广州市某区95例1岁以下疑似麻疹病例分析

目的了解〈1岁疑似麻疹病例不断增多的原因,为制定防制策略提供依据。方法用描述流行病学分析国家疾病监测信息报告管理系统中的广州市某区〈1岁疑似麻疹病例。结果95例病例中,失访9例;86例成功调查病例中,62例麻疹抗体阳性,24例抗体阴性。阳性病例中,〈8月龄29例（46．8％）,而≥8月龄（麻疹初免月龄）的33例病例中有麻疹疫苗（MV）接种史的占33．3％,其中本地病例接种率为72．7％,外地病例为13．6％。病例调查前确诊率（83．7％）高于调查后确诊率（67．4％）。结论诊断准确性较低、外地儿童增多且其MV及时接种率低、存在免疫失败、母传抗体低使未到MV初免月龄的婴儿发病增多等是导致该区〈1岁疑似麻疹病例不断增多的原因。     

云南省迪庆州2005—2007年麻疹监测分析

目的了解迪庆州麻疹流行特征,有效控制麻疹发病。方法采用描述性流行病学方法对迪庆州麻疹监测资料进行分析。结果2005—2007年麻疹监测报告病例数分别为9、71、214例,发病率为2．6／10万、20．0／10万、58．4／10万。全年除1月无病例外,其余各月均有病例分布,5、6、7、11、12月占71．8％（211／294）;发病最小年龄为6月龄、最大为62岁,20岁以上占27．9％（82例）;未免疫和免疫史不详占82．9％（244例）;发病7d内报告率97．3％（286例）,报告后48h内调查率100．0％,病例标本采集率24．2％（71例）,标本及时送达率97．2％（69倒）,送达标本合格率86．9％（60例）。结论迪庆州麻疹近年发病呈现明显的逐年上升趋势,应认真落实全国消除麻疹行动计划的各项措施。     

合肥市55例小于1岁麻疹病例分析

目的　为了解和掌握我市小于 1岁年龄组麻疹发病原因 ,制定防制策略 ,加速我市控制麻疹的步伐 ,对 5 5例小于 1岁的麻疹病例进行分析。方法　通过全市麻疹监测和疫情报告两个系统上报的疑似麻疹病例 ,采集静脉血测麻疹IgM抗体 ,择其抗体阳性的麻疹确诊病例 5 5例进行详细调查 ,填写统一设计好的调查表 ,最后对调查表内容进行分析。结果　 5 5例中 ,小于 8月龄 2 6例 (47.3%) ,大于 8月龄 2 9例 (5 2 .7%) ;大于 8月龄 (麻疹免初月龄 )有麻疹疫苗 (MV)接种史的仅占 2 7.6 %,其中城市病例中 ,接种MV者占5 0 %,农村病例占 11.1%。结论　未到MV初免月龄的婴儿发病比例较多 ;农村MV接种及时率低是造成小于 1岁儿童麻疹发病多的主要原因。     

临沂市1999～2004年麻疹监测与控制分析

目的了解临沂市麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转状况。方法对1999~2004年麻疹监测和预防接种资料进行分析、评价。结果临沂市1999~2004年共报告疑似麻疹1 010例,较法定传染病报告系统(883例)多14.38%,其中诊断麻疹804例。麻疹发病有明显春末夏初季节高峰。疑似麻疹病例的及时报告、及时调查、合格血清标本采集率分别为96.42%、90.56%、44.16%。1999~2004年麻疹减毒活疫苗(MV)常规免疫、强化免疫的报告接种率均>90%。结论接种MV是控制麻疹的基础,适时开展MV强化免疫,消除免疫空白,提高麻疹监测质量,是加速控制麻疹的关键。     

