肺畸胎瘤伴空洞形成误诊为肺脓肿一例报告

患者女,20岁。因左胸痛,咳嗽3个月,加重伴低烧、盗汗、咯咖啡色脓痰1个月,每日痰量约250ml,于1987年4月7日入院。病前无慢性肺病史。入院检查:慢性病容,体温38.5℃,脉搏100次,呼吸26次。全身表浅淋巴结不肿大。左胸、背部轻度叩痛,左肺呼吸音明显减弱,左背部可闻细湿罗音及管性呼吸音。腹部无压痛,肝脾不肿大。胸片示左肺上叶大片实变阴影,中间见2个直径3×4cm 液平面,左膈位置稍高,拟诊左上肺肺炎,左上肺肺脓肿。纤维支气管镜检查左上肺前段气管内可见2块黄色斑块,     

右肺上叶支气管分支异常1例

患者,男,16岁.主因咳嗽,咯痰2年余,加重1个月入院.2年前无明显诱因,开始出现咳嗽、咯痰,平卧时痰量较多,为黄色脓痰,偶有臭味,量多时达100 ml/d,无咯血及痰血,无胸闷、气短及发热,给予普通抗生素即可控制,但反复发作,时好时坏,近1个月咳嗽、咯痰加重,痰量多,为白色粘液痰,无咯血.肺部听诊:右肺中下野可闻及水泡音,余肺呼吸音清晰.     

肺结核球误诊1例

患者,男,战士,病案号184438,主因咳嗽、咯痰、发热先后5次住院,体温37.1℃～38.5℃,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性罗音,5次胸片(2000年1月～2001年9月)提示:右下肺野及心缘旁斑片状模糊阴影,未发现占位性病变,化验血常规:10.8×109/L～13.2×109/L,痰培养曾有1次大肠埃希氏菌生长,临床诊断:右下肺炎.     

右侧巨大包囊性癌性胸腔积液误诊1例

患者女,51岁。因咳嗽、低热伴右背部痛1周入院。1年前因肺癌行右上肺叶切除术。术后仍有间断性阵咳,1周前加重,以肺癌术后肝转移入院。查体:右锁骨中线第2肋以下叩浊或实,呼吸音减弱,可闻细湿罗音。胸片示右中下大片致密影,仅肺尖可见肺组织。     

韦格纳肉芽肿病1例

1　病历摘要宋某 ,男 ,5 6岁 ,因畏寒发热、咳嗽、咳痰 2 0余天于 1999年 6月 14日入院。患者入院前 2 0余天无明显诱因而出现畏寒发热 ,体温高达 4 0°C,开始为干咳 ,约 1周后咳少量白色粘液痰 ,入院前 1周开始时有少量黄色脓性痰 ,无胸痛、胸闷、咯血及心悸 ,伴乏力纳差 ,无盗汗。院外应用头孢唑啉钠每日 6 .0 g静滴 ,治疗 10天无效。查体 :T 38°C,P 96次 /分 ,R 2 1次 /分 ,BP 110 /80 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,右上肺呼吸音低 ,可闻及少量局限性细湿口罗音 ,双侧杵状指。胸片示右肺上中野斑片状高密度阴影 ,边缘模糊 ;左下肺野中…     

注射用头孢他啶联合盐酸左氧氟沙星注射液致血尿1例

病例:患者,女,87岁,体重52kg。因"反复咳嗽、咳白痰伴气喘10余年,加重1周"于2013年2月19日入院,既往2010年在我院诊断为下尿路感染、慢性肠炎,经治疗后出院,有青霉素过敏史。入院查体:体温(T)36.8℃,脉搏(P)117次/min,呼吸(R)21次/min,血压(BP)138/79mmHg。专科检查:桶状胸,两肺语颤均等减弱,叩诊呈过清音,呼吸音减弱,两肺可闻及干啰音,两肺底可闻及湿性啰     

阿洛西林致过敏性休克一例

患儿男,2岁9个月,主因发热伴咳嗽3～4d入院。入院查体：体温37．9℃,体质量14kg,神志清楚,反应好,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音,无固定细湿口罗音,心前区稍隆起,可闻及全收缩期3／6级杂音,无传导既往无药物过敏史,有抽搐史2次,曾查头颅CT及脑电图正常。患儿为第一胎,足月顺产,生产史正常。     

