包块,边界清晰,包膜完整,管壁光滑,透声好。彩色多普勒显示:囊性包块通过脾动脉与腹腔干、腹主动脉相通,其内可见红、蓝相间的漩涡状血流信号(图1),脉冲多普勒可探及双向动脉频谱(图2)。     

胰腺炎并脾动脉假性动脉瘤一例

患者　男 ,3 6岁。反复剑突下胀痛 5年 ,加重伴间断性呕血、黑便 3年。有 6年慢性胰腺炎病史。体检 :脐上偏左扪及一 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质韧 ,有搏动 ,可闻及血管杂音。入院检查考虑为消化道出血 ,遂经肠系膜上、下动脉行血管造影 ,胃肠道未见出血征象。螺旋ＣＴ双期增强扫描示胰腺广泛钙化 ,肝内外胆管及胰管扩张。胰体尾后上方见一 6.8ｃｍ× 6.6ｃｍ× 5 .0ｃｍ的病灶 ,其左侧呈团样均匀强化 ,在动、静脉期时ＣＴ值均与同层面腹主动脉ＣＴ值一致 ,其余部分不强化 ,且呈液体样密度 ,病灶周边见多个小钙化灶 (图 1～ 3 )。ＣＴ诊断 :慢性…     

脾动脉瘤1例报告

患者　男 ,71岁 ,上消化道出血 2周入院。患者一般情况良好 ,无贫血貌。体格检查 :腹平软 ,轻压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音 (— )。实验室检查 :ＲＢＣ 3 .8× 1 0 1 2 /Ｌ ,Ｈｂ 1 0 1 ｇ/Ｌ。当地医院行剖腹探察发现胃体后壁黏膜小血管出血 ,予缝扎。同时发现胃的后下方有一搏动性的肿物 ,疑为腹主动脉瘤 ,遂送我院诊治。ＣＴ表现 :平扫左上腹胃后方见一境界清楚的囊性低密度影 ,呈葫芦形 ,大小约 6 .8ｃｍ× 5ｃｍ ,密度均匀 ,ＣＴ值与腹主动脉相同 ,其壁可见环形分布的斑点状钙化 ,环壁部分较厚 ;和胃、脾、左肾及腹主动脉分界清楚 ,与脾…     

多发性巨大脾动脉瘤壳状钙化一例

多发性巨大脾动脉瘤壳状钙化一例刘顺友，赵兴昌患者女，６３岁。发现左上腹部包块３年入院。体检：一般情况好，左上腹部隆起，扪及肿物约１０ｃｍ×８ｃｍ，质硬，表面光滑，边界清楚，移动度小。实验室检查无异常。胸部Ｘ线照片示左膈上抬；腹部平片见左上腹部一约１０...     

迷走左肺动脉一例

患者 女,8岁,因自幼易感冒入院.体检:心率119次/min,胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音.B超提示为:先天性心脏病(房间隔缺损),左肺动脉起源走行异常.     

超声诊断变异脾动脉瘤1例

正女,58岁,2014年12月9日因腰部摔伤就诊,平日体健,行腰椎MRI发现腹膜后肿物,实验室检查无明显异常。超声检查:胰体尾部后方见大小3.6 cm×3.0 cm瘤样结构,形态规则,边界清晰,与胰腺分界尚清,与肠系膜上动脉关系似密切,CDFI示其内红蓝相间血流信号,频谱似为动脉频谱,收缩期最大流速(PSV)40 cm/s,RI:0.66。考虑胰体尾部后方瘤样结     

脾动脉瘤的介入治疗

目的探讨介入血管腔内治疗脾动脉瘤的临床价值。方法 16例脾动脉瘤患者,其中真性脾动脉瘤10例,假性脾动脉瘤6例,介入治疗术前均经血管超声、CT及DSA明确诊断。14例行弹簧圈动脉瘤或载瘤动脉栓塞术,2例采用支架辅助弹簧圈瘤体内填塞。患者术后3天和1周复查血常规和血淀粉酶;术后1周、3个月、6个月CT增强扫描复查。结果 14例弹簧圈栓塞患者术后CT增强扫描均未见栓塞以远脾动脉主干显影,动脉瘤体无对比剂填充,2例支架辅助弹簧圈瘤体内填塞患者术后3个月、6个月CT增强扫描示脾动脉主干及分支血管血流通畅,瘤体无对比剂填充。7例出现低热,8例有左侧季肋区隐痛,低热及腹痛症状均在3～5天缓解或消失,8例载瘤动脉栓塞患者2天血淀粉酶复查有不同程度升高,1周复查时恢复正常。结论介入血管腔内治疗是一种简便、微创、安全、有效的治疗真、假性脾动脉瘤的方法。     

