不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗AMI

本文就我院１９９６年１月～１９９８年５月收治的６６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者,采用尿激酶（ＵＫ）溶栓,不同的给药方式及剂量,疗效满意,报道如下。１　资料与方法１１　一般资料　６６例患者均为我院住院的ＡＭＩ患者,临床症状、心电图动态改变及心肌酶谱演变均符合１９７９年世界卫生组织关于ＡＭＩ的诊断标准。其中男４１例,女２５例,年龄４２～６０岁,平均５１岁。梗塞部位：广泛前壁心梗２０例,前壁心梗１８例,前间壁心梗７例,下壁心梗１７例,高侧壁心梗３例,前侧壁心梗１例。多数病人在起病６ｈ内入院,少数虽超…     

高血压左室肥厚与心电图QT间期离散度关系探讨

高血压左室肥厚与心电图ＱＴ间期离散度关系探讨福建省立医院内科李瑞爱左室肥厚（ＬＶＨ）的高血压患者，其心肌梗塞、心衰和猝死发生率明显增高［１、２］。而心电图ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）反映了心室肌复极的非同步性，对心梗后室性心律失常的发生有预测价值。为此，...     

急性心肌梗塞心电图QT间期离散度的价值

急性心肌梗塞心电图ＱＴ间期离散度的价值山西省心血管病研究所（０３０００１）薛树仁孝义市兑镇医院李润连李有俊盂县人民医院阎志平体表心电图各导联间ＱＴ间期的差值即ＱＴ间期离散度，它是反映心室肌复极不同步的简易指标〔１〕，可用于预测严重心律失常的发生。本文...     

76例急性心肌梗塞QT离散度分析

７６例急性心肌梗塞ＱＴ离散度分析南平市第一医院黄琦磊，吴凤卿南平市中医医院王军平测定７６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人入院时心电图的ＱＴ离散度（ＱＴｄ），并与７６例冠状动脉供血不足者作对照，以探讨ＱＴｄ增加与ＡＭＩ泵衰、室性心律失常及病死率之间的关系，...     

急性心肌梗塞的QT离散度变化

对急性心肌梗塞患者的ＱＴ离散度进行测量和计算。结果表明，急性心肌梗塞早期ＱＴ离散度明显高于正常人，而在升高的ＱＴ离散度中，伴有室颤、室速者高于无室颤、室速者。随着时间的推移，伴有室颤、室速者的ＱＴ离散度居高不下，而无室颤、室速者的ＱＴ离散度可逐渐下降而接近正常人。从而提示，ＱＴ离散度可作为评估急性心肌梗塞预后的重要参考指标。     

梗塞区与非梗塞区相对应导联QTc临床意义的探讨

对我院１９９２－１９９５年３月住院急性心肌梗塞患者５０例入院４８ｈ内心电图的ＱＴ作了测量及计算，结果显示；ＡＭＩ的梗塞导联ＱＴｃ显著长于非梗塞导联的ＱＴｃ；室速室颤组的ＱＴ间离散度显著非室颤组。作者认为：梗塞区与非梗塞区ＱＴｃ及ＱＴｄ的测量应作为ＡＭＩ患者的常规。     

急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理

急性心肌梗死是心血管科的多发病,它的特点是发病急,死亡率高。随着护理医学的发展,临床应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死取得了较满意的效果,达到了冠脉再通、心肌再灌注的目的,预防和减少了肾衰竭、严重心律失常及心衰的发生。我院心脏监护病房１９９７～１９９９年间应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者３６例。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料　本组３６例心肌梗塞患者,男２８例,女８例,年龄３９～７２岁。其中前壁心梗６例,广泛前壁心梗８例,下壁心梗１２例,前间壁＋右室心梗３例,前壁＋右室＋正后…     

老年急性心肌梗塞患者QT间期离散度的临床分析

老年急性心肌梗塞患者ＱＴ间期离散度的临床分析济南军区总医院（山东济南２５００３１）卫亚王奎风尤乃祯ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是指心电图上各导联Ｑ－Ｔ时限变异的程度，其大小反映各部分心室肌复极化不均匀的程度。为了解老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时ＱＴｄ及其临...     

