多普勒超声心动图对高血压病左室舒张功能的评价

本文对２４例高血压病人（１２例为心肌肥厚组，１２例为无心肌肥厚组）及２４例正常人进行了多普勒超声研究，发现高血压病心肌肥厚组ＰＶＥ降低，ＩＲＴＩ延长，ＰＶＡ、ＡＩ、ＡＦＦ、ＡＥＦ增高（Ｐ＜０．０５）；而三组间的ＬＶＥＦ值无显著差异，结果表明：高血压病左室舒张早期功能降低与心室肥厚有关；舒张晚期左房射血代偿性增强对维持心脏的收缩功能有一定意义；左房射血力（ＡＥＦ）这一新指标可能为早期发现高血压病舒张功能改变提供依据。     

多普勒超声心动图4种检测方法评价左室舒张功能

目的　应用二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱、彩色M型多普勒超声心动图 (CMM)和组织多普勒图像 (DTI)等 4种方法评价左室舒张功能 ,并对其结果进行比较。　 方法　使用 4种多普勒超声心动图方法测定的相应数值评价正常组 (3 0例 )、高血压组 (3 0例 )及心肌梗死组 (2 7例 )的左室舒张功能的情况。　 结果　 (1)二尖瓣血流频谱表明高血压组左室舒张功能异常表现为松弛减退 (E/A <1) ;(2 )心肌梗死组E/A值与正常组比较无明显差异 ,肺静脉舒张末逆流峰值 (AR)明显增大 ,CMM测定的舒张早期血流传导速度 (FPV)明显减小 ,DTI测定的负向舒张早期波 (Ea)及Ea与负向舒张晚期波 (Aa)的比值 (Ea/Aa)与其他 2组比较P均 <0 0 1。　 结论 　评价左室舒张功能异常时 ,二尖瓣血流频谱能及早发现松弛减退 ,在可能存在假性正常时 ,综合应用AR、FPV、Ea、Ea/Aa可予以识别。考虑到经胸途径检查肺静脉往往比较困难且费时较多 ,而FPV、Ea、Ea/Aa测定简便易行 ,是综合评价左室舒张功能的有用指标。     

脉冲Doppler超声心动图评价左室舒张功能的进展

脉冲Doppler超声心动图作为一种无创方法检测左室舒张功能已逐渐受到临床的重视,并且已日益显示出它的优越性。本文就脉冲 Doppler 超声心动图检测左室舒张功能的原理、方法及临床应用作一此较详细的介绍。     

多普勒超声对左室收缩功能不全患者的左室舒张功能检测

应用多普勒超声对９７例左室收缩功能不全患者进行左室舒张功能检测，发现左室舒张功能呈现四种类型：①Ｅ／Ａ比值在１～２之间者２６例，占２６．８％；②Ｅ／Ａ＜１者１８例，占１８．６％；③Ｅ／Ａ＞２者３４例，占３５．１％；④仅有Ｅ峰、Ｅ峰之后无Ａ峰者１９例，占１９．６％。①、②类型多见于轻度心力衰竭（心衰）患者，③、④类型多见于心衰较严重患者，尤其④类仅见于重度心衰患者，认为此系严重心收缩、舒张功能受损的指征。     

多普勒超声心动图对左室舒张功能的评价

目的：应用多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱舒张期充盈速度、容积时间指标，评价心脏左室舒张功能。方法：对68例高血压、冠心病住院病例进行多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱检测和分析。结果：46例高血压病例中42例（占91．8％）、冠心病22例中20例（占90．91％）表现为等容舒张期延长，时间大于110ms,E峰降低、A峰增高，E／A比值小于1。结论：二尖瓣口血流频谱E峰与A峰比值能反映左室舒张功能情况。高血压、冠心病人大部分有左室舒张功能障碍。     

彩色M型多普勒超声评价高血压病人的左室舒张功能

目的应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度(Vp),评价高血压病人的左室舒张功能.方法高血压组195例(50岁以下者23例;50-70岁者101例;70岁以上者71例).正常对照组136例(50岁以下者53例;50-70岁者50例;70岁以上者33例).取心尖四腔或二腔心平面测量左室内血流传播速度(Vp),二尖瓣和肺静脉血流曲线.结果高血压病人的Vp值较正常人降低(P<0.01), 血流形态异常.结论应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度,不受心脏负荷及年龄的影响,作为评价高血压病人左室舒张功能的指标有临床意义.     

