解郁清中汤治疗胆汁反流性胃炎117例临床观察

目的：观察解郁清中汤治疗肝脾不调兼痰热互结型胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效。方法：选取山西中医药大学附属医院2021年1月—2022年4月收治的240例BRG患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各120例，研究过程中两组各脱失3例，实际完成研究各117例。对照组给予西药铝碳酸镁片治疗，观察组给予自拟方解郁清中汤治疗。经治28 d,观察两组患者治疗前后中医症状评分、胆汁反流程度疗效、胃黏膜炎症程度疗效、中医证候疗效，以及用药安全性。结果：观察组中医症状评分优于对照组(P<0.05);胃镜下胆汁反流程度疗效为90.6%(106/117),显著高于对照组的77.8%(91/117);胃镜下胃黏膜炎症程度疗效为94.0%(110/117),显著高于高于对照组的68.4%(80/117);观察组中医证候疗效90.6%(106/117),显著高于高于对照组的69.2%(81/117);治疗期间服用解郁清中汤制剂未出现不良反应。结论：自拟解郁清中汤治疗肝脾不调兼痰热互结型BRG疗效显著，值得临床推广应用。     

自拟柴附顺气汤治疗胆汁反流性胃炎疗效及对中医症候、胃镜下胆汁反流程度和血清GAS水平的影响

目的:观察柴附顺气汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及对患者中医症候、胃镜下胆汁反流程度和血清胃泌素(GAS)水平的影响。方法选取2016年1月～2017年2月我院消化内科诊治的胆汁反流性胃炎患者共100例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。将采用柴附顺气汤联合西医常规治疗的53例患者纳入观察组,将采用西医常规治疗的47例患者纳入对照组,比较两组患者的治疗效果及治疗前后中医证候积分、胃镜下胆汁反流程度及血清GAS水平变化。结果:观察组临床疗效有效率为90.57%高于对照组的74.47%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候改善有效率为94.34%高于对照组的80.85%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后胆汁反流等级以0级和1级为主,对照组以以1级和2级为主,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清GAS水平显著高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:柴附顺气汤治疗胆汁反流性胃炎能够提高临床治疗效果,改善患者中医证候,降低患者胆汁反流严重程度,增加患者血清GAS水平。     

胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎胆胃不和证临床研究

目的：观察胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎（BRG）胆胃不和证的临床疗效，以及对患者胃肠激素、炎症指标水平的影响。方法：选取150例BRG胆胃不和证患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予铝碳酸镁片治疗，观察组在对照组基础上给予胃力胶囊治疗，2组均治疗4周。比较2组临床疗效，胆汁反流分级，胃黏膜炎症、第二版慢性胃炎患者生命质量测定量表（QLICD-CG V2.0）、症状评分，以及胃肠激素、炎症指标水平，记录不良反应。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率90.67%，高于对照组76.00%(P<0.05)。2组胆汁反流程度均较治疗前改善（P<0.05），观察组胆汁反流程度比对照组改善更明显（P<0.05）。2组胃黏膜炎症评分均较治疗前降低（P<0.05）,QLICD-CG V2.0评分均较治疗前升高（P<0.05）；观察组胃黏膜炎症评分低于对照组（P<0.05）,QLICD-CG V2.0评分高于对照组（P<0.05）。2组上腹痛、嗳气、胃灼热感、泛酸评分均较治疗前降低（P<0.05），观察组上述4项症状评分均低于...     

二金汤辅助西药治疗胆汁反流性胃炎临床研究

目的：观察二金汤辅助西药治疗胆汁反流性胃炎（BRG） 对胃肠激素、胆汁反流的影响。方法：选取112 例BRG 患者,以简单随机数字表法分为对照组与治疗组各56 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予二金汤辅助治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、BRG 程度分级、胃肠激素水平。结果：治疗组临床总有效率96.43%,高于对照组83.93%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、胃泌素（GAS） 水平均降低（P＜0.05）,表皮生长因子（EGF）、生长抑素（SS） 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、GAS 水平均较低（P＜0.05）,EGF、SS 水平均较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后BRG 程度分级明显改善（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后BRG 程度分级改善更明显（P＜0.05）。结论：针对BRG 患者给予二金汤辅助西药治疗疗效显著,可有效缓解临床症状,减轻胆汁反流,改善胃肠激素水平。     

