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大柴胡汤出自于《伤寒杂病论》 ,由柴胡、黄芩、芍药、枳实、大黄、生姜、大枣八味药物组成 ,主治少阳阳明并病 ,证见寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕、腹满胀痛、大便干结或协热下利、苔黄脉弦。临床若能抓住病机 ,化裁应用 ,可收良效。1 胆囊炎陈某 ,女 ,4 0岁。右上腹疼痛 3年 ,西医检查确诊为“胆囊炎”。半月前因食油腻发作 ,阵发性绞痛 ,放射至肩背 ,以西药解痉、止痛、利胆等缓解 ,3日后复发如故。来诊时体温 38℃ ,右上腹疼痛明显 ,肝脾未触及 ,巩膜黄染 ,口苦口干 ,小便黄 ,大便 3日未行 ,舌质红、苔黄厚腻。辨证为实热证 ,少阳阳明… 相似文献
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大柴胡汤证在仲景书中有四条,一是《伤寒论》的第106条、140条、170条;一是《金匮要略方论·腹满寒疝宿食病脉证治第十》的第12条。这四条原文,表面上看,前三条为外感病而设,后一条为杂病而立。但仔细研究,可以发现,此四条却有着深刻的内在联系,兹剖析如下。一、原文解说《伤寒论》第106条说:“太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。”太阳病传入少阳,虽迁延多日,既经过误下,又服了小柴胡汤,少阳病仍不解者,是邪热内涉阳明,实热内结,形成少阳与阳明兼病之证。少阳之邪波及阳明,实热壅胃,腑气阻滞,故见“呕不止”和“心下急”(上腹部胀满拘急疼痛)。“郁郁微烦”是少阳气机郁结之象,说明此证以郁郁为重,微烦并非烦之轻微,而是气郁热遏于内,使内心郁闷而烦,但烦扰之象外显反微。以上三症,是小柴胡汤证“胸胁 相似文献
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再论大柴胡汤证之归属 总被引:1,自引:0,他引:1
大柴胡汤证不是少阳阳明合病,而是小柴胡汤证由气分向血分发展的必然阶段,病势有深浅之分,病位却不是由少阳及于阳明.而是由气郁发畏为气滞热郁血瘀。“心下急”、“郁郁微烦”为其辨证眼目。 相似文献
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《伤寒论》和《金匮要略》分别载有大柴胡汤,但2方的组成并不相同,《伤寒论》大柴胡汤(下简称《伤寒》大柴胡汤),由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣7味药组成,《金匮要略》大柴胡汤(下简称《金匮》大柴胡汤),由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜... 相似文献
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大柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、芍药、枳实、大黄、生姜、大枣等组成。具有和解少阳,内泻热结之功。症见:往来寒热、胸胁苦满、呕不止、郁郁微烦、心下满痛或心下痞硬、大便不解等。笔者临床中运用体质、腹诊法结合传统辨证,扩大其应用范围,每获良效。 相似文献
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大柴胡汤出自《金匮要略》,原方由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大黄、大枣组成,功能和解少阳、内泻热结,主治枢机不利、实热内结、少阳阳明同病之证。笔者在临床中用此方随证加减治疗急腹证,取得较满意的疗效。现举案如下。 相似文献
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<正> 大柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡,黄芩,芍药,半夏,枳实,大黄,生姜,大枣8味药组成。本文通过古今大柴胡汤证476例医案的统计分析,全面系统地总结了古今医家的临床经验,揭示了大柴胡汤证的发病特点,证治规律,确定了诊断指标,初步解决 相似文献
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《伤寒论》大柴胡汤原治少阳、阳明会病,见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁做饭等症.我们宗仲景之意,在临床上扩大其应用范围,效果较满意。兹选案介绍如下.供同道参考。1癃闭案施某,女.53岁,农民.1986年3月20日初诊。患者素体健康.3年前在场里抢收粮食时与他人发生口角,满身汗水,又被暴雨所淋,当天即感小便不利,继而点滴不通。辗转治疗半年.中西药物、针灸、推拿、温熨等法齐施,均无佳效,常行导尿。本人已失去信心。后以自行导尿为事,其他一如常人。刻诊:时有急躁,在导尿前小腹呈胀满感.舌红苔薄白,脉弦尤以尺部为… 相似文献
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<正> 陈伯涛主任医师,从医五十余载,长期从事仲景学说研究,临证擅用经方,多获佳效。笔者有幸随师学习,获益匪浅。兹择陈师运用大柴胡汤的经验一、二,整理于次,以飨同 相似文献
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大柴胡汤的药理作用和临床研究 总被引:3,自引:1,他引:2
大柴胡汤系东汉名医张仲景《伤寒论》中的名方,其姊妹方为小柴胡汤,小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、甘草等7味药组成,是治疗少阳半表半里症的有效方剂,具有和解少阳,清热解毒,疏肝和胃,扶正祛邪之功。大柴胡汤是由小柴胡汤去人参、甘草加芍药、大黄组成,主治少阳病兼阳明里实症。大柴胡汤症是少阳病主要病症,临床较为多见,是古今临床常用方剂。有关此汤的研究报道很多,现将有关药理作用和临床应用综述如下:1 药理作用大柴胡汤的主要功能是和解少阳,通里泄热,方中柴胡解少阳之郁滞,黄芩清解胸腹之热,大黄通里泄热,枳实政结… 相似文献