17例卵巢交界性浆液性囊腺瘤的临床病理分析

目的 观察卵巢交界性浆液性囊腺瘤的临床病理学特点,探索肿瘤不同组织学改变的意义。方法 对17例卵巢交界性浆液性囊腺瘤进行回顾性分析。结果 17例卵巢交界性浆液性囊腺瘤有10例生长于卵巢表面及囊内,有7例出现腹膜种植,其中5例为非浸润性种植,2例为浸润性种植。2例交界性囊腺瘤分别于术后4年和2年复发。17例交界性浆液性囊腺瘤经3-7年随访,按Kaplan-Meier法生存率为100%。结论 卵巢交界性浆液性囊腺瘤预后好,卵巢表面生长的交界性浆液性囊腺瘤常有腹膜种植。     

卵巢浆液性交界性肿瘤26例临床病理分析

目的:研究卵巢浆液性交界性肿瘤的临床病理特点。方法:对该院2000年1月~2006年12月病理诊断为卵巢浆液性交界性肿瘤26例的治疗方法、病理特点、随访结果进行分析。结果:26例卵巢浆液性交界性肿瘤中,Ⅰ期18例,Ⅱ期6例,Ⅲ期2例。保守性手术治疗16例,根治性手术治疗10例。全部病例随访1~6年,保守性手术治疗的病例中,1例Ⅰ期患者于术后2年自然妊娠,孕38周剖宫产时发现肿瘤已恶变;2例Ⅱ期患者分别于术后半年、2年复发;根治性手术治疗10例未见复发。结论:卵巢浆液性交界性肿瘤预后较好,诊断仍然依靠显微镜下观察,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议,妊娠对肿瘤复发或恶变是否有影响有待进一步观察和研究,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段。     

老年女性巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者 61岁 ,因进行性腹胀 3个月 ,发现腹部肿块于 1999年 7月 2 0日入院。于 1996年因子宫肌瘤行全子宫切除术。 3年前发现下腹部饱满 ,自触似有一肿块 ,因无自觉症状未进一步检查 ,腹部逐渐增大 ,自以为脂肪堆积所致。近 3个月来腹胀进行性加重伴身体消瘦 ,Ｂ超发现腹部巨大肿块而入院。查体 :一般情况好 ,消瘦体型 ,全身淋巴结未肿大 ,心肺未见异常 ,腹部膨隆似晚期妊娠 ,无压痛及反跳痛 ,肌紧张 ,全腹触及一肿块 ,囊性感 ,边界不清。妇科检查 :外阴呈老年性 ,阴道通畅 ,残端无异常 ,盆腔触诊不满意。ＡＦＰ、ＣＥＡ正常 ,Ｂ超检查提示肝…     

胰腺浆液性微囊性囊腺瘤临床病理分析

目的探讨胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法对1例胰腺浆液性微囊性囊腺瘤进行临床病理分析及免疫组化研究。结果胰腺浆液性微囊性囊腺瘤临床上可以表现为消瘦、乏力而体格检查阴性;镜下肿瘤由大小不等的囊腔组成,囊壁由单层立方上皮衬覆,细胞胞质透明,富含糖原,或呈细颗粒状。上皮细胞核小而圆、居中,无核仁,无核分裂象,囊腔之间可见粗大的纤维组织分隔。免疫组化瘤细胞EMA,CK7(+),S-100、vimentm、actin、CgA、Syn、CEA、desmin和Ⅷ因子(-)。结论胰腺浆液性微囊性囊腺瘤是一种罕见肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要靠病理组织学和免疫组化,部分肿瘤的良恶性很难确定,需进行随访。     

妊娠合并卵巢巨大交界性黏液性囊腺瘤破裂1例

患者女性,28岁,G1P0。因停经37 3周,右上腹痛50 d,腹胀半个月,于2006年11月27日收入院。病史采集:孕早、中期顺利,孕7个月时无诱因阵发性右上腹钝痛,无恶心呕吐,彩超示:肝下间隙、子宫上方约22cm×14cm×26cm液性团块,内见杂乱网状增强回声,团块边界清晰,形态欠规则,口服青霉素类药物治疗2d后腹痛减轻。后逐渐出现双下肢水肿,无头昏、眼花等不适,近半个月,孕妇感腹部增大迅速,且腹胀难忍,不能平卧,精神、食欲欠佳,体重增加21.5kg。入院查体:体温36.6℃,血压125mmHg/88mmHg,心、肺、肝、脾(-)。产科情况:宫高49cm,腹围115cm,胎心率140次/mi…     

