股骨头缺血坏死的介入治疗

股骨头缺血坏死是临床上的常见病 ,我院自 1994年开展介入治疗股骨头缺血坏死以来 ,取得了令人非常满意的效果。现将 4 0例患者资料回顾性分析如下 ,以期在今后的治疗中用药更加完善 ,操作更加精确。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 0例中 ,男 36例 ,女 4例 ;年龄 2 4～5 8岁 ;发病部位 :单侧 12例 ,双侧 2 8例。发病前 4例有外伤史 ,18例有长期饮酒史 ,12例有口服激素类药物史 ,6例原因不明。所有患者均经X线片和CT检查确诊。1 2　治疗方法　使用北京万东公司生产 2 10 0C大型DSA设备 ,采用Seldinger穿刺技术 ,经对侧股动脉插管 ,将 …     

中晚期肝癌介入治疗的护理

近年来 ,随着介入放射学的迅速发展 ,肝动脉化疗栓塞术 (ＴＡＣＥ)已成为中晚期肝癌最为有效的非手术疗法 ,它经肝动脉灌注化疗药物 ,使肝脏肿瘤部位具有较高的药物浓度 ,减少药物与血浆蛋白结合 ,增强对肿瘤的杀伤效能 ;肝动脉栓塞减少肿瘤的动脉血供 ,使其缺血坏死 ,肿瘤缩小[1] ,部分患者可获得二次手术机会。笔者对 2 0 0 1年 9— 11月住院的 2 5例行介入治疗的中晚期肝癌患者进行周密护理和认真监护 ,现将方法和护理要点介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例中 ,男 19例 ,女 6例 ;年龄4 3～ 75岁 ,平均 5 9岁 ;所有患者化验…     

成人股骨头缺血性坏死的介入治疗(附74例102髋疗效分析)

成人股骨头缺血性坏死是临床常见病、多发病。近３０年来,国内外对股骨头缺血性坏死的治疗多采用理疗、药物治疗、手术治疗、股骨头置换术等。上述各种治疗方法对阻止或逆转股骨头缺血性坏死的病理过程均无突破性进展〔１〕。我院自１９９７年１０月～１９９８年４月收治股骨头缺血性坏死７４例１０２髋,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺技术,经股动脉插管,选择或超选股骨头的供血动脉,注入扩血管药物及溶栓剂,经临床随访观察取得满意疗效,现参考有关文献讨论如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组７４例均为男性,年龄最小３６岁,最…     

中西医结合介入治疗晚期肝癌146例

笔者于 1 995年至今对失去手术机会的晚期肝癌 1 4 6例行中西医结合介入治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 2 3例 ,女性 2 3例 ;年龄 3 6～ 79岁。均为肝炎后肝硬化肝癌 ,经增强 CT、腹腔 -肝动脉造影、血清AFP检查均符合原发性肝癌的诊断。治疗方法介入性区域灌注、栓塞 :本组均经股动脉穿刺插管 ,腹腔肝动脉造影。根据肿瘤的部位及供血动脉 ,选择性地将导管插入肝固有动脉或分支 ,尽量插入肿瘤供血动脉 ,经导管注入稀释的表阿霉素 3 0 mg、丝裂霉素 1 0 mg、5-FU1 0 0 0 mg;并用碘化油 7～ 2 5ml与表阿霉素 …     

股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

股骨头缺血性坏死是一种临床上常见疾病 ,经股动脉插管溶栓治疗股骨头缺血性坏死是近年来临床上采用的新技术 ,可直接向病变区靶血管注入扩血管、溶栓、抗凝及低渗药物 ,使闭塞的血管重新开放 ,从而改善股骨头的供血[1] ,临床效果显著。现将 2 6例行股骨头血管扩张溶栓术介入治疗患者的护理报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 6例中 ,男 2 0例 ,女 6例 ,年龄1 8～ 70岁 ,单侧病变 1 8例 ,双侧病变 8例 ,均经过Ｘ光摄片 (或ＣＴ)确诊为股骨头缺血性坏死 ,临床症状为髋关节疼痛和肢体运动障碍。行介入治疗后能自如行走者 1 5例 ,疼…     

综合疗法治疗股骨头坏死78例疗效观察

股骨头坏死是骨伤科临床的一种常见病、多发病和疑难病 ,目前治疗该病主要是手术疗法 ,但疗效尚不满意。笔者采用综合疗法治疗股骨头坏死 78例 ,取效良好 ,现报道如下。1　临床资料本组 78例 ,其中男 5 6例 ,女 2 2例 ,男女之比为2 5∶1;年龄最小 2 9岁 ,最大 6 8岁 ,平均 4 2     

