右侧肾上腺海绵状血管瘤一例

患者女,52岁.因右肩背部肿块伴疼痛3个月就诊,体检:右侧后胸壁肩胛下角下方见一大小约5 cm×6 cm肿块,质稍韧,活动度可,边界欠清,余无特殊.既往体健.实验室检查均正常.B超示:肝右后叶上段紧贴肋膈角处探及一大小约11.0 cm×8.7 cm×7.9 cm的实质均质性稍低回声肿块,边界尚清,彩色多普勒血流显像示其周边及内部少许血流信号,诊断意见为:(1)肝右后叶与右肾上腺区实质性肿块(来源于肝脏或右侧腹膜后);(2)脂肪肝.CT检查:(1)右侧后胸壁肿块,境界清晰,多考虑良性肿瘤;(2)脂肪肝;肝右后叶与肝肾间隙肿块,大小约8.4 cm×7.3 cm×7.5 cm,形态规则,边界清晰,其内密度尚均,CT值为37～41 HU(图1),增强后病灶逐渐为对比剂填充(图2),考虑肝右后叶血管瘤.行剖腹探查术所见:开腹后见肝胆与腹腔内腹膜、结肠及十二指肠广泛粘连,肿块位于右肝下,大小约10 cm×9 cm×9 cm,质软,有囊性感,来源于右侧肾上腺.病检检查:肿瘤由许多不规则形扩张的毛细血管组成,管壁为单层内皮细胞,病理诊断:(右侧肾上腺)海绵状血管瘤(图3).右侧后胸壁肿块病检为弹力纤维瘤.     

右侧上颌窦海绵状血管瘤一例

患者女,41岁。右鼻涕中反复带血月余,量少,色暗红。专科检查:双侧鼻腔通气良好,各鼻道未见明显积脓及新生物。鼻咽部未见异常。CT示:右侧上颌窦外下壁见一局限性突向腔内的类球形密度增高影,大小约1.8cm×2.6cm×3.5cm,密度均匀,CT值约44HU,其外上方见一结节状高密度影相连,CT值约61HU,窦壁骨质结构完整,余窦腔未见明显异常(图1)。半个月后CT复查示右侧上颌窦结节状高密度影密度减低,余未见明显变化(图2)。CT诊断为右侧上颌窦息肉并出血。术中探查窦内见下壁黄色球形肿物,其后上方可见一出血组织,质脆、易出血。术后病理诊断:右侧上颌…     

右侧肾上腺海绵状血管瘤1例

患者 男,55岁,体检发现右侧肾上腺区肿物。无腰痛,恶心、呕吐,无尿频、尿急及血尿;患者精神、饮食、睡眠可,体力、体质量无异常。体检双侧输尿管区无压痛,双肾区无叩击痛,余体检无异常。实验室检查：皮质醇,血浆肾素,血管紧张素Ⅱ及促肾上腺皮质激素(ACTH)正常。     

原发侧脑室三角区生殖细胞瘤一例

病例资料女,27岁,以反复头痛10余天为主诉入院。无明显外伤史,呈全头间歇性胀痛,无明显发热,无恶心呕吐,无视力模糊及视野缺损。既往史无特殊。PE：神经系统未见明显阳性体征。实验室检查无特殊。     

马尾海绵状血管瘤一例

患者 男,38岁.因"左下肢疼痛2年余"入院.2年前患者无明显诱因左下肢外侧酸痛,以体位变化或行走时明显,无大小便障碍.体检:L4～5局部脊柱旁压痛阳性,双下肢温觉无明显减退,双下肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,腱反射正常,肛门括约肌无松弛,无"脑膜刺激征".无家族性遗传病史.     

