微生态制剂治疗抗生素相关性腹泻临床研究

目的分析抗生素相关性腹泻患者应用微生态制剂双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的临床效果,以更好的调节肠道功能,促进肠道微生态平衡。方法选取2013年7月-2015年7月医院接受治疗的抗生素相关性腹泻患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例;对照组患者采用蒙脱石散治疗,观察组患者在此基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对比两组患者临床治疗效果、治疗前后菌群失调情况及便培养出病原菌构成比、治疗后不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者无菌群失调,对照组患者菌群失调率22.50%,治疗后观察组患者便培养出革兰阳性菌构成比高于对照组,而革兰阴性菌构成比低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后均未出现明显不良反应。结论抗生素相关性腹泻患者应用微生态制剂双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的临床效果较明显,可调节患者的肠道功能,促进肠道微生态平衡,临床安全性高。     

金双歧加多虑平治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是一种常见的慢性胃肠功能紊乱性疾病 ,ＩＢＳ的诊断是建立在症状基础上的 ,系指一组持续性或间歇发作的 ,以腹痛、腹胀、排便习惯改变 (便秘、腹泻或便秘腹泻交替 )和大便性状异常为主要临床特点 ,而又缺乏特异性形态学、生物化学和感染性原因可资解释的症候群。ＩＢＳ病因和发病机制较复杂 ,迄今尚不完全清楚 ,其中相当一部分患者系由于长期应用抗生素 ,引起肠道菌群失调所致 ,治疗较困难。为寻找治疗肠易激综合征的有效药物 ,我们应用金双歧 (双歧三联活菌制剂 )加多虑平治疗ＩＢＳ患者 3 0例 ,疗效明显优于对照组 …     

安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察

目的观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法资料随机选取2013年3月—2014年3月该院诊治的108例腹泻型肠易激综合征患者,按照随机数字表法分为两组,对照组54例患者予以口服匹维溴铵片治疗,研究组54例患者予以口服安肠宁腑汤治疗,分析两组患者治疗后临床症状积分、排便情况及生活质量评分情况。结果研究组患者治疗后临床症候总积分（5.50±2.78）分明显低于对照组（9.28±1.21）分,且单项积分均明显低于对照组,治疗后10 d内排便急迫（1.71±2.43）d明显短于对照组（2.83±2.66）d,精神状况、社交、饮食影响、工作影响等方面评分均明显高于对照组,比较差异均具统计学意义（P〈0.05）。结论安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果显著,有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

中性粒细胞表面抗原CD64指数和降钙素原在广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻中的诊断价值

目的探讨CD64、PCT在广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻中的诊断价值。方法收集2016年1月-6月在本院住院治疗的广谱抗生素致肠道菌群失调性腹泻患儿72例作为研究对象,同时选取50例健康体检儿童作为正常对照组,分析患儿治疗前后CD64、PCT水平变化,并对CD64、PCT的诊断效率和相关性进行分析。结果 72例广谱抗生素致肠道菌群失调性腹泻患儿治疗前CD64、PCT水平明显高于正常对照组,经过停用广谱抗生素,使用窄谱抗生素或应用微生态制剂治疗后CD64、PCT水平明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。CD64、PCT在广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻中阳性率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均80.00%,治疗前CD64的表达与PCT水平呈正相关(r=0.865,P0.01)。结论临床应重视抗生素可致肠道内微生态失调,联合检测CD64、PCT对广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻的早期诊断、预后判断和疗效观察具有一定的指导意义。     

四联活菌肠溶胶囊治疗36例慢性腹泻临床效果观察

目的 研究证实双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌和芽孢杆菌四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的临床效果.方法 选取慢性腹泻患者70例,随机分为两组,治疗组36例,效用四联活菌肠溶胶囊进行治疗,对照组34例,采用诺氟沙星进行治疗,疗程14d.统计观察治疗后两组患者腹泻缓解时间和临床症状的变化以及治疗效果.结果 治疗后第14天治疗组临床症状改善情况与对照组相比有显著性差异;疗程结束时治疗组腹泻缓解率为86.1%(31/34),大便成形率为77.8%(28/36),腹泻伴随症状下降效果明显由于对照组.结论 采用双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌和芽孢杆菌四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻患者,具有安全有效、无明显不良反应.     

罗伊氏乳杆菌对小儿轮状病毒感染所致腹泻的辅助治疗作用

目的 探讨罗伊氏乳杆菌对轮状病毒(rotavirus,RV)感染所致小儿腹泻症状、肠道菌群、免疫功能的改善作用。方法 选择2021年1月—2022年12月营口市中心医院收治的小儿腹泻病例60例,随机分为对照组和研究组各30例。两组患儿均接受抗感染、补液等基础资料,对照组应用蒙脱石散,观察组在对照组基础上加用罗伊氏乳杆菌。比较两组治疗1周后的症状缓解情况、肠道菌群改善情况和免疫指标变化情况。结果 治疗后,研究组患儿腹泻、脱水、呕吐、食欲不振、发热持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿肠道菌群分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CD3、CD4比例高于对照组,而CD8比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于RV感染所致的腹泻患儿,罗伊氏乳杆菌能够进一步缩短症状持续时间,改善肠道菌群和提高免疫功能。     