IGF-1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的:探讨胰岛素生长因子(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)在卵巢浆液性肿瘤中的表达及与卵巢浆液性腺癌生物学行为、预后的关系,以期为该肿瘤早期诊断、治疗及判断预后提供依据。方法:应用免疫组化ELIVISON二步法,检测IGF-1在37例卵巢浆液性腺癌、16例卵巢交界性浆液性肿瘤、12例良性卵巢浆液性肿瘤组织中的表达,并对37例卵巢浆液性腺癌患者进行随访。结果:①卵巢浆液性腺癌、交界性浆液性肿瘤、良性卵巢浆液性肿瘤组织中IGF-1的阳性表达率分别为64.86%(24/37)、43.75%(7/16)、8.33%(1/12),卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1的表达高于卵巢交界性浆液性肿瘤和良性卵巢浆液性肿瘤,卵巢交界性浆液性肿瘤又高于良性卵巢浆液性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。②卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1蛋白表达与病理分级、淋巴结转移相关(P<0.01),而与临床分期无关(P>0.05)。③卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1蛋白表达的阳性率在3年以上生存组中均显著低于3年内死亡组(P<0.01)。结论:①IGF-1蛋白在卵巢良性浆液性肿瘤、交界性浆液性肿瘤、卵巢浆液性腺癌组织中阳性表达率呈逐渐升高的趋势,其表达差异有统计学意义,提示IGF-1参与了肿瘤由良性向恶性转化、发展,有望成为卵巢癌早期的诊断辅助标记。②卵巢浆液性腺癌中IGF-1蛋白表达促进癌演进,并与癌细胞转移、患者预后密切相关。     

卵巢交界性肿瘤32例临床分析

目的:探讨卵巢交界性肿瘤(BOT)的临床特征和治疗方法。方法:回顾分析20年间收治的BOT 32例。年龄18~71岁,平均38岁。结果:病理类型,浆液性20例(62.50%),黏液性12例(37.50%);手术-病理分期,Ⅰ期22例(68.75%),Ⅱ期6例(18.75%),Ⅲ期4例(12.50%)。浆液性肿瘤患者18~71岁,平均41.3岁,黏液性肿瘤患者18~64岁,平均年龄34.7岁。术后复发2例(6.25%),2例Ⅲ期患者和1例Ⅱ期患者合并血性腹水术后5年内死亡,1例Ⅲ期患者术后5.5年死亡,另1例Ⅲ期患者现已术后2年,发生肝转移仍存活,2例Ⅰ期患者分别于术后12年、17年自然死亡。患者5年、10年、20年的生存率分别为90.62%、86.21%、84.00%。结论:浆液性肿瘤所占比例高于黏液性肿瘤,但黏液性肿瘤较浆液性肿瘤患病年龄小;手术是治疗BOT的主要方法,应力求将肿瘤完全切尽;经多因素分析,临床分期是影响预后的主要因素。     

卵巢交界性上皮肿瘤16例临床分析

目的探讨卵巢交界性肿瘤的11名床特征和治疗方法；方法选取2000年1月～2007年12月来我院就诊并确诊卵巢交界性上皮肿瘤患者16例，进行手术治疗＋术后化疗；结果1例死亡。其余均存活，其中保守手术1例术后正常足月妊娠，分娩1例健康婴儿；结论手术是治疗BOT的主要方法，应力求将肿瘤完全切尽。     

