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胸腔积液患者660例临床分析 总被引:6,自引:4,他引:2
目的 探讨胸腔积液的病因分布及有关诊断方法.方法 回顾性分析660例胸腔积液的临床资料.结果 通过典型临床表现、影像学检查、胸水及血清学实验室检查、胸膜活检、支气管镜或通过临床治疗明显好转、随诊3~6个月后确诊良性胸水427例(64.7%),其中结核性199例(30.2%).恶性胸水171 例(25.9%),其中原发性支气管肺癌112例(65.5%).心源性胸腔积液72例(10.9%),其他系统疾病引起的胸腔积液44例(6.7%).原因不明性胸腔积液62例(9.4%).在所谓"特发性胸腔积液"中,绝大部分可能因病毒感染所致.结论 结核、肿瘤是单侧性胸腔积液的主要原因,心衰是双侧性胸水的主要原因,除心源性胸腔积液外其他系统疾病也可引起胸水,如不提高认识往往误诊.对原因不明的胸腔积液,诊断性胸腔镜检查其优势在于对胸膜活检及抽胸水细胞学检查失败者可尽早作出诊断. 相似文献
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目的探讨胸腔积液的主要病因及诊断与治疗。方法对158例胸腔积液的患者进行病因分组分析。结果结核52例占32.9%,63例恶性胸腔积液占39.8%,其他占20.3%。其中渗出液占50%,漏出液占29.11%,混合型积液占20.89%。结论早期发现与诊断,不能单纯从漏出液和渗出液去鉴别胸腔积液的病因可能导致误诊,同时应做积液的相关检查,积极治疗。 相似文献
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目的:为了提高对胸腔积液的诊断水平;方法:对132例胸腔积液进行回顾性分析。结果:胸腔积液以结核性胸膜炎最常见,占59.1%,其次为恶性肿瘤18、9%,心源性(充血性心衰)8.3%。结核性胸膜炎好发于中青年,平均49.8岁,恶性肿瘤多见于老年,平均63.8岁。结论:临床应根据患者症状、体征、X线、胸部B超、胸水等检查可明确胸腔积液的原因,其治疗应以病因治疗为主。 相似文献
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目的探讨充血性心力衰竭致胸腔积液的临床特点及预后。方法对216例充血性心力衰竭致胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,统计积液原因、性质、诊断、治疗及预后等。结果充血性心力衰竭致胸腔积液以双侧多见,且右侧积液量较左侧大;胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果较好。结论充分认识充血性心力衰竭引起胸腔积液的临床特点,可减少误诊率。 相似文献
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姚庆利 《中国现代药物应用》2014,(18):26-27
目的探讨胸腔积液患者诊治措施。方法对29例胸腔积液患者临床诊断与治疗资料进行分析。结果经治疗显效19例,有效6例,无效4例,总有效率为86.2%。结论解除肺及心、血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损伤,有助于使被压迫的肺迅速复张。 相似文献
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68例胸腔积液临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
胸腔积液是临床上的常见病,其病因诊断如结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别诊断,关系到治疗的正确与否.因此必须特别重视。我院自2000年-2005年共收治胸腔积液68例,现报道如下: 相似文献
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目的:探讨充血性心力衰竭致胸腔积液误诊原因。方法:对46例充血性心力衰竭合并胸腔积液患者进行分析。结果:院前误诊结核性胸膜炎22例、支气管肺炎8例、8例院前诊断充血性心力衰竭入院后胸水为渗出液误诊为结核性胸膜炎,8例为胸水原因待查。结论:老年人出现胸腔积液,尤其是双侧胸腔积液,要考虑为心源性胸腔积液可能性大,心源性胸腔积液多为漏出液,但有时可表现为渗出液。 相似文献
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<正>胸腔积液是一种常见的临床症候群,尽管目前有许多诊断手段可用于确定胸腔积液的病因,但仍有少部分胸腔积液患者无法确定其病因。而能否早期诊断,对患者的治疗、预后,以及延长患者生命具有重要影响,现将宜宾市第二人民医院2009年4月至2010年11月住院的 相似文献
