输尿管腺癌肾偶发癌及膀胱腺癌1例

患者,女,68岁。因反复左腰隐痛5年,血尿半年,于1997年6月6日入院。入院时一般情况好,无发热,无消瘦贫血,除左肾区轻叩痛外,余查体正常。Ｂ超及ＩＶＰ等发现左输尿管中下段梗阻,上段扩张,左肾中度积水。逆行性尿路造影及输尿管肾镜检查发现输尿管下段实性狭窄。6月21日手术探查发现输尿管中下段为实性肿物,约25ｃｍ×25ｃｍ×9ｃｍ,切开呈鱼肉状物,输尿管腔接近闭塞。经快速冰冻切片证实为恶性肿瘤,行左侧肾输尿管及直径约2ｃｍ伞形膀胱壁切除。病理报告:左输尿管腺癌,左肾腺癌(微小癌),慢性肾盂肾炎。术后恢复良好,于7月3日痊愈出院。5个月…     

睾丸内胚窦瘤综合治疗一例

病例　患者 ,男 ,2 1岁 ,左侧睾丸进行性肿大一个月 ,不伴红、热、痛 ,阴囊皮肤无变化。患者自幼左侧隐睾 ,12岁时行“睾丸固定术”。于 1996年 4月 2 0日入院 ,查ＡＦＰ阳性 ,临床诊断为左侧睾丸恶性肿瘤 ,于 1996年 4月 2 3日行“左睾丸切除术” ,肿块为 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质硬 ,病理报告示 :左睾丸内胚窦瘤。遂又于同年 5月 17日行“后腹膜淋巴结清扫术” ,术后病理示 :左侧后腹膜中下段有淋巴结转移。于 1996年 6月 10日行钴 6 0放疗 ,设腹中前后对穿野 15 0ＣＧｙ× 5次 /ｗ =30Ｇｙ ,盆腔前后对穿野 180ＣＧｙ× 5次 /ｗ =36Ｇ…     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例

病案摘要　例 1.患者女 ,2 5岁。无明显诱因出现左侧腰部疼痛 6个月 ,劳累后加重 ,无尿频、尿急、尿痛及血尿。查体 :双肾区无红肿、压痛及叩击痛。Ｂ超示 :左肾占位性病变。临床诊断 :左肾肿瘤。手术见 :左肾大小、质地正常 ,中下极可见一 3 5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小肿     

颌下腺米枯力兹病一例报告

１　病例报告患者男,４５岁。因左颌下无痛性肿块１个月于１９９８年３月７日收入院。查体：左颌下三角区触及一约３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小肿块,质硬,无压痛,表面光滑,与皮肤及基底部作者单位：聊城市（２５２０００）　山东省聊城市肿瘤医院均有粘连,颈部未触及肿大淋巴结。余系统查体无异常发现。Ｂ超检查示左颌下三角区实性占位。术前诊断为颌下肿瘤。于１９９８年３月１５日在颈丛麻醉下行左颌下肿物切除术。术中见肿块约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小,质韧有弹性,包膜不完整,肿块及颈内静脉上段周围见２枚肿大淋…     

双侧睾丸鞘膜恶性间皮瘤一例

1　病例报告患者男 ,43岁。因双侧腹股沟无痛性肿物 2个月于1996年 2月 19日入院。查体 :一般情况好 ,双侧腹股沟区均分别触及约 3ｃｍ× 6ｃｍ、3ｃｍ× 7ｃｍ“纺锤形”肿物 ,质硬 ,无压痛 ,活动差 ,表面尚光滑。辅助检查 :胸片、腹部及心脏超声未见异常 ,血、尿、大便常规检查正常 ,ＣＴ提示左侧睾丸 3ｃｍ× 4 5ｃｍ ,右侧 3ｃｍ× 4ｃｍ ,双侧睾丸鞘膜有少量积液 ,腹腔、盆腔未见明显异常。临床诊断为恶性淋巴瘤。于 1996年 2月 2 9日在硬膜外麻醉下行双侧腹股沟肿物切除术 ,术中见左右侧肿物分别包绕精索上下段 ,均侵及腹膜及筋膜组织…     