2007年鹤壁市麻疹流行病学调查分析

目的 对鹤壁市2007年度麻疹疫情分析,了解麻疹流行病学特征,为进一步做好麻疹预防控制提供科学依据。方法对我市麻疹监测系统报告的病例采集血液标本,采用酶联免疫吸附实验确诊病例。结果2007年度麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例61例,确诊麻疹病例46例。发病高峰在3月至5月份,年龄分布两极分化,小于8月龄儿童发病人数构成比为19．6％,18岁以上发病人数构成比为26．1％。结论麻疹防控工作应抓好基础免疫、加强免疫的落实及麻疹监测系统的作用,密切关注麻疹流行病学特征的变化。     

河南省2004-2006年麻疹流行特征分析

目的分析河南省2004—2006年麻疹流行病学特征，评价河南省麻疹监测专报系统监测质量。方法对河南省2004—2006年全国法定传染病报告系统及麻疹专报系统报告的麻疹病例进行描述流行病学分析。结果20042006年河南省麻疹监测专报系统敏感性低于全国法定传染病报告系统，2004年全国法定传染病报告系统报告麻疹发病率为2．54／10万，处于较低水平，但2005—2006年麻疹发病率明显上升，达到8／10万。河南省中部地区麻疹发病率在近几年一直保持在较高水平、发病季节主要在3—5月份、病例主要集中在小年龄组，〈8月龄和8月龄至1岁的麻疹病例所占比例逐年增加、无免疫史和不详的病例占全部病例的77．13％，流动人口麻疹病例占总病例数的18．23％，主要集中在郑州市。结论河南省应采取措施加强麻疹疫苗（MV）的基础免疫和复种工作，尤其是提高第一剂次MV的及时接种率，整合麻疹监测专报系统和全国法定传染病报告系统的各自优势，提高麻疹监测系统的监测质量。     

应用麻疹发病率估算麻疹疫苗首剂接种率的效果

目的：评价温州市含麻疹成分疫苗（MCV）首剂（MCV1）接种率。方法采用描述性流行病学方法,对温州市2007-2012年报告的麻疹病例分析并对MCV1接种率进行评价。结果温州市2007-2012年麻疹年均发病率为10.46/10万。其中8～83月龄麻疹年均发病率为43.44/10万（占总病例数的42.59％）。13～83月龄儿童MCV1接种率为73.80％（疫苗效力VE＝90％）或84.92％（VE＝95％）;本地、流动儿童MCV1接种率分别为83.25％和69.51％（VE＝90％）或90.86％和82.02％（VE＝95％）,MCV1及时接种率分别为59.48％（VE＝90％）或74.59％（VE ＝95％）。结论温州市MCV1接种率和及时接种率均较低。应加强流动人口管理,提高MV接种率和及时率。     

济宁市婴儿麻疹的流行特征及影响因素研究

目的 了解消除麻疹阶段济宁市婴儿麻疹发病的流行特征,分析其影响因素,为控制婴儿麻疹发病提供依据.方法 利用血清流行病学方法,检测母亲及不同月龄婴儿麻疹抗体水平；采用1∶1配对病例对照研究,探索影响婴儿麻疹发病的危险因素.结果 婴儿麻疹占全市麻疹发病总数的构成比为33.63％,呈逐年增高的趋势；从4月龄～开始发病明显增多,主要分布在6～8月龄,占发病总数的50.46％；≥8月龄婴儿病例无麻疹疫苗(MV)免疫史的占69.12％.0～8月龄婴儿麻疹抗体阳性率随着月龄的增长呈趋势性下降,6月龄和8月龄抗体阳性率分别只有17.02％和6.38％,抗体GMT分别为1∶3.72和1∶1.53.医疗机构暴露、流动人口儿童是影响婴儿麻疹发病的危险因素,适龄婴儿及时接种MV是保护因素.结论 婴儿麻疹胎传抗体消失过早、MV接种不及时和社会环境中的高危因素是婴儿麻疹发病的主要原因.降低婴儿麻疹发病,应采取保持高水平的首针MV接种及时率及接种率、减少婴儿暴露机会、给育龄期妇女接种MV等综合性措施.     

