儿童肢体疼痛性癫痫误诊15例分析

我院 1 991 - 0 6～ 2 0 0 1 - 0 8收治儿童肢体疼痛性癫痫误诊 1 5例 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 9例 ,年龄 2～ 1 3岁 ,平均年龄 6岁 ,病程 1～ 4 a,无难产、颅内感染、脑外伤史 ,家族中除 3例有近亲癫痫史外 ,其余正常 ,均按生长痛、关节炎治疗无效。双下肢疼痛 6例 ,单侧下肢疼痛 3例 ,下肢疼痛占 60 %。肘关节疼痛 2例 ,髋关节疼痛 2例 ,2例同时或交替出现下肢疼痛或肢疼以外的疼痛 ,伴腹痛者 1例 ,伴头痛者 1例。肢体疼痛呈发作性 ,突发突止 ,1 0例入睡后或前半夜发作 ,占 66.7% ,5例白天或清晨出现疼痛。9例疼痛较剧 ,严…     

头痛型癫痫23例误诊分析

头痛型癫痫２３例误诊分析福建省龙海市中医院［３６３１００］张华斌，林美英头痛型癫痫临床并非少见，患者往往以头痛、头晕就诊，每易延误诊治。现将１９８５年～１９９２％我们误诊的２３例作一回顾性分析，旨在吸取经验教训。临床资料本组中男１０例，女１３例，年龄...     

儿童偏头痛误诊为癫痫15例分析

自 1998 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 2笔者治疗儿童偏头痛误诊为头痛性癫痫 15例 ,误诊时间为 4个月～ 1a。其间按癫痫治疗给予丙戊酸钠、卡马西平 ,11例有效 ,头痛减轻 ,但不能终止发作 ,分析如下。1　临床资料本组 15例均为门诊病例 ,性别无明显差异 ,年龄 7～ 13岁 ,病史 5个月～ 2 a。临床表现特点 :1发病前多有诱因 ,如情绪紧张、睡眠不足、受凉、恐惧等。 2全部病例均呈剧烈发作性额、双侧颞或单侧颞部疼痛。 3持续时间 2 0 min～ 2 d不等 ,睡眠后好转。 4有家族史者 8例。 5多伴有面色苍白、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清。 6病程均在 5个月以…     

不典型癫痫23例误诊分析

１引言癫是一种病因复杂的临床综合征,为反复发作性大脑神经元异常放电所致的短暂大脑功能失调,可表现为多种形式的发作,典型的发作表现为意识丧失、四肢抽搐、眼球向上转、口吐白沫,发作后不能记忆,脑电图检查有明显的样放电,此类癫不难诊断。但临床上亦有一些癫发作不典型,如表现为全身刺痛、关节痛,腹部特殊的不适感,类似风湿性疾病;表现为牙痛;表现为胸闷、胸痛、心悸、气促、出汗,类似冠心病;表现为神经痛和神经症。由于临床医生对此类癫的认识不足,容易误诊、误治,有的患者甚至延误诊治数年、十几年之久,使…     

睡眠障碍与癫痫相互误诊9例分析

我们 1 998～ 2 0 0 1年诊断睡眠障碍 37例 ,与癫痫相互误诊9例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 2例 ,年龄 4～ 1 2岁 ,平均 7.9岁。癫痫误诊为睡眠障碍 4例 ,睡眠障碍误诊为癫痫 3例 ,误诊为儿童抽动症1例 ,误诊为抽动 -秽语综合征 1例。首诊症状表现为发作性睡病 4例 ,白天出现阵发性不可控制的睡眠 ,有 2例猝倒。表现为夜惊、梦游 3例 ,睡眠中有抽搐、抖动 2例。本组院外常规脑电图(REEG) 6例 ,3例正常 ,3例异常为痫波。本组 9例均做 REEG和动态脑电图 (AEEG)描记 ,REEG均为正常。正常 AEEG5例 ,异常 4例 ,其中表现为全…     

儿童非癫痫性发作32例误诊分析

非癫痫性发作（non-epileptic seizures，NES）又称为非癫痫性发作事件，是指多种原因引起的阵发性临床发作，不伴有发作期脑电图痼样放电，发作时间持续数秒至数分钟，甚至数小时。据文献报告NES5％～20％被误诊为癫痫。我院神经科2005年收治32例外院误诊为癫痫的NES患儿，现报告如下。     

小儿植物神经性癫痫误诊研究

植物神经性癫痫为小儿时期较少见的疾病,本病临床上分为头痛性癫痫、腹型癫痫、再发生呕吐等多种类型,因其临床表现不象其他类型的癫痫典型,极易被误诊,我科在1994－1999年间共诊治过76例植折神经性癫痫患儿,其中有33例来院就诊前被误诊为其他疾病,现将这33例患儿报道如下。     

儿童癔症误诊15例分析

我科自 1995～ 2 0 0 0年 ,共收治 2 5例癔症患儿 ,因儿童癔症不典型和临床医生缺乏认识 ,其中误诊 15例 ,误诊率达 6 0 %。现报告如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 13例。 8岁 1例 ,≤ 10岁 2例。≤ 12岁 4例 ,≤ 14岁 8例 ;小学生 7例 ,中学生 8例 ;8例集体发病 ,7例散在发病。 12例发作 2次 ,3例数次发作 ;家庭生活水平均为中下水平 ,学习成绩中等或较差 ;误诊时间最长 2 a,最短 7d。全部均为突然起病 ,发病前都受到外界精神刺激 ;表现为不同躯体症状 ,2例出现瘫痪 ,4例全身震颤和肢体抽动 ,4例出现咽部异物感 ,1例咽喉部梗阻、失语 ,呼…     