卵巢交界性肿瘤129例临床分析

目的探讨术中冰冻切片在卵巢交界性肿瘤(BOTs)诊断中的意义。方法收集天津市中心妇产科医院2011年1月-2012年12月收治的129例BOTs患者的病历资料,并对该资料的临床特点、诊治情况及术后复发情况等进行回顾性分析。结果患者冰冻切片与石蜡切片病理诊断符合率为79.37%,主要影响因素有病理类型和肿物大小。诊断不符者中病理类型以黏液性卵巢交界性肿瘤(MBOT)为主(19例,73.08%),直径>10 cm者较≤10 cm者诊断符合率低(64.44%vs.87.65%),差异有统计学意义(P=0.002)。复发者以双侧肿物、期别较高、具有微乳头、浸润性种植及未行全面分期手术者多见。大网膜转移6例(4.65%),盆腔淋巴结转移1例,再分期手术7例,术后病理分期均未见上升。结论 MBOT及肿物直径>10 cm者冰冻切片与术后石蜡病理诊断符合率较低,应引起临床及病理医师的注意。复发的相关因素为双侧肿物、分期、微乳头、浸润性种植及是否行全面分期手术。建议Ⅰ期患者可适当保留大网膜,淋巴结是否常规切除有待进一步讨论。初次手术未行全面分期者应充分与患者沟通后再决定是否行再分期手术。     

卵巢交界性肿瘤79例治疗探讨

目的探讨卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)的治疗。方法对郑州市第三人民医院1990～2010年收治的79例BOTs患者进行回顾性分析,探讨其治疗经过和预后。结果 79例BOTs的病理类型:浆液性40例(50.6%),黏液性26例(32.9%),混合性9例(11.4%),其他类型4例(5.1%)。手术-病理分期:Ⅰa期56例(70.9%),Ⅰb期4例(5.1%),Ⅰc期14例(17.7%),Ⅱ期3例(3.8%),Ⅲ期2例(2.5%)。所有患者均行手术治疗,40例(50.6%)行保留生育功能的保守性手术,其中行囊肿剔除术11例。79例中18例行淋巴结切除术,15例行术后辅助化疗,但早期患者的预后与淋巴结切除及辅助化疗与否关系不大。68例术后随访4～122月,平均72个月,1例Ⅲ期患者术后复发,2年内死于肠梗阻;1例自然死亡。结论对Ⅰ期有生育要求的患者可行保留生育功能手术,Ⅰa期患者行囊肿剔除手术是相对安全的;早期患者不必行淋巴结清扫。对有高危因素的患者,术后短期内适当给予化疗,防止复发是必要的。     

卵巢交界性肿瘤保留生育功能治疗 51 例临床分析

目的：评价卵巢交界性肿瘤行保留生育功能手术的疗效及对术后生育的影响。方法：回顾性分析中国人民解放军总医院2008年1月-2012年6月51例卵巢交界性肿瘤行保留生育功能手术患者的资料,对其手术方式、术后复发及术后月经和妊娠情况进行分析,并对术后化疗及是否行全面分期手术患者的情况进行比较。结果：浆液性卵巢交界性肿瘤30例,7例行分期手术,术后化疗10例,术后13例复发,术后8例患者试孕,自然妊娠3例。结论：卵巢交界性肿瘤行保留生育功能手术是有效及可行的,附件切除比肿瘤剥除复发率低,分期手术及术后化疗不能有效降低术后复发率。术后可以自然妊娠。术后复发可根据评估再行保留生育功能手术。     

卵巢交界性肿瘤保留生育功能治疗51例临床分析

目的：评价卵巢交界性肿瘤行保留生育功能手术的疗效及对术后生育的影响。方法：回顾性分析中国人民解放军总医院2008年1月—2012年6月51例卵巢交界性肿瘤行保留生育功能手术患者的资料,对其手术方式、术后复发及术后月经和妊娠情况进行分析,并对术后化疗及是否行全面分期手术患者的情况进行比较。结果：浆液性卵巢交界性肿瘤30例,7例行分期手术,术后化疗10例,术后13例复发,术后8例患者试孕,自然妊娠3例。结论：卵巢交界性肿瘤行保留生育功能手术是有效及可行的,附件切除比肿瘤剥除复发率低,分期手术及术后化疗不能有效降低术后复发率。术后可以自然妊娠。术后复发可根据评估再行保留生育功能手术。     