德州市1999～2002年麻疹控制与监测分析

为了解德州市麻疹流行病学特点和麻疹监测系统运行状况 ,对 1999～ 2 0 0 2年麻疹监测的数据进行了分析。结果显示 :4年共报告麻疹疑似病例 2 6 4例 ,比常规传染病报告系统多出 138% ,确诊麻疹 12 3例 ,及时报告、及时调查和血清标本采集率分别达到 10 0 %、10 0 %、99%。麻疹发病呈散发和爆发并存的流行病学模式 ,爆发病例占总发病数的 5 1%。麻疹散发以学龄前儿童和成年人为主 ,爆发病例以学龄儿童为主。确诊病例中有麻疹疫苗 (MV)免疫史者占 32 5 2 % ,无免疫史者占 19 5 1% ,免疫史不详者占 4 7 97%。 3年麻疹监测报告的及时性、完整性和病例调查的完整性均达到 10 0 %。发病主要原因是MV接种率低和免疫失败。应在提高常规免疫接种率和接种质量的同时 ,要抓好大年龄儿童的MV强化免疫 ,进一步提高人群的免疫水平 ,预防控制麻疹爆发。     

临沂市2003~2005年麻疹疑似病例监测状况分析

目的 了解临沂市麻疹监测系统的运转状况。方法 对2003~2005年的监测数据进行了分析。结果2003年、2004年和2005年麻疹监测系统分别报告疑似麻疹99例、129例和438例,2004年、2005年比常规传染病报告系统分别高出25.58%、15.62%.;92.17%和98.35%的麻疹疑似病例报告后能及时调查;血清标本的采集率为69.14%、66.48%和63.46%;但不能及时报告病例,不能及时运送标本和反馈检测结果。结论 2005年麻疹监测系统的敏感性、完整性和及时性比2003年均有所提高,但一些监测指标仍未达到要求。加强对乡村医生的培训是进一步提高麻疹监测质量的关键;提供至少2剂次麻疹疫苗的接种,预防大年龄组人群麻疹暴发。     

2003-2007年宜宾县麻疹流行特征分析

目的 分析2003-2007年宜宾县麻疹流行规律,为有效预防和控制麻疹的发生与流行提供依据.方法 对宜宾县2003-2007年麻疹疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2003-2007年宜宾县麻疹共报告病例337例,无死亡病例,2003-2007年发病率分别是5.78/10万、4.23/10万、6.69/10万、9.03/10万和10.58/10万,平均发病率为7.28/10万;有明显的季节性,发病主要集中在每年1～6月,占全年发病的78.34%;男女性别比为1.46:1,15岁以下年龄组人群为该病的主要发病人群;职业分布以幼托儿童、散居儿童、学生为主,占发病总数的89.61%,5年发生2起暴发疫情.结论 宜宾县近5年麻疹发病率呈现明显上升趋势,发病模式以散发与局部暴发并存.     

宝鸡市2004～2009年麻疹监测系统运行评价

[目的]分析宝鸡市麻疹监测系统建立运行情况和病例监测结果,为控制和消除麻疹提出需要改进的地方。[方法]制定宝鸡市麻疹监测方案,在全市12个县(区)建立麻疹监测系统,按照监测方案病例定义开展监测。采用描述流行病学方法对宝鸡市2004～2009年麻疹监测资料进行分析。[结果]宝鸡市2004～2009年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例975例,发病率波动在0.66～5.72/10万之间。监测系统报告麻疹疑似病例中确诊病例比例以2009年最低(0.66/10万)。6年间标本采集率平均为95.90%,及时送检的合格标本平均为89.95%,检测疑似病例中麻疹IgM抗体阳性率为32.94%。宝鸡市除2004、2005、2007年出现3起学校麻疹暴发外,其他年份均为散发,发病有明显的季节高峰,高峰期在3～6月。发病年龄以0～6岁组和18岁以上成人组为主,占89.68%,无免疫史和免疫史不详者比例最高,占84.21%。[结论]宝鸡市自建立麻疹监测系统后监测敏感性较高,发病率已降到历史最低水平。现行的消除麻疹工作方法有必要进行调整。     

