高原地区脑出血病人中枢性高热的护理体会

我院地处海拔 2 80 1ｍ青藏高原 ,大气压在71 6ｋＰａ以下。自 1 998年— 1 999年 1 2月 ,我科对 3 8例脑出血中枢性高热患者进行了积极有效的精心护理 ,取得了满意的效果。现将有关护理体会报告如下。　　 1　临床资料3 8例病人中 ,男性 2 2例 ,女性 1 6例 ,年龄 3 8—68岁 ,平均 5 8 5岁。汉族 2 8例 ,回族 8例 ,藏族 2例。均经临床证实为脑出血致中枢性高热病人。　　 2　降温措施①物理降温　此类病人高热一般药物降温效果不佳 ,采取物理降温为最好方法 ,我们用酒精擦浴 ,头部及全身大血管处冰敷 ,冰水 3 0 0ｍｌ加ＡＰＣ1 0灌肠等。…     

外伤失血性休克40例抢救及护理

我院自199oil998年,共收治各类外伤性疾病1,620例,其中腹部团合性损伤伴失血性休克40例,占2．5％,现将抢救护理体会报道如下．l临床资料男32例,女8例,年龄7～74岁．脾破裂19例（46．3％）,肝破裂10例（25．co／o,肾挫裂伤7例（！8．5％）,腹腔内大血管破裂5例（11．3％）,其它5例（6．3％）．其中同时两脏器破裂2例,3个脏器破裂2例,本组死亡1例,死于脑控裂伤和ARPS．治愈39例,抢救成功率9875o／o2术后护理患者“V”型仰卧（将头部抬高10”～15”,脚部抬高20”～30”）．正确的体位能增加回心血走,使病人得到自身输血．注…     

CO2激光治疗脐息肉26例治疗体会

本文总结了利用C02激光手术刀聚焦法，代替传统的电灼、烧灼和手术治疗方法，治疗脐息向病人26例．用激光手术切割一次治愈率达100o／o效果显著，比其他方法有更大的彻底世．显示出C02激光手术刀聚焦法无出血、安全有效的特点．本院199oil997年用C02激光手术刀聚焦法治疗26例脐息肉，效果显著，报道如下．l一股资料患者长期脐部有红息肉样组织，多系脓性分泌物，久治不愈．脐息肉用探针探无开口，临床确诊为脐息肉或经传统治疗无效者．男12例，女14例，年龄2～历岁，曾用过硝酸银烧灼者4例，其中2例已烧灼2次，用电灼治疗2次以上的3例．26…     

对156例女性下生殖道尖锐湿疣流行特点的调查分析

尖锐湿疣（CA）是由人乳头疙状病毒（HPI）6、11、18、33、35等亚型感染的性传播疾病（STD）．近几年来，资料表明，国内外女性发病率不断提高，并且与癌症有关，可通过母婴直接传播．本文通过对本地区来我院就诊的156例女性下生殖道尖锐湿疣患者进行调查，以分析我地区女性下生植道尖锐湿疣的流行特点，现报道如下．！资料和方法资料来源于199601～199812妇科门诊就诊病人，详问病史，做好记录、登记、妇科检查与活体组织检查相结合（典型的未取活体），确诊共治疗156例．2结果2．l年龄分布最小年龄19岁，最大年龄56岁，其中年龄在刀～…     

高热患者药物降温后复测体温最佳时间点探讨

目的 探讨应用不同种类降温药物采用不同方式予高热患者降温后,复测体温的最佳时 间点.方法 随机抽取本院2015年2月至2016年6月5个内科科室和5个外科科室采用药物降温的成人高热患者506例,测量基础体温(T0)及给药后30 min(T1)、60min (T2)、90 min(T3)、120 min(T4)的体温,分别计算高热病人T0～T1、T1～T2、T2～T3、T3～T4的降温速率,平均降温幅度最大的时间段末为复测体温的最佳时间点.结果 肌肉注射复方氨林巴比妥注射液、赖氨匹林注射液降温的高热病人复测体温最佳时间点为给药后60 min,口服布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚降温的高热病人复测体温最佳时间点为给药后90 min.结论 成人高热患者采取药物降温治疗后最佳复测体温时间均大于30min;应根据药物种类、给药途径、高热患者的年龄进行研究,得到最佳复测体温时间点,为临床提供有效诊疗信息,节省医疗资源.     

