巯甲丙脯酸治疗充血性心力衰竭48例

由各种原因引起的慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是各种心脏疾患常见的终末期临床表现。近年来巯甲丙脯酸 (Ａ ＣＥＩ制剂 )在治疗ＣＨＦ方面逐渐被重视。作者在近两年收治的 96例ＣＨＦ病人中 4 8例使用巯甲丙脯酸治疗 ,取得了较好疗效 ,现予报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　ＣＨＦ 96例 ,均为住院病人 ,男 6 2例 ,女 34例 ;年龄 4 5～ 70岁 (平均 5 2 5岁 )。心功能 (ＮＹＨＡ分级法 )Ⅲ级 6 6例 ,Ⅳ级 30例。高血压心脏病 2 5例 ,风心病 2 0例 ,扩张型心脏病 5例 ,冠心病 35例 ,其他 11例。按住院随机分为巯甲丙脯酸治疗组 (Ａ组 )…     

生脉注射液与氯沙坦并用治疗充血性心力衰竭22例

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)由多种病因引起 ,治疗困难 ,病死率较高。我院内科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用生脉注射液与氯沙坦并用治疗慢性充血性心力衰竭 2 2例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月住院及随诊的ＣＨＦ患者43例 ,男 3 1例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 82岁 (平均 63 .5岁 )。随机分为观察组与对照组。观察组 2 2例 ,原发病为高血压性心脏病 6例 ,冠心病 3例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能分级按Ｋｉｌｌｉｐ分级 :心功能Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 2例 ;对照组 2 1例 ,…     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭52例疗效分析

20 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月 ,我们采用卡维他洛治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 52例。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月诊治的ＣＨＦ病人 1 0 3例 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组男30例 ,女 2 2例 ,共 52例 ;年龄 36～ 82岁 ;病程 2～ 6年 ;其中扩张型心肌病 1 4例 ,高血压心脏病 1 1例 ,缺血性心脏病 1 3例 ,风湿性心脏病 1 2例 ;心电图示ＳＴ段压低及Ｔ波倒置 2 5例 ,房颤 1 0例 ,房早 1 4例 ,室性早搏 1 0例 ;心功能按ＮＹＨＡ分级 ,Ⅱ级 1 5例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳａ级 1 6例…     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

β受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)中的作用逐渐被临床工作者认识和重视 ,我们对一年多来收治的 16 4例ＣＨＦ病人进行分组对照分析 ,现报告如下 :1　治疗对象与方法1 1　治疗对象　将 16 4例ＣＨＦ患者随机分为观察组和对照组。观察组 85例 ,男 4 9例 ,女 36例 ,年龄 2 3— 74岁 ,平均 5 2 8± 13 1岁。其中冠心病 4 4例 ,扩张型心肌病 17例 ,高血压性心脏病 14例 ,风湿性心脏病 10例 ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 5 4例 ,Ⅳ级 15例。对照组 79例 ,男 4 3例女 36例 ,年龄2 0— 76岁 ,平均 5 3 5± 11 7岁。其中冠心病 4 3…     

苯那普利和氨体舒通联合治疗充血性心力衰竭60例观察

1997年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)病人 6 0例 ,在ＣＨＦ常规治疗的基础上 ,治疗组加用苯那普利和氨体舒通 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　本院住院患者 6 0例 ,按照ＮＹＨＡ标准对心功能分级。随机分为 2组 ,治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 6 2 .4岁 ,其中冠心病 12例 ,高血压性心脏病 10例 ,肺心病 5例 ,扩张型心肌病 3例。心功能Ⅱ型级 3例 ,心功能Ⅲ级 19例 ,心功能Ⅳ级 8例。两组在发病年龄、病程、病因、心功能分级均具可比性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　…     

慢性心衰合并低钠血症临床分析

慢性心衰 (ＣＨＦ)是各种器质性心脏疾病终末期常见的并发症 ,治疗时由于神经内分泌紊乱、利尿剂使用不当等原因常发生低钠血症 ,致使病人预后差、病死率高。笔者回顾评价 10 2例ＣＨＦ合并低钠血症患者的临床特点及预后如下。对象和方法一、对象1.1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月ＣＨＦ住院患者10 2例 ,男 6 4例 ,女 38例 ,年龄 32～ 75岁 ,中位数年龄 5 2岁。按ＮＹＨＡ法心功能分级Ⅱ级 31例 ,Ⅲ级 34例 ,Ⅳ级 37例。病因为冠心病 4 2例 ,风湿性心脏病 36例 ,扩张型心脏病 11例 ,肺心病 9例 ,高血压性心脏病 4例。2 .按血钠水平分正常血钠 …     

卡托普利治疗充血性心力衰竭30例

1998年～ 2 0 0 0年 8月 ,我院应用卡托普利 (ＣＰＴ)治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 30例 ,获较满意疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　将同期住院患者随机分 :①治疗组 30例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 41岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.5年 ;肺原性心脏病心力衰竭12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 43岁 ,病程 3～ 10年 ,平均 4.5年。②对照组 2 0例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均 45岁 ,病程 3～ 7年 ,平均 3.8年 ;肺源性心脏病心力衰竭 8例 …     