手法治疗颈源性头痛72例

目的报道颈源性头痛的诊断要点和手法治疗的临床经验。方法运用松解、按摩及提拉旋转正骨手法治疗颈源性头痛具体操作过程。结果72例病人中最长经过2个疗程治愈、最短经1次手法治愈共40例，占55．6％，总有效率100％。结论手法治疗颈源性头痛方法简便、安全、治疗效果好，易于临床推广运用。     

植物神经性癫痫50例误诊分析

植物神经性癫痫５０例误诊分析广州市黄埔区人民医院儿科（５１０７００）王瑞明植物神经性癫痫是癫痫特殊的发作类型之一，多见于学龄期儿童。临床上以植物神经症状为主，表现复杂多样，常易误诊，现将我院１９８９～１９９４年诊治的８９例植物神经性癫痫，其中误诊５０...     

症状性癫痫误诊14例分析

对我院2002-12~2005-10收治的症状性癫痫误诊14例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组中糖尿病癫痫5例,男3例,女2例,年龄18~75(平均51.4)岁,癫痫发作时血糖32~40(平均39)mm o l/L;低血糖性癫痫3例,其中男2例,女1例,年龄15~60(平均41)岁,癫痫发作时血糖0.8~2.4(平均1.6)mm o l/L;心源性癫痫4例,男3例,女1例,年龄14~70(平均51.8)岁,病毒性心肌炎、病窦综合征各2例。原发性甲状旁腺功能减退1例,男15岁。月经性癫痫1例,35岁。1.2临床表现及误诊情况5例糖尿病型癫痫均以癫痫为首发症状,其中部分运动性癫痫3例,部分运动性癫痫并全身强直痉挛性发…     

儿童毒鼠强中毒误诊36例分析

我们从 1990～ 2 0 0 0年间 ,共收治儿童中毒病例 82例 ,其中毒鼠强中毒 36例 ,由于儿童往往不能自述病史 ,再加上部分医务人员对此病的认识不足 ,36例儿童毒鼠强中毒全部在外院或门诊被误诊 ,现分析如下。1　临床资料本组误食拌有毒鼠强的红苕颗粒 2 7例 ,手指接触伴有毒鼠强红苕颗粒 ,吸吮手指后中毒发病 2例 ,食用毒鼠强中毒死亡的鸡肉引起 7例。男 19例 ,女 17例。年龄 2～ 8岁。误诊为低钙抽搐 10例 ,误诊为癫痫 19例 ,误诊为脑炎 7例 ,全部来源于农村。本组从食毒饵后至出现中毒症状的潜伏期为 10～45 min,都是以突发全身抽搐为首发症…     

儿童期特殊类型癫痫误诊35例分析

各科医师对儿童期典型的癫痫发作均能正确诊断 ,而对特殊类型的发作 ,确有误诊现象。本组 35例均为来我院神经科就诊 ,经 EEG或睡眠脑电监测及随访证实 ,且曾被误诊的特殊类型的儿童癫痫患者 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 19例。年龄 4～ 14岁 ,病程 3个月～ 5 a;其中有高热惊厥史 6例 ,有癫痫家族史 4例 ,有偏头痛家族史 2例 ,头部外伤史 2例。1.2　临床表现1.2 .1　腹型癫痫误诊为肠道蛔虫病、胃痉挛 2 1例 ,男 11例 ,女10例 ;年龄 4～ 14岁 ,表现腹痛呈发作性 ,以上腹部或脐周为主 ,并伴有恶心、呕吐、头痛…     

儿童癫痫误诊为心动过速1例分析

现对儿童癫痫误诊为心动过速1例分析如下。     

无鼻部症状的儿童鼻源性头痛误诊38例分析

对我院1999～2003年无鼻部症状的鼻源性头痛患儿误诊38例分析如下. 1 临床资料 本组男22例,女16例,年龄6～14岁,平均10.6岁,病程4个月～6 a,本组均有慢性头痛病史.头痛部位:前额痛16例,双颞部痛13例,头顶部痛6例,枕部痛3例,本组中感冒时头痛加重22例.本组中鼻道麻黄素片收缩后头痛暂时减轻12例,行上颌窦穿刺术18例,头痛暂时减轻10例.     

心脏性癫痫误诊分析

心脏性癫痫误诊分析福建省宁德地区第一医院［３５５０００］李康增癫痛的发作形式多种多样，其中特殊类型的癫辅以头痛性、腹痛性、眩晕性为多见［１］。以心脏症状为首发症状者少见，易引起误诊、误治［２］。我们报告１例误诊３年多的心脏性癫痫，并结合国内文献进行复...     

牙源性头痛误诊37例分析

对我院口腔科1999-01～2005-01接诊的牙源性头痛误诊37例分析如下.     

肢痛性癫痫误诊10例分析

对我院1998～2002年肢痛性癫痫误诊10例分析如下.