股骨下段巨大皮质旁骨肉瘤一例

1　病例报告患者男 ,34岁。因左大腿下部肿物 12年 ,生长加快 4个月于 1999年 3月 2日入院。 12年前发现左大腿下部内后“鸡蛋”大小肿物 ,渐长大。近 4个月明显增大 ,伴膝关节活动障碍 ,无明显疼痛。 3年前曾在当地医院活检示“韧带纤维瘤”。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,浅表淋巴结无肿大 ,心、肺及腹部无异常 ,左股骨下 1/ 2内后、前及外侧见 2 6ｃｍ× 2 4ｃｍ× 18ｃｍ一肿物 ,表面凹凸不平 ,质硬 ,固定 ,皮温不高 ,浅静脉轻度怒张 ,足背动脉搏动明显减弱 ,小腿外侧及足背皮肤感觉障碍 ,左膝关节屈伸范围 10°～ 5 0°。左股骨Ｘ线示 :左股骨下…     

支气管平滑肌瘤一例

1　病例报告患者男,59岁。因刺激性咳嗽2个月于1996年12月8日入院。查体:右上肺呼吸音低,未闻及干湿性口罗音,右下肺及左肺呼吸音清晰。心脏(-)。余无异常发现。Ｘ线胸片示右上肺尖段肺不张。肺ＣＴ示右主支气管腔内约1ｃｍ×1ｃｍ圆形肿物,右上肺尖段不张。纤维支气管镜检查:见右主支气管腔内有一约1ｃｍ×1.5ｃｍ椭圆形肿物,表面光滑,灰白色,底部有蒂进入右上叶支气管内,质硬、活动。纤维支气管镜活检困难,仅取少许组织,病理示纤维组织内有淋巴细胞浸润,考虑支气管内肿瘤。于1996年12月11日行右上肺切除术。病理巨检:肿物呈椭圆形,1ｃｍ×…     

食管横纹肌肉瘤一例

患者 ,男 ,4 1岁。因进行性吞咽困难 2个月 ,于 2 0 0 0年 6月 2日入院。查体 :颈前扪及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,无压痛 ,边界不清 ,随吞咽上下移动。食管吞钡见食管上段大约胸 1椎体高度处有 4ｃｍ× 2ｃｍ大小、自食管左缘向右腔内凸出的半圆形影 ,边缘光滑 ,黏膜无破坏 ,通过尚可 ;另梨状窝左侧上方有 1.4ｃｍ× 0 .5ｃｍ大憩室影。中下段食管未见异常。彩超示甲状腺左侧叶后方实性肿块 ,边界清 ,内部为不均匀低回声 ,多供血血流 ,上端与食管相接。术前诊断 :食管颈段占位 ,疑为平滑肌瘤。 6月 7日行肿瘤切除术。术中探查…     

肝母细胞瘤术后十年肺转移一例报告

1　病例报告患者男 ,15岁。因咳嗽、痰中带血 1个月入院。入院诊断 :左肺下叶占位。患者 10年前在外院行肝肿瘤切除术 ,术后病理示肝母细胞瘤。术后未行放疗及化疗。查体 :发育正常 ,营养中等。左肺下野叩实 ,呼吸音低。右上腹见 10ｃｍ长陈旧手术疤痕。胸部ＣＴ示左肺下叶中心性包块 ,约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,于 2 0 0 0年 5月 2 3日在全麻下行左侧剖胸探查术 ,术中见肿瘤位于左肺下叶背段 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,质地硬 ,肺门无肿大淋巴结。行左肺下叶切除术。术后病理示 :肿瘤呈腺样分化 ,细胞大小一致 (图 1) ,细胞中度异型 ,易见核…     

双侧附睾平滑肌瘤一例

1　病例报告患者 5 0岁 ,双侧睾丸逐渐增大 1年 ,偶有疼痛及坠胀感。于 1995年 3月 2 6日入院。查体 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾未触及肿大 ,心肺未见异常 ,双侧睾丸活动尚可 ,边界清晰。Ｂ超示双侧睾丸实性占位。于 1995年 3月 2 8日在局麻下行双睾丸肿物切除术。术中见肿物包膜完整、边界清 ,手术顺利。大体检查 :肿物两个 ,右侧约 8ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ ,左侧约 5 .5ｃｍ× 5ｃｍ× 4.9ｃｍ ,暗红 ,表面光滑 ,一侧见精索。切面见肿物位于附睾位置。睾丸被挤在一侧成半月状。精索及鞘膜结构清楚。肿瘤最大直径8ｃｍ …     