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目的探讨胸腔积液的病因和诊断方法。方法回顾性分析486例胸腔积液住院患者的临床资料。结果486例病因依次为:结核(58.4%)、恶性肿瘤(24.5%)、心功能不全(3.5%)、肺炎或肺部感染(3.3%)、外伤(2.9%)。结核性胸腔积液以40岁以下患者为主,占77.3%;恶性胸腔积液以60岁以上患者居多,占60.0%。260例行血清癌胚抗原(CEA)检测恶性组高于良性组(P〈0.01)。结论胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核患者以青年居多,恶性肿瘤以老年患者居多。临床综合分析是判断病因的关键。 相似文献
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目的探讨肺癌并胸腔积液的临床特点,不同治疗方法的疗效。方法回顾我院2000~2008年收治的64例肺癌并胸腔积液的临床特点,分析胸腔闭式引流、常规抽胸水后胸腔灌注化疗的疗效。结果胸腔闭式引流待胸水消失或基本消失后灌注顺铂及氟尿嘧啶与常规行胸腔穿刺抽胸水后灌注及氟尿嘧啶相比,胸腔闭式引流疗效明显优于常规行胸腔穿刺抽胸水。结论胸腔灌注化疗治疗肺癌并胸腔积液,能改善症状,提高生活质量。 相似文献
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胸腔积液是临床常见综合征 ,由于其病因多样化 ,鉴别诊断比较困难。本文对 1997年 5月~ 2 0 0 0年 5月收治的 5 3例胸腔积液患者的病因及鉴别诊断进行分析如下。1 临床资料5 3例胸腔积液患者均为住院确诊患者 ,其中男性 30例 ,女性 2 3例 ;年龄 15~ 87岁 ,平均 42 .1岁 ,>6 0岁 2 2例。右侧胸液 2 5例 (4 2 .2 % ) ,左侧胸液 18例 (33.9% ) ,双侧胸液10例 (18.9% ) ;大量胸液 16例 (30 .2 % ) ,中等量胸液 2 7例(5 0 .9% ) ,少量胸液 10例 (18.9% )。经常规实验室检查确定为漏出液 9例 ,渗出液 38例 ,血胸 2例 ,乳糜胸 1例 ,脓胸 3例。胸… 相似文献
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目的探讨老年渗出性胸腔积液的临床特征及其常见原因。方法对60例确诊胸腔渗出性积液的老年患者临床资料进行回顾性分析。结果60例确诊胸腔渗出性积液的老年患者中恶性肿瘤38例(占63.3%),结核18例(占30%),其他4例(占6.7%)。结论恶性肿瘤、结核为老年渗出性胸腔积液的主要原因,恶性肿瘤中肺癌为主要原因,恶性胸腔积液的血清和胸液CEA显著高于结核组患者(P〈0.001,P〈0.01),且胸液CEA水平明显高于血清CEA(P〈0.05)。 相似文献
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《中国药物与临床》2017,(1)
目的评价临床特征、实验室及影像学检查在结核性胸膜炎(TBP)、恶性胸腔积液(MPE)、肺炎旁积液(PPE)早期诊断中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月解放军第309医院结核三科确诊的154例TBP、15例MPE、13例PPE患者的临床特征、实验室及影像学检查结果。结果发病年龄MPE>PPE>TBP。胸腔积液量MPE组(2 247±1 872)ml与TBP(1 296±1 118)ml、PPE组(828±1 025)ml比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液糖TBP组(5.1±2.5)mmol/L,与MPE及PPE组(7.1±2.3)mmol/L、(7.2±3.3)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液蛋白含量MPE组(37±11)g/L与TBP组(46±7)g/L、PPE组(47±5)g/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液CA125 MPE组(1 116±677)ng/ml与TBP组及PPE组(574±491)ng/ml、(796±503)ng/ml比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄,胸腔积液量,胸腔积液糖、蛋白,血及胸腔积液CA125水平对于TBP和非结核性胸腔积液的鉴别诊断有意义。 相似文献