心先安与多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭的对比

1999年 9月至 2 0 0 1年 10月 ,笔者运用心先安注射液静滴治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者 36例 ,随机设对照组36例 ,用多巴酚丁胺静滴治疗 ,结果较为满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 72例ＣＨＦ患者 ,其中男 32例 ,女 40例 ,年龄 32～ 77岁 ,平均 (4 8± 10 )岁 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅲ级 48例 ,Ⅳ级 2 4例。随机分两组 ,两组病人的年龄、性别、基础疾病构成、心衰程度均无明显差异。1 2　方法　心先安组 :用心先安注射液 (徐州万邦生化制药有限公司生产 ) 2ｍｇ/ｋｇ加入 10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,每日一次…     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗是心血管疾病的一个重要课题。文献认为ＣＨＦ约有 30 %～ 40 %有心脏舒张功能障碍 ,但临床上由于对舒张性心力衰竭 (ＤＨＦ)诊断较难 ,往往仅按收缩性心力衰竭 (ＳＨＦ)治疗而达不到满意的疗效。为此 ,笔者应用倍他乐克治疗ＣＨＦ 6 0例 ,取得了满意的临床疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于我院内科 1995年 2月至 1999年 12月住院病人。 6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄最大者75岁 ,最小者 38岁 ;冠心病 2 0例 ,高心病 13例 ,扩张型心肌病 10例 ,风湿性心脏病 17例。按ＮＹＨＡ(纽约心脏…     

加镁极化液治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)伴发的室性心律失常是临床治疗的一个难点 ,以往的研究证实此类病人用抗心律失常的药物不利 ,甚至有报道会增加病死率。本文从调节ＣＨＦ时心肌细胞内外电解质平衡 ,促进心肌自身能量代谢入手 ,应用加镁极化液治疗ＣＨＦ室性心律失常 ,观察临床疗效1　资料与方法1 1　对象　实验对象为本院住院患者 ,共 70例、男 4 5例 ,女 2 5例 ,年龄 38- 77岁 ,平均 5 1岁。原发病分别为冠心病、高血压性心脏病 ,扩张型心肌病及心脏瓣膜病。发病时间 0 6～ 32年 ,按照ＮＹＨＡ标准 ,心功能Ⅱ级 2 1例 ,心功能Ⅲ级 37例 ,心功…     

纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例

1998年 8月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭 30例 ,报道如下。1　临床资料及方法1.1　一般资料　充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)诊断标准按陈灏珠主编的第 10版《实用内科学》。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 5 6～ 72 (中位数 6 3岁 )。其中冠心病 13例 ,风心病10例 ,高心病 4例 ,肥厚型心肌病 3例 ;心功能按ＮＹＮＨ分级 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例 ;治疗前平均血氧饱和度为88.7%。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 6～ 70 (中位数 6 2岁 ) ;其中冠心病 12例 ,风心病 11例 ,高心病 5例 ,肥厚型心肌…     

环磷腺苷治疗心力衰竭疗效观察

我院使用环磷腺苷 (ＣＡＭＰ)治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 30例 ,现报告如下。资料及方法　所有病例均为住院病人 ,其中男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 5 8岁。冠心病 12例 ,肺心病 8例 ,高心病 7例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 5例。治疗方法采用国产注射用ＣＡＭＰ4 0～ 6 0ｍｇ加入 5 %～ 10 %葡萄糖水 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,每天 1次 ,14天为 1疗程 ,治疗前 1周和治疗期间停用洋地黄药物 ,原有抗感染、利尿和扩血管等基础药物不变。疗效评定　显效 :心功能改善并提高Ⅱ级 ;有…     

充血性心衰患者肿瘤坏死因子和甲状腺激素的变化及临床意义

本院 1999年 1月～ 3月通过检测慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者外周血中肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)和游离三碘甲状腺氨酸 (ＦＴ3)、游离甲状腺素(ＦＴ4 )、反式Ｔ3(ｒＴ3)水平 ,以研究它们在ＣＨＦ中所起的作用。对象与方法一、对象 :ＣＨＦ组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 34～ 74岁 ,平均 6 5岁。冠心病 19例 ,高血压病18例 ,心脏瓣膜病 3例。患者均有一年以上心功能(ＮＹＨＡ)不全史 ,Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 10例。经体检及甲状腺功能检查排除甲状腺疾病。对照组 2 3例 ,经体格检查、甲状腺功能检查证实为健康 ,男 12…     

乌拉地尔治疗高血压充血性心力衰竭临床观察

高血压病并充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是心血管系统常见的一种症候群 ,对患者危害性大。 1998～ 2 0 0 1年我们应用乌拉地尔治疗该类患者 ,同硝酸甘油静脉制剂的临床应用相对比 ,观察血压及心功能改变 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组患者共 6 2例 ,血压显著升高在 16 0～2 0 0ｍｍＨｇ/ 10 0～ 12 0ｍｍＨｇ范围 ,均符合ＷＨＯ关于高血压诊断标准 ,心功能按照ＮＹＨＡ标准分级 ,随机分为 2组 ,每组31例 ,乌拉地尔为治疗组 ,男 18例 ,女 13例 ,年龄 5 5～ 75岁 (平均年龄 6 4 .5岁 ) ,其中冠心病 17例 ,高血压心脏病 14例 ,心功…     