特发性肺纤维化2例

临床资料　例1,女,45岁,农民。因咳嗽伴消瘦9个月,进行性呼吸困难2月入院。入院前在外院给予抗炎治疗1个月,抗痨治疗8个月,患者咳嗽症状无缓解,出现进行性胸闷、呼吸困难。入院查体:体温375℃,呼吸30min,口唇发绀,双肺呼吸音低,双下肺可闻湿音。PPD试验(一),WBC11×109L,N:79     

注射用头孢他啶致过敏性休克一例

<正>1病例资料患儿,男,11个月,因"咳嗽伴发热4 d"就诊。入院后体检:体温37.8℃,脉搏108次/min,呼吸30次/min,体重10 kg,神清,咽部充血,颈无抵抗,两肺呼吸音粗糙,右肺底可闻及湿性口罗音,心率108次/min,律齐无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查正常。血常规:WBC     

β-内酰胺类抗生素引起过敏反应

患者男熏71岁。主诉咳嗽﹑咯痰10余年熏加重1d熏于2003年1月15日入院.患者10多年前受凉后出现咳嗽,咯白色粘痰,持续1月左右自行好转,此后常因受凉感冒引起咳嗽,咯痰发作,每年持续3个月以上并逐年加重,服用消炎﹑止咳药治疗好转。入院前1d,患者因再次受凉感冒后咳嗽加重,咯白色粘痰,易咳出,伴发热,胸闷气短,端坐呼吸.查体:T38.2℃,强迫端坐位。口唇紫绀,桶状胸,双肺听诊呼吸音低,可闻及湿啰音及哮鸣音。HR98次·min-1,心音遥远,肝肋下可及2cm,双下肢中度凹陷性水肿。入院诊断慢性喘息型气管炎并感染,阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病。入院后…     

灭滴灵引起精神症状1例报告

患者男,80岁,高工。因发热,咳嗽、咳痰3天,于1988年8月6日入院。患者既往体健,入院前一直从事科研工作。查体:体温38.8℃,脉搏90次,呼吸24次,血压120/70,神清,右中下肺及左下肺可闻及湿性啰音。化验:白细胞6.0×10_9/L,中性70％,淋巴30％,痰检:有枸椽酸杆菌生长。胸片:右中下     

静注普罗帕酮致急性左心衰并心源性休克1例

患者女性，47岁。因反复心慌1周，气促1d以心动过速、心功能不全急诊入院。既往病史不详。查体：平卧位，血压110／70mmHg，颈静脉无怒张，心界向左下扩大至腋前线，心率167次／min，律齐，心尖部可闻Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音。两肺呼吸音粗，两肺底可闻少许细湿罗音。肝脾肋下未扪及，移     

乙胺丁醇致支气管哮喘1例

患者,男,42岁,因咳嗽、盗汗2月于1997年12月29日入院.PE:生命体征正常,双中下肺呼吸音减弱,可闻及少许湿性罗音,心脏无阳性发现.X光胸片检查:双下肺亚急性粟粒性结核、痰PCR测定结核杆菌阳性,血结核抗体测定阳性.血沉40mm*h-1,入院诊断为Ⅱ型肺结核.每天给予利福平0.45 g.雷米封0.3 g.乙胺丁醇0.75 g、链霉素0.75 g.用药6天后患者突然出现呼吸困难,气促、不能平卧.     

丁胺卡那引起呼吸暂停2例

例１ :患儿男 ,８个月 ,因咳嗽 ,气喘伴发热２～３天就诊。体检 :体温３８℃ ,神清 ,呼吸略促 ,无紫绀 ,咽部充血 ,扁桃体Ⅰ度肿大 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少许湿性罗音。胸片显示“支气管肺炎”。入院后给予丁胺卡那静脉点滴 ,按常规剂量给予。给药数分钟后出现呼吸停止 ,口唇紫绀 ,手足抽动 ,即给予对症抢救 ,治疗５天痊愈出院。例２ :患儿男 ,８岁 ,因反复咳喘半月余就诊 ,既往有反复咳喘史 ,门诊以喘息性支气管炎入院。体检 :体温３６℃ ,神清 ,精神欠佳 ,轻度气喘 ,咽红 ,双肺可闻及哮鸣音及湿性罗音。心率１０２次 /分 ,ＷＢＣ５ .９×…     

