米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

2003年6月至2005年6月笔者对我院门诊的53例绝经后妇女取宫内节育器（IUD）前常规应用米索前列醇软化、扩张宫颈，获得满意效果，现报告如下。     

米索配伍利多卡因用于绝经后取器困难的临床观察

目的：观察米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后取宫内节育器(IUD)困难的临床效果。方法；术前24h口服米索600Pg．取器前用子宫造影通水管从宫颈管外口送至宫颈内口并形成气囊．注入2％利多卡因的5～7m1，再按常规取器。结果：52例绝经后取器困难者经阴道取出51例．1例因全肌层嵌顿建议到上级医院取器。结论：米索配伍利多卡因用于绝经后取环困难者成功率高．副反应小、安全有效、使用方便．值得推广应用。     

米索前列醇用于绝经后妇女取器的临床观察

女性绝经后，由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平低下，致子宫萎缩，尤其是宫颈变短变硬，甚至粘连，造成宫内节育器（IUD）取出困难。为减轻绝经后妇女取器痛苦，本站妇科门诊将米索前列醇（简称米索）用于绝经后取器前的软化宫颈准备，效果满意，现报告如下。     

米索前列醇用于绝经后妇女取器术的效果观察

目的：观察米索前列醇用于尼尔雌醇用药准备的绝经后妇女取器术的临床效果。方法：将120例绝经后行取器术的妇女均在术前8天口服尼身尔雌醇8mg，术前随机分为两组，观察组和对照组。观察组：术前消毒后在后穹窿放置米索前列醇400mg，1小时后行常规取器术；对照组：术前不使用任何药物，行常规取器术。结果：米索前列醇用于绝经后妇女取器术可以使宫颈软化，宫口扩张，取器时不需扩宫，减少了手术刺激，降低了手术难度，减轻患者的恐惧和痛苦。     

米索前列醇配伍利多卡因用于绝经妇女取器的体会

妇女绝经后，内外生殖器逐渐萎缩，组织弹性降低，尤其宫颈变短变硬，导致绝经后妇女节育器嵌顿，取器困难。为减轻绝经后妇女取器痛苦，本站采取术前1～2h阴道使用米索前列醇配伍利多卡因药物软化颈后取器，效果良好，现报告如下。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出

2002年5月至2005年7月对我所收治的52例绝经后妇女取宫内节育器前常规应用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化、扩张宫颈，获得满意效果，现报道如下。     

米索前列醇用于绝经妇女宫内取器的临床分析

绝经后妇女因卵巢功能衰退，激素水平下降，内外生殖器官萎缩，宫腔及宫颈管狭窄．组织变硬，弹性差等因素导致临床上取器困难或失败，而绝经后妇女取器困难成为临床上棘手问题。近年来本中心采取取器前放置米索前列醇改善生殖器官条件，减少取器者的痛苦，提高了绝经后妇女取器成功率。     

绝经后取器前联合应用尼尔雌醇米索前列醇的临床效果分析

目的探讨绝经后取器前联合应用尼尔雌醇米索前列醇的临床效果。方法 2008年1月至2010年5月到本门诊行绝经后取器术妇女120例,随机分成观察组与对照组各60例。对照组取器前不用任何药物;观察组取器前7 d顿服尼尔雌醇6 mg;取器术前3 h口服米索前列醇400 mg。结果与对照组比较,观察组宫颈扩张情况好,人工流产综合反应及疼痛程度轻,手术时间短(P<0.05)。观察组4例患者出现恶心、呕吐、轻度腹泻,未用药自行消退。结论绝经后取环前联合采用尼尔雌醇及米索前列醇能改善生殖器官条件,减轻患者的痛苦,是一种比较理想的方法,值得推广应用。     

尼尔雌醇与米索前列醇联合用于绝经妇女取器

绝经期妇女，由于体内的激素水平的变化，导致阴道、宫颈、子宫发生不同程度的萎缩、变硬、弹性下降，在宫内节育器(IUD)取出过程中，往往会遇到许多困难。2002年4月～2004年6月，对25例绝经后因各种原因取器困难者，应用尼尔雌醇与米索前列醇(米索)后，再次取器获得满意效果。现报告如下：     

乙烯雌酚用于绝经后妇女取环术中的临床观察

目的观察乙烯雌酚在绝经后妇女取环术中的临床效果。方法 50例绝经后妇女口服乙烯雌酚药物0.5 mg,每天2次,维生素B620 mg,每天3次,连续服药7 d后取环,随诊3个月,B超监测子宫内膜情况。结果 50例绝经后妇女惰性宫内节育器不锈钢单环均一次取环成功,成功率为100%,随诊3个月,B超未发现子宫内膜增厚。结论乙烯雌酚用于绝经后妇女的取环术,效果好,手术成功率高。     

