糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎1例

患儿 ,女 ,9岁 ,因多饮、多尿 1个月 ,持续性上腹疼 13ｈ ,气促 3ｈ ,于 2 0 0 1年 7月 16日晚 2 3时许急诊入院。恶心、呕吐 2次 (呕吐物为胃内容物 )。既往无糖尿病史及家族史。查体 :Ｔ 37 2℃ ,ＢＰ 9 3/ 6 6ｋＰａ ,Ｐ 10 2次 /ｍｉｎ ,Ｒ 36次 /ｍｉｎ ,神清 ,精神差 ,痛苦面容 ,皮肤弹性差 ,呼吸深快有酮味。胃区饱满 ,腹肌稍紧张 ,剑突下压痛明显 ,无反跳痛 ,肠鸣音 2次 /ｍｉｎ。门诊查血糖 2 4 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 -ＣＰ 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血标本为重度乳糜血 ,尿糖 (+++) ,尿酮体 (++++) ,血淀粉酶2 0 0Ｕ/Ｌ(参考值 12 0～ 2 30…     

1型糖尿病并糖尿病酮症酸中毒误诊为急性胰腺炎

目的 提高对1型糖尿病并糖尿病酮症酸中毒的认识,以减少误诊.方法 回顾性分析2007年1月-2011年12月我院收治的23例1型糖尿病并糖尿病酮症酸中毒中误诊为急性胰腺炎7例的临床资料.结果 本组误诊率30.4％.7例因恶心、呕吐、腹痛等症状就诊,入院后查血淀粉酶、脂肪酶、甘油三酯、C反应蛋白及中性粒细胞均升高,误诊为急性胰腺炎.予相应治疗病情改善不明显,经血糖、尿酮体测定及血气分析明确诊断为糖尿病酮症酸中毒,转入内分泌科,进一步查C肽、糖化血红蛋白及谷氨酸脱羧酶抗体,补充诊断1型糖尿病,予补液、胰岛素及纠正酸中毒等治疗后均病情缓解出院.结论 对出现急性胰腺炎临床表现的患者应常规进行血糖和尿酮体测定,避免漏诊1型糖尿病并糖尿病酮症酸中毒.     

糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎2例

例1,男,35岁,因口渴多饮、多尿半个月,上腹痛2小时入院,既往无饮酒史。查体:体质量指数(body mass index,BMI)26,呼吸深大,意识模糊,嗜睡,腹软,剑下、左上腹压痛,肠鸣音减弱。实验室检查:血糖36.47 mmol/L,血浆二氧化碳结合力(CO2CP)11 mmol/L,血钾2.91 mmol/L,血钠145.2mmol/L     

糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎1例的护理

20 0 0年 9月 13日我科收治糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎 1例 ,经 18ｄ的精心治疗、护理 ,患者康复出院。现报告如下。1　病例简介患者 ,女 ,35岁。 2年前无明显诱因出现乏力 ,无明显烦渴、多饮 ,经ＯＧＴＴ诊断为糖尿病 ,服用消渴丸治疗 ,症状减轻 ,约 1月后自行停药。2 0 0     

糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎1例

患者男,48岁.因口干、多饮、多食、多尿3个月,上腹部疼痛1日于2006-02-01急诊入院.患者3个月前无明显诱因出现口干、多饮、多食、多尿,但未予重视,未诊治.入院前1日下午其在正常饮食的情况下突发上腹部疼痛,呈阵发性加剧,疼痛向左腰、背部放射,伴恶心,无畏寒、发热、呕吐、腹泻.既往身体健康,否认有糖尿病家族史.     

急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒4例分析

对急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒4例分析如下。 1病历摘要 例1：女，32岁。产后10个月，既往无糖尿病史。正常饮食后恶心、呕吐、腹胀、呼吸困难1d入院。查体：BMI28kg／m^2，呼吸深大，神志模糊，左上腹轻度肌紧张，全上腹均明显压痛，肠鸣音减弱。化验：血糖28．8mmol／L，CO2CP10mmol／L，K^＋4．36mmol／L，Na^＋137mmol／L，Cl^＋-101mmol／L，     

重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒延误诊断

1 病例资料 男,42岁.因上腹部疼痛l天、呼吸困难6小时急诊入院.近10余天患者连续饮酒,l天前出现上腹部疼痛,在个体诊所按"胰腺炎"给予对症治疗(具体用药不详),腹痛较前稍缓解.6小时前突发呼吸困难,急诊入我院.     

9例肥胖型2型糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎临床分析

目的：提高临床医师对以腹痛为首发症状的肥胖型2型糖尿病酮症酸中毒（DKA）并高脂血症（HL）性急性胰腺炎（AP）的认识。方法：回顾性分析我院2005年1月至2008年3月收治的9例肥胖型2型糖尿病酮症酸中毒并高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。结果：（1）9例均为青年男性,年龄30．78±5．56岁;（2）病前均无糖尿病史及相关症状,均无高脂血症史;（3）病前均无暴饮、暴食和胆石症史;（4）均以腹痛为首发症状,均有腹压痛;（5）均为肥胖体型,体质指数28．33±1．54kg／m2;（6）均达到DKA诊断标准;（7）入院时有7例血淀粉酶升高,其中6例超过正常值3倍以上,2例正常（其中1例入院后升高达正常值3倍以上）;（8）入院时均有高脂血症,其中3例脂血,6例TG均〉11．3mmol／L,DKA纠正后（入院后第3天）TG降至1．1～1．8mmol／L,TC降至3．6～4．6mmol／L;（9）B超或cT均有胰腺炎改变;（10）治愈后症状解除,血TG、TC均正常或稍高,血尿淀粉酶均正常。结论：（1）以腹痛就诊的DKA患者,应常规查TG、TC、血尿淀粉酶、胰腺B超或CT,以排除高脂血症性胰腺炎;（2）青年肥胖型2型糖尿病可能以糖尿病酮症酸中毒并高脂血症性急性胰腺炎为首发表现入院。     

