咳嗽变异性哮喘的中医药治疗

咳嗽变异性哮喘的中医药治疗江苏省君东市中医院（２２６２００）沙建飞据统计，有６％的支气管哮喘开始时以频繁的咳嗽为主要表现，且无喘息症状，或时常感到胸闷，往往长出一口气以求缓解。其症状特点是：一般呈剌激性干咳，咳甚或有少许粘痰，似从外感而起，但经久难愈...     

咳嗽变异性哮喘的中医药治疗

据统计，有6％的支气管哮喘开始以频繁的咳嗽为主要表现，且无喘息症状，或时常感到胸闷，往往长出一口气以求缓解。其症状特点是：一般呈刺激性干咳，咳甚或有少些粘痰，似从外感而起，但经久难愈，病程长，咳嗽夜间加重，呼吸冷空气和异味气体、劳动、活动、情绪激动时加重。舌质常呈淡红或红，苔薄或少苦，脉平或弦细数。此类患者极易被误诊为呼吸道感染，但用抗生素及中西止咳药等一般药物治疗无效，经过相当长的时间（几个月甚至一年以上），肺部才出现哮鸣音，伴发气喘。以往在我国称为“过敏性咳嗽”。小儿较成人多见，50岁以上患者…     

陈燕治疗咳嗽变异性哮喘经验分析

陈燕教授认为咳嗽变异性哮喘属于中医学"风咳"的范畴,主要由于外感风邪,风邪犯肺,肺气失宣,气道挛急而致咳嗽。该病的病位在肺,与肝脾肾有关。在治疗时需要辨证与辨病相结合,注意四时气候的变化,调理脏腑间的联系,分清主证兼证,分清标本缓急,要标本兼治。在发病早期常以疏风宣肺、缓急止咳、利咽化痰等治法祛邪;久病伤正时常以调补肺肾、疏肝健脾、调和营卫等治法扶正,在症状改善及防止疾病复发方面取得较好的疗效。     

咳嗽变异性哮喘中医药治疗体会

咳嗽变异性哮喘 (CAV)又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘 ,是哮喘的一种特殊类型。近年关于支气管哮喘体内抗体的研究表明 ,哮喘是一种以气道反应性增高为特点的气道慢性炎症性疾病。近 30 %的干性咳嗽是哮喘所致。目前西医治疗以肾上腺皮质激素、茶碱类药物和β2 -受体激动剂为主 ,近期疗效尚可 ,但停药后咳嗽易于复发 ,且易于产生副反应。根据CAV的主要临床表现 (干咳 ,少痰 ,咽痒 ,胸闷 ,气喘 ) ,本病应归属中医学“痉咳”、“百日咳”等范畴。本病与体质因素 (肺脾肾虚、体质过敏 )、外感因素 (包括吸入油烟异味、冷空气以及感染过敏原、病…     

风咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘47例

目的观察风咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法对47例咳嗽变异性哮喘患者采用风咳汤加减治疗,7天为1个疗程,连服1～4个疗程。结果临床治愈25例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率95.7%。结论风咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意,副作用小,费用低廉,值得推广。     

苏黄止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察苏黄止咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年2月就诊的100例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、观察组各50例,其中对照组予口服富马酸酮替芬片治疗,观察组在对照组基础上予苏黄止咳汤加减治疗,疗程为4周。观察2组患者的中医证候疗效和症状、体征消失的时间以及住院时间,对比2组患者的复发率和不良反应发生率。结果治疗后,对照组总有效率为78%,观察组为92%,2组差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗3个月后随访,对照组复发率为8%,观察组为2%,2组差异有统计学意义(P 0. 05);对照组不良反应发生率为12%,观察组为4%,2组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论苏黄止咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘可明显缓解症状,提高临床疗效,降低复发风险,且安全性能高,适宜临床推广。     

咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展

目的：探讨咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展。方法：从中医病名、病因病机、治疗方法等几个方面总结了近年来咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展。结果：早期诊治对于预防和延缓咳嗽变异性哮喘的进一步发展具有重要的临床意义。结论：中医药治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切持久,临床优势明显。     

