排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石的疗效观察

目的观察排石合剂配合体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法将上尿路结石患者63例采取随机抽样的方法分为2组,2组同时给予液体冲击治疗,对照组B31例,ESWL手术后自然排石;治疗组A33例,在对照组的基础上予以本院制剂排石合剂50mLtidpo治疗。结果治疗组结石清除率90.6%,对照组结石清除率77.4%,2组的差异具有统计学意义(P<0.5)。结论排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石,可提高结石碎粒清除率。     

排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石的疗效观察

目的观察排石合剂配合体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路结石的临床疗效。方法将上尿路结石患者63例采取随机抽样的方法分为2组,2组同时给予液体冲击治疗,对照组B31例,ESWL手术后自然排石;治疗组A33例,在对照组的基础上予以本院制剂排石合剂50mL tid po治疗。结果治疗组结石清除率90．6％,对照组结石清除率77．4％,2组的差异具有统计学意义（P〈0．5）。结论排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石,可提高结石碎粒清除率。     

排石益肾汤对体外冲击波碎石术后结石清除的影响研究

目的 探讨上尿路结石在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后辅以自拟排石益肾汤对结石清除率的影响.方法 将300例患者按编号奇偶数分成对照组与治疗组,每组150例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上,增加排石益肾汤100ml/次,2次/d,持续1个月.结果 治疗组输尿管上、下段结石排出分别为36、79例,与对照组(分别为24、60例)比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗组结石≤5 mm、＞5 mm排出分别为80、51例,与对照组(分别为67、30例)比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 ESWL治疗上尿路结石后辅以排石益肾汤可显著提高结石清除率.     

输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性上尿路结石的疗效.方法 对66例复杂性上尿路结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石联合ESWL治疗(联合组),同期用单纯ESWL法治疗复杂性上尿路结石64例(对照组).比较两组治疗后的结石排净率.结果 联合组输尿管结石排净率为100％(36/36),肾结石排净率为96.0％ (48/50),总排净率为97.0％(64/66).对照组输尿管结石排净率为89.7％(35/39),肾结石排净率为75.6％ (31/41),总排净率为78.1％ (50/64).联合组的结石排净率优于对照组(x2=10.69,P＜0.01).结论 输尿管镜气压弹道碎石联合ESWL治疗复杂性上尿路结石能有效提高结石排净率,是治疗复杂性上尿路结石的理想方法之一.     

β肾上腺素能受体阻滞剂治疗心衰的剂量观察

目的探讨β肾上腺素能受体阻滞剂治疗心衰的剂量、治疗效果和注意事项。方法分析本院收治的100例慢性心力衰竭患者应用β肾上腺素能受体阻滞剂的治疗效果。结果服用β受体阻滞剂后，住院期间65例患者心功能由Ⅲ级转为Ⅱ级，30例患者心功能由Ⅱ级转为Ⅰ级，8例患者疗效欠佳。结论在住院治疗期间，心力衰竭（NYHNⅡ～Ⅲ级）合适的β肾上腺素能受体阻滞剂耐受性较好。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床研究

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的方法与疗效.[方法]回顾性分析2005年1月～2007年7月间采用mPCNL治疗上尿路结石的98例患者资料.[结果]98例患者均行一期取石,单通道穿刺取石92例,二通道6例,结石清除率94.20%;平均手术时间(68.60±2.36)min;肾造瘘管平均留置时间(5.25±0.85)d.平均住院时间(8.10±0.70)d;3例鹿角形结石及多发性结石行二次经皮肾镜取石,1例术后辅助体外冲击波碎石术(ESWL);本组并发症发生率为4.08%.[结论]mPCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效,值得推广应用.     

