运动训练在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用

肺康复在慢性阻塞性肺疾病治疗中发挥重要作用,运动训练作为肺康复计划的基本组成部分,可提高患者运动能力和改善日常生活能力.本文将对肺康复中运动训练的病理生理学、方式及处方进行综述,为临床COPD患者的运动训练治疗提供新思路.     

运动疗法对慢性阻塞性肺疾病患者康复的疗效

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患48例经过8周运动疗法后，第1秒用力呼气容积占预计值的百分比[FEV1(％)]、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比[FEV1／FVC(％)]、心率和呼吸频率治疗前后差异无显改变，而呼吸困难指数总体上得到改善，6min步行距离增加。提示运动疗法能显减轻COPD患的呼吸困难，改善运动能力，提高生活质量。     

运动训练在慢性阻塞性肺疾病病人康复中的应用研究进展

系统总结了慢性阻塞性肺疾病(COPD)症状对病人身体活动、情绪状态、睡眠质量、认知功能和生活质量的影响及发生机制,并探讨了运动训练改善这些影响的效果及可能机制,以期为运动训练在COPD病人康复中的应用提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复运动训练方案的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性、进行性阻塞性通气功能障碍的疾病。由于其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。一项对我国7个地区20 245名成年人群的调查显示,COPD患病率占4 0岁以上人群患病率的8.2%[1]。预计到2020年,该病将位居世界疾病经济     

康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者心肺运动能力的影响

目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患进行康复锻炼，旨在检验康复锻炼能能够的高患心肺运动能力的假设。方法 患接受为期12周的康复锻炼，每周训练4次，共48次。锻炼结束前进行15min的放松训练。每次锻炼时间约为1．5h。锻炼安排在晨练时间进行。锻炼计划实施前组织患参加呼吸疾病健康教育，内容包括呼吸技术训练和呼吸肌锻炼。锻炼开始前和结束后分别对患进行心肺运动能力评定。指标包括最大运动能力、无氧阈、最大摄氧量和6min步行试验(6MD)。结果 康复锻炼后与锻炼前比较，患最大运动能力(t＝2．820，P＝0．009)、无氧阈(t＝2．278，P=0．038)、最大摄氧量(t=2．189，P＝0．041)和6min步行试验t=2．834，P=0．009)差异有显性或非常显性意义(P＜0．05或P＜0．01),心肺运动能力百分数变化差异也有显意义(P＜0．05或P＜0．01)。结论 康复锻炼可显提高COPD患心肺运动能力。     

运动训练对慢性阻塞性肺疾病患者活动耐受力的影响

目的探讨运动训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者活动耐受力的影响。方法选择2014年1月—2015年6月就诊于上海交通大学附属第一人民医院的中重度COPD缓解期患者78倒,随机分为观察组40例和对照组38例。观察组采用定量步行运动训练,对照组不接受任何形式的运动训练。干预3个月后比较两组患者干预前后的肺功能情况、生活质量、6分钟步行运动距离和呼吸困难指数。结果两组患者FEV1%升高差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者CAT评分由(23.4±6.3)分降至(15.6±5.4)分,6分钟步行距离由(238.0±36.6)m增至(386.0±48.2)m,m MRC评分由(3.3±1.6)分降至(2.8±1.4)分,均较干预前明显改善(P0.05),同时明显优于对照组(P0.05)。结论定量步行运动训练能有效改善中重度COPD患者的活动耐受力和生活质量,对COPD患者康复具有积极意义。     

肺康复运动训练改善慢性阻塞性肺疾病病人运动能力的研究进展

综述慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人运动能力的现状及肺康复运动训练的有效性、COPD病人运动能力的评估方法(耐力评估、肌力评估)、肺康复运动训练的实施方案(耐力运动训练、阻力运动训练、呼吸训练、中国传统运动训练等),旨在为医护人员早期、有效地开展肺康复运动训练提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病病人肺康复运动训练的研究进展

从慢性阻塞性肺疾病病人运动方式、运动时机的选择、强度、频率的控制及效果评价4个方面对慢性阻塞性肺疾病病人康复运动干预现状进行综述,旨在促进我国关于肺康复研究的深入开展,为施加干预、改善慢性阻塞性肺疾病病人的运动能力、提高生活质量提供依据。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复下肢运动训练处方的研究