间苯三酚联合戊酸雌二醇在绝经后妇女取环中的临床应用

目的探讨间苯三酚联合戊酸雌二醇在绝经后妇女取环中的临床应用价值。方法对2016年1月至2019年6月于河北省第七人民医院妇科门诊要求取环的绝经后妇女87例进行回顾性研究,根据是否联用间苯三酚将患者分为观察组(n=44)和对照组(n=43)。两组患者术前均应用戊酸雌二醇,对照组常规取环,观察组术前20 min肌内注射间苯三酚。观察两组患者的宫颈软化松弛程度、疼痛程度、手术时间、取环效果、并发症及不良反应等。结果观察组的宫颈软化松弛程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者疼痛程度明显好于对照组,差异存在统计学意义(P <0. 05);观察组手术时间明显短于对照组,差异存在统计学意义(P <0. 05);两组取环效果比较,观察组明显优于对照组(P <0. 05);在并发症方面,对照组出现5例宫颈损伤,观察组0例,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);而在不良反应方面,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论间苯三酚联合戊酸雌二醇用于绝经后妇女取环中,可以软化、松弛宫颈,缩短手术时间,降低取环的困难程度,减少并发症的发生,减少患者痛苦,不良反应小,简便易行,值得临床广泛应用。     

复方萘普生栓和利多卡因联合应用于绝经取环术

目的探讨复方茶普生栓联合利多卡因应用于绝经取环术的临床效果。方法选择自愿行取环术的绝经期妇女1008例，随机分为观察组和对照组，观察组予复方萘普生栓与利多卡因联合应用，对照组单用复方萘普生栓。观察两组进行取环术时镇痛、宫颈软化扩张、取器效果和术中出血情况。结果观察组的镇痛效果、宫颈软化扩张、取器效果均明显优于对照组（P均〈0．01），术中出血量比对照组明显减少（P〈0．01）。结论复方萘普生栓联合利多卡应用于绝经取环术镇痛、宫颈软化扩张效果好，取器成功率高。该方法简便、有效、安全，受术者容易接受，尤其适宜基层计划生育技术服务站（所）推广应用。     

海藻棒用于绝经后妇女宫内节育器取出中软化宫颈的效果观察

目的探讨海藻棒在绝经后妇女宫腔镜下宫内节育器取出术中软化宫颈的效果。方法选择100例要求取宫内节育器且无手术禁忌证的绝经2年以上妇女为研究对象,随机分为两组。A组50例术前12 h宫颈内口放置4号海藻扩张棒。B组50例术前宫颈无特殊处理。对比观察两组的宫颈软化率、取环成功率和手术时间。结果观察组宫颈充分软化率(74.0%)和总软化率(94.0%)明显高于对照组(20.0%,86.0%),取环成功率(98.0%)明显高于对照组(88.0%),手术时间(17.1±3.9 min)明显短于对照组(25.6±5.4 min),差异均有统计学意义(P0.01)。结论海藻棒用于绝经后宫腔镜下宫内节育器取出术,可使宫颈软化良好,减少手术出血,增加手术成功率,缩短手术时间,值得临床推广应用。     

米索前列醇用于绝经期取环的临床效果研究

目的 探讨米索前列醇在绝经期妇女取环中扩张宫颈的应用价值。方法将600例要求取环的绝经期妇女随机分成A、B两组,每组300例。A组于术前2h放置米索前列醇400μg,B组未用任何药物,直接手术。观察两组宫颈扩张程度、手术时间、心脑综合征发病率、术中腹痛发病率、手术成功率及用药后副作用。结果A组宫颈扩张程度明显优于B组;A组心脑综合征发病率、术中腹痛发生率低于B组;手术成功率A组高于B组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。术前阴道流血、腹痛、腹泻发生率A组高于B组,但症状轻微。结论术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg可有效扩张宫颈,副作用发生率低,能大大减轻绝经期妇女取环的痛苦。     

