循证护理在预防老年脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎中的应用

目的 探讨循证护理在预防老年脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎中的应用及护理效果.方法 把66例老年脑卒中鼻饲患者随机分成两组,32例对照组采用常规护理方法,34例观察组应用循证护理的方法,提出问题,查阅资料,获得循证支持,再进行护理干预.结果:将循证护理方法应用于预防老年脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎的护理,有效地降低了吸入性肺炎的发生率,并降低了并发症发生率.结论 将循证护理方法应用于预防老年脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎中,有效降低了吸入性肺炎的发生率,提高患者生活质量;使护士改变以往凭经验、直觉进行临床护理的习惯,养成经常查阅专业资料、不断更新专业知识的好习惯.     

降低脑卒中吞咽障碍患者并发吸入性肺炎的护理研究

目的探讨及早地、全面地、规范地实施护理干预以减少脑卒中吞咽障碍患者并发吸人性肺炎。方法将该院2011年1月-11月收治的脑卒中吞咽障碍患者138例随机分为实验组及对照组,实验组实施规范的护理干预,对照组实施常规护理,观察两组脑卒中吞咽障碍患者并发吸入性肺炎的发生率、住院费用和住院时间。结果经研究显示,卒中后吸人性肺炎发病率下降了76．5％。实验组并发吸人性肺炎发生率5．80％低于对照组的24．64％,（X2=9．4921,P〈O．05）;人均住院费用实验组（15235．6±943．1）元低于对照组（18653．3±926．8）元,（t=21．4703,P〈O．01）;平均住院时间实验组（20．5±5．6）d少于对照组（32．4±7．0）d,（t=11．0269,P〈O．01）,差异有统计学意义。结论早期规范的护理干预可降低脑卒中吞咽障碍患者并发吸入性肺炎的发生率,缩短住院时间,节省住院费用。     

预防卧床鼻饲病人并发吸入性肺炎中循证护理的应用

目的:对卧床鼻饲病人并发吸入性肺炎中循证护理的应用进行分析和探讨,从而达到预防的目的。方法:选取2011年1月-2012年12月的40例卧床鼻饲病人,将病人随机的分为观察组和对照组,每组患者各20例,对对照组的患者采取的是常规方法治疗,对观察组患者采取的则是循证护理的方法进行治疗。结果:在观察组的20例患者当中,只有2例患者发生了吸入性肺炎,发生率为10%,在对照组的20例患者当中,有8例发生了吸入性肺炎,发生率达到了40%。由此可见,观察组患者吸入性肺炎的发生率要明显低于对照组(P0.02)。结论:采用循证护理的方法不仅可以有效预防卧床鼻饲病人吸入性肺炎的发生率,还能在一定程度上提高护理质量。     

开颅术后预防吸入性肺炎患者的护理

目的 通过各种预防措施,减少吸入性肺炎的发生.方法 对2009年1月～2010年1月本科50例开颅术后患者采取加强基础护理及心理护理、气道护理、环境管理、鼻饲注意事项等护理干预措施,来有效预防或降低吸入性肺炎的发生.结果 通过一系列护理措施的改进,吸入性肺炎减少了,护理措施有效.结论 率和病死率,提高了患者的生活质量.     

脑卒中患者吸入性肺炎的护理

脑卒中患者并发吸入性肺炎易发生于高龄患者，产生吞咽困难。因吞咽困难和咳嗽困难导致误吸是吸入性肺炎的主因，通常在误吸48小时后就会形成肺炎，最主要的致病物质是胃酸和食物。因此采取有效的护理方法减少误吸的发生，是护理人员在护理脑卒中患者时努力探索的课题。2007年12月～2009年12月收治脑卒中合并吸入性肺炎患者45例，对其护理情况进行分析，总结如下。     

预防脑卒中长期鼻饲患者吸入性肺炎的护理

目的:探讨脑卒中长期鼻饲患者吸入性肺炎的预防护理措施。方法:选取44例脑卒中长期鼻饲患者,随机分为干预组及对照组,每组22例,两组均给予积极治疗,对照组实施常规护理,干预组实施全面系统的预防性护理,观察其效果。结果:干预组22例患者无一例出现吸入性肺炎,而对照组22例中有5例(22.7%)出现吸入性肺炎,两组吸入性肺炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效预防性护理干预措施可降低长期鼻饲脑卒中患者吸入性肺炎的发生率,减少患者的病痛,提高治疗效果,值得临床上推广应用。     

吞咽障碍患者的吸入与吸入性肺炎

作为症状群的吞咽障碍(delutition disorders，DD)的轻重程度和对患者危害的严重程度可有极大差别。除吞咽通道梗阻(如肿瘤)造成的直接吞咽困难外，吸入(aspiration)是导致痛苦、影响健康、危及生命的核心要素，也是多种严重并发症的决定性因素；吸人性肺炎则是吸入的直接后果。了解DD、吸入和吸入性肺炎在“正常”和某些疾病情况下发生的机理和条件对于DD的预防和治疗十分重要。     

