下颌骨粉碎性骨折围手术期护理24例

目的探讨下颌骨粉碎性骨折的围术期护理方法.方法对24例下颌骨粉碎性骨折患者作好术前配合和术后护理,尤其是饮食、口腔、心理护理.结果全部患者咬合关系恢复,咀嚼功能基本正常,外观满意,效果良好.结论迅速防治窒息及出血,做好口腔护理、饮食管理、心理护理是保证患者顺利康复的关键.     

髌骨粉碎性骨折的围手术期的护理要点研究

目的:研究髌骨粉碎性骨折的围手术期的护理要点。方法:选取2014年10月至2016年10月我院收治的髌骨粉碎性骨折患者62例,分为两组,行常规护理的31例为对照组,行围术期护理的另31例为试验组,对比分析两组护理效果。结果:试验组护理后自我护理能力、患者护理满意度均优于对照组,统计学软件检验差异显著,P0.05。结论:围术期护理对提升髌骨粉碎性骨折患者自我护理能力的效果显著,可有效提高患者护理满意度,具有较高的实践价值,可推广。     

颌间牵引在下颌骨粉碎性骨折坚强内固定手术中的应用

目的:探讨颌间牵引在下颌骨粉碎性骨折坚强内固定手术中的应用。方法:回顾性研究我科共收治下颌骨粉碎性骨折254例,总结治疗方法。结果:本组254例下颌骨多发性粉碎性骨折病例术后均为一期愈合,张口度恢复较好,骨折愈合良好,内固定钛板及钛钉无松脱、无折断。结论:下颌骨多发性、粉碎性骨折病例均采用开放复位坚强内固定手术治疗,效果显著。     

肺切除术患者围术期呼吸道管理及护理指导

目的探讨肺囊肿患者肺切除术围手术期呼吸道管理方法。方法对36例经过肺切除术患者的治疗护理情况进行回顾性分析。结果本组患者经过积极的围手术期呼吸道管理除1例突发肺动脉栓塞,经抢救无效死亡外,其余均顺利康复,痊愈出院。结论积极的围手术期呼吸道管理特别是及时有效的排痰或纤维支气管镜吸痰是预防术后肺部感染及肺不张等并发症的有效方法。     

人工肱骨头置换术病人的围手术期护理

目的总结人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折围手术期的护理要点。方法对26例行人工肱骨头置换术肱骨近端粉碎性骨折患者,术前注重沟通消除其紧张恐惧心理,中药熏洗及术前准备工作,有效控制合并症;术后严格监测生命体征,密切观察病情,维持正确体位,预防感染,做好饮食调护、功能提炼及出院指导事宜。结果 26例患者的股骨头假体均无松动,全部患者术后恢复满意,提高患者的生活质量。结论围手术期护理对肱骨近端粉碎性骨折人工肱骨头置换手术成功具有重要意义。     

肺部手术病人围手术期的呼吸道管理

目的:有效预防肺部手术病人发生肺部感染、肺不张等并发症。方法:对127例肺部手术患者实施科学的呼吸道管理。结果:均未发生并发症。结论:围手术期做好呼吸道管理可有效预防并发症的发生。     

高龄开胸患者围手术期的呼吸道护理

目的:进一步探讨围手术期的呼吸道管理对预防高龄开胸患者术后呼吸道病发症的重要性。方法:回顾性分析27例70岁以上高龄开胸患者围手术期的呼吸道管理,包括术前指导,深呼吸训练,有效咳嗽、咳痰的方法,术后尽早进行呼吸功能锻炼,协助排痰,雾化吸入,适量真能剂应用,不能配合呼吸指导者进行纤维支气管镜吸痰。结果:本组患者呼吸道并发症明显减少,均顺利渡过手术恢复期。结论:做好高龄开胸患者围手术期的呼吸道管理,能减少术后呼吸道并发症,提高手术成功率,缩短住院天数。术前心理护理,呼吸功能锻炼,术后有效呼吸道护理是保证患者以最佳状态接受手术并早日康复的重要环节。     