乳腺恶性多形性腺瘤一例

1　病例报告患者女 ,38岁 ,因发现左乳房有一杏核大肿物 4个月 ,于1993年 8月 3日入院。患者肿物生长缓慢 ,无疼痛、搔痒及乳头溢液。自发病以来 ,无发热畏寒、食欲减退及消瘦乏力。体检 :双乳对称 ,乳头无内陷 ,左乳外上象限触及 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ大小质硬肿块 ,光     

癌性非转移性肌无力综合征1例

临床资料　患者男,61岁。因咳嗽、胸闷憋气2个月于1997年6月2日入院。患者2个月前出现咳嗽,咳少量白痰,伴胸闷憋气,无发热,无咳痰带血,抗炎治疗效果不佳,胸部ＣＴ示:左肺下叶背段见7ｃｍ×8ｃｍ肿物,密度不均,左肺门淋巴结肿大,局部胸膜增厚。入院查体:一般情况可,前胸部皮下及左侧腋后线处分别扪及15ｃｍ×15ｃｍ和3ｃｍ×3ｃｍ的皮下结节,质硬,固定,左颈部扪及一个1ｃｍ×1ｃｍ的肿大淋巴结,左下肺呼吸音低,心腹无异常,生理反射存在,病理反射未引出。诊断:肺癌(左,周围型)Ｔ4Ｎ3Ｍ1Ⅳ期,皮下转移。入院后取皮下结节活检,病理为:未分化转移…     

甲状舌管囊肿超声误诊一例

1　病例报告患者男 ,2 3岁。于 2 0 0 0年 6月 15日因颈前区肿物入院。2 0ｄ前发现颈前区肿物 ,无红肿热痛 ,未行特殊治疗。曾在外院检查 ,Ｂ超示颈左部肿物 (考虑来自甲状腺 )。门诊以“甲状腺肿瘤”收入院。患者无声嘶 ,进食无呛咳及吞咽困难 ,无甲亢或低下症状。查体 :颈前喉节处左侧可及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ的肿物 ,质硬、活动度差、随吞咽上下移动、无压痛、表面光滑 ,双颈未及肿大淋巴结 ,气管居中 ,无颈静脉怒张 ,双侧声带运动正常。Ｂ超检查 :双侧甲状腺大小、形态正常 ,实质回声均质 ,于喉左侧、左颌下腺下方、左甲状腺上方见一…     

婴儿多发性血管肉瘤1例

婴儿多发性血管肉瘤１例李晓江江自然于淑珍１病例患儿，女，５个月。因左面颊部、左臂部、右小腿肿物４月余于１９９６年３月１５日入院。查体：左面颊部有３ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ肿物；左臀部有５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ肿物；右小腿前外侧有３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ肿...     

舌神经鞘瘤一例

患者女 ,2 9岁。发现左侧舌部肿物 8年余 ,于 1996年 11月10日入院。查体 ,一般情况好 ,发育正常 ,营养中等。心肺无异常 ,肝脾未及。左侧舌腹部可见约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,边界尚清 ,无压痛 ,活动差 ,基底部较宽 ,口腔粘膜及各对涎腺未见异常。临床诊断 :左侧舌部肿物 ,性质待查。于 1996年 11月 15日在全麻插管下行舌部肿物切除术。术中见肿物包膜完整 ,周围组织无粘连 ,完整摘除。病理检查 :肿物 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,表面光滑 ,包膜完整 ,切面灰白、灰红色 ,质韧。镜检 :瘤组织由致密区 (ＡｎｔｏｎｉＡ区 )和疏松网状区 (Ａ…     