不同护理方法预防老年脑卒中患者吸入性肺炎的价值比较

目的：探讨不同护理方法预防老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的价值。方法：108例老年脑卒中患者纳入本研究,年龄：72-92岁,男性68例,女40例,将所有患者随即分为四组,分别是：对照组、咳嗽反射刺激组、口腔护理组、及口腔护理＋咳嗽反射刺激组,分别按不同的护理方法护理,观察并统计四组患者中发生吸入性肺炎的人数及严重程度。结果：对照组发生吸入性肺炎的人数明显多于其他各组,且这种差异有统计学意义（ P＜0．05）;咳嗽反射刺激组与口腔护理组发生吸入性肺炎的人数相似,两组之间无统计学意义（ P＞0．05）;口腔护理＋咳嗽反射刺激组发生吸入性肺炎的人数低于其他各组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：老年脑卒中患者发生吸入性肺炎有其特殊性,降低吸入性肺炎最好的护理方法是联合口腔护理和咳嗽反射,因此我们应加强咳嗽反射的锻炼。     

脑卒中后并发吸入性肺炎的护理体会

目的:探讨脑卒中患者并发症吸入性肺炎的相关项目及护理对策。方法:用理性调查的方法分析脑卒中患者并发症吸入性肺炎的相关原因,提出护理对策。结果:脑卒中患者并发症吸入性肺炎与年龄高、意识障碍、吞咽功能障碍、卧床不当等原因有关。结论:临床上进行相关的知识宣教及专科的护理非常重要。     

老年鼻饲患者吸入性肺炎的预防及护理策略研究

目的 探讨老年鼻饲患者吸入性肺炎的预防及护理策略.方法 分析140例老年鼻饲患者患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组实施常规鼻饲方法 ,观察组实施呼吸道管理、心理护理、改变鼻饲体位、口腔护理、增加胃管插入长度等护理措施,比较两组患者吸入性肺炎的发生率.结果 观察组发生例数为15例,发生率为21.43%,对照组发生例数为39例,发生率为55.71%,两组发生率比较观察组明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年鼻饲患者实施科学、有效的吸入性肺炎预防与护理策略,不仅能够改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,更能降低患者的并发症发生率,值得推广与临床应用.     

Oream护理理论在脑卒中后吸入性肺炎的研究

目的分析Oream护理理论在脑卒中后吸入性肺炎的临床护理研究及应用效果。方法选择100例脑卒中患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组按照Oream理论进行护理,对照组按照常规护理。比较两组吸入性肺炎发生率、吞咽功能改善情况等。结果研究组吸入性肺炎发生率低于对照组,吞咽功能改善优于对照组（P〈0．05）。结论运用Oream护理理论可明显减少脑卒中后吸入性肺炎发生率,改善吞咽功能,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度和生活质量。     

健康教育对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响

目的探讨在脑卒中吞咽障碍患者中实行医护合作的健康教育对其吸人性肺炎发生率方面的影响。方法研究对象为在我院进行治疗的脑卒中吞咽障碍患者165例,随机分为两组：对照组79例,采取常规的健康教育方法对其进行干预;观察组86例,对其实施医护合作的健康教育。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,吸人性肺炎的发生率明显低于对照组,吞咽功能恢复情况明显优于对照组,健康教育的相关知识的知晓度及患者治疗的满意度均较对照组高,两组间均有显著性差异（P〈0．05）。结论在脑卒中吞咽障碍患者中实施医护合作的健康教育能够显著降低其吸人性肺炎的发生率,对其吞咽功能起到明显缓解作用,在健康教育相关知识方面提高患者的知晓率及满意度。     

循证护理在预防心脏移植术后并发症中的应用

目的探讨预防心脏移植术后并发症的护理对策.方法应用循证护理方法对我科6例同种原位心脏移植病人术后预防并发症发生实施护理,解决术后感染及排斥反应、严重低心排、呼吸功能不全、肾功能衰竭问题的实践过程.通过循证问题、循证支持,确立证据,制定科学的护理干预措施.结果通过循证护理理念对预防心脏移植术后并发症病人实施护理,取得满意效果.结论应用循证护理不仅可以指导护理专科路径,确保病人安全质量有效性,而且可充实护理人员知识,提高心脏移植术后存活率保障手术、复苏、康复顺利的可靠依据。     

老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的护理

目的观察老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的特征,探讨其临床救治与护理。方法回顾总结37例急性脑卒中并显性误吸致呼吸衰竭患者,临床处理包括清除呼吸道吸入物、维护呼吸功能、预防再误吸等临床救治与护理措施;同时,监护心功能与呼吸功能变化与病情进展。结果本组37例多为有多种基础疾病的老年患者,其显性误吸后均出现Ⅰ型呼吸衰竭,其中29例为并发急性心功能衰竭,死亡3例另8例发展为ARDS,死亡5例。结论老年急性脑卒中患者发生显性误吸时极易发生呼吸衰竭,而急性心功能衰竭和ARDS是导致Ⅰ型呼吸衰竭的二大原因,其中,ARDS患者预后差;及时发现显性误吸、有效清除吸入物与呼吸支持,是老年急性脑卒中患者发生显性误吸时最关键的救治与护理。同时,有效的监护、预防再误吸有助于老年急性脑卒中患者呼吸衰竭的进展和预后的改善。     