贵州省2007年麻疹实验室网络运转状况分析

目的评价贵州省2007年麻疹实验室网络（Measles Laboratory Network,MLN）运转情况。方法对贵州省2007年MLN的检测结果和麻疹监测系统（Measles Surveillance System,MSS）的数据进行分析。结果①血清学监测：贵州省2007年MSS共报告疑似麻疹1645例,其中1454例采集了血标本,标本采集率88.4%。麻疹病例915例,其中临床诊断191例,实验室确诊724例（占79.1%）。28起麻疹爆发中27起经实验室证实,占96.4%。监测健康人群血清麻疹IgG标本726份,阳性率70.3%,几何平均滴度为1：492.6。②病毒学监测：2007年共收集35份咽拭子或尿液标本,分离到11株麻疹病毒,经鉴定为H1a基因亚型。③MLN质量控制：2007年省疾病预防控制中心（CDC）麻疹实验室通过了中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹实验室组织的职能考核、再证实试验及现场认证;9个地区级CDC麻疹实验室通过了省CDC组织的职能考核和现场认证,全省复核血清标本215份,202份与省CDC结果一致,符合率为94.0%。结论贵州省2007年MLN运转良好,并建立了比较健全的质量控制体系,在麻疹监测中发挥重要作用。     

2002～2006年滁州市麻疹监测系统运行效果评价

目的了解滁州市麻疹流行病学特征，评价麻疹监测系统运转情况，为进一步促进麻疹控制工作提供依据。方法收集滁州市麻疹监测系统上报的个案资料，统计、分析麻疹流行特征，并评价麻疹监测系统运行效果和防控措施。结果2002～2006年5年间麻疹平均发病率为2.65／10万。2006年麻疹发病率由2005年的7.59／10万降至1.77／10万，低于5年间平均发病率。麻疹的发病高峰正常年份在3～6月份。暴发流行年出现3～7月份、10～12月份两个高峰，分别占当年病例总数的56．00％、40.60％。574例病例中有免疫史的占21．08％，免疫史不详的占60．10％。小于8月龄儿童麻疹病例占5.05％。32例8月龄～1周岁的病例中无免疫史占68.75％。结论及时有效接种MV，提高麻疹监测质量，是加速控制麻疹的关键。现行的麻疹疫苗初始免疫程序有必要进行调整。     

2001~2005年芜湖县麻疹监测系统运行效果评价

目的评价麻疹监测系统运行效果及麻疹控制措施,为进一步开展麻疹控制工作提供依据。方法通过对麻疹监测系统上报的麻疹个案调查及血清标本麻疹、风疹特异性IgM抗体的检测,统计、分析、评价麻疹监测系统运行效果和防控措施。结果2001年以来芜湖县麻疹发病率已降至8.3/10万,平均年发病率为3.4/10万,发病维持在较低水平。麻疹的发病高峰季节为3~6月份,占年平均89.01%。各年份发病以5~15岁发病为主,2003、2004、2005年5~15岁麻疹发病分别占85.7%、70.0%、77.8%。2002和2005年8月龄以前发病(均为6月龄、7月龄发病)各1例,提示现行的麻疹疫苗免疫程序有一定的缺陷。2001~2005年仅有39.6%的麻疹病例有免疫史,说明有麻疹疫苗免疫接种质量低效和漏种现象。结论今后应提高标本的采集合格率,加强实验室检验工作。对现行的麻疹疫苗基础免疫程序有必要进行调整。在提高疫苗接种质量的同时,要确保麻疹疫苗的基础免疫及加强免疫。对暴发点及其相关区域的易感人群,及时施行麻疹等疫苗的应急接种工作。要进一步加强对发热出疹性疾病的监测。     