寰枢椎陈旧性骨折／脱位的围手术期护理

目的探讨寰枢椎陈旧性骨折／脱位患者的围手术期护理。方法总结2例寰枢椎陈旧性骨折／脱位患者的围手术期护理过程。结果2例患者均安全渡过围手术期痊愈出院。结论对寰枢椎骨折／脱位经口咽前路手术患者术前做好充分准备如口腔消毒、口腔护理及心理护理;术后严密观察病情,尤其是加强呼吸道、口腔管理及严格的无菌操作等这些预防感染的护理措施对保证手术成功起到重要作用。     

胸外科患者围手术期呼吸道管理的护理体会

目的:对胸外科患者围手术期进行呼吸道管理,以防止术后发生并发症。方法:对66例胸科手术患者进行呼吸道管理。结果:66例患者术后均恢复良好,未发生肺部感染,安全度过手术期。结论:加强呼吸道的管理,能有效提高胸外科开胸患者手术后的治愈率。     

小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折效果观察

目的:结合临床实践对接受小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗的下颌骨粉碎性骨折患者进行疗效观察。方法:选取下颌骨粉碎性骨折患者60例,随机分为两组,每组30例,其中观察组给予小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗,对照组给予小型钛板坚强内固定。结果:30例观察组接受小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引的患者在有效减少手术操作时间,降低治疗难度,骨折复位的稳定性,良好恢复合关系以及避免个别牙齿提前接触等方面都有了较为明显的改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引在治疗下颌骨粉碎性骨折方面要明显优于单纯的小型钛板内固定治疗方式,疗效良好。     

颈脊髓损伤患者合并呼吸困难的围手术期护理

目的探讨颈椎骨折脱位损伤脊髓合并呼吸困难患者围手术期的主要护理措施。方法对11例颈椎骨折脱位损伤脊髓合并呼吸困难患者,在围手术期采取以心理护理、严密观察病情、颅骨牵引和伤口及呼吸道护理为主的综合护理措施。结果 10例患者积极配合治疗,顺利度过围手术期,自主呼吸能维持血氧浓度,安全脱机。另1例患者术后发生呼吸困难,经气管切开呼吸机维持呼吸,患者及家属最终放弃治疗。结论以心理护理、严密观察病情、颅骨牵引、伤口及呼吸道护理为主的围术期护理是保证手术效果、预防和减少并发症、促进患者安全度过围术期的重要措施。     

食管癌新辅助放化疗后围手术期呼吸道的观察及护理对策

目的对新辅助放化疗食管癌患者围手术期呼吸道的并发症及预防措施进行总结,并针对并发症提出相应的护理对策,为降低围手术期的并发症提供指导依据。方法选择该院2012年2月—2014年1月收治的92例ⅢA/ⅢB期食管癌患者,随机均分为实验组和对照组,实验组采用综合护理干预,对照组采用胸外科常规护理,术前均给予2~4周期的放、化疗,3~4周后根据肿瘤的生长情况选择不同的手术方式,并对围手术期呼吸道并发症的观察及所采取的护理对策进行总结。结果实验组围手术期发生医院感染11例,其中呼吸道感染3例,占医院感染的27.27%,对照组围手术期发生医院感染21例,其中呼吸道感染14例,占医院感染的66.67%。实验组医院感染率及呼吸道感染率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新辅助放化疗患者围手术期医院感染以呼吸道感染最多,采取综合护理干预后,围手术期的医院感染率及呼吸道感染率明显降低,对促使患者的康复及提高患者术后的生存质量具有重大意义。     

胸部手术患者围手术期的呼吸道护理

目的：探讨围手术期呼吸道护理对胸部手术的临床意义方法：对手术病人分为对照纽和观察组。尽量使两组病人的一般情况相近,对照组给予常规护理,观察组给与常规护理的同时,给与加强呼吸道护理的措施。结果：观察组无肺部并发症发生。对照组发生肺叶不张6例,全肺不张2例。结论：有效的围手术期呼吸道护理,可减少肺部并发症的发生,并能促进患者术后的恢复。     

管状胃重建消化道的食管癌根治术护理配合

目的探讨食管癌管状胃成形术围手术期患者的护理。方法 2007年1～2010年6月我科收住施行管状胃成形重建食管手术的食管癌患者178例,术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施。术后给予心理支持、呼吸道护理、疼痛护理、营养及饮食指导、早期活动及出院指导。结果 177例患者均治愈出院,顺利康复,1例患者术后第6天发生胸胃瘘并右侧胸腔积液,患者及家属放弃治疗自动出院,术后1个月死亡。结论做好食管癌管状胃成形术围手术期患者的护理,可减少术后并发症的发生,对促进患者顺利康复起着重要作用。     

食管癌患者围手术期的呼吸道管理

摘要:目的:加强食管癌患者围手术期呼吸道管理,有效降低食管癌发病率和病死率.方法:选择69例食管癌患者,通过加强围手术期呼吸道管理,采取心肺储备力训练及术后协助患者有效咳嗽、排痰、超声雾化吸入充分湿化气道,适时吸痰,气管内用药等措施有效预防肺部并发症.结果:减少了肺部感染的发生,提高了治愈率,缩短了住院时间,取得了良好...     