晶体溶解性青光眼5例报告

晶体溶解性青光眼又称晶体蛋白性青光眼,是发生于过熟期白内障的一种继发性开角型白光眼．眼压急剧升高,我院！995－！999年共收治本病5例,现将有关资料报道如下．l临床资料1．！一般情况本组病人中男3例,女2例,均为单眼发病．患者均发生在老年性白内障过熟期．年龄60岁一75岁,眼压667～10．90kPa,发病就诊时间id～2个月,现力光感一0．02．1．2临床表现本组多为急性发病,其症状与急性闭角青光眼相似,但其中1例因晶体前囊破裂,液化皮质进入前房,症状类似全眼球炎。l．3治疗和结果所有病人入院后均给予抗有光眼药物治疗,静脉滴…     

上呼吸道感染所致高热患儿的护理

目的：探讨小儿上呼吸道感染所致高热的有效护理方法,预防上呼吸道感染并发症。方法采用简单随机化法将235例上呼吸道感染所致高热患儿随机分为对照组100例和观察组135例。两组患儿采用相同的药物治疗方法。对照组采用常规儿科护理方法,观察组采用综合性护理干预措施。综合性护理干预措施主要包括饮食护理、物理降温护理、药物降温护理与高热惊厥护理。观察并比较两组患儿的体温恢复正常情况。结果两组均未出现死亡病例。对照组和观察组的5 d内体温恢复率分别为72．0％和93．3％。观察组5 d内体温恢复率显著高于对照组（χ2＝10．891,P＜0．05）。结论对上呼吸道感染所致高热患儿进行有效的护理干预,可显著提高临床降温效果,具有一定的临床推广价值。     

截瘫患者的护理体会

脊柱骨折脱位最常见的并发症是脊髓损伤．胸段或腰段脊髓损伤者可有躯干和下肢的神经功能障碍，称截瘫．由于本病使患者突然丧失生活自理能力；病人身心障碍，给治疗和护理带来很大难度，笔者收集了我院1995－1997年住院病人22例，现将护理体会报道如下。1临床资料本组资料中，男14例，女8例，年龄19－65岁．2护理体会21高热的护理由于颈髓横断损伤中全身交感神经完全麻痹，汗晚停止活动而闭汗，无法调、散热，体温可迅速升至40C以上，形成高热，时其预防和治疗应以物理降温为主，可用冰袋，全身温水擦浴等疗法。22皮肤护理由于病人失去皮…     

显微镜下面神经梳理术的护理配合

采用显微外科技术行颅内面神经干流理术，治疗面肌痉挛，手术适应证很宽，疗效确切，目前已是治疗面肌痉挛的首选方法．我院自1989年以来成功地对32例半面痉挛病人进行了面神经梳理术．该术式复杂、手术时间长，术中的护理配合直接影响手术的成功与否，现将护理体会总结如下。l临床资料32例病人中男10例，女22例，年龄最大58岁，最小18岁．平均47岁．病程最长22年，最短！年．平均患病时间6．6年。均为年侧。2护理配合2．l术前护理2．！l物品准备需常规普通手术器械、10倍多日显微镜（高压灭菌显微镜套）耳科电钻及各型号钻头、双极电凝（40…     

局部应用甲硝唑预防切口感染的临床观察

预防手术切口感染是手术科室多年来研究探索的课题．我院外科于！996－10－1999－12对手术病人切口局部应用甲硝吐预防感染进行随机对照，并对两组患者的切口愈合情况进行比较，现报道如下．l对唐与方法1．I病例选择男74例，女45例，年龄在20岁以下者12例，2th30岁36例，30－4O岁41例，40－50岁门例，60岁以上对例，分为2组，即10月份第1周手术的病人为A组，应用预防措施；第2周手术的病人为B组，不应用任何药物于创口．A组为67例，B组病人为52例．A组有菌手术占37．3！o／oB组有菌手术占36．对俄两组病人无菌手术，有菌手术比率相近，…     

物理降温联合药物降温控制脑血管意外所致中枢性高热效果观察

目的观察物理降温联合药物降温控制脑血管意外所致中枢性高热的效果。方法选取2016年3月-2019年2月广东省阳西县程村镇卫生院收治的中枢性高热患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予药物降温,观察组患者给予药物降温联合物理降温,比较2组患者降温效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后4 h、7 d腋温恢复率均高于对照组(P<0.05);不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的33.34%(χ^2=4.000,P=0.046)。结论物理降温联合药物降温能有效控制中枢性高热,提升患者生活质量,降低病死率。     

不同方法对烧伤高热降温效果比较

目的为有效地治疗和护理烧伤高热,探讨三种不同方法对烧伤高热病人的降温效果。方法将90例烧伤高热病人,随机分为静脉滴注低温液体组,药物降温组,物理降温组,以三组病人60min内体温恢复率、体温反复率、5天以内体温恢复率、降温无效率等指标进行对照观察。结果三组比较60min内体温恢复率以药物降温为佳(P<0.01);体温反复率以静脉滴注低温液体组最低;5天以内体温恢复率以静脉滴注低温液体组最高(P<0.05),降温无效率,静脉滴注低温液体组最低。结论静脉滴注低温液体是一项有效、安全的降温方法,适合烧伤高热病人应用。     

降温毯在儿科高热病人的临床应用

降温毯用于各类高热病人降温处理的一种新的治疗方法。通过对613例不同原因引起高热患儿采用降温毯治疗,收到了显著效果,且降温毯降温持续、稳定、安全,且可以随时调节和无并发症等优点,而冰敷备物费时、繁琐,需反复更换,护理不当易引起冻伤;酒精擦浴法增加护士工作量,需重复操作,护理不当易引起感冒而加重病情,所以降温毯应作为高热患者降温的首选医疗设备,值得推广。     