股骨头无菌坏死中药介入灌注疗效分析

我院自 1997年以来对成年人股骨头无菌坏死采用脉络宁、骨宁、丹参、尿激酶等药物通过股动脉穿刺进行介入灌注治疗 ,对患者用药后的临床症状、影像变化进行对比分析。结果股骨头血液供给及临床症状明显改善 ,取得了较好的效果 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例患者均为男性 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 3 1.5岁。均有患侧髋关节疼痛 ,其中关节活动障碍和跛行 6例 ;病程 5个月～ 3年。将患者随机分为应用组和对照组 ,两组年龄相近。应用组双侧 1例 ,单侧 3例 (左侧 2例 ,右侧 1例 ) ;对照组双侧 2例 ,单侧 2例 (左、右各 1…     

部分脾动脉栓塞术的护理

脾动脉栓塞术是我院近几年来刚开展的一种新的治疗方法,其方法是在影像学方法的引导下经股动脉穿刺插管,将导管选择性地插入脾动脉,注入栓塞剂或药物将部分脾动脉栓塞。2004年3月—2005年12月,本院对47例肝硬化、脾功能亢进患者施行部分脾动脉栓塞术,经临床精心护理,取得了满意效果,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料47例中男35例,女12例;年龄16~70岁,平均45岁。所有病例均经B超或CT影像学检查确诊,临床表现为不同程度的血细胞减少、牙龈出血、鼻衄、脾肿大等。1·2治疗及预后按常规股动脉插管介入方法治疗,常规药物为庆大霉素16万IU、地…     

经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理

经肝动脉化疗栓塞 (TACE)是治疗Ⅱ ,Ⅲ期原发性肝癌的有效且常用方法 ,我科运用该方法治疗 16人次共 12例肝癌患者 ,疗效满意 ,现将护理特点分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例均为男性患者 ,年龄 35～ 5 2岁 ,平均4 1.2岁 ;有 4例 2次行TACE治疗。患者主要表现为肝区疼痛、肝区不适、腹胀、乏力、纳差等 ;少数患者体检时发现 ,经B超、CT和肝动脉造影等证实。诊断符合 1999年成都全国肝癌学术会议标准 ,均无手术指征。1 2　治疗方法　按Seldinger法在右腹股沟韧带股动脉处经皮穿刺插管 ,在X线电视监视下经股动脉、腹腔动…     

放射介入注药治疗妇科恶性肿瘤

目的 :探讨妇科恶性肿瘤治疗的新方法及其治疗效果。方法 :对 13例妇科晚期恶性肿瘤行股动脉穿刺插管至双侧髂内动脉处 ,或超选择插至肿瘤供血动脉 ,经导管注入化疗药物 ,然后用明胶海绵或碘化油进行栓塞 ,对肿瘤进行直接强化治疗。结果 :13例插管成功 ,顺利进行灌注化疗。 9例进行了超选择插管注药及栓塞。术后观察临床症状均不同程度得到改善 ,经复查肿瘤明显缩小。结论 :通过放射介入对肿瘤供血动脉进行超选择插管注药化疗 ,对晚期妇科恶性肿瘤 ,尤其是难以手术或术后复发者 ,进行此项治疗 ,能更加直接地作用于肿瘤部位 ,杀灭肿瘤细胞 ,使肿瘤缺血、缩小、坏死 ,效果明显 ,为进一步手术治疗创造条件。     

中西医结合介入治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

目的:探讨中西医结合介入治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法:对36例股骨头缺血性坏死患者采用Seldiger技术经股动脉穿刺插管,经导管注射药物,观察治疗期不良反应,治疗结束后评定治疗效果。结果:患者治疗后股骨头区域血管增加,总有效率72.22%,Ⅰ期、Ⅱ期治愈率85.71%,Ⅲ期、Ⅳ期治愈率53.33%。无不良反应和并发症发生。结论:中西医结合介入治疗是股骨头缺血性坏死治疗的合理方法,而且治疗越早疗效越好。     

复方丹参合尿激酶介入治疗股骨头缺血性坏死21例

目的 :观察中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法 :采用股动脉穿刺将尿激酶和复方丹参缓慢推注患侧旋股动脉与静脉治疗股骨头缺血性坏死2 1例。结果 :优良率达 83%。提示 :本方法对本病具有改善股骨头缺血性坏死区的血供 ,促进坏死骨吸收与增生 ,以缓解临床症状的功效     

消蚀健骨汤并股动脉药物灌注治疗股骨头缺血性坏死60例远期疗效观察

目的观察中药消蚀健骨汤并股动脉药物灌注治疗股骨头缺血性坏死的远期疗效。方法选取股骨头缺血性坏死患者60例,共96髋,经介入插管经股动脉灌注药物,间隔1周行第2次治疗,2次为1个疗程,共1个疗程;同时加用消蚀健骨汤,每日1剂,水煎早晚分服,2个月为1个疗程,一般连服3个疗程。随访1~6年。结果X线平片观察好转者79髋(占82.3%);骨破坏进展者17髋(占17.7%)。结论经股动脉灌注并消蚀健骨汤治疗股骨头缺血性坏死能明显改善关节功能,对坏死骨的骨质修复起到积极的促进作用,疗效确切。     