中药治疗咳嗽变异性哮喘65例体会

咳嗽变异性哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型的哮喘,西医治疗主要以气管扩张剂及糖皮质激素为主,多易反复,远期疗效不佳,有人报道约75％的气道反应增高的患者在6—96个月内肺部会出现哮鸣音,进而发展为哮喘。笔者在临床中根据其症状将其诊断为“咳嗽”、“痉咳”等,运用中药治疗65例CVA患者取得较满意疗效,现报告如下。     

刘贵颖治疗咳嗽变异性哮喘经验

刘贵颖教授认为风邪是咳嗽变异性哮喘发病的始动环节,"风、燥、痰、瘀"是其主要的病机,以"疏风宣肺"为核心治则。临证用药轻灵,动静结合,注重培补中土,酌情加用引经药。     

高洁治疗咳嗽变异性哮喘经验

高洁系陕西省名中医,陕西中医药大学硕士研究生导师,从医40年,致力于呼吸系统疾病的理论研究及临床实践。咳嗽变异性哮喘(CVA)属于中医咳嗽、风咳、哮咳范畴,主要病因病机是风邪犯肺,肺失宣降,肺气上逆,气道挛急。病位在咽喉、气管及肺络,与肝脾肾相关。高洁治疗咳嗽变异性哮喘发作期以疏风宣肺、解痉止咳为法,缓解期以补益肺脾、益气固本为主,取得显著疗效。笔者有幸跟师学习,得其深教,现将高老师治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下。     

苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效。方法选择146例接受咳嗽变异性哮喘治疗的患者,纳入时间为2016年9月—2017年9月,采用奇偶法将其分为试验组与参照组,每组均73例。其中参照组采用常规布地奈德治疗,试验组行苏黄止咳胶囊治疗,对比2组患者治疗前肺功能水平、症状改善时长及临床疗效。结果治疗前2组患者肺功能水平无差异(P 0. 05)。与参照组相比,治疗后试验组肺活量、最大呼气峰流速、一秒用力呼气容积较高,试验组咳嗽、气喘、干湿啰音、咳痰等症状改善时长明显短于参照组,试验组咳嗽变异性哮喘临床疗效(93. 15%)优于参照组(80. 82%),差异显著(P 0. 05)。结论咳嗽变异性哮喘患者予苏黄止咳胶囊口服,可改善其肺功能,缩短其各项症状改善时长,应予以临床推广。     

咳嗽变异性哮喘验案1则

正1病例介绍患者,男,49岁,2016年3月17日因"反复咳嗽3月余,加重2天"于北京中日友好医院中医呼吸科住院治疗。患者就诊前3月余受凉后出现干咳,无痰,无发热,无胸闷、喘息,咳嗽症状多于夜间、受寒或闻异味以及平躺后加重,当地医院先后给予阿斯美、氯雷他定片、孟鲁司特钠、复方甘草片口服,硫酸阿米卡星、利巴韦林注射液、氨溴索注射液雾化等治疗后咳嗽稍缓解。此后患者咳嗽反复发作,经西药抗感染、抗炎、止     

晁恩祥治疗咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘又名咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是以咳嗽为主的一种特殊类型。由于该病没有明显的喘息症状,而以长期反复发作性干咳为主要临床表现,多由运动、冷空气、气候变化或上呼吸道感染诱发或加重,有些病人可继发于病毒或支原体感染以后。加之多年来由于本病未被充分认识和重视,故临床上很容易与支气管炎、咽源性咳嗽、支原体肺炎相混淆。中日友好医院肺脾科主任晁恩祥教授对咳嗽变异性哮喘的治疗积累了丰富的临床经验,并逐步形成了较系统的认识。现将其治疗咳嗽变异性哮喘的经验整理如下。     