卵巢交界性肿瘤45例临床病理分析

目的:分析卵巢交界性肿瘤(BOT)的临床病理学特点。方法:对45例病理诊断为BOT的治疗方法、病理特点、随访结果进行分析。结果:45例BOT中,浆液性交界性肿瘤(SBOT)26例,粘液性交界性肿瘤(MBOT)19例(肠型15例,宫颈内膜型4例);采取保守性手术治疗25例,根治性手术治疗20例,全部病例随访1～6年。保守治疗患者中,2例SBOTⅡ期患者和1例MBOTⅡ期患者分别于术后半年、1年和2年复发;1例SBOT和2例MBOT术后3年内成功自然妊娠,其中1例MBOT分娩时发现肿瘤恶变,并广泛转移。其余BOT未见复发。结论:BOT的诊断仍需依靠显微镜下观察,广泛取材是评估此类肿瘤的关键,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议;妊娠对肿瘤复发是否有影响尚待进一步观察研究;随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段。     

超声诊断卵巢黏液性囊腺瘤复发1例

患者女性,37岁,左卵巢肿瘤术后2年,腹胀2个月。患者2年前曾行左侧卵巢肿瘤手术,术中情况及病理学诊断不详。入院查体:腹部稍膨隆,未扪及明显包块。超声检查:盆、腹腔内充满液性暗区,最深处约为10cm,内可见散在的网状及絮状回声,震动探头内可见细弱光点翻动,盆腔内未见确切团块(图1,请见本期光盘)。超声诊断为卵巢黏液性肿瘤复发。术中见全腹及盆腔内充满草黄色胶冻物约为2000ml,子宫两旁及子宫直肠陷凹内填满大小不等的泡状囊实性结节,肠系膜、肠管及肝脏表面布满大小不等的泡状囊实性结节及胶冻物,左附件缺失,右卵巢外观正常。术后病理学诊…     

38例卵巢交界性肿瘤的病理分析及临床治疗

交界性肿瘤的病理学特性,它的名称及生物学行为以及治疗方案,目前国内、外许多学者都对此疾病进行了许多研究,仍有很多不同看法[1],至今尚未达成共识,根据世界卫生组织(WHO)分类法,采用了卵巢交界性肿瘤这一名称.我们采集了近12年诊断的卵巢交界性肿瘤共38例,对其进行临床病理学、肿瘤学改变及疾病预后和治疗的分析和讨论.     

左卵巢交界性Brenner瘤合并黏液性囊腺瘤1例

患者女性,80岁。因“绝经30年后阴道出血10d”就诊,阴道出血量少、色红,无腹痛、腹胀、腰痛和便秘等症状。病史采集：18岁月经初潮,规律,量中,无痛经史;21岁结婚,产4。妇科检查：外阴呈已婚已产型,阴道畅,黏膜正常,分泌物少,宫颈光滑,子宫后位,无绝经后萎缩表现,质硬,     

巨大卵巢浆液性囊腺瘤恶变治疗后妊娠分娩1例

资料:女,22岁,未婚,因腹胀1月余行B超检查,提示盆腹腔探及10.9cm×19.8cm巨大囊性混合性包块,其内且有5.8cm×5.3cm强回声光团,有多数分隔,于1999年3月22日入院。入院后身体检查:生命体征平稳,体重60kg,身高160cm,神志清,心肺无异常,腹部膨隆,下腹触诊及肛查可触及下腹有如孕7 月大小包块,质中等,表面光滑,活动欠佳,压痛阴性。无腹壁及双下肢浮肿,大小便正常。血、尿、便及生化检查正常,血清CA125、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素、铁蛋白均正常,肝、胆、脾、双肾B超及胸部X线片检查提示正常。于1999年3月27日在全身麻醉下行剖腹探查术,术中…     

早期卵巢交界性肿瘤患者行保留生育功能手术的临床分析

目的:探讨早期（FIGO Ⅰ期）卵巢交界性肿瘤患者行保留生育功能手术对生育和预后的影响。方法:回顾性分析2009年10月至2019年10月期间在南方医科大学附属衡阳医院和铜仁市人民医院行保留生育功能手术的FIGO Ⅰ期卵巢交界性肿瘤患者的临床资料,并随访至2020年3月,记录其生存及妊娠情况。结果:本研究共纳入30例卵...     

P1GF在卵巢良恶性浆液性囊腺瘤中血管新生机制的初步探讨

本研究用免疫组化方法检测90例卵巢良恶性浆液性囊腺瘤P1GF、VEGF及CD34蛋白的表达，分析其在不同性质卵巢囊腺性肿瘤间表达的相关性，以评价P1GF在该肿瘤血管新生中的作用，并为临床早期诊断及判断预后提供一个新的指标。