序贯高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发耐药的腹腔原发卵黄囊瘤1 例并文献复习*

患者男性,24岁,主因下腹隐痛伴尿急、尿频1个月,于1998年8月就诊于当地医院,B超检查示:腹腔巨大占位病变,12 cm×8.6 cm×7 cm大小,伴左侧肾盂积水。于1998年9月行剖腹探查及腹腔巨大肿物切除术,术中见:肿瘤位于左侧腹膜后,上界与左肾静脉粘连,下界位于左髂内、外动脉起始部,外侧紧邻侧腹壁;瘤体侵犯腹主动脉左前壁,包裹左髂总动静脉及左髂内、外血管起始段。遂行de Bulky切除,左髂血管周围约3 cm×5 cm2范围肿瘤残存。术后病理:腹腔原发卵黄囊瘤,     

2例颅面联合径路鼻腔鼻窦眼眶颅前窝肿瘤摘除术

我科与脑外科合作，采用颅面联合径路，对２例鼻腔鼻窦眼眶颅前窝肿瘤行手术摘除，现报告如下。病例报告例１：男、４５岁，左额部肿物伴左眼突，复视２０天入院。查：左额部近眶上缘扪及３ｃｍ×３ｃｍ肿物，左上睑触及２ｃｍ×２ｃｍ与眶缘肿物相连，质中。左眼突向前下...     

胃癌眼球转移一例

患者男 ,46岁。自觉左眼前黑影 ,渐出现视物变形来我院就诊。Ｂ超检查发现左眼球内鼻上眼底光带前 17 2ｍｍ×17 2ｍｍ× 8 8ｍｍ大半球实性占位 ,ＳＬＯ ＩＣＧ ,ＣＴ检查均符合 ,怀疑脉络膜黑色素瘤 ,给予Ｄ 80每次 2 0Ｇｙ ,Ｘ 刀照射后 ,于 2 0 0 0年 9月 2 9日行左眼球摘除术。术后病理报告肿物占据玻璃体的 3/4 ,眼球后方可见 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ的肿物 ,为左眼腺癌 ,视神经未见癌侵及。后行头、颈、胸、腹ＣＴ检查发现胃窦部占位 ,小弯侧淋巴结肿。行ＰＥＴ检查 ,发现胃窦部代谢增高灶及周围数个较小代谢增高灶 ,左眼眶周围未见…     

全身化疗加局部介入化疗治愈复发性粘液脂肪肉瘤一例

患者 ,男性 ,5 0岁。主因左小腿粘液脂肪肉瘤切除术后 2年 ,局部复发 4个月于 1999年 10月 9日入院 ,查体 :一般情况好 ,浅表淋巴结无肿大 ,心、肺、腹未见异常。左小腿窝下可见一纵行手术瘢痕 ,长约 8厘米 ,切口附近可触及多个肿物 ,质较硬 ,边界清 ,能活动 ,无触痛。彩色多普勒显示 :左腿窝区及切口旁见 3 .7× 1.8ｃｍ ,5 .7× 3 .4ｃｍ ,2 .2× 1.5ｃｍ ,2 .8× 2 .4ｃｍ ,3 .9× 1.8ｃｍ ,2 .2× 1.6ｃｍ ,1.5× 1.7ｃｍ ,1.5× 1.1ｃｍ ,8个实质样欠均质低回声区 ,包膜完整 ,周边较规则 ,中等丰富血流 ,靠近窝部肿物内侧缘与…     

支气管动脉变异一例

患者男 ,78岁。咳嗽、低热、胸疼 2个月 ,临床诊断右肺癌收住介入病房。术前胸部ＣＴ示右肺门肿物 ,大小约 3ｃｍ×3ｃｍ× 4ｃｍ ,右肺下叶背段不张 ,完全实变 ;左肺小转移灶 ;纵隔淋巴结多发转移。纤维支气管镜检查示右肺下叶背段开口处肿物 ,活检为腺鳞癌。患者一般情况尚可。ＤＳＡ检查 :Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术股动脉穿刺 ,5ＦＣｏｂｒａ管插管 ,见右支气管动脉共有 2支 ,分别开口 ,上支与右上肋间动脉共干 ,占肿瘤血供的 2 / 3,下支与左支气管动脉共干 ,占肿瘤血供的 1/ 3,肿瘤实质期为浓染。Ｃｏｂｒａ管超选择插管至上支 ,但即使采…