重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒14例的护理

目的:通过对14例重症急性胰腺炎患者的护理,总结重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的护理经验。方法对患者进行病情观察,腹痛腹胀的护理,维持体液平衡的护理,输液过程中的监护,口腔护理、皮肤护理、心理护理、饮食护理、出院指导。结果通过精心护理,重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者病死率明显降低。结论在重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者的疾病转归过程中有效的护理措施至关重要。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎

【病例】女,62岁。主因突发上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐5小时入院。患者既往有糖尿病史11年,口服降糖药血糖维持在7·5~9·6 mmol/L。患者3天前无诱因尿频、尿急伴明显排尿烧灼痛,尿液混浊,在当地医院诊断为泌尿系感染,予对症治疗,效果不佳,出现烦渴、多饮,寒战、发热,体温38℃,当日中午突感上腹部持续性钝痛,伴恶心、呕吐5次胃内容物,急送我院。查体:体温38·4℃,脉搏112/min,呼吸28/min,血压100/60 mmHg。痛苦面容,查体合作,意识清楚,呼吸深快有酮味,咽部无充血,扁桃体不大,肺部呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音…     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎1例的护理

2009—04我科收治了糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并急性胰腺炎（AP）患者1例,经过积极治疗及精心护理后痊愈出院。报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎20例

目的了解糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎的临床特点,提高对其的诊断及治疗。方法回顾性分析糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎20例患者的临床特点。结果 20例并发急性胰腺炎患者中19例治疗后痊愈,1例抢救无效死亡。结论对糖尿病酮症酸中毒患者应及时做血、尿淀粉酶及胰腺彩超及CT检查,尽早禁食及胃肠减压,积极补液、静脉滴注小剂量胰岛素、抑酸、抑制胰酶活性等是糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎治疗的关健。     

重症急性胰腺炎致糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态1例救治分析

对重症急性胰腺炎致糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态1例救治分析如下。 1病历摘要 女．39岁。因进食油腻餐后上腹持续性疼痛18h入住消化科。患者18h前进食油腻餐后出现上腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐,无呕血、黑便,无腹泻。     

糖尿病酮症酸中毒并高渗、横纹肌溶解及急性胰腺炎1例分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，DKA并高渗、横纹肌溶解和急性胰腺炎（AP），使病情更危重，现将1例分析如下。     

1例儿童糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎的护理

总结1例儿童糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎的护理经验,护理要点主要包括:严格饮食管理、正确合理用药、密切监测血糖、心理护理、健康宣教。该患儿住院期间能配合治疗,住院28d后病情好转、血糖控制平稳出院。     

1例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者的护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)与急性胰腺炎(AP) 同为内科急症,临床症状也有重叠,早期明确诊断,有效治疗,及时到位的护理是抢救成功的关键,也将直接影响患者的预后。糖尿病并发AP需要包括内分泌、消化等多专业的综合护理措施。护理人员不仅要有高度的责任心、周密的护理计划及扎实的护理知识,同时也要熟悉本疾病及相关专科的理论知识,才能更好的为患者提供高质量的优质护理服务,有效 减少并发症,提高治愈率。     

以糖尿病酮症酸中毒为首发表现的重症胰腺炎1例

患者男,59岁,因“气促半天”入院,既往有糖尿病史10年,未规则治疗。长期嗜酒约1斤/d。入院前1d有饮白酒约1斤。入院体格检查：T36.6℃,P142次/min,BP140/80mmHg,神清,脱水貌,巩膜无黄染。未见皮肤紫斑及脐周青紫。双肺听诊未见异常,心界正常,HR142次/min,律齐,未闻杂音。腹软,中上腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查：血Glu32.1mmol/L,血Ket（＋＋＋＋）,     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性胰腺炎

1 病例资料 男,40岁.因剧烈腹痛2小时入院.患者2小时前大量饮酒后突然出现急性剧烈腹痛,呈持续性绞痛,以左中上腹为著,屈曲位时略减轻,伴极度口渴、发热、心悸、烦躁不安、四肢厥冷、大汗淋漓.无特殊病史.     

1例重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒和高脂血症患者的临床分析

<正>1病例摘要患者,男性,25岁,因腹痛,伴恶心、呕吐1天入我院ICU病房。该患缘于1天前暴饮暴食及饮酒后出现腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量大呈黑褐色,伴发热,体温最高达38.0℃,无腹泻、黑便,无头晕、头痛,就诊于当地医院,行相关检查诊断为糖尿病酮症、胰腺炎,给予补液、抑制胰酶分泌、留置胃管及对症治疗,腹痛无明显缓解,血糖仍偏高,为求进一步治疗来我院就诊。