徐州地区人感染猪链球菌2型1例

正人感染猪链球菌病是一种由猪链球菌(streptococcus suis)感染人而引起的急性传染病~([1]),传染性强且病死率高。从事对猪的养殖、屠宰及加工等过程的人员为高危人群,本病主要是由病原菌通过皮肤的伤口或黏膜而感染。临床表现为寒战高热、头痛、恶心呕吐、食欲下降、全身不适等症状,重症患者可并发链球菌脑膜炎综合征和中毒性休克综合征~([2]),甚至死亡。本文报告1例在徐州市中     

居泉沙雷菌致脓毒症1例

正居泉沙雷菌是临床少见的革兰阴性杆菌,多为土壤和水、植物中的寄生菌~([1]),多属条件致病菌~([2]),引起人类感染较为少见,致脓毒症的报道更罕见。2016年我院收治1例居泉沙雷菌致脓毒症患者,为增加临床对居泉沙雷菌认识,积累经验,现报道如下。1临床资料患者女,79岁。因"发热、寒战1d"于2016年1月20日入院。入院体格检查:体温     

检验科与临床沟通诊断诺卡菌病2例分析

正诺卡菌广泛分布于自然界,为条件致病菌,多引起外源性感染;临床由诺卡菌引起的感染较少见,且临床症状无明显特异性,容易造成误诊、漏诊~([1])。现报道由检验科与临床及时而有效的沟通对诊断2例诺卡菌病的重要意义。1临床资料1.1病例1患者1,女,69岁,因咳嗽、咳痰20d于2017年1月18日入院。多于受凉后起病,咳嗽为阵     

毗邻颗粒链球菌脑膜炎1例并文献复习

正毗邻颗粒链球菌是颗粒链球菌属的重要菌种,为革兰阳性,触酶阴性,氧化酶阴性,兼性厌氧菌~([1]),是口腔、胃肠道与泌尿生殖道的定植菌~([2]),可引起感染性心内膜炎(5%~6%)、菌血症、败血症和呼吸系统感染~([3]),心内膜炎发病率和病死率均较高~([4]),毗邻颗粒链球菌引起急性脑膜炎的情况较为少见。2015年8月,笔者从1例患者脑脊液中分离出毗邻颗粒链菌,现报道如下。     

2例人感染猪链球菌病临床分析

<正>猪链球菌(Streptococcus suis)是一种人畜共患病原菌,人猪链球菌感染主要通过破损的皮肤或黏膜接触病(死)猪而感染。人感染该病原菌后可出现高热、寒战、头痛、腹泻、听力下降甚至耳聋、运动功能紊乱等症状,重症患者有中毒性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、脑膜炎、败血症等临床表现,严重者可致死亡等。2013年5~7月,本院临床工作中发现2例猪链球菌感染引起的脑膜炎和败血症病例,桂林地区尚少见报道,现报道如下。1病例资料1.1病例简介患者1,男,55岁,2013年5月初发热2d后     

危重症患者侵袭性念珠菌感染临床诊治进展

有报道由作为机会致病菌的真菌为致病菌所致的脓毒症发病率2000年比1979年增长了3倍~([1]).念珠菌和曲霉菌所致的侵袭性感染具有较高的病死率,曲霉菌感染主要发生在免疫抑制或肿瘤等患者,念珠菌感染多伴发于其他感染或发生在重症患者中~([2]),而且侵袭性念珠菌感染(ICI)的发病率和病死率是侵袭性曲霉菌感染的7～15倍~([3]).     

亚洲诺卡菌致脑脓肿1例

<正>诺卡菌广泛分布于土壤等自然界中,多为腐生寄生菌~([1]),能引起人类急性或慢性化脓性或肉芽肿性变~([2]),称之为诺卡菌病。诺卡菌多经由呼吸道吸入引起人的原发性、化脓性肺部感染,可出现类似肺结核的症状。肺部病灶可转移到皮下组织,形成脓肿、溃疡和多发性瘘管,也可扩散到其他器官,如引起脑脓肿、腹膜炎等~([3])。与人类疾病密切相关的是星形诺卡菌和巴西诺卡菌~([4]),     

天门市1例似蚓蛔线虫雄虫单性感染病例报道

正似蚓蛔线虫简称蛔虫,是人体肠道内最大的寄生线虫,成虫寄生于人体小肠,夺取营养,也可引起肠梗阻、肠扭转、肠穿孔、胆道感染和阻塞以及阑尾炎等急腹症,甚至还可钻入肝脏或侵入其他部位引起严重的异位损伤~([1]),严重危害人类健康。我国人群蛔虫感染呈逐渐下降趋势~([2]),临床上也有报道蛔虫、钩虫和鞭     

注射用纤溶酶致急性白细胞减少1例

<正>药物过敏性白细胞减少,是由于机体对药物过敏出现白细胞减少的症状,引起过敏性白细胞减少的药物有某些抗生素、抗甲状腺药、抗癫痫药、抗结核药~([1])、抗糖尿病药~([2])、抗高血压药和利尿药~([3]),溶栓药此类反应较少见。本院于2016年3月发现1例注射用纤溶酶致急性白细胞减少的不良反应病例,现报道如下。1临床资料患者,64岁,老年男性,主因眩晕伴恶心呕吐8h于2016年2月28日入院,既往有脑梗死、高血压等病史。查体:体温     

Chiari畸形患者的术后护理

Chiari畸形(Chiari malformation,CM)是后颅凹正中线结构在胚胎期的异常发育致使小脑扁桃体疝入枕大孔内而引起延髓、上颈髓受压及颅内压增高等表现的一组综合征~([1]),又称小脑扁桃体畸形.CM属于先天性疾病,常伴有脊髓空洞症~([2]).目前对于本病的发病机制尚不十分清楚,手术是治疗CM最主要的手段~([3]),其目的是解除对神经组织的压迫,重建腩脊液循环通路~([4]).2003年2月至2009年2月我院手术治疗CM患者49例,术后疗效满意,现报道如下.     