百合和胃汤联合莫沙比利治疗胆汢反流性胃炎的效果分析

目的:观察百合和胃汤联合莫沙比利治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效。方法:选择2014年5月-2016年2月于我院就诊的胆汁反流性胃炎患者90例,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各45例。两组患者均予莫沙比利片,对照组患者另采用铝碳酸镁治疗,治疗组患者另采用百合和胃汤治疗。两组患者均治疗8周,治疗结束后观察患者的临床症状积分及胃镜检查情况,并对其进行统计学分析。结果:治疗后,两组各症状评分均较治疗前显著改善,且治疗组降低程度显著优于对照组(P0.05)。治疗8周后两组患者胃镜下胃黏膜充血、水肿、糜烂等情况均明显改善,两组差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:百合和胃汤联合莫沙比利治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效,且用药安全,临床副作用小,值得推广于临床。     

中西医结合治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎65例临床观察

目的:观察胆汁反流性胃炎(BRG)采用中西医结合治疗的效果。方法:选取BRG130例作为研究对象,随机将其分为两组,对照组65例给予莫沙必利片联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗;观察组65例在对照组基础上增加柴黄清胆和胃汤治疗,持续治疗8周后对比两组临床疗效、胃镜下胆汁反流分级情况、血浆CCK、MLT的变化及不良反应。结果:治疗后,观察组24 h内胆汁反流次数及反流总时间均明显低于对照组(P 0. 05);观察组CCK低于对照组,MLT及总有效率高于对照组(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗BRG,能够有效调节胃肠道激素水平,减少胆汁反流次数及时间,治疗较好,值得推广。     

疏肝和胃饮加减联合西医常规治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎（PBRG）的效果对比

目的:观察疏肝和胃饮加减联合常规西医治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:取我院2017年1月-2018年1月收治的胆汁反流性胃炎(肝胃不和型)患者共61例,随机分为试验组(31例)及对照组(30例),对照组予常规西医治疗,试验组在常规西医治疗的基础上予疏肝和胃饮加减,观察两组患者治疗前后的中医证候、西医症状及胃镜下胆汁反流、胃黏膜相及不良反应。结果:治疗后试验组患者中医证候、西医症状、胆汁反流及胃黏膜相的改善情况均优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论:疏肝和胃饮可有效改善肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者的临床症状,减少胆汁反流量,修复胃黏膜,安全有效。     

俞募配穴埋线法对原发性胆汁返流性胃炎的胃镜变化及临床疗效观察

目的:观察俞募配穴埋线疗法对原发性胆汁返流性胃炎(BRG)的临床疗效观察及胃镜影响。方法:将72例原发性胆汁返流性胃炎患者随机分为治疗组37例和对照组35例。治疗组采用俞募配穴埋线法,对照组采用俞募配穴针刺法,治疗1疗程(28 d)后观察两组前后临床症状、胃镜下胆汁返流程度改变。结果:埋线组临床总有效率为89.19%,针刺组为80.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。埋线组可有效改善原发性胆汁返流性胃炎患者上腹部疼痛、嗳气、恶心、泛酸/吐酸、不适感等常见临床症状,并明显改善其胃镜下胆汁返流程度,使原发性胆汁返流性胃炎患者的胃黏膜趋于正常化。结论:俞募配穴埋线疗法能有效调节原发性胆汁返流性胃炎患者胃肠道不适感等临床症状,并改善胆汁返流程度,增强胃蠕动,使原发性胆汁返流性胃炎患者的胃黏膜趋于正常化。     

橘皮竹茹汤加减治疗反流性食管炎48例疗效观察

目的:观察橘皮竹茹汤加减治疗胃虚有热、痰气交杂型反流性食管炎的临床疗效.方法:将96例胃虚有热,痰气交杂型反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组予橘皮竹茹汤加减治疗;对照组予泮托拉唑胶囊加多潘立酮片口服治疗,疗程12周.结果:治疗组总有效率为95.80%,对照组总有效率为79.17%;治疗组胃镜下总有效率为72.92%,对照组总有效率为60.41%,2组内镜下疗效差异无统计学意义(P>0.05).治疗组在改善临床症状,预防停药复发方面明显优于对照组(P<0.05).结论:橘皮竹茹汤加减治疗反流性食管炎疗效明显优于西药组.     

抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎34例临床观察

目的:探讨抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:选取68例胆汁反流性胃炎患者为对象,按照随机分组将患者分为对照组、观察组进行对比探究。对照组患者按照西医常规疗法给予多潘立酮、奥美拉唑治疗;观察组患者则采用中医抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗,对比观察治疗前后患者中医证候积分改善情况、疗效及复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率(91.18%)高于对照组(70.59%)(P 0.05);各项中医证候积分则低于对照组(P 0.05);观察组复发率(6.45%)则低于对照组(29.17%)(P 0.05)。结论:抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,能够促进患者症状改善,预后效果较好,值得临床推广应用。     

疏肝化瘀和胃汤治疗胆汁反流性胃炎37例临床观察

目的:观察胆汁反流性胃炎采用疏肝化瘀和胃汤治疗对胃黏膜胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平与临床疗效的影响。方法:选择胆汁反流性胃炎患者74例,随机将其分为观察组与对照组各37例。对照组采用西药治疗;观察组采用疏肝化瘀和胃汤治疗。比较两组临床疗效以及胃黏膜MTL及VIP表达水平。结果:观察组临床疗效高于对照组,胃黏膜MTL表达水平高于对照组,VIP表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在胆汁反流性胃炎患者中采用疏肝化瘀和胃汤治疗能改善患者胃黏膜MTL及VIP表达水平,提高其临床疗效,值得临床推广应用。     

加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎临床研究

目的:观察加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效。方法:将原发性胆汁反流性胃炎120例患者随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予西药枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片治疗。观察组在对照组治疗基础上加用加味百合汤合左金丸治疗。疗程均为8周。比较2组在临床疗效、症状积分及胃镜下胆汁反流情况的变化。结果:观察组总有效率91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各症状积分较前改善(P<0.05);对照组各症状积分(除口干、口苦)较前改善(P<0.05)。治疗后2组间各症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.564,P<0.01)。对照组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.560,P<0.01)。2组治疗后胃镜下胆汁反流情况,经秩和检验,差异有统计学意义(Z=-3.638,P<0.01)。结论:加味百合汤合左金丸可有效治疗原发性胆汁反流性胃炎。     

自拟柴旋汤治疗胆汁反流性胃炎32例疗效分析

目的:观察中药柴旋汤内服治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将32例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例予以中药柴旋汤内服治疗;对照组32例给予多潘立酮、洛赛克治疗。两组疗程均为1个月。并观察两组治疗前后临床症状和胃黏膜病变情况。结果:两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药柴旋汤治疗胆汁反流性胃炎有较好的效果。     

健脾舒肝汤治疗胆汁反流性胃炎30例临床观察

目的:观察健脾舒肝汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,采用自拟健脾舒肝汤治疗,对照组30例采用口服吗叮啉、雷尼替丁等药治疗。两组均以2周为1疗程,共观察4个疗程,进行疗效比较。结果:两组治疗后胃镜疗效比较,P<0.05;治疗后两组中医证候疗效比较,P<0.05;治疗组总有效率90%,对照组总有效为73.3%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾舒肝汤治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎50例

目的:观察中西医结合疗法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选取100例胆汁反流性胃炎患者为观察对象,依照入院先后顺序,将其分为对照组50例与治疗组50例。对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上再辅以中药治疗。疗程结束后,比较两组的临床总疗效、胃镜下改善程度及复发率。结果:治疗组的总有效率为100%,明显高于对照组的84.0%(P0.05);治疗组胃镜下总有效率为92.0%,明显高于对照组的72.0%(P0.05);对两组进行1年随访,治疗组与对照组复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效较好,可有效缓解患者临床症状,修复胃黏膜损伤,降低复发率,具有临床推广价值。     

疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的观察疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将胆汁反流性胃炎患者60例随机分为2组,每组30例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予以疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗,治疗8周后比较2组中医证候疗效、胃镜治疗效果及不良反应发生情况,同时在结束治疗后第4周随访复发率。结果疗程结束后,治疗组中医证候总有效率明显高于对照组,同时治疗组胃镜疗效总有效也高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。随访治疗组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效好,不良反应少,可显著改善患者远期预后。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法将76例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予中药配合叶酸片治疗,对照组给予叶酸片联合维酶素片治疗,疗程均为3个月,治疗后采用临床疗效标准和胃镜疗效标准分别观察2组总有效率、治疗前后2组中医症状积分、胃镜征象变化。结果 2组治疗后胃胀、胃痛、反酸、烧心、大便积分均明显下降(P0.05);治疗组治疗后胃胀、胃痛、反酸、烧心、大便积分明显低于对照组(P0.05);2组治疗后胃镜征象胃黏膜充血、糜烂、红白相间、胆汁反流、颗粒增生较治疗前均明显改善(P0.05);组间比较胃黏膜充血、红白相间、胆汁反流治疗组改善优于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05);2组治疗组胃镜疗效总有效率高于对照组(P0.05);结论通过中医辨证论治,个体化给药,配个西药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效显著,简便科学,患者依存性好,值得临床推广。     

加昧橘皮竹茹汤治疗胆汁反流性胃炎35例

目的：观察降逆和胃，清热理气类药中药配伍治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：观察70例患者，随机分为两组，治疗组35例予橘皮、竹茹、党参、生姜、柴胡、半夏、白芍等药物，对照组35例予铝碳酸镁片口服。两组疗程均为4周。结果：治疗组显效率、有效率均优于对照组。结论：加味橘皮竹茹汤具有降逆和胃、清热理气的功效。     

五味清胆方联合西药序贯疗法对Hp VG脾胃湿热证患者胃小凹分类及组织学的影响

目的:观察五味清胆方联合西药序贯疗法对Hp VG脾胃湿热证患者胃小凹分类及组织学的影响。方法:将135例Hp VG脾胃湿热证患者分为3组:联合组采用中药联合西药三联疗法治疗,中药组单用中药治疗,西药组单用西药三联疗法治疗。3组疗程均为90d。治疗前后进行内镜下临床证候评估、病变胃黏膜胃小凹形态学观察及病理组织学检查。结果:(1)治疗前后内镜下各临床证候积分比较,除西药组对胆汁反流改善不明显外(P0.05),3组对其他证候改善效果均有统计学意义(P0.01或P0.05),3组之间比较,联合组均优于中药组及西药组(P0.01);其中对黏膜潮红、充血水肿、胆汁反流改善中药组亦优于西药组(P0.01);对隆起糜烂改善中药组与西药组差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后3组胃小凹形态学及病理组织学比较,联合组均优于中药组、西药组(P0.05);中药组与西药组差异无统计学意义(P0.05)。结论:五味清胆方与西药具有协同增效作用,其通过联合西药三联进行Hp清除治疗后序贯联用PPI制剂治疗,具有促进病变胃黏膜腺体修复、变异细胞逆转,对Hp VG脾胃湿热证患者病变胃小凹及组织学有影响,从而对此类患者早期癌变有干预作用。     

助运连英汤治疗胆汁反流性胃炎患者60例

目的:探讨助运连英汤治疗胆汁反流性胃炎的临床症状及胃黏膜病理变化的改善情况.方法:治疗组采用助运连英汤(柴胡,枳壳,芍药,仙鹤草,蒲公英,黄芩,黄连,吴茱萸等)治疗胆汁反流性胃炎60例,观察治疗前后患者临床症状及胃镜下胃黏膜改变等,并与西药组(莫沙比利与奥美拉唑)进行对比分析.结果:中药治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率79.63%.结论:本方与西药(莫沙比利,奥美拉唑)联合应用,对胆汁反流性胃炎疗效较好.