脑海绵状血管瘤一例

患者　男 ,2 4岁。头痛、头晕 2月余 ,加重伴四肢抽搐 2天就诊。体检 :四肢肌力、肌张力正常 ,无病理反射。ＣＴ检查 :平扫示左侧额叶有一大小约 4.2ｃｍ× 4.5ｃｍ圆形等密度灶 ,边界光整 ,病灶旁有水肿带 ,左侧脑室受压变窄 ,中线结构向右推移 (图 1)。增强扫描示病灶无明显强化(图 2 )。手术所见 :肿瘤位于左侧额叶实质内 ,瘤体暗红 ,大小约 4.3ｃｍ× 4.6ｃｍ ,质韧。病理诊断 :海绵状血管瘤。讨论　脑海绵状血管瘤为先天性脑血管畸形之一 ,又称为海绵状血管畸形 ,临床少见 ,发病率约占脑血管畸形的7%。多见于中年人 ,临床上无任何症状…     

肾上腺海绵状血管瘤一例

患者　男 ,6 2岁。因腹胀 1个月待诊 ,行Ｂ超检查偶然发现右肾上腺肿瘤入院。查体无特殊。实验室检查 :Ｎａ+138ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋ+ 3.93ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｌ-99.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,2 4ｈ尿 17羟7.3ｍｇ ,17酮 11.9ｍｇ。Ｂ超 :右肾内上方探及 5 .5ｃｍ× 5 .1ｃｍ不规则低回声光团 ,其内回声不均匀。诊断 :右肾上腺囊性不均质占位病变。ＣＴ扫描 :右肾上腺区域见一不规则肿块 ,轮廓光滑 ,大小约 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,其内密度不均 ,可见液体密度、软组织密度及团块状钙化 ,ＣＴ值分别为 10 .5ＨＵ、4 1ＨＵ及2 2 0ＨＵ ,肿块边缘轻度强…     

颅骨海绵状血管瘤一例

患者 男,48岁。外伤后来院就诊。体检：神清。头颅左后顶部稍显隆起,质硬,边界不清,活动度差,触之稍疼痛,外表无红肿。心肺、心电图及各项实验室检查均无异常。     

结肠海绵状血管瘤一例

患者女,46岁.无明显诱因出现大便中夹带少量鲜血40余年,近2个月加重,于2010年1月14日收入院.出血量为100～200 ml/次.体检:脾大.直肠指诊:肛门未及肿物,退出指套有染血.实验室检查:血常规未见异常.骨穿结果:血细胞三系减少,提示混合性贫血.     

视交叉海绵状血管瘤一例

患者 女,53岁.入院前 1周突发剧烈头痛,以眼眶后部为著,继而视力模糊下降并进行性加重.体检:双眼颞侧视野偏盲,右侧范围大于左侧.     

食管海绵状血管瘤一例

患者女，32岁，进行性吞咽困难5年，5年前患者无明显诱因出现进食哽噎感，曾在当地以“慢性咽炎”治疗，效果不佳，发病以来，无消瘦，乏力及饮食咳呛。近1年来吞咽阻挡感逐渐加重，饮水时亦出现症状。体检：一般情况可，颈对称，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大，     

纵隔海绵状血管瘤一例

纵隔海绵状血管瘤一例程建敏，王宗敏患者男，６３岁。２０天前以感冒就诊，胸片提示＂右胸腔顶部肿块＂入院。追溯病史除偶有咳嗽外无其他不适。体检：无阳性发现。胸部正、侧位像：右胸腔顶部有直径１０ｃｍ的圆形块影凸入胸腔，密度均匀，边缘光滑锐利（图１）．侧位示...     

肾上腺海绵状血管瘤一例

患者女,62岁。反复头晕20年,加重数小时。患者于20年前开始反复头晕,血压升高,最高时可达180/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。体检无特殊。既往史:2型糖尿病史20年。实验室检查:血浆肾素、血管紧张素II、血浆醛固酮及尿酸增高,促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质醇(Co)均正常。B超示右侧肾上腺增大,实质回声均匀,内部见一实性低回声肿块,大小约2.2 cm×1.9 cm×2.0 cm,边界清,内部回声不均匀,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块内部星点状血流信号。     

脉络膜海绵状血管瘤一例

脉络膜海绵状血管瘤一例赵辉，董兆虎，张玉珂患者女，３２岁。农民，以右眼失明３年，红痛伴右侧头痛７个月入院。体检：右眼视力光感消失，外斜１５°，球结膜混合性充血（＋＋），以睫状充血为主，角膜上皮水肿，前房混浊。虹膜布满新生血管，瞳孔不规则散大，对光反应...     

颅骨海绵状血管瘤一例

患者男42岁。头部疼痛入院，查体：右后顶部扪及一包块，质硬，不活动，压痛明显。