循证护理在预防腹腔镜术后肩痛中的应用

目的探讨解决腹腔镜手术后肩痛问题的有效护理措施。方法将循证护理(通过术前术后访视中的告知和指导、术中合理调节气腹压力、改良手术体位、术中术后吸氧等护理干预措施)应用于腹腔镜手术后易发生肩痛的并发症中,总结出有效的护理干预措施。结果本组39例腹腔镜手术患者,发生术后肩痛者1例,发生胸闷不适者1例,其他患者均无明显与术后肩痛相关的不适主诉。本组患者发生胸闷不适1例,主要与肩及胸廓随呼吸运动而引起的疼痛有关。结论循证护理不仅可以减少腹腔镜手术后肩痛并发症的发生,而且大大提高了患者的舒适度,故循证护理应用于预防腹腔镜手术后肩痛并发症是有效的护理干预措施,值得推广。     

纤维气管镜灌洗吸痰治疗老年吸入性肺炎疗效观察

目的:探讨常规治疗以及常规治疗加用纤维支气管镜下支气管灌洗吸痰治疗老年吸入性肺炎(aspiration pneumonia,AP)的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月接受治疗的AP患者40例,其中男22例,女18例,随机分为两组,对照组(20例)给予常规治疗(包括普通吸痰管吸痰),观察组(20例)给予常规治疗加用纤维支气管镜下支气管灌洗、吸痰,持续观察至出院,观察两组患者治疗前后白细胞总数(WBC)及氧合指数(PaO2/FiO2)、两组患者的一般情况和治疗1周后胸片肺部阴影面积缩小情况.结果:治疗后,两组PaO2/FiO2上升,WBC下降,两组治疗方法均有效,且观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗后患者的一般情况观察组较对照组改善明显(P<0.05)治疗1周后复查胸片,观察组显效率90%(18/20)明显优于对照组50%(10/20)(P<0.05).结论:两组治疗后PaO2/FiO2、WBC以及肺部阴影明显改善.证明在老年AP患者的治疗中纤维支气管镜支气管灌洗的疗效优于普通吸痰管吸痰.     

预见性护理结合循证护理在手术患者中的应用

目的探讨预见性护理、循证护理以及预见性护理结合循证护理在手术患者中的应用效果。方法以该院2011年1月—2012年12月收治的1 488例手术患者为研究对象,将手术病人随机分为4组:A组371例,入院后按常规方式护理;B组377例,入院后按照预见性护理的方式护理;C组369例,入院后按循证护理的方式护理;D组372例,入院后按预见性护理和循证护理结合的方式进行护理。利用二元logistic回归和有序logistic回归的方法研究不同护理方式对病人的影响。结果研究人群共1 488例,其中男875例,女613例,平均年龄为(44.9±16.9)岁。相比于常规护理,预见性护理、循证护理以及预见性护理结合循证护理都能降低患者术前恐惧、术后并发症,提高疗效和病人满意度,并且预见性护理结合循证护理的效果比前两者更为显著。预见性护理结合循证护理的患者术前恐惧为常规护理的0.71(0.58~0.80)倍,术后并发症发病率为接受常规护理患者的0.79(0.67~0.91)倍,疗效为接受常规护理患者的1.34(1.25-1.41)倍,病人满意度为接受常规护理患者的2.11(1.97-2.34)倍。结论对手术患者开展预见性护理结合循证护理能有效的提高手术成功率,降低术后并发症。     

全麻术后并发吸入性肺炎患者的护理（附1例报告）

结合1例全麻术后并发吸入性肺炎年轻患者的护理,并复习相关参考文献,对全麻术后并发吸入性肺炎的围手术期护理要点进行总结分析,包括加强术前健康教育和呼吸功能锻炼,完善肠道准备,术后重视病情观察和呼吸道管理,积极做好心理护理。     

循证护理干预用于乳腺癌根治术后对患者生活质量的影响研究

目的：研究乳腺癌根治术后实施循证护理干预对其术后生活质量的影响。方法整群选取88例经诊断确定为乳腺癌患者,随机分为两组。44例患者给予普通常规护理,为对照组。另44例给予循证护理干预,为实验组。经护理,对比两组护理效果、并发症发生几率及患者护理满意度。结果经护理一段时间后,实验组患者满意度为98.3%,明显高于对照组患者满意度77.1%;实验组患者并发症发生率为20.46%,明显低于对照组40.90%;实验组物质生活、机体健康等评分高于对照组,抑郁指数评分低于对照组。差异有统计学意义,P<0.05。结论对乳腺癌根治术后患者实施循证护理干预模式,可有效降低并发症的发生几率,有效提高患者物质生活、机体健康程度,降低患者内心抑郁指数,护理效果明显。患者满意程度高,值得临床广泛推广。