手指血管球瘤的MRI表现

目的探讨手指血管球瘤的MRI表现,以提高对本病的认识,减少误诊。方法回顾性分析经手术病理证实的11例手指血管球瘤的临床及MRI资料,11例均行MRI平扫,其中7例行MRI增强检查。结果11例中位于指甲下10例,1例位于指骨背侧;肿瘤边界清晰,在T1WI上呈等信号8例、稍低信号3例,在T2WI及PDWI上均呈高信号,增强扫描呈均匀明显强化。结论手指血管球瘤多具有典型的部位及MRI表现,MRI是诊断手指血管球瘤的首选方法。     

磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值

目的探讨磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值。方法回顾性分析14例经临床确诊并行MRI检查的脊髓亚急性联合变性患者的临床及影像资料,所有病例均行矢状位T1WI、FS T2WI及轴位T2WI序列扫描,其中3例行GDDTPA增强扫描。结果 14例中7例矢状位FS T2WI序列显示连续条状高信号,其中4例轴位T2WI表现为脊髓后索点状、倒V字形高信号,3例轴位扫描平面不在病灶水平;14例中7例矢状位FS T2WI序列病灶显示不清,轴位T2WI序列表现为脊髓后索的点状高信号;3例增强扫描病灶均无明显强化。结论磁共振轴位T2WI序列对脊髓亚急性联合变性病灶显示最理想。     

增强VIBE-FS及SPACE-STIR序列在尺神经瘤MR中的应用

目的:通过对增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)在尺神经瘤扫描中的参数设置及图像分析,探讨VIBE FS和SPACE STIR在尺神经神经瘤扫描中的应用.方法:对该院2010年以来收治的5例尺神经瘤患者,行肘关节MR检查,平扫序列为冠状面T1梯度回波容积容积插值屏气扫描序列(VIBE),冠状面T2快速自旋回波压脂序列,矢状面和轴位分别行T1快速自旋回波压脂序列,应用Gd-DTPA造影剂增强后,再次对肘关节行MR检查,增强序列为T1梯度回波容积容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS),T2魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)及T1快速自旋回波压脂序列,对所得图像及重建图像进行测量分析.结果:平扫T1呈等信号,T2呈高信号,增强后TI信号增高,T2呈高信号,肿瘤和神经及其之间关系得到清晰显示.结论:增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)能清晰显示尺神经瘤及肿瘤和尺神经的关系,为后期的治疗提供充分的依据.     

正常青少年膝关节软骨的MRI表现

目的探讨正常青少年膝关节软骨的MRI表现。方法使用GE 0.2T低场磁共振成像机,采用膝关节线圈,对膝关节行矢状面扫描,应用序列为梯度回波序列T2WI*、自旋回波T1WI、自旋回波T2WI、脂肪抑制序列。翻转角20°,扫描野16 cm;层厚4 mm,间隔1 mm。结果膝关节矢状位MRI梯度回波序列T2WI*序列中,股骨髁与胫骨平台的骺软骨MRI能显示出3层不同的信号强度。结论MRI能准确地显示正常青少年膝关节软骨的层次结构,为临床诊断膝关节疾病提供参考依据。     

脑血吸虫病1例

患者，男，64岁。头痛、头晕数月，近来逐渐加重，伴恶心、呕吐，步态不稳，语言障碍。CT平扫示：右侧小脑半球不规则低密度区阴影，呈“枫叶状”。不能排除左小脑病变，建议做MRI进一步确诊。采用Signa1．5T磁共振成像系统。使用头颅表面线圈，行自旋回波（SE）或快速自旋回波（FSE）序列扫描T1WI：TR400幅，TE16ms；T2WI：5800ms，TE102ms。静脉内注射钆喷替酸葡甲胺（Gd2DTPA）行T1WI增强扫描，剂量0．1mmol／kg。MRIT1WI所见：右小脑半球见大片状表现为与脑灰质信号一致，呈等T1、等T2信号。T2WI呈高信号阴影，可见灶周水肿影将病灶包绕成“岛”状，水肿影表现为“手指状”。注射Gd，DTPA增强后见右侧小脑低信号阴影内散布斑点状高信号影，呈“花簇状”分布，部分融合成片状。拟诊：右侧小脑占位性病变，性质待查，考虑：脑血吸虫病可能。     