微创经皮肾镜U100激光联合气压弹道碎石 治疗上尿路结石

目的探讨微创经皮肾镜U100激光联合气压弹道碎石,治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法回顾性分析我院应用U100+PL治疗68例上尿路结石结石患者的临床资料。结果所有病例平均手术时间74min,术中出血量50～400mL,术后血尿时间1～6d,U100+PL一期结石清除率为66.2%(45/68),二次取石结石清除率81.0%(17/21),ESWL处理残石3例,2例排尽。全部病例除术后出现血尿外,均无其它严重并发症发生。激光光纤平均碎石时间为12min。结论 U100激光联合气压弹道碎石使微创经皮肾取石治疗上尿路结石更高效、安全、效果更好。二者优势互补,既能提高碎石效率,又能减少光纤损耗。     

上尿路结石行体外冲击波碎石的护理

体外行冲击波碎石术（ESWL）是利用体外产生的冲击波聚焦击碎结石,使之随尿液排出体外,以治疗结石的一种方法,由于肾、输尿管在冲击波治疗和排石过程中有轻度损伤,病人会出现不同程度的疼痛和不适感,治疗后也可能出现血尿、发热、肾绞痛等并发症.因此,做好术前、术后的护理是十分必要的.我科2002～2005年行ESWL治疗尿路结石298例,护理配合效果满意,现将护理体会介绍如下.     

α受体阻滞剂联合舍曲林治疗慢性前列腺炎并发抑郁的疗效分析

目的:研究α受体阻滞剂联合舍曲林治疗慢性前列腺炎并发抑郁的效果.方法:选择我院2015年1月至2016年12月收治慢病前列腺炎合并抑郁患者180例,随机划分为1、2、3组,每组60例.1组治疗应用舍曲林,2组治疗应用α受体阻滞剂,3组治疗联合应用舍曲林和α受体阻滞剂,进行三组前列腺炎症状指数、抑郁评分的对比.结果:3组前列腺炎症状指数优于1组、2组(P<0.01);3组治疗总有效率比1组、2组高(P<0.01);3组抑郁评分比1组、2组低(P<0.01).结论:联合应用α受体阻滞剂和舍曲林治疗慢性前列腺炎能够收获显著成效,有效缓解患者不良情绪,值得进行广泛推广.     

氯化甲基汞抑制脑α1-肾上腺素受体结合及恢复效应的体内及体外实验研究

为研究甲基汞对大鼠脑α1-肾上腺素受体的影响以及拮抗剂对甲基汞引起该受体特异结合抑制的恢复效果,本文应用放射性配体结合技术进行了体内外试验研究.结果显示:氯化甲基汞能明显抑制大鼠脑α1-肾上腺素受体与[3H]prazosin的特异结合,IC50为2.89 μmol/L.二琉基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠,半胱氨酸能使被氯化甲基汞抑制的[3H]prozosin结合得到不同程度的恢复.表明甲基汞与巯基基团的结合是脑α1-肾上腺素受体受其抑制的分子机制.而含巯基的化合物能把与受体上巯基基团结合的甲基汞竞争下来,从而恢复α1-肾上腺素受体与配体的结合能力.     

上尿路结石治疗后再住院原因分析

目的　探讨肾和输尿管结石治疗后再住院与首次治疗方法之间的关系。方法　分析 16 6例上尿路结石再住院患者的临床资料 ,首次治疗方法包括 :体外冲击波碎石 (ESWL) ,手术取石、ESWL +手术取石 ,ESWL +输尿管镜取石及输尿管镜取石。对上述方法的疗效和再住院原因进行对比研究。结果　ESWL治疗 10 3例次 ,手术取石 4 4例 ,输尿管镜取石 18例 ,术中发现肾盂输尿管连接部梗阻 13例 ,ESWL后碎石颗粒嵌入黏膜 8例 ,输尿管息肉 5例 ,本组患侧肾功能丧失 9例。结论　无论采用何种方法治疗上尿路结石 ,事前对病史及患侧肾功能应有充分了解。如有解剖及代谢异常者须做相应处理。对于较复杂的结石应采取综合治疗措施 ,最大限度地保护肾功能。     