老年肺癌患者ICU呼吸道感染防护措施的临床研究

正肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一~([1]),多见于老年人。ICU老年肺癌患者因病情较重,其住院时间较长,医院环境中病原菌较多且复杂。由于老年患者机体组织器官的退行性改变,其免疫能力下降~([2]),同时因为肿瘤疾病对机体的损害和侵袭以及反复的放化疗,导致老年肺癌患者在住院期间极易发生呼吸道感染~([3]),从而引起肺不张甚至呼吸衰竭等严重并发症,威胁患者生命安全~([4])。在住院治疗期间,ICU老年肺癌患者实施     

脑卒中患者脑电、肌电相干性研究

正脑卒中是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,分为出血性和缺血性脑卒中~([1]),具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等四大特点~([2])。在我国,每年都会有600多万新增脑卒中患者~([3]),其中大约有2/3能存活下来,但却有1/2的患者存在不同程度的运动功能障碍~([2]),严重影响患者的生活及工作,给其家庭造成沉重的负担。目前针对脑卒中引起的运动功能障碍,康复评定主要以定性评价和半定量评价为主~([4]),且多由医师凭     

1例新生儿皮下坏疽的护理

正新生儿皮下坏疽(neonatal infectious gangrene of subcutaneous tissue)是新生儿期一种严重的皮下组织急性感染,病情发展快,病死率高~([1])。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部~([2]),发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和湿冷地区发病率高,如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故病死率较高。我院新生儿重症监护室(NICU)于2017年2月17日收治1例     

猪链球菌致化脓性脑膜炎1例

猪链球菌病是由猪链球菌感染人而引起的一种人畜共患疾病[1],猪链球菌是感染猪的一种常见和重要病原体,也是人类动物源性脑膜炎的常见病因,可引起人脑膜炎、败血症、关节炎、心内膜炎、肺炎和眼内炎等疾病,临床表现为发热、寒战、头痛、食欲下降等感染中毒症状[2]。本病呈世界性分布,最早于1968年由丹麦学者报道[3],随后荷兰、瑞典、法国、英国、日本、泰国、中国香港等地也有病例报道。     

1例双眼Vogt-小柳原田综合征的护理

正Vogt-小柳原田综合征又称色素膜-脑膜炎,目前病因尚不完全清楚,有自身免疫、病毒感染及病毒感染作为始发原因,然后引起免疫反应这3种观点~([1]),可引起多系统多器官的损害。典型表现为葡萄膜炎、脑膜刺激征、听觉功能障碍及皮肤和毛发改变等~([2])。2017年11月本科收治疗1例双眼Vogt-小柳原田综合征的患者,经积极治疗和护理,患者病情好转出院,现报道如下。     

活动平衡信心量表用于慢性期脑卒中患者评价的信度研究

正脑卒中是致残率最高的疾病之一~([1]),平衡功能障碍是脑卒中后偏瘫患者长期面临的临床问题之一,而平衡功能差可能会导致跌倒~([2]),严重时甚至引起骨折,还会直接导致患者参与社会活动障碍~([3])。目前,临床评估脑卒中后偏瘫患者的平衡功能多使用平衡检测仪~([4])和Berg平衡量表等~([5]),侧重于评估患者的平衡执行功能。但是,偏瘫患者平衡功能障碍与其躯干功能~([6])、感觉功能、下肢痉挛、肌力~([7]),甚至高级脑功能~([8])     

艾滋病合并梅毒患者咽拭子及血培养分离马尔尼菲蓝状菌1例并文献复习

<正>马尔尼菲青霉(Penicillium marneffei,PM),新名为马尔尼菲蓝状菌,该菌是引起患者严重系统性真菌病的双相真菌之一~([1-2])。近期,我们检出宝鸡地区首例艾滋病并发播散性马尔尼菲蓝状菌病(Penicilliosis marneffei,PSM)以及合并梅毒感染的病例,报道如下。1病历摘要患者,男,32岁,未婚,于2017年1月30日以"发热5 d,咳嗽4 d"入院。入院体温38.5℃,咽充血,咽后壁及扁桃体     

脓毒症发病机制及中西医治疗研究进展

正脓毒症是世界范围内的致死性疾病之一,多由细菌、病毒、真菌、支原体、寄生虫感染引起~([1]),严重脓毒症的发生率在逐年增加,死亡率仍居高不下~([2]),而其中30%的存活者存在长期的功能残疾或认知损害~([3])。     

以蛛网膜囊肿为首发症状的神经皮肤黑色素沉着序列征1例

正神经皮肤黑色素沉着序列征(NCM)是一种罕见的皮肤、软脑膜、蛛网膜黑色素细胞错构病,主要表现为外胚层的组织器官受累,中胚层、内胚层的组织也有不同程度受累~([1])。该病在1861年首次被ROKITANSKY描述~([2]),国内也有报道~([3]),现将本院收治的1例报道如下。1临床资料患儿,男,因"产前发现颅内占位性病变1个月     

妊娠合并肌肉病并发呼吸衰竭自然分娩1例

正妊娠合并呼吸衰竭发病率约0.2%~([1]),但超过30%的孕妇死亡原因是呼吸衰竭~([2]),常见的原因有哮喘、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、羊水栓塞、ARDS、以及限制性肺疾病~([1])。妊娠合并肌肉病导致呼吸衰竭的病例罕见。我院收治了1例妊娠合并肌肉病并发呼吸衰竭成功自然分娩的病例。国内外未曾对此报道,现报告如下。1病例资料