低场磁共振在脊柱转移瘤诊断的应用分析

目的以低场强MRIT1WI序列及T2WI序列为检查手段,分析低场磁共振对脊柱转移瘤的有效诊断及在MRI上的表现。方法选取2008年～2011年来进行MRI检查的43例脊柱转移瘤患者,全部采用深圳市安科公司openmarkⅡ0.2T磁共振仪进行扫描,扫描序列包括自旋回波(SE)T1WI和快速自旋回波(FSE)T2WI序列,部分还增加了梯度回波(GRE)序列,其中大部分病人做了MRI增强扫描。结果分析比较SET1WI序列和FSET2WI序列的扫描显示病灶数及特征,FSET2WI序列的病灶数明显低于SET1WI序列(P0.05),且FSET2WI序列显示病灶清晰度明显低于SET1WI序列(P0.05)。结论 SET1WI序列对脊柱转移瘤的诊断效果明显比FSET2WI序列要好。     

MRI对癫痫患者海马硬化的应用

目的探索核磁共振成像(MRI)在癫痫患者海马硬化中的应用价值。方法选取2017年9月至2019年3月本院接收的60例癫痫海马硬化患者作为研究对象,所有患者分别进行常规MRI扫描、液体衰减反转恢复(FLAIR)、快速自旋回波T1加权成像(FSE T1WI)、快速自旋回波T2加权成像(FSE T2WI)序列扫描,评价MRI对痫患者海马硬化的诊断效果。结果 FLAIR序列扫描结果显示60例患者病变海马信号增强;FSE T1WI序列扫描结果显示60例患者海马体积均出现萎缩(单侧54例、双侧6例);FSE T2WI序列扫描结果显示52例病变海马信号增强,8例未见明显变化。49例病变海马头部浅沟消失,7例病变海马颞叶萎缩,4例病变海马颞角扩大。结论 MRI在癫痫患者海马硬化的诊断中具有良好的应用价值,各序列成像均清晰显示了患者的海马硬化区域,为病灶观察和手术定位提供了重要影像参考信息。     

后纵隔髓外造血组织瘤样增生的MRI诊断

目的探讨磁共振成像对髓外造血组织瘤样增生的诊断价值。方法回顾性分析2例病理证实的髓外造血组织瘤样增生的MRI表现及信号特点。扫描序列为SE序列T1WI、FSE序列T2WI、T2WI FS。结果病变位于后纵隔T2-T10胸椎旁,表现为半圆形、有分叶、边缘光滑的占位性病变。SE序列T1WI为等信号、FSE序列T2WI为低信号（与肌肉比）,病灶周围有脂肪组织包绕。结论髓外造血组织瘤样增生T2WI低信号,病灶周围有脂肪组织包绕具有特征性。结合病史,MRI对髓外造血组织瘤样增生可以正确诊断。     

乳腺癌的磁共振征象分析

目的探讨乳腺癌各序列及动态增强的信号特征。方法经病理证实的45例乳腺癌,共计60个病灶。平扫采用横断面T2加权像(T2WI)快速自旋回波脂肪抑制序列及自旋回波T1WI,动态增强扫描采用快速小角度激发扰相梯度回波序列加脂肪抑制序列。观察病变平扫信号特征、增强后病灶形态学特征、早期强化率、强化曲线类型。结果乳腺癌平扫T2WI信号以等信号及高信号为主(50/60),瘤周可出现水肿(45/60),动态增强扫描以毛刺状不规则肿块居多(45/60),环形向心性强化为其主要强化方式(48/60),大多早期强化率超过100%(44/60),强化曲线以廓清型最多(37/60)。结论 T2WI瘤周出现水肿对乳腺癌有很好的提示作用,联合病灶的形态学特征及动态增强曲线可以显著提高乳腺癌的诊断正确率和多源性乳癌的检出率。     

颅内生殖细胞瘤影像学的临床研究

目的：探讨生殖细胞瘤的CT与MRI诊断方法。方法：应用CT扫描采用常规轴位扫描,以OM线为基线,层厚5mm,层距5mm,部分病例进行颅底扫描、冠状位扫描。MRI采用每位患者均行平扫及增强检查,平扫应用快速自旋回波序列T2加权像,自旋回波序列T1加权像行横轴位、矢位及冠状位检查;增强对比剂应用Gd-DTPA,剂量0.1mmol/kg,经肘静脉注射。结果：本组38例患者均行头颅CT检查显示,病变位于鞍区的11例表现为圆形、椭圆形混杂,边缘清晰,CT增强扫描可见病灶呈均匀强化,其病灶范围较平扫时略增加,同时行MRI检查,24例病变位于基底节区、松果体区及鞍区的患者表现为不规则形病灶,T1、T2加权像呈均匀等信号。结论：CT和MRI联合应用可以有效诊断颅内生殖细胞瘤。     