酚妥拉明与巯甲丙脯氨酸联合治疗小儿顽固性心力衰竭10例

小儿顽固性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)临床多由重症肺炎、急性心肌炎、心肌病、严重心脏瓣膜反流、左向右分流、先天性心脏病、心脏病术后、高血压心脏病引起。临床上ＣＨＦ用洋地黄、利尿剂后心功能仍未改善时 ,常加用血管活性药物 ,帮助改善心功能[1 ] 。现报道 10例ＣＨＦ患儿联合用酚妥拉明、巯甲丙脯氨酸的治疗结果。1　资料与方法1.1　对象　为 1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月在我院经强心、利尿等常规治疗心功能无改善的 10例ＣＨＦ患儿。诊断标准参考1985年制订的小儿心力衰竭的诊断标准[2 ] 。男 6例、女 4例。年龄 4个月～ 9岁(平均年…     

维持性血液透析患者并发顽固性腹水的探讨

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)维持性血液透析 (ＨＤ )的患者合并顽固性腹水在治疗上常较棘手 ,我院自1990年 3月～ 2 0 0 0年 5月共收治因ＣＲＦ行ＨＤ患者 12 5例 ,其中 6例并发顽固性腹水 (4 8% ) ,本文对ＣＲＦ患者其腹水形成机理及不同的治疗效果作初步的探讨 ,分析如下。临床资料一、一般情况 :行ＨＤ治疗并发顽固性腹水 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 33～ 5 8岁 ,平均 4 4 8岁 ;行ＨＤ5～ 36个月 ,平均 10 6个月 ;ＨＤ前曾行过腹膜透析者 2例。营养均较差 ,存在不同程度的贫血 ,血红蛋白 (35～ 95 ) ｇ/Ｌ ,平均 5 8ｇ/Ｌ ;6例患者均存在…     

小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价

倍他乐克是一种不具内源性拟交感活性的选择性β1受体阻滞剂 ,在慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗中起着“神经激素拮抗剂”的作用 ,应用得当不仅能改善血液动力学 ,还能改善远期预后。本文采用随机对照方法观察小剂量倍他乐克治疗ＣＨＦ的临床疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　均为我院心内科门诊患者 ,根据病史、体检、心脏Ｂ超等检查确诊ＣＨＦ共 4 3例 ,其中男 2 8例、女 15例。年龄 4 6～ 81岁 ,平均年龄 6 3 5岁。冠心病 18例 (陈旧性心肌梗塞 5例 ) ,扩张型心肌病 15例 ,高血压心脏病 10例。心功能按ＮＹＨＡ分级法Ⅱ级 19例、…     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响

黄芪注射液具有增强心肌收缩力,保护缺血心肌及改善微循环等作用［１］。我院于１９９８年１月～１９９９年１２月应用黄芪注射液治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者５４例,观察对心功能及血液流变学的影响,现报道如下。１临床资料１１病例选择入选患者９０例,按３∶２比例随机分成两组:治疗组（黄芪注射液）５４例,男４０例,女１４例,年龄３７～７３岁,平均（５１±１１）岁。其中冠心病２０例,风湿性心肌病１０例,高血压性心脏病８例,扩张型心肌病１１例,其他心脏病５例,按ＡＨＡ标准［２］心功能Ⅲ级３５例,Ⅳ级１９例。对照组３６例,男２…     

肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌的临床观察

自 1 998年以来 ,我们采用经导管肝动脉化疗栓塞术 (ＴＡＣＥ)联合Ｂ超引导下无水乙醇肝内瘤体注射术 (ＰＥＩ)治疗中晚期不能手术切除的原发性肝癌 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料一、对象1 998年 6月至 2 0 0 1年 1 2月 5 0例原发性肝癌住院患者 ,均经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ或病理诊断为原发性肝癌。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组行ＴＡＣＥ+ＰＥＩ治疗 ,对照组仅行ＴＡＣＥ治疗。治疗组 2 4例 ,男 2 3例 ,女 1例 ;年龄 3 1～ 76岁 ,平均年龄 5 3岁 ;肝功能ｃｈｉｌｄＡ级 1 6例 ,ｃｈｉｌｄＢ级 8例。肝右叶单个肿瘤 1 5例 ,肝…     

阿魏酸钠注射液治疗肺心病心衰临床观察

慢性肺源性心脏病并发心衰时 ,病情危重 ,病死率高。应用阿魏酸钠 (川芎素 )注射液治疗肺心病心衰疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均为 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月间住院治疗的慢性肺源性心脏病心衰病人 ,共 65例 ,均符合1980年全国肺心病专业会议修定的诊断标准 ,按照美国纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)进行心功能分级。 65例随机分为治疗组、对照组。治疗组 3 5例 :其中男 3 0例 ,女 5例 ;年龄 45～ 81岁 ;心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例。对照组3 0例 :男 2 8例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 79岁 ;心功能Ⅱ级 5例 …