目的 观察下肢运动训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、运动耐力及运动心肺功能的影响,同时对肺康复中运动训练的方式、强度、频度等的设定进行探索,为制定出适合中国COPD患者的肺康复运动处方提供依据.方法 选择稳定期COPD患者29例,随机分为对照组10例,训练组19例.对照组接受常规的内科药物治疗,维持日常活动量;训练组除接受常规内科药物治疗外,还接受为期8周,每周2次,每次40 min的下肢运动训练.训练方式采用下肢功率踏车训练,初始训练强度为70%最大运动负荷(WRmax),当患者能够连续2次完成预设的训练强度和时间时,以10% WRmax的梯度增加训练负荷作为下一个训练强度直至8周末.结果 经过8周的下肢运动训练,训练组患者的运动耐力指标6 min步行距离(6MWD)较训练前平均增加(45.3±27.3)m(P<0.05),WRmax增加(10.8±6.9)watt,峰值摄氧量(VO2 Peak)增加(158.9±137.3)ml/min,VO2/kg增加(2.6±2.6)ml·min-1·kg-1,无氧阈(AT)增加(93.1±91.2)ml/min,差值均具有统计学意义(P<0.01);通气指标二氧化碳生成量(VCO2)增加(102.6±177.9)ml/min(P<0.05),分钟通气量(VE)增加(5.3±4.9)L/min(P<0.01);心功能指标最大氧脉(O2 pulse)和最大心率(HRmax)较对照组显著提高(P<0.05);静态肺功能指标于训练前后未见明显变化.同时,对照组上述各组指标在8周前后均无明显变化.结论 下肢高强度运动训练可以提高稳定期COPD患者的运动耐力,改善患者在运动中的通气功能和心功能,但是对静态肺功能无明显改善作用;下肢功率踏车训练,为期8周,每周2次,每次40 min,以70% WRmax作为起始训练强度,在能连续2次完成规定的训练强度和时间的前提下,以10% WRmax为梯度递增训练强度直至8周末,这一肺康复下肢运动训练处方对于中重度COPD患者来说安全、可行,值得推广.     

呼吸肌训练提高慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性气流受限为特征的疾病，缓解期的康复治疗可以控制病情转归及预后，提高患的生活质量。章就对已确诊为的40例患的治疗进行总结。     

呼吸肌训练改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量

目的：观察呼吸肌训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pnlnmuary disease，COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法：采用单纯随机配对分组，将89例符合COPD诊断标准的Ⅱ一Ⅲ级缓解期患者分为呼吸肌训练组(A组，n=45)和非呼吸肌训练组(B组，n=44)。A组患者由专科医师教会呼吸肌训练方法(缩唇-腹式呼吸法和呼吸肌运动体操)，并定期随访督导。监测两组治疗前、6个月后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FTC)比值(FEV1／FVC)、血气分析指标卧位动脉血氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化；同时进行生活质量评分对比。结果：经6个月的督导治疗，两组肺功能FEV1，FEV1／FVC(％)和PaC02【A组：(1．8&;#177;O．7)L，(69．5&;#177;12．1)％，(5．4&;#177;O．4)kPa；B组：(1．5&;#177;O．6)L，(56．4&;#177;11．5)％，(7．0&;#177;O．7)kPa】的差别有显著性意义(t=2．47、2．38、2．56，P均&;lt;0．05)，Pa02【A组：(11．5&;#177;O．8)kPa；B组：(8．5&;#177;O．9)kPa】的差别有非常显著性意义(t=3．54，P&;lt;0．01)；两组生活质量总均分、F1、F2、F3、F4[A组：2．10&;#177;O．26，2．18&;#177;O．28,2．11&;#177;0．23，2．09&;#177;O．25，2．26&;#177;O．29；B组：2．37&;#177;O．34，2．31&;#177;O．30,2．32&;#177;O．32，2．41&;#177;O．35，2．46&;#177;O．38]的差别有显著性意义(t=2．41，2．52，2．39，2．62，2．35，P均&;lt;0．05)。结论：呼吸肌训练不仅能明显改善老年COPD患者生活质量，而且能改善肺的通气和换气功能。     

运动训练指导对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 探讨运动训练指导对慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)生活质量的影响.方法 将60例符合条件的慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)进行训练指导,运动训练指导前后分别应用世界卫生组织生存质量调查表进行生活质量的评定,比较患者运动训练指导前和运动训练指导1年后的生活质量.结果 该60例患者的生活质量除生理领域外,社会关系、心...     

综合性肺康复计划改善慢性阻塞性肺疾病的运动能力

目的探讨对综合性肺康复计划改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的作用。方法将门诊与住院的COPD病人各30例分为两组,给予运动训练、膈肌训练,排痰护理及康复教育。结果实施综合性康复计划训练后,12min步行距离门诊病人增加24%,呼吸功能住院病人增加34%。结论综合性肺康复训练可以增加老年COPD病人对自身疾病的了解和运动能力,使病人的功能状态和生存质量得以明显的提高。     

肺康复运动疗法在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)简称慢阻肺,是以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的疾病,2014～2015年我国40岁以上成年人的患病率约为13.6％[1].慢阻肺患者因进行性呼吸困难出现活动量螺旋式下降,与体力活动降低和死亡率增加相关,故相关学...     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6min步行试验(6-MWT)检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6-MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P0.05),住院时间短、术后肺部并发症少(P0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。     

运动合并呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复作用的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种累及呼吸系统、心血管系统、消化系统和外周肌群的全身性、多因素参与的老年慢性系统性疾病~([1])。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计资料显示,预计到2020年,COPD将成为导致全人类心身健康毁损乃至终止的第3大致死原因,也将是导致     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分剐进行肺功能、血气分析及6min步行试验（6-MWT）检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压（PaO2）、6-MwT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人（P〈0．05）,住院时间短、术后肺部并发症少（P〈0．05）。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。