髓外硬膜外肿瘤的MRI诊断分析

目的总结髓外硬膜外肿瘤的MRI影像学特点。方法收集我院收治的接受MRI检查且经手术病理证实的42例髓外硬膜外肿瘤患者,回顾性分析其MRI表现特点。结果转移瘤MRI可见长T1、长T2异常信号,抑脂序列高信号,增强扫描中度或明显强化;cobb综合征表现为T1WI等信号,T2WI稍高信号,抑脂序列明显高信号,增强扫描附件、椎体、椎管内病灶不均匀强化,病灶内有迂回、流空血管影;淋巴瘤表现为T1WI等信号或低信号,T2WI高信号,增强扫描明显、均匀强化,有"围管"征;骨髓瘤呈长T1、长T2异常信号,抑脂序列呈高信号;骨肉瘤T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描明显强化;神经源性肿瘤MRI T1WI呈等信号,T2WI略高信号,脊髓受压移位明显,分界清晰;恶性小圆细胞瘤T1WI呈等高信号,T2WI呈等脊髓信号,病灶中心可见小囊状T1、T2信号,增强呈明显均匀强化。结论 MRI信号、周围软组织改变、增强扫描强化程度均可作为髓外硬膜外肿瘤诊断的重要参考依据。     

后颅窝血管母细胞瘤的MRI诊断

目的分析24例发生在后颅窝的血管母细胞瘤的MRI表现，探讨MRI对后颅窝血管母细胞瘤的诊断价值。方法对手术和病理证实的24例后颅窝母细胞瘤回顾性分析。男性15例，女性9例，年龄13岁～70岁。平均37．3岁。24例均行MRI平扫 增强检查。结果24例病灶，8例位于右侧小脑半球，6例位于左侧小脑半球，4例位于小脑隐部，3例位于四脑室，2例位于延髓背侧，1例同时累及两侧小脑半球。18例呈类圆形，6例呈圆形。MRI表现为囊性者18例，平扫T1Wl囊液呈低信号，T2WI及FLAIR呈高信号，壁结节T1WI为等信号，T2W1及FLAIR呈高信号。增强后囊腔不强化，壁结节明显强化。实性6例，平扫T1Wl肿瘤呈低信号，可见流空的血管影，T2W1及FLAIR呈高信号，增强后病灶明显强化。结论MRI检查是诊断后颅窝血管母细胞瘤的有效手段，具有非常重要的价值。     

原发性脑内淋巴瘤的磁共振成像表现

目的：探讨原发性脑内淋巴瘤的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,提高对该病的诊断及 鉴别诊断能力。方法：回顾性分析经术后病理确诊的14例原发性脑内淋巴瘤的临床资料及MRI表现。结果：14例患 者中男5例,女9例,年龄(55±8)岁;9例为单发,5例多发(病灶2~6个),共26个病灶。病灶均位于幕上,包括大脑半 球、基底节、胼胝体等,多数位于脑组织深部。病灶T1加权成像(T1-weighted image,T1WI)多呈等或稍低信号,T2加 权成像(T2-weighted image,T2WI)多呈等或稍高信号,弥散加权成像(disff usion-weighted imaging,DWI)多呈高或稍高信 号。全部病灶表现出明显的强化影,其中团块状强化的病灶有23个,环形强化的病灶有3个。病灶周围形成的水肿严 重程度不一,其中20个属于重度,4个中度,2个轻度。有2个病灶可见坏死、出血。结论：原发性脑内淋巴瘤具有特 征性MRI表现：位于幕上脑实质深部,多灶生长,信号强度与脑灰质接近,强化明显,弥散受限,坏死囊变少见, 占位效应明显。     

多发脑结核瘤的MRI诊断

目的 分析多发脑结核瘤的MRI表现。方法 回顾分析9例经临床治疗并确诊的多发脑结核瘤的MRI表现。MRI采用SE T1WI、FSE T1WI、FLAIR和Gd-DTPA增强扫描。结果 未成熟结节呈长T1、长T2信号，病灶周围水肿明显，结节性强化。成熟结核结节呈典型的“环靶征”，病灶周围水肿较轻，环形强化。T2WI和增强扫描显示更佳。结论 多发脑结核瘤MRI的表现具有特征性。     

斜坡肿瘤的低场MRI表现

目的分析斜坡肿瘤的低场MRI表现。方法回顾性分析20例经临床和(或)病理证实的斜坡肿瘤的低场MRI表现。结果斜坡肿瘤低场MRI表现为正常斜坡被肿瘤组织所替代。原发性8例,肿瘤多呈膨胀性生长,信号多不均匀,多呈T1WI低T2WI高信号,不均一强化。继发性12例,肿瘤多呈浸润性改变,T1WI多呈低信号,T2WI多呈等高信号,多均匀强化,以T1WI最为敏感,但T2WI及T1WI增强有时难以区分病变。结论 MRI多序列结合对斜坡肿瘤的早期诊断具有重要价值。     