QT间期离散度与左心室肥厚的关系探讨

目的 观察ＱＴ间期离散度与左室肥厚之间的关系。方法 高血压病患者６５例,正常对照组３０例,用二维超声心动图测出左室重量指数（ＬＶＭＩ）,同时用心电图测出ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）和校正后ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）。结果 高血压病伴左室肥厚组ＱＴｄ及ＱＴｃｄ显著大于高血压病不伴左室肥厚组及正常对照组,ＱＴｄ及ＱＴｃｄ与左室重量指数呈显著正相关（ｒ＝０．５６,Ｐ〈０．０１,ｒ＝０．５９,Ｐ〈０．０１）。     

急性心肌梗塞冠脉再通后QT离散度的变化及意义

急性心肌梗塞冠脉再通后ＱＴ离散度的变化及意义于圣永燕苹（江苏省丰县人民医院丰县２２１７００）ＱＴ离散度在评估室性心律失常中的应用日益受到重视，本文分析了自１９９４５～１９９６１０收治的资料完整的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者尿激酶溶栓冠脉再通前后ＱＴ...     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的护理

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞的中间状态，其病情变化快，临床治疗除常规的心绞痛治疗外应加用抗凝药物治疗。从２０００－０１～２００１－１０我科在常规治疗心绞痛的基础上采用低分子肝素抗凝治疗不稳定型心绞痛患者３６例。现将护理情况报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共３６例。男３０例，女６例。年龄４０～８３岁，平均６２．３岁。初发劳累型心绞痛１６例，恶化型心绞痛７例，自发型心绞痛１３例。所有患者心绞痛发作时均有常规心电图和２４h动态心电图的缺血性ST段压低或抬高，T波倒置、低平或正负双…     

尿激酶治疗急性心肌梗塞53例

现对我院１９９７年以来尿激酶（天普落欣）静脉溶栓５３例报道如下：１ 临床资料１．１ 对象：按ＷＨＯ标准确诊急性心梗的病人５３例,男４５例,女８例,年龄３１～７９岁,前壁心梗１３例,广泛前壁心梗１４例,下壁并正后壁心梗２４例,侧后壁心梗２例。开始溶栓时间＜６小时 ４４例、≥６小时９例,符合溶栓适应症,除外禁忌症。１．２ 溶栓适应症：（１）心电图２个相邻导联ＳＴ段抬高≥０．２ｍＶ或出现新的病理Ｑ波,且含眼硝酸甘油ＳＴ段不回落;（２）胸痛持续 ２０～３０分钟不缓解;（３）心肌缺血发病时间少于２４小时;（４…     

高血压病室性心律失常与校正QT离散度的相关性

为了解校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）对高血压病室性心律失常的影响，我们检查了９８例高血压病患者２４小时动态心动图、心电图校正ＱＴ离散度及超声心动图。结果显示；左室肥厚组６８例，１７例（２５％）出现Ｌｏｗｎ２ｂ级以上室性早搏，其中ＱＴｃｄ＞６０ｍｓ者１６例（９４１％）；非左室肥厚组３０例，４例（１３．３％）出现Ｌｏｗｎ２ｂ级以上室性早搏（Ｐ＞０．０５），其中ＱＴｃｄ＞６０ｍｓ者３例（７５．０％）；两组中ＱＴｃｄ＞６０ｍｓ者Ｌｏｗｎ２ｂ级以上室性早搏发生率明显高于ＱＴｃｄ≤６０ｍｓ者。说明高血压病ＱＴｃｄ延长，室性心律失常发生增加。     

糖尿病合并急性心肌梗塞QT离散度变化的临床意义

QT离散度(QTdispersion,OTd)是体表心电图不同导联间最长、最短QT间期的差值.QT离散度反映心室复极的不一性和电不稳定性.已有临床研究证实QT离散度增加,提示急性心肌梗塞预后较差.但糖尿病合并心肌梗塞QT离散度与预后关系临床研究较少.本文对21例糖尿病合并急性心肌梗塞的患者与38例单纯急性心肌梗塞患者住院期间前3天QT离散度变化加以比较分析,旨在探讨糖尿病合并急性心肌梗塞QT离散度变化与预后关系.     