中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的研究进展

文章对小儿咳嗽变异性哮喘的病因病机，临床辨证分型论治、自拟方随证加减、基础方加减，中成药施治及外治法、内外同治等中医药研究进展进行了文献综合述评。     

华盖散治疗咳嗽变异性哮喘36例

目的：通过华盖散治疗咳嗽变异性哮喘,并观察其临床疗效。方法治疗组：给予口服华盖散,基本方组成：麻黄6～9g,杏仁12g,甘草6g,苏子10g,茯苓10g,陈皮6g,桑白皮10g。无论寒热均可加蝉蜕6g,赤芍15g,地龙12g;对照组：给予酮替芬1mg,1日2次,口服,布地奈德口喷气雾剂1吸,1日2次,两组均以两周为1疗程,连续观察2疗程。结果两组治疗后肺功能均改善;同时治疗组治疗后IgE较治疗前明显降低,且优于对照组;两组血清ECP水平较治疗前明显降低。两组组内治疗前后经过统计学比较,具有显著性差异（ P＜0.05）。治疗结果：治疗组：痊愈16例,好转18例,无效2例,总有效率94.4％。对照组：痊愈12例,好转15例,无效9例,总有效率75.0％。结论本研究表明中药组治疗咳嗽变异性哮喘较西药组更具明显的临床疗效,可能与中药具有抑制IgE的产生,降低ECP的水平,抑制EOS的活化,减轻气道高反应性,抑制变态反应,从而解除支气管平滑肌痉挛,缓解气道狭窄阻塞程度,改善肺功能有关。     

辨证治疗咳嗽变异性哮喘32例

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式,但是,临床不是以喘促哮鸣为主要表现,而是以咳嗽反复发作为主诉。因此,隶属于中医学的咳嗽范畴。本人从1995年1月～1998年10月辨证治疗本病32例,取得了满意疗效,现总结如下:1　临床资料32例中,男19例,女13例;年龄3岁1个月～11岁;病程2～15个月。常年反复咳嗽者14例,冬春季发作者8例,秋冬季发作者5例,春季发作者2例,秋季发作者3例;咳嗽发作时间在夜间和清晨者16例,夜间者13例,清晨者3例;干咳者21例,刺激性咳嗽者6例,有痰者5例;所有病例均在运动后加重。体检及实验室检查:32例均有咽部稍充血,11例咽后壁淋…     

中医药诊治咳嗽变异性哮喘研究近况

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是近年来呼吸系统疾病中的常见病 ,早在 1972年由Ｇｈｉｓｅｒ提出 ,命名为“变异性哮喘” ,直到 1991年ｏ’ｃｏｎｎｅｌｌ等提出“咳嗽变异性哮喘”的名称 ,临床上 3 0 %干性咳嗽是由ＣＶＡ所致。ＣＶＡ患者在进行支气管激发试验时吸入组织胺后比典型哮喘患者较晚出现喘息 ,提示ＣＶＡ与典型哮喘者尽管均有气道高反应性 ,但ＣＶＡ显示出较高的致喘阈值 ,提示两者的气道高反应有一定的差异 ,Ｈａｎｎｕａｒｙ、Ｋｏｎｉｎｇ等报道 75 %～ 80 %的儿童ＣＶＡ患者在以后的数月至 8年间出现了喘息症状 ,故认为ＣＶＡ为…     

徐志瑛治疗咳嗽变异性哮喘的经验

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称隐匿性哮喘,是哮喘的一种特殊类型。由于CVA以阵发性干咳为主症．而无明显喘息或呼吸困难的表现,故临床上往往把它作为一般的外感咳嗽进行治疗,而使病情迁延甚至加重．严重影响患者的工作及生活。业师徐志瑛教授从事呼吸系统疾病研究30余载．在CVA的治疗上积累了丰富的经验。临床上亦取得了较好的疗效．现将之总结如下,以飨同行。     

咳嗽变异性哮喘的中医药治疗现状

《全球哮喘创议》GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘,是哮喘一种形式,病理生理改变与哮喘一样,临床表现持续性或间歇性咳嗽,并无喘息,痰极少,抗生素治疗效果不佳。咳嗽变异性哮喘病程长,易复发,不同发病因素、不同作用机制、不同作用途径决定了采用不同的治疗方法。近年来,已对咳嗽变异性哮喘进行大量的临床研究。在治疗上,除了消除咳嗽变异性哮喘导致的因素之外,应用抗过敏药物及其他药物辅助治疗获得一定疗效。中医中药对咳嗽变异性哮喘也是一种有效的治疗手段。本文着重探讨国内咳嗽变异性哮喘有关中医药的治疗情况。     

风咳方联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）属非典型支气管哮喘,表现为慢性、顽固性咳嗽,尤以夜间发作性干咳多见,病程长,多在8周以上,甚至数年。CVA属中医“风咳”范畴,《诸病源候论》将“风咳”列为诸咳之首。笔者采用自拟风咳方联合穴位贴敷治疗CVA取得较好疗效,现报道如下。