小儿腹泻治疗效果分析

目的探讨小儿轮状病毒腹泻的治疗方法与临床治疗效果。方法选择该院收治的80例病毒性腹泻患儿,将其随机均分为观察组与对照组,每组40例。分析比较两组患儿的临床治疗效果及粪便排毒情况。结果治疗后,观察组患儿CK-MB水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗第2、7、14、21天检测患儿粪便排毒情况,观察组患儿粪便排毒转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);喜炎平注射液对患儿无明显不良反应。结论喜炎平不会引起小儿发热或肠道菌群失调,不良反应少,安全有效,对治疗小儿病毒性腹泻具有重要的临床应用价值。     

婴幼儿轮状病毒腹泻并发肠道菌群失调状态的探讨

目的 探讨婴幼儿轮状病毒(RV)腹泻并发肠道菌群失调的相关性,为临床医师诊断疾病及合理用药提供实验室依据.方法 采用胶体金法检测RV抗原;按照《全国临床检验操作规程》,采集粪便标本进行细菌培养和沙门菌属、志贺菌属及致病菌性大肠埃希菌等腹泻致病菌的菌种鉴定,同时对肠道菌群失调状态进行分析.结果 采集婴幼儿腹泻病例377例,其中RV阳性组125例,占33.2％;有23例发生肠道菌群失调,发生率为6.1％,在出现肠道菌群失调状态的患儿中,＜1岁婴幼儿有14例,占60.9％,＞1岁有9例,占39.1％;RV阳性组发生肠道菌群失调9例,发生率为7.2％;RV阴性组发生肠道菌群失调14例,发生率为5.6％,阳性组的发生率高于阴性组(x2 =4.979,P=0.0252).结论 RV阳性组和＜1岁婴幼儿肠道菌群失调发生率更高,建议临床医师对婴幼儿腹泻,包括轮状病毒肠炎患儿,应常规进行粪便细菌培养,以早期发现肠道菌群失调状态,避免造成婴幼儿腹泻预后不良.     

23例儿童肠道菌群失调症的临床报道

笔者现将近10年来接诊的23例儿童肠道菌群失调症分析报道如下。1临床资料23例患儿,男14例(60.9%),女9例(39.1%);年龄最大11岁,最小者仅8个月,平均年龄5.6岁。临床表现均为顽固性腹泻稀便、水样便或糊状便,伴腹痛,无发热及里急后重;2例病情重者伴有轻-中度脱水症状。化验检查:(1)大便常规分析显示为稀便或水样便,WBC少量,偶见RBC及脂肪粒。(2)外周血常规分析均在正常范围。(3)大便培养情况见后文所述。究其病因全是因为呼吸道或消化道感染性疾病长期(连续用药10d以上)、大量应用广谱强效抗菌药物所致。临床一旦确诊为肠道菌群失调症,治疗当以停用一切抗生素,应用肠道微生态制剂,辅以必要的支持对症治疗,病程短者7d完全缓解,长者1个月左右方可消除症状。     

微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻临床分析

目的探讨微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果。方法将60例小儿肺炎继发腹泻的患儿分为治疗组及对照组,治疗组在使用抗生素及对症治疗基础上应用微生态制剂,对照组使用抗生素及对症治疗。结果治疗组的总有效率为96．7％,对照组的70％,两组病例在显效率和总有效率经统计学分析,差异均具有统计学意义（p〈0.01）。结论微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻简单易行,对缓解肠道症状和调整肠道菌群均有较好的疗效。     

90例支气管哮喘的治疗分析

目的探讨支气管哮喘的有效治疗方法。方法将90例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各45例，观察组采用含50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭吸入，每次1吸，每日2次。对照组只采用吸入性糖皮质激素治疗。结果观察组10d内症状明显缓解率95．6％，平均症状明显缓解时间为4d，中位数为2d。对照组10天内症状明显缓解率77．8％，平均症状明显缓解时间为9d，中位数为5d，观察组疗效显著优于对照组（P〈0．01）。观察组用药后肺功能改善情况也明显优于对照组（P〈0．05）。结论舒利迭吸入是支气管哮喘的有效治疗方法。     

罂粟碱治疗椎——基底动脉系统急性缺血性脑血管病的疗效观察

目的探讨罂粟碱治疗椎一基底动脉(VA—BA)系统急性缺血性脑血管病的临床意义。方法64例VA—B急性缺血性脑血管病患者，随机分成治疗组及对照组。治疗组34例，给予罂粟碱60～120mg／d及脉络宁20mg／d，胞二磷胆碱0．75g／d；对照组给予脉络宁及胞二磷胆碱(剂量同治疗组)，其它基础治疗两组相同，疗程2周并随访2周。观察治疗前后两组患者临床症状、体征的变化及不良反应。结果治疗组临床总有效率为88．24％，对照组总有效率为80．00％，两组治疗前后相比临床症状体征改善有差异，治疗组优于对照组。结论罂粟碱治疗VA—BA急性缺血性脑血管病可以增加疗效。     