爱普列特和特拉唑嗪联合应用治疗良性前列腺增生

目的 探讨临床联合应用5α还原酶抑制剂--爱普列特和α肾上腺素能受体阻滞剂--特拉唑嗪治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 对BPH患者184例,应用特拉唑嗪与爱普列特联合治疗,观察分析患者前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(Ru)、最大尿流率(Qmax)的变化以及药物的安全性和有效性.结果 治疗6个月后IPSS减少13.34分,RU减少20.74 ml,QInax增加3.76 nd/s,PV缩小6.70 cm3.治疗前后IFSS、Pv、RU、Qmax比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 联合应用5α-还原酶抑制剂和α-肾上腺素能受体阻滞剂可以有效地缩小前列腺的体积,改善尿道梗阻症状,是一种安全、有效的治疗方法.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭56例疗效观察

慢性心力衰竭(CHF)是临床最常见且严重威胁人们健康的疾病.近年来,β-肾上腺素能受体阻滞剂已从心力衰竭治疗禁忌转为公认的治疗措施.新一代β-肾上腺素能受体阻滞剂卡维地洛因具有独有的药理作用更备受关注.本实验旨在探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能及心脏结构的影响来评价其疗效.     

尿石清Ⅰ号、Ⅱ号治疗上尿路结石临床研究

目的研究尿石清Ⅰ号、Ⅱ号治疗上尿路结石的效果。方法将上尿路结石患者195例随机分为治疗组和对照组，对照组服用排石颗粒，治疗组根据病情服用尿石清Ⅰ号或Ⅱ号，每周1个疗程，两组各服用2个疗程判断疗效。结果治疗组治愈率64例（59．3％），总有效率90．7％，对照组治愈率41例（47．1％），总有效率75．8％，两组具有显著差异，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论尿石清Ⅰ号、Ⅱ号治疗上尿路结石明显提高排石率，具有显著疗效。     

高选择性α1受体阻滞剂在输尿管结石体外冲击波碎石术后辅助治疗中的应用

目的 探讨高选择性α1受体阻滞剂在输尿管结石体外冲击波碎石术(ESWL)术后辅助治疗中的临床应用价值.方法 将120例输尿管结石采用ESWL治疗后的患者按随机数字表法分为三组,每组40例.坦索罗辛组给予高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛0.4 mg,1次/d;多沙唑嗪组给予选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪4 mg,1次/d;对照组为空白对照组,未给予任何输尿管平滑肌松弛剂.每例患者的观察时间为2周.结果 共有4例患者因药物不良反应而退出.坦索罗辛组、多沙唑嗪组的排石率[分别为89.7%(35/39)、83.8%(31/37)]均明显高于对照组[65.0%(26/40)](P＜0.05);排石时间[分别为(3.1±1.2)、(3.7±1.4)d]均明显短于对照组[(6.5±1.1)d](P＜0.05);肾绞痛发生率[分别为12.8%(5/39)、21.6%(8/37)]、石街形成率[分别为7.7%(3/39)、13.5%(5/37)]均明显低于对照组[45.0%(18/40)和40.0%(16/40)](P＜0.05).坦索罗辛组和多沙唑嗪组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).坦索罗辛组中仅1例患者出现体位性低血压,多沙唑嗪组7例患者出现体位性低血压,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管结石ESWL术后使用高选择性α1受体阻滞剂辅助治疗有助于结石的排出,明显缩短排石时间,减少肾绞痛发生率,且安全,患者可以耐受,可推荐作为输尿管结石ESWL术后的辅助排石方法.