银质针温针疗法治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

目的:观察银质针温针疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:30例采用敏感点银质针温针疗法,每周1次,4次为一疗程,治疗1～4个疗程,随访3个月后评定疗效。结果:总有效率90.7%。结论:银质针温针疗法治疗股骨头缺血性坏死疗效确切,且安全。     

介入化疗治疗腹腔恶性肿瘤的护理

经皮股动脉穿刺插管介入化疗是在Ｘ线监视下 ,将特制导管插入股动脉后选择性插入肿瘤供瘤动脉 ,推注药物的一种化疗方法。此法可使肿瘤及周围组织达到较高的药物浓度 ,副作用轻 ,化疗效果好 ,为治疗中晚期腹腔恶性肿瘤的先进方法之一。我院自 1993～ 1997年共为 2 79例腹腔恶性肿瘤病人行介入化疗 ,经临床观察和随访 ,取得了令人满意的效果。报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 2 79例 ,男 185例 ,女 94例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 58.6岁。其中肝癌 10 7例 ,胃癌 84例 ,直肠癌 4 1例 ,胰腺癌 30例 ,其它恶性肿瘤 17例。均经病理、穿刺…     

急性动脉栓塞的治疗体会

急性动脉栓塞起病急,发展快,不仅可引起肢体缺血坏死,重则可危及生命。故正确诊断治疗至关重要。我院自1994～1995年手术治疗急性动脉栓塞37例次．现报道如下。1临床资料本组病人37例次,男性21例次,女性16例次。年龄7～84岁。涉及37根动脉。发病时间5小时1～6天。栓塞部位：骼动脉19根,股动脉12根。其中1例双髂动脉栓塞一年后再栓塞。除1例锁骨下动脉栓塞6天肢体已坏死行截肢外其余均行Fogarty球囊导管取桂术。全组术后并发静脉性水肿5例。2例死亡．1例死于心衰,1例死于ARDS。其余痊愈。2讨论引起动脉栓塞的栓子来源有以下可能：①…     

肺结核咯血患者支气管动脉栓塞后的观察与护理

咯血是肺结核常见的临床表现 ,反复大量咯血及其并发症可导致严重的后果。我院从 1992年 10月～ 1997年 12月先后对经止血药物及其他治疗手段不能控制咯血症状的 12 2例肺结核患者用明胶海绵经股动脉插管行支气管动脉填塞治疗 ,经过 2年的观察现将结果及护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 2例 ,其中男 87例 ,女 35例 ;年龄 2 3～ 57岁 ,平均 4 2 .3岁 ;病程 2～ 10年 ,平均 3.6年。1.2　方法 :采用局部麻醉法 ,患者平卧 ,经右侧或左侧股动脉穿刺。1.2 .1　置管 :消毒铺单 ,在 X线导向下经股动脉穿刺进针 ,置入导管 ,用…     

子宫肌瘤介入栓塞术后并发症及护理

目的探讨子宫肌瘤介入栓塞术后并发症及护理方法。方法回顾性调查分析36例以Seldinger技术完成单侧股动脉插管介入用明胶海绵栓塞子宫肌瘤处血管后的并发症发生情况。结果有32例患者出现不同程度的疼痛,29例出现发热,22例感觉下肢酸胀不适,9例出现不规则的阴道出血,3例血尿、血便,2例心律失常,2例尿潴留,3例穿刺处出血,持续1~4周,经对症处理后症状逐渐消失。结论子宫肌瘤栓塞术后虽有一定的并发症,但安全有效。     

介入栓塞子宫肌瘤的临床研究

目的观察介入疗法经皮股动脉穿刺插管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法运用Secdi-hger技术经股动脉穿刺,子宫动脉造影,用碘油平阳霉素乳剂对肌瘤供血的子宫动脉进行栓塞。结果全部病例随访6~12个月,症状缓解率达94.5%。结论介入栓塞治疗子宫肌瘤安全有效,并发症发生率低,是值得推广的一种较好的治疗方法。     

子宫肌瘤介入栓塞术后并发症及护理

目的探讨子宫肌瘤介入栓塞术后并发症及护理方法。方法回顾性调查分析36例以Setdinger技术完成单侧股动脉插管介入用明胶海绵栓塞子宫肌瘤处血管后的并发症发生情况。结果有32例患者出现不同程度的疼痛，29例出现发热，22例感觉下肢酸胀不适，9例出现不规则的阴道出血，3例血尿、血便，2例心律失常，2例尿潴留，3例穿刺处出血，持续1～4周，经对症处理后症状逐渐消失。结论子宫肌瘤栓塞术后虽有一定的并发症。但安全有效。