超声心动图在左室舒张性心力衰竭患者左心形态及舒张功能评估中的价值

目的探讨左室舒张性心力衰竭(DHF)的左心形态及舒张功能超声心动图的临床评价。方法 DHF组60例,健康体检60例为对照组,比较两组超声心动图测量左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、舒张早期流速峰值(E)、血流速度(Ar、Vp)、二尖瓣瓣环舒张早晚期速度比(Ea/Aa)、E/Ea及心室收缩期与舒张期正向波峰速比(S/D)。结果与对照组比较,DHF组LAD、IVST、PWT、E/Ea及Ar均增加,Ea/Aa、Vp及S/D均减小(均P0.05)。结论超声心动图可以判断左室舒张功能是否正常,是目前诊断左室DHE的最佳办法。     

超声心动图房室平面位移法对冠心病 患者左室舒张功能的评价

目的探讨超声心动图房室平面位移(AVPD)法评价冠心病(CHD)患者左室舒张功能的可行性。方法分别记录200例CHD患者左室射血所致AVPD(AVPDa)值、AVPD与二尖瓣环4个位点上的AVPD均值(AVPDmean)比值,并与二尖瓣口E/A比值法(E/A分析法)进行对比。结果200例CHD患者AVPD法测值AVPDmean值为(0.62±0.13)cm,AVPDa为(0.74±0.47)cm;E/A分析法E、A最大峰值速度分别为(71.41±10.57)cm/s,(80.23±15.97)em/s。根据AVPD法诊断163例舒张功能异常,E/A分析法诊断171例舒张功能异常。二者之间差异无显著性意义(x     

左室舒张性心力衰竭左室舒张功能与运动耐量关系的研究

采用二维、Ｍ型、多普勒超声心动图及活动平板运动耐量试验检测４０例左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）患者，并与２０例正常人对照。发现ＬＶＤＨＦ患者运动耐量减退，其运动耐量减退与左室收缩功能参数无关，而与左室舒张功能参数Ｅ峰最大流速（ＥＰＦＶ）、ＥＰＦＶ／Ａ峰最大流速（ＡＰＦＶ）、Ｅ峰减速度呈负相关，与ＡＰＦＶ呈正相关。并且与间接反映左室舒张功能障碍的左房内径、心肌重量指数呈负相关。     

脉冲多普勒超声心动图评价糖尿病患者的左室舒张功能

本文应用脉冲多普勒超声心动图评价无心脏病或充血性心力衰竭临床表现的４６例糖尿病患者的左室舒张功能，并与４５例健康人对比，发现糖尿病患者的峰值速度Ｅ，峰值速度Ｅ与峰值速度Ａ之比及充盈分数值明显低于对照组，而峰值速度Ａ和等容舒张时间值则明显而于对照组，两组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。结果表明糖尿病患者左室舒张功能下降，主要为左室舒缓性减退，提示舒张早期左室充盈障碍和舒张晚期左室顺应性下降。     

左室收缩功能和舒张功能的测定——超声心动图和左室造影的对比研究

本文在38例患者中测定了左室容积和射血分数、左室收缩期峰压/左室收缩末期容积比值(P/V)及左室压力变化速率比值(-dp/dt/ dp/dt)等常用的几个左室功能参数。研究发现:1.与左室造影相比,用二维超声心动图改良Simpson公式所得的左室容积较M型超声心动图Teichholz公式所得的左室容积准确,但射血分数不受使用公式的限制;2.P/V比值和-dp/dt/ dp/dt比值分别能较好地反映左室收缩和舒张功能。     

多普勒超声心动图对R/Th比值与左室舒张功能的相关性研究

本文分析R/Th与多普勒左室舒张功能参数的相关性,结果示R/Th与Ev、EDC及Ev/Av相关良好,由于左室扩大组可显示出正常的舒张功能,故用D-UCG方法评价左室扩张患者的舒张功能时应慎重,而R/Th既反应了心肌僵硬度又反映了腔室僵硬度,可以作为心肌总僵硬度异常的一个指标。     