Abstract：

Objective To investigate the application of highly selective alpha 1-blockers in treatment of ureteral stone after extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Methods One hundred and twenty patients with ureteral stone who accepted ESWL were divided into three groups by random digits table,each 40 cases. Tamsulosin group received tamsulosin (0.4 mg,once daily) after ESWL,doxazosin group received doxazosin (4 mg,once daily) ,control group were given no ureteral smooth musclar relaxant served. All patients were observed for 2 weeks. Results During the 2 weeks, only 4 patients withdrew due to adverse drug reactions. In tamsulosin group and doxazosin group, the stones expulsion rate [89.7%(35/39), 83.8%(31/37) respectively] were significantly higher than control group [65.0%(26/40)] (P＜0.05), the expulsion time [(3.1-1.2), (3.7 ± 1.4) d] were significantly lower than control group [(6.5 ±1.1) d] (P ＜0.05),the incidence of renal colic [12.8%(5/39), 21.6%(8/37)] and the stone street formation rate [7.7% (3/39), 13.5% (5/37)] were significantly lower than control group [45.0% (18/40) and 40.0% (16/40)] (P ＜ 0.05). But there was no significant difference between tamsulosin group and doxazosin group (P ＞ 0.05). Orthostatic hypotension occurred in 1 patient in tamsulosin group, but 7 patients experienced orthostatic hypotension in doxazosin group,the difference was significant (P ＜ 0.05).Conclusions Highly selective alpha 1-blockers can improve the stone-free rate of ureteral stone after ESWL,reduce expulsion time,decrease renal colic rate,and it is safe and tolerated. It can be regarded as an auxiliary clearance method after ESWL for ureteral stone.     

不同时间静滴间苯三酚对体外冲击波碎石后输尿管结石排出的影响

目的探讨静滴间苯三酚对于体外冲击波碎石(ESWL)后输尿管结石排出效果的影响。方法将200例患者随机分为观察组和对照组各100例,分别给予ESWL前30 min和后30 min静滴间苯三酚的治疗措施,比较两组排石效果和排石时间。结果两组比较,输尿管中段结石的治疗效果未见差异,但在治疗输尿管上、下段结石时,观察组明显优于对照组;排石时间比较,无论结石存在于输尿管任何部位,观察组始终少于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 ESWL前30 min静滴间苯三酚,正好符合其药代动力学,使血药浓度在ESWL时达到峰值,尤其治疗输尿管上、下段结石时,疗效最佳。     

乌拉地尔治疗急性左心衰竭38例疗效观察

急性左心衰竭是临床常见急症,可导致心脑肾重要器官严重的缺血、缺氧,及时有效的治疗才能缓解症状,挽救生命.我院从2002年2月～2008年2月应用新型的α1肾上腺素受体阻滞剂利喜定(乌拉地尔)治疗急性左心衰竭38例,取得良好效果,报告如下.     

全“忻”规范 全面保护——《β肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用》新书发布

2009年10月10日,在第二十届长城国际心脏病学会议上,令人期待已久的《β肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用》一书终于与公众亮相,这成为本届长城会中的亮点之一,不仅赢得广大基层医生的瞩目,同时也受到诸多媒体的关注。作为国内首部系统介绍β肾上腺素能受体阻滞剂（β阻滞剂）的专著,该书将为各层次临床医生在使用β阻滞剂治疗相关疾病时提供一本案头的工具书和切实的临床用药指导。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)发病率高,预后差。近年来随着对交感神经及β受体的研究,用β受体阻滞剂治疗CHF日益受到重视。大量临床实验证实β受体阻滞剂能显著减少心脏病主要事件的发生。倍他乐克是β1肾上腺素受体阻滞剂,无内在交感活性和膜稳定作用。本文观察倍他乐克对各种不同心脏病所致CHF患者的疗效。一、资料与方法1.一般资料选自我院2001年4月-2003年6月各种心脏病所致的CHF患者93例,符合CHF诊断标准,接美     

β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议

β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠状动脉性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常和心肌病的处理中发挥了极其重要的作用。β受体阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,但因受到"β受体阻滞剂风波-Lindholm荟萃分析[1]和2006年英国国家健康与临床优化研究所(the national institute for health and clinical excellence,NICE)高血压