小儿高热惊厥98例护理

目的探讨小儿高热惊厥的急救和护理措施。方法2007年1月至2008年12月年高热惊厥患儿共98例，在镇静止惊、降温、吸氧、控制惊厥、脱水、治疗原发病的同时实施做好抢救准备、保持呼吸道通畅、保持患儿安静、观察病情变化和心理护理、加强健康教育。结果98例高热惊厥的患儿无一例死亡，惊厥发生两次以上的患儿12例，其中4例并发癫痫，2例发生惊厥持续状态，经过有效的治疗及对病情的密切观察，无脑水肿现象发生。同时家长对高热惊厥健康教育知识95．9％有较好的理解和掌握。结论对高热惊厥的患儿进行急救的同时实施相应的护理是成功治疗高热惊厥所必需的，也是降低病死率、减少脑损伤的关键。     

血浆置换治疗重型肝炎的临床观察及护理

急慢性重型肝炎，由于病情凶险，并发症复杂，临床单纯药物治疗效果不佳，我院采取在药物治疗的基础上，配合人工肝血浆置换治疗，能在短期内明显改善患者临床症状，缩短病程，降低病死率。但部分患者在治疗过程中会出现一些不良反应。因此，护士必须做好术前、术中、术后的观察及护理，才能保证血浆置换治疗过程的顺利进行。 1 临床资料 采用血浆置换治疗8例重型肝炎。其中男5例，女3例，年龄23~65岁。急性重型肝炎2例，慢性重型肝炎6例。4例病人有腹水；血浆置换次数，3例做3次，3例做2次，2例做1次。 2 术前护理 2.1 心理护理 由于患…     

冰毯机在中枢性高热病人的降温应用及护理

目的 探讨冰毯机的降温效果和护理要点。方法 分别采用传统的降温法和冰毯机降温法对182例中枢性高热病人随机分组(传统组62例,冰毯机组120例)行降温治疗,并注意降温过程的护理技巧。结果 冰毯机降温效果明显优胜于传统的降温法,均能按设定的温度值平稳降温。结论 冰毯机治疗中枢性高热临床效果显著,具有传统物理降温无可比拟的优点,该机设有自动控温系统,作用持久而恒定,有利于对病人的保护,减轻护士的工作量,解决了神经外科中枢性高热病人护理的难题。     

拔针技术改进及应用探讨

静脉给药是临床治疗中重要的给药途径之一,静点后的外服常因出血而发生血肿和瘀斑,给患者带来痛苦并影响继续给药,同时,血肿和瘀斑的发生也给护理操作带来困难．为解决这一问题,自1989年以来,应用肾上腺素处理静点后针眼,临床配对观察60名患者480例次,均达到快速止血、且局部未出现血肿和瘀斑的效果,现总结如下．l资料与方法1．l药物及观察对象0．l％盐酸肾上腺素溶液2ml,加入085％生理盐水20m！,即1：1000o,放入无菌缸中备用．共60例,均为我院干部病房住院患者,年龄5M5岁,病人的出、凝血时间均在正常范围,其中10例病人静…     

地红霉素和青霉素治疗链球菌咽炎的疗效比较

青霉素是治疗A型β-溶血链球菌咽炎的首选药物，而红霉素是一种替代药物，虽然安全有效但有一些缺点。而地红霉素（dirithromycin）为新型大环内酯类抗生素，在体外具有抗化脓性链球菌的作用。作者采用随机、双盲、青霉素对照研究比较了其治疗链球菌咽炎的疗效。本品组121例病人，上日三次500mg，治疗10天；青霉素对照组136例病人，一日4次250mg，治疗10天。治疗3～5天后，本品组临床治愈率为78．5％（95／121例），改善率为18．2％（22／121例），总有效率为96．7％（117／121例）；青霉素对照组的治愈率、改善率和总有效率分别为：74．3…     

不同剂量阿斯匹林对不稳定型心绞痛病人的预后影响

阿斯匹林是抑制血小板活性的常用药物,通过对76例不稳定型心绞痛患者给予不同剂量的阿斯匹林治疗,观察该药对血小板表面GMP－140分子数及血小板数的影响,从而明确对不稳定型心绞痛病人预后的作用．！临床资料1．1一骰资料76例本院出院后随诊的不稳定型心绞痛患者,均符合1979年WHO制定的冠心病诊断标准。其中男4！例,女35例,年龄（54．4t6）岁．试验前停用阿斯匹林、潘生丁等影响血小板活性的药物至少2周．将受试者随机分成3个治疗组．A组：阿斯匹林75mg／d;B组：阿斯匹林150lug／;C组：阿斯匹林300mg／d．阿斯匹林肠溶片总量均…     

16例高热惊厥的急救与护理

目的 总结高热惊厥患儿的急救与护理体验，提高急救与护理效果。方法 回顾性分析，2002年1月至2007年6月，对我科治疗室救治的16例高热惊厥患儿的临床分析。结果 经快速止惊，尽快建立静脉通道，给予止惊药物和退热药物，保持呼吸道通畅，吸氧，及时降温，加强监护等综合治疗和护理，16例患儿均转危为安。结论 及时快速控制惊厥、加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键。