MRI和DSA诊断及栓塞治疗巨大脾动脉瘤一例

患者男，55岁，乙型病毒性肝炎病史3年，体检发现腹膜后占位病变1个月人院。1个月前，外院B超检查疑胰腺体尾交界部囊性包块，CT诊断胰腺体尾交界部占化病变，考虑来源于胰腺。     

介入治疗致迷走性低血压一例

患者男 ,6 8岁 ,ＣＴ扫描示肝右叶巨块型肝癌伴右上肺叶转移 ,高血压病史 10年。于 2 0 0 0年 10月入院。入院后第 3天行介入治疗右侧股动脉穿刺 ,置入 6Ｆ导管鞘 ,5ＦＲＨ肝管超选择性导入肝动脉造影后行碘油、丝裂霉素、阿霉素乳剂化疗栓塞术 ,术中栓塞症状明显。然后将ＲＨ肝管退出肝动脉 ,上送到弓下将剩下的部分药物行高位灌注。拔管后止血困难 ,血压 2 3.2 / 13.3ｋＰａ ,心率 94/ｍｉｎ。 2人合力压迫股动脉 ,出血停止。约 5ｍｉｎ后患者出现面色苍白 ,出冷汗 ,脉搏细弱 ,精神紧张 ,血压下降至 8.5 3/ 5 .3ｋＰａ ,心率 5 2 /ｍｉｎ …     

彩色多普勒超声诊断脾动脉瘤1例

<正>病人,男,58岁。乙型病毒性肝炎、肝硬化10年,发现肝癌并行肝动脉栓塞术1年,行常规超声检查于胰尾左上方见一圆形囊性包块,大小约23 mm×22 mm×22 mm,边界尚清,内部透声好,CDFI示囊性包块内充满红、蓝各半的漩涡状血流信号,脉冲多普勒可探及双向动脉频谱。通     

晚期妊娠合并脾动脉瘤破裂1例

1临床资料 患者,女,25岁.以停经8月腹渐隆,腹部胀痛2h主诉收入院.患者末次月经2012年2月15日,停经40天确诊妊娠,孕期不明显不适.2h前无明显诱因出现腹痛,呈持续胀痛伴腰酸,腹痛呈逐渐加重趋势,同时感头晕、心慌、气短、出冷汗、口渴,晕倒一次.病后无阴道出血,无破水.既往体健,否认过敏史.入院查体:T 36.8P℃,90次/分,R 20次/分,BP 97/75 mmHg,急性失血貌,皮肤及粘膜未见黄染及出血,心肺未见明显异常,腹隆,宫低脐上4横指,未听见胎心音,肠鸣音弱.     

迷走右锁骨下动脉一例

迷走右锁骨下动脉是主动脉及其分支畸形中最常见的一种 ,但报道很少 ,现就我院收治 1例报告如下。患者　男 ,60岁。因胸痛、吞咽困难并灼热感来我院检查 ,无阳性体征 ,血、尿、便常规正常。食管吞钡点片后前位发现主动脉弓上方食管上段受压 ,左后斜位食管后壁弧形受压 ,弧度较正位片为深并向前移位 ,食管压迹与正常食管的交角为光滑钝角 (图 1) ,钡剂通过顺利 ,管壁光整、柔软 ,粘膜皱襞规则 ,无破坏及中断现象。螺旋ＣＴ增强扫描轴位片见主动脉弓下缘一粗大血管由左向右从食管后方越过中线 (图 2 ) ,经三维曲面重建 ,发现主动脉弓上方右无…