药物联合无痛人工流产终止疤痕子宫早期妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮及米索前列醇联合无痛人流术终止疤痕子宫早期妊娠的促宫颈软化效果及药物不良反应等。方法将2014年1月至2015年6月在本院自愿要求行无痛人流术的疤痕子宫早孕妇女随机分为两组观察组（200例）和对照组（200例）,两组术前均禁食禁水6 h ,比较在术前1 d服用米非司酮,术前1小时舌下含服米索前列醇400μg以及不服用任何药物。结果观察组镇痛效果,宫颈松弛度,手术时间,术中出血量,丙泊酚用量,苏醒时间以及人工流产综合反应发生率,不良反应等均优于对照组（P均＜0．05）。结论观察组能安全有效促宫颈软化,缩短手术时间及苏醒时间,减少术中出血量及丙泊酚用量,减少并发症的发生,药物联合无痛人工流产术终止疤痕子宫早期妊娠简单易行,效果好,副反应少,值得临床推广应用。     

B超在绝经期妇女IUD取出术中的临床应用

目的 探讨B超在绝经期妇女宫内节育器(IUD)取出术中的临床应用价值.方法 2006年 7月至2010年 1月对门诊 113例绝经期取环妇女常规取环困难的病例均采用B超监测下取环.必要时行腹腔镜监测.结果 113例患者中,B超下成功取出IUD共110例,无一例发生子宫穿孔及子宫大出血等并发症,取环均一次成功,成功率97.3%.结论 B超应用于绝经期妇女IUD取出是一种安全有效的方法,并可提高取器的成功率.     

盐酸戊乙奎醚在绝经期取环术中的应用研究

目的 观察绝经后普通取环法和使用盐酸戊乙奎醚后取环法的效果。方法将137例受术者随机分为两组,观察组术前臀部肌肉注射盐酸戊乙奎醚0．5mg,30min后行取环术;对照组术前不使用任何药物,行常规取环术。结果观察组取环成功率（94．29％）优于对照组的取环成功率（68．66％）,差异具有显著性（P〈0．01）。观察组术中宫颈扩张显效率（75．7％）明显高于对照组（14．9％）,差异具有显著性（P〈0．01）,且观察组综合反应程度明显低于对照组（P〈0．01）。结论盐酸戊乙奎醚用于妇女绝经后取环效果明显优于普通取器方法,可减少病人痛苦,提高取环成功率。     

低强度复合振动联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响研究

目的:观察低强度全身复合振动(whole-body vibration,WBV)联合阿仑膦酸钠(alendronate,ALE)对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响情况。方法:选择2014年8—12月门诊绝经后骨质疏松患者60例,随机分为WBV治疗组、ALE治疗组和WBV+ALE治疗组,每组20例;WBV治疗组是给予全身低强度复合振动(振动强度为0.5—0.8g,频率为45—55Hz,每次振动30min,每天1次,每周5次,周末休息2天,共6个月);ALE治疗组是每周口服1次阿仑膦酸钠70mg;WBV+ALE治疗组是给予全身复合振动及阿仑膦酸钠治疗。然后使用双能X线吸收骨密度仪测定所有志愿者治疗前后腰椎及髋部的骨密度。结果:(1)腰椎骨密度在WBV治疗6个月后增加3.72%,ALE治疗组增加4.55%,WBV+ALE治疗组增加7.16%,三组治疗方法之间有显著性差异(P0.05)。(2)髋部Neck骨密度,WBV治疗6个月后增加2.24%,ALE治疗组增加3.43%,WBV+ALE治疗组增加7.22%,三组治疗方法比较有显著性差异(P0.05)。(3)大转子骨密度,WBV治疗6个月后增加2.10%,ALE治疗组增加4.90%,WBV+ALE治疗组增加7.63%,三组治疗方法之间比较有显著性差异(P0.05)。(4)髋部Wards三角骨密度,WBV治疗6个月后增加5.00%,ALE治疗组增加7.13%,WBV+ALE治疗组增加9.04%,三组治疗方法之间比较有显著性差异(P0.05)。结论:WBV、ALE和WBV+ALE三种治疗方法均能改善绝经后老年妇女腰椎及髋部的骨密度,其中低强度WBV联合ALE能够更好提高绝经后腰椎及髋部BMD,可以为临床上绝经后骨质疏松的防治工作提供一种新的思路。     

绝经后妇女宫腔镜下困难取环术的配合与护理

目的探讨宫腔镜下困难取环术配合有效的护理干预对绝经后妇女术后康复的影响。方法选取80例行宫腔镜困难取环术患者随机分为对照组与实验组,对照组给予常规护理,实验组给予手术配合及护理,观察2组手术效果。结果比对照组相比,实验组取环成功率及满意度更高,手术时间等时间指标更短,并发症较少,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下取环术结合有效的护理配合及护理干预,可促进绝经妇女的康复。