泰安市1999～2003年麻疹监测与控制分析

为了解泰安市麻疹流行病学特点和麻疹监测系统运转状况 ,对 1999～ 2 0 0 3年麻疹监测和预防接种数据进行分析、评价。结果显示 :1999～ 2 0 0 3年共报告麻疹疑似病例 4 6 2例 ,较法定传染病报告系统 (15 4例 )高出 2 0 0 % ,其中确诊麻疹 16 2例。目前麻疹发病仍有明显春末夏初季节高峰 ,且每年首例麻疹出现早晚与年内病例多少 (r =0 77)及其疫情停止早晚 (r=0 74 )相关。麻疹发病主要因素为麻疹疫苗 (MV)实际接种率较低和免疫失败。麻疹疑似病例的及时报告、及时调查、合格血清标本采集率分别为 10 0 0 0 %、10 0 0 0 %和 96 5 4 %。 1999～ 2 0 0 3年MV常规免疫接种 82 4 799人次 ,年报告接种率均 >90 % ;对重点人群开展了 3轮MV强化免疫 ,接种 18784 17人次。表明正确实施MV预防接种是控制麻疹的基础 ;加强麻疹监测 ,提高监测质量 ,是加速控制麻疹的关键。同时要注重流动人口中儿童的计划免疫规范化管理     

长沙县2007-2010年麻疹疫情流行病学分析及强化免疫效果评价

目的分析长沙县2007-2010年麻疹疫情流行病学特征和麻疹疫苗强化免疫前后发病情况,探讨加速控制麻疹策略,为制定防治对策提供科学依据。方法描述性流行病学方法。结果 2007-2010年报告麻疹234例,发病人群以8月龄以下婴儿和7岁以上人群、流动人口为主。城区发病显著高于农村（χ2=129.93,P〈0.05）,81.2%的病例无免疫史或免疫史不详,麻疹疫苗强化免疫后发病率呈明显下降（χ2=132.62,P〈0.05）。结论麻疹疫苗常规接种不落实是麻疹发病的主要原因,强化免疫活动效果明显。     

湖北省1998～2007年麻疹流行病学分析

目的分析湖北省1998～2007年麻疹流行状况,为加速控制和消除麻疹提供科学依据。方法对湖北省1998～2007年法定传染病疫情报告资料和麻疹监测资料进行流行病学分析。结果湖北省1998～2007年共报告麻疹29000例,发病率波动在2．17／10万-8．20／10万之间,年均发病率为4．93／10万。近10年来麻疹疫情报告资料显示,每年3～6月为发病高峰,病例数占全年总数的62．89％。男女比为1：0．69。发病以小年龄组为主,15岁以下儿童发病居多,占发病总数的81．81％。全省各市（州、林区）均有麻疹病例报告,发病主要集中在武汉市、黄石市、黄冈市、荆州市、荆门市、恩施州。近4年麻疹监测系统报告的11458例个案中,有麻疹疫苗免疫史的仅占16．29％,其中麻疹疫苗免疫1次者占11．66％,免疫2次者占4．63％,无免疫史的占39．54％,免疫史不详占44．18％。1999～2007年全省共报告83起麻疹暴发疫情,均经过实验室确认。结论湖北省麻疹发病率已大幅下降。     

深圳市宝安区福永街道2003～2007年麻疹流行病学特征分析及控制措施探讨

目的了解福永街道麻疹发病规律,预测麻疹发病趋势,提出针对性的防治措施,以降低麻疹的发病率。方法对2003～2007年福永街道麻疹发病资料进行整理分析。结果福永街道麻疹发病以外来散居儿童和工人为主,发病年龄段呈双峰波形,小月龄婴儿和成人发病有上升趋势,发病时间有明显的季节性,4～9月份高发。流行模式以散发为主。2003年以来麻疹基础免疫年平均接种率87.95%。结论麻疹的预防控制策略仍然是以麻疹疫苗接种为主导措施,加强麻疹基础免疫,完善流动儿童的计划免疫管理,减少免疫空白,保护易感人群。加强麻疹疫情监测管理和分析,及时了解辖区麻疹发病动态,以便针对性地提出防治措施。