金双歧辅治婴幼儿慢性腹泻的疗效观察

目的探讨金双歧辅治婴幼儿慢性腹泻的效果。方法将100例婴幼儿慢性腹泻的患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组，在病因治疗同时加用金双歧，婴儿0．5／次、3次／d、幼儿1g/次、3次／d，连用14天；对照组针对病因治疗。结果治疗组患儿一般情况可，腹泻次数明显减少，大便性状改变，饮食改善。结论金双歧可有效减少婴幼儿腹泻次数，改变大便性状，调整小儿胃肠菌群失调。     

肠道菌群失调性腹泻的诊断与治疗

近年来,临床抗菌药物应用越来越广泛,由此引起的菌群失调也屡屡发生,尤其多见于肠道的菌群失调,主要表现为腹泻.我们采用大便直接涂片、革兰染色镜检的方法,判定肠道菌群失调,采用健康儿童大便悬液保留灌肠的方法,给患者肠道种植正常菌群,治愈了2例严重肠道菌群失调患者,现报道如下.     

血塞通联合善宁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨血塞通联合善宁对重症急性胰腺炎的治疗价值。方法将50例重症急性胰腺炎患者随机分为2组:26例用血塞通联合善宁治疗(治疗组);对照组24例用善宁治疗。结果2组治疗失败率差异无统计学意义。治疗组血清淀粉酶恢复正常时间短于对照组、并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)、治疗组腹痛缓解时间及平均住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)及治疗后7 d 2组APACHE II评分比较治疗组好(P<0.05,P<0.01)。结论联合应用血塞通和善宁治疗重症急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单一药物治疗。     

热毒宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的比较

目的 观察并比较热毒宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染疗效及症状缓解方面的差异.方法 230例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组给予热毒宁治疗,对照组给予利巴韦林.结果 治疗组在临床症状及体征改善、痊愈时间、显效率等方面显著优于对照组,且无明显不良反应,但在缓解鼻塞及流涕方面疗效不明显.结论 热毒宁注射液治疗儿童呼吸道感染疗效显著,值得推广,但仍需配合其他药物缓解鼻塞及流涕症状.     

热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察

目的 观察热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法 将80例秋季腹泻患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,两组均进行常规方法治疗,对照组在常规治疗基础上,静脉滴注利巴韦林注射液,观察组在常规治疗基础上,静脉注射热毒宁注射液.观察两组治疗3d后的临床疗效,比较两组住院时间、退热时间、粪便镜检复常时间等指标.结果 观察组总有效率为95％( 38/40),对照组为75％(30/40),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组退热时间、大便次数复常时间、大便性状复常时间、粪便镜检复常时间、住院时间分别为(2.34±1.12)、(3.97±1.68)、(4.22±1.89)、(4.36±1.91)、(3.68±1.23)d,均较对照组的(4.56±1.34)、(6.35±2.21)、(7.21±2.65)、(7.72±3.05)、(5.67±2.29)d明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效确切,可快速缓解症状,应早期应用.     

枯草杆菌二联活菌联合按摩治疗小儿腹泻的效果

目的 分析枯草杆菌二联活菌联合穴位按摩在小儿腹泻治疗中的效果，为临床工作提供参考借鉴。方法 选取2020年3—12月在天津市宝坻区中医医院治疗腹泻的60例患儿作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各30例。对照组采用枯草杆菌二联活菌颗粒进行治疗；观察组采用枯草杆菌二联活菌颗粒联合穴位按摩进行治疗。比较两组患儿治疗后临床疗效，腹痛缓解时间、呕吐缓解时间以及便常规恢复正常时间。结果 观察组患儿治疗总有效率为93.33%，高于对照组的87.67%，差异有统计学意义(χ²=6.25,P<0.05)。观察组患儿腹痛好转时间、腹泻好转时间、呕吐好转时间及便常规恢复正常时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗小儿腹泻采取穴位按摩联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗方案能促进缓解患儿临床症状，且临床疗效较好，值得在儿科推广应用。     

四君子汤加味治疗肠道菌群失调所致腹泻23例

肠道菌群失调所致腹泻是指抗生素,特别是广谱抗生素长时间、大剂量、联合使用抑制肠道的正常菌群,使其数量急剧减少,甚至形成所谓"无菌状态",因而影响肠道功能导致腹泻,笔者采用四君子汤加味治疗,取得显著疗效,结果报道如下:1临床资料1.1诊断标准、依据①大剂量、长时间,联合应用广谱抗生素史;②腹泻、     

丹参粉针联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察丹参粉针联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法治疗组80例用丹参粉针联合曲美布汀、对照组40例用曲关布汀治疗。结果总有效率治疗组91．2％、对照组77．5％，两组比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组症状总积分低于对照组（P〈0．01）。结论丹参粉针联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意，能明显改善临床症状。