用多普勒超声心动图评价卡托普利对左室舒张功能的影响

采用多普勒超声心动图观察了３４例伴有左心室功能异常和左室肥厚的高血压病患者，经卡托普利治疗６个月后，在血压降低的同时，其左室舒张功能明显改善，左室心肌重量指数平均减少２２．４ｇ／ｍ。结果证明，血压和左室肥厚降低对左室舒张功能的改善有重要影响。     

老年左室舒张性心力衰竭超声心动图观察

目的评价老年左室舒张性心力衰竭超声左心形态、功能的特点。方法对核素心室造影证实的４０例左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）及３０例左室收缩性心力衰竭（ＬＶＳＨＦ）进行超声心动图检查，并以２０例正常人为对照组（ＣＧ）。结果ＬＶＤＨＦ组左房内径、室间壁及左室后壁厚度增加，左室内径不大，左室舒张功能参数减低，而左室收缩功能参数正常。ＬＶＳＨＦ组左室内径明显增加，左室收缩、舒张功能参数均异常。结论老年ＬＶＤＨＦ超声心动图特点为左房内径扩大、室壁增厚、左室内径不大，左室收缩功能正常，而左室舒张功能异常。     

应用多普勒超声心动图评价心肌梗死后左心室舒张功能

目的　应用多普勒超声心动图检测心肌梗死后左心室舒张功能 ,评价病情及预后转归。方法　本组观察心肌梗死后病人 65例 ,均经临床、酶学、心电图检查证实。仪器用 SONOS45 0 0超声诊断仪 ,探头频率 2 .0～ 4.0 MHz,检测二尖瓣血流、舒张早期最大流速 ( E)、舒张晚期最大流速 ( A)、E/ A比值、舒张早期快速充盈减速时间 ( DT) ,同时测等容舒张时间 ( IVRT)。结果　 ( 1) 45例病人 ( E)降低 ,( A)加快 ,E/ A比值小于 1,IVRT延长 ,DT延长 ;( 2 ) 14例二尖瓣血流频谱正常 ,E/ A比值正常 ,IVRT正常 ;( 3) 6例E/ A大于 2 ,DT缩短 ,IVRT缩短。结论　应用多普勒超声心动图可评价左心室舒张功能 ,尤其对心肌梗死病人的病情转归有提示作用     

脉冲多普勒超声心动图评价糖尿病患者的左室舒张功能

本文应用脉冲多普勒超声心动图评价无心脏病或充血性心力衰竭临床表现的46例糖尿病患者的左室舒张功能，并与45例健康人对比，发现糖尿病患者的峰值速度E，峰值速度E与峰值速度A之比及充盈分数值明显低于对照组，而峰值速度A和等容舒张时间值则明显高于对照组，两组差异非常显著（P＜0．01），结果表明糖尿病患者左室舒张功能下降，主要为左室舒缓性减退，提示舒张早期左室充盈障碍和舒张晚期左室顺应性下降。     

多普勒超声心动图对苯那普利改善稳定型心绞痛左室舒张功能的评价

我院应用美国惠普8500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.0～2.5MHz,对36例稳定型心绞痛患者进行检测,现将检测结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料36例中男性20例,女性16例;年龄42～65岁,平均54岁;心电图及动态心电图示:不同程度心肌缺血,心室肥厚,传导阻滞,心律失常,心肌梗塞。1.2　方法采用自身对照法。病人在开始前三天停用硝酸酯类药物,钙拮抗剂和β受体阻滞剂,服用苯那普利5～10mg/d,连用4周。在用药开始前和结束后分别进行心功能测定,病人取左侧(30°～45°)卧位,重点取胸骨旁长轴切面,胸骨旁短轴切面(心底、二尖瓣乳头肌中部…     

血液透析对肾衰患者左室舒张功能的影响

采用脉冲多普勒超声心动图观测了31例晚期肾衰患者透析治疗前后,左室的IVR、DCL、DCT及E/A值。结果透析后患者左室IVR、DCT缩短,DCL增快,E/A值升高,显示透析治疗可显著改善左室舒张功能。