腓动脉骨皮瓣治疗小腿中下段开放伤伴胫骨及软组织缺损

目的探讨应用对侧游离腓动脉骨皮瓣移植治疗大段胫骨及胫前软组织坏死缺损的疗效。方法对因创伤所致大段胫骨及胫前软组织坏死的11例患者,清除坏死骨质及软组织后,行吻合血管的腓动脉骨皮瓣移植重建,包括一例非全周径（外侧2/3周径）的腓动脉骨皮瓣移植。结果结果经6-24个月随访,移植腓骨及皮瓣全部成活,胫骨严重粉碎性骨折均获骨性愈合,无一例截肢,无一例出现慢性骨髓炎,下肢外形及功能恢复满意。结论胫骨大段骨缺损,同时合并软组织缺损的病人,给予对侧带血管蒂的腓骨骨皮瓣移植,仍不失为一种可靠方法。     

特发性脊柱侧弯围手术期护理

目的:总结特发性脊柱侧弯围手术期的护理。方法:对实施后路脊柱侧弯矫形手术治疗围手术期的护理措施。结果:21例特发性脊柱侧弯患者经过系统的围手术期护理,无1例护理并发症发生。结论:对手术患者,积极完善术前检查、做好心理护理、床上大小便及呼吸功能的训练;术后生命体征的监测、观察双下肢活动及伤口引流情况、保持呼吸道通畅,预防并发症等,是手术成功的关键。     

胸部肿瘤并慢性阻塞性肺疾病的围手术期处理

目的探讨胸部肿瘤并慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的围手术期处理方法。方法回顾性分析56例胸部肿瘤并COPD病人的围手术期处理。术前预防和控制呼吸道感染,应用解痉化痰药物,进行呼吸功能锻炼和氧疗。术中应用双腔气管插管,减少对肺部的揉搓,彻底切除肺大疱,必要时同期行肺减容手术。术后行镇痛、保持呼吸道通畅、抗感染、心血管药物治疗、营养支持和氧疗,必要时进行机械辅助呼吸。结果术后31例恢复良好,痊愈出院。7例出现肺叶不张,6例出现不同程度的心律失常,经治疗痊愈。12例术后出现肺部感染,其中10例并发呼吸功能衰竭,8例给予呼吸支持后缓解,2例因严重感染不能控制,抢救无效死亡。结论严密的围手术期处理可以减少胸部肿瘤并COPD病人的术后并发症,提高手术成功率。     

重度肺功能不全患者肺切除术围术期处理

采用分析与论述的形式，从术前评估、呼吸道管理、手术麻醉方法、合并症及并发症处理要点入手，总结了国内外重度肺功能不全患者肺切除术的围术期处理现状，以期对临床略有帮助。     

外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析

目的：观察外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折患者的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2016年3月我院收治的70岁以上采用外固定支架治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者47例(48侧),随访6~18个月,术后4个月评价影像学骨折愈合结果,术后6个月评价患肢腕关节功能。结果术后2~4个月46例(47侧)患者骨折一期愈合,1例(1侧)患者延迟愈合;患者平均掌倾角12.3°、尺偏角22°、桡骨高度10.3 mm;影像学结果Lidstrom分级显示：Ⅰ级16例16侧,Ⅱ级19例20侧,Ⅲ级9例9侧,Ⅳ级3例3侧;术后6个月患侧腕关节功能PRWE评分结果显示：优18例19侧,良20例20侧,可6例6侧,差3例3侧,优良率为81.25%;共有6例7侧患者发生钉道感染,2例2侧发生克氏针退针,1例1侧桡骨钉孔处骨折。结论外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折患者优良率高,并发症少,是一种可靠的治疗方法。