急性心肌梗塞后QT离散度改变及临床意义

分析了６６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的ＱＴ间期，ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ），ＪＴｃ离散度（ＪＴｃｄ）ＱＲＳ离散度（ＱＲＳｄ）的变化。结果显示除ＱＴｃｍｉｎ，ＱＲＳｄ外ＱＴｃｍａｘ，ＱＴｃｄ，ＪＴｏｄ在ＡＭＩ后４８小时内均显著增加；第２周显著降低（Ｐ〈０．０１），其中溶栓治疗再灌注组国无灌注和非溶有下降更为显著（Ｐ〈０．０１）；第３～４周再灌注组明显回升（Ｐ〈０．０１），无再灌注和非溶栓组则无变化，     

急性心肌梗死溶栓后QT离散度变化

探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓前后ＱＴ离散度的变化与溶栓疗效的关系。测量４０例ＡＭＩ患者的ＱＴ新时期延期人ＱＴｄ及校正后的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果 溶栓再爱组（２３例）溶栓后小时ＱＴ离散度明显增加，以后逐渐缩短。溶栓术再通组（１７例）溶栓后２小时，２天的ＱＴ离散度无明显变化，溶栓后７天￣１４天的ＱＴ离散度较溶栓财通组明显缩短，二者差异有显著性结论ＱＴ离散度的动态变化与溶栓疗效有关。溶栓后ＱＴｄ     

老年急性心肌梗塞早期镁剂的运用

我们对４２例老年急性心肌梗塞患者运用门冬氨酸钾镁治疗,与另外２２例患者对比,以了解其对老年急性心肌梗塞心律失常的影响。１资料及方法１．１对象按照ＷＨＯ急性心肌梗塞诊断标准确诊。收集１９９３年１月～１９９８年９月我院收治的资料完整的老年急性心肌梗塞病例,共计６４例,其中男４６例,女１８例,年龄５９～８３岁,平均６６．６岁。治疗组４２例,平均年龄６５．６岁。男女比例为１５：６,其中有高血压病史２３例,高血脂１０例,伴心力衰竭８例;对照组２２例,平均年龄６６．５岁,男女比例为８：３,其中有高血压病史１…     

天普洛欣治疗急性心肌梗塞60例疗效观察

１９９６年１月～１９９７年８月本文对６０例急性心肌梗塞患者进行天普洛欣（尿激酶,广东天普生物化学制药公司生产）静脉内溶栓治疗,效果良好,现将结果报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组６０例患者,均为住院病人,其中男４６例、女１４例,年龄６８±５４（３５～８３）岁。经心电图证实为急性心肌梗塞,梗塞部位：前壁加间壁１８例,广泛前壁２０例,下壁１２例,下壁加右室６例,下壁加正后壁４例。１２　溶栓适应证　①持续胸痛０５ｈ以上,含服硝酸甘油不能缓解者;②至少相邻两个导联ＳＴ段抬高０２ｍＶ;…     

36例不稳定心绞痛患者的心电图与急性心肌梗塞及猝死发生的关系

通过对３６例不稳定心绞痛住院患者的心电图随查,发生心肌梗塞８例,猝死１例,提示不稳定心绞痛与急性心肌梗塞及猝死有密切关系,心电图随查可以及时发现及诊断急性心肌梗塞,给予及时的早期治疗。对心肌梗塞发生的防止及治疗有重要意义。     

46例急性心肌梗塞QT离散度的临床分析

近年来国内外一些资料提示ＱＴ离散度（ＱＴｄ）与急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后严重心律失常的发生密切相关。本文分析了４６例ＡＭＩ后ＱＴｃｄ与心律失常和心功能的关系，提示Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级、室颤、室扑、猝死者的ＱＴｃｄ显著长于ｌｏｗｎ分级≤Ⅱ级者（Ｐ＜０．０１），其中猝死者ＱＴｃｄ＞１００ｍｓ，ＡＭＩ后ｋｉｌｉｐ≥Ⅲ级者的ＱＴｃｄ与Ｋｉｌｉｐ≤Ⅱ级比较，Ｐ＜０．０２，分析表明：ＱＴｃｄ是ＡＭＩ后患者发生严重心律失常和心力衰竭的识别指标之一。