心脏病患儿喘乐宁雾化吸入引起心率加快1例

1 临床资料 患儿,男,8~+月,因病毒性心肌炎1月余,咳嗽4d加重伴发热,咳喘2d入院。入院时查体:T37.5℃,P140次/min,R55次/min,唇周轻微发绀,轻度吸气性三凹征,反应好、哭声大,双肺呼吸音粗,可闻及中细湿罗音及哮鸣音,心律齐,心音有力。入院诊断:支气管肺炎,病毒性心肌炎。入院后给予抗感染、保心等治疗,并给予喘     

利奈唑胺注射液引起严重腹泻、药疹1例报告

患者男性,91岁,主因发热、咳嗽、咳痰3d于2008年10月9日以肺部感染入院。既往有慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病等病史,无药物过敏史。入院后体检：T37．3℃,P75次／min,R22次／min,BP120／60mmHg。左下肺呼吸音低,双下肺可闻及细湿性啰音,心率75次／min,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。入院后患者因严重低氧血症、呼吸窘迫,Ⅱ型呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸,多次痰培养发现铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、鲍曼不动杆菌等G^-杆菌．先后应用左氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦钠、头孢吡肟、亚胺培南／西司他丁等多种抗菌药物治疗G^-杆菌,疗效尚可。     

盐酸去甲万古霉素治愈溶血性链球菌肺部感染1例

患者男，43岁，于2008年1月18日入院，患者入院后因脑挫裂伤颅内出血行两次手术，手术后行气管切开，应用三代头孢菌素等抗生素，同时给予脱水、止血、高压氧等治疗。患者入院两周后体温升高，在39℃上下波动，两肺布满痰鸣音，咳嗽反射弱，痰多，痰培养提示聚团肠杆菌，对左氧氟沙星敏感，应用10d后，无显著效果，遂又做痰培养。提示有荧光假单胞菌和β-溶血性链球菌，分别对左氧氟沙星和万古霉素敏感，治疗中仅给予去甲万古霉素0．8g/次，2次／日。用药3d后体温逐渐下降，痰减少，两肺呼吸音渐清。1周后体温正常，痰明显减少，两肺呼吸音变清，给予连续用药10d，     

弓形虫肺炎一例

患者 ,女性 ,4 5岁 ,因咳嗽、咳痰 9个月于 2 0 0 2年 2月 1日住院 ,曾在外院门诊以“肺部感染”反复应用多种抗生素及对症治疗效果欠佳。体检 :全身浅表淋巴结不肿大。胸廓外观无畸形 ,两肺呼吸音粗 ,两下肺散在哮鸣音及中等量湿性罗音。双下肢轻度浮肿。既往史 :2 0 0 1年 4月患“血小板减少性紫癜”服用激素 (地塞米松、强的松 )治疗 8个月 ;有家猫频繁接触史。入院后实验室检查 :血尿常规、血生化、心电图无明显异常 ,血自身抗体正常 ,痰培养阴性。X线胸片示两肺中、下野透光度减低 ,呈磨砂玻璃样改变 ,其内可见片状及条索状影 ;肺功能…     

高原地区围生期急性左心衰伴肺水肿1例

患者女，39岁，汉族。因停经42^ 2周，咳嗽1月余，呼吸困难伴心慌2天，于2004年1月22日5点30分钟入院。入院查体：T36．5℃，P130次／分，R26次／分，BP150／100mmHg。双肺呼吸动度对称，听诊双肺呼吸音粗，可闻及干鸣音，左下肺可闻及少量湿啰音。心界大，心率130次／分，律不齐，心脏听诊二尖瓣区可闻及吹风样2／6级SM期杂音，余各瓣膜未闻及明显杂音，双下肢Ⅲ度水肿。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症2例

<正>患者,男,9岁。因反复咳嗽伴面色苍白8个月入院。咳嗽晨起为重,偶伴痰中带少许血丝。予抗感染后症状可稍缓解,但易复发,并有面色苍白、纳差、乏力,无盗汗、发热、气喘等。入院查体:双肺呼吸音粗,偶可闻及细湿啰音。查心脏无异常。肝肋下4cm,剑下6cm,质韧,边缘锐利,表面光滑,无