颅内生殖细胞瘤的影像学诊断

目的探寻颅内生殖细胞瘤的CT和MRI特点。方法回顾性分析18例经病理或放疗证实的颅内生殖细胞瘤患者的CT和MRI表现。结果18例颅内生殖细胞瘤患者中,9例位于松果体区,3例位于基底节区及丘脑,6例位于鞍区。松果体区肿瘤MRI呈长T1、等或长T2信号,边缘光滑,出血少见,CT呈均匀等密度或稍高密度,松果体钙化常被肿瘤包埋,增强呈均匀显著强化。鞍区肿瘤垂体柄增粗,垂体后叶正常短T1信号消失,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI上信号可以表现为等或高信号,CT上肿瘤实体部分呈高密度,增强扫描有明显强化。基底节及丘脑肿瘤,瘤体较大,信号及密度不均匀,边缘欠清晰,出血多见,增强呈不均匀强化。结论颅内生殖细胞瘤影像学表现具有一定的特征性,结合临床表现可进一步提高诊断正确率。     

30例肛瘘患者不同序列扫描MR诊断分析

目的分析不同MR序列扫描在30例肛瘘患者临床诊断中的应用价值。方法对我院2014年3月至2015年9月收治的肛瘘疑似患者30例进行MR检查,行轴面SE T_1WI平扫、冠状面TIRM、轴面SE T_1WI增强扫描、3D-FLASH减影扫描。以SE T_1WI增强序列结果为基准,统计TIRM、SE T_1WI平扫及3D-FLASH减影对肛瘘患者外瘘口、内瘘口及瘘管分支的显示率。结果肛瘘瘘管MRI平扫轴位T_1WI、T_2WI示环状低信号影,T_1WI低信号环内呈近似肌肉信号影,T_2WI低信号环内呈高信号影。冠状面TIRM示片状高信号影下行,与括约肌关系不清;矢状位增强扫描可见瘘管呈管状强化、细小分支及周围软组织小炮絮状强化影。内瘘口的TIRM、SE T_1WI平扫、3D-FLASH显示情况均较差,3DFLASH对外瘘口及瘘管分支的显示情况均优于TIRM与SE T_1WI平扫。结论 3D-FLASH序列的应用诊断肛瘘有较高敏感性,结合轴面3D-FLASH与冠状面TIRM序列可提高MRI对肛瘘内、外瘘口及肛瘘瘘管的显示率,还可缩短检查时间,尤其适用于因肛瘘而而无法耐受长时间卧床检查的患者,具有显著临床应用价值。     

MRI动态增强对肿块型周围型肝内胆管细胞癌的诊断价值

目的评价MRI动态增强对肿块型周围型肝内胆管细胞癌的诊断价值。方法回顾性收集、分析17例经病理证实的肿块型周围型肝内胆管细胞癌MRI资料。所有病例均进行MRI动态增强扫描。分析肿瘤的位置、大小、数目、边缘、信号特征、伴随表现及动态增强表现。结果 17例肿瘤大小平均为3.1±1.6cm;平扫T1WI表现为混杂稍低信号,T2WI表现为混杂稍高信号;MR动态增强扫描时,13例动脉期瘤灶周边薄边环形强化,4例动脉期扫描瘤灶边缘强化不明显,17例病例在静脉期和延迟期时病灶呈渐进性、填充式向心性强化;其他征象包括:13例有病灶周围胆管扩张,4例有包膜回缩征,2例有卫星灶,6例有肝门及腹膜后淋巴结肿大。结论 MRI动态增强对肿块型周围型肝内胆管细胞癌的诊断有重要的价值。     

脑结核瘤的低场MRI诊断

目的:研究磁共振成像对脑结核瘤的影像学诊断价值。方法:对9例经临床随访证实的脑结核瘤MRI表现及Gd-DTPA强化的特点进行回顾性分析,总结其影像学特征。所有患者均行FLAIR T1WI,FSE T2WI,Gd-DTPA增强扫描。结果:本组9例共发现病灶21个,单发2例,多发7例。未成熟结核结节呈长T1、长T2信号,注射对比剂后呈结节状强化。成熟结核结节在T2WI呈典型的"靶征",增强后呈结节状或环形强化。结论:脑结核瘤的MRI特征表现为多发病灶,靶征及环状强化,这对确立诊断有非常重要的价值。