中药周期疗法治疗乳腺增生病的系统评价

目的评价中药周期疗法治疗乳腺增生病的有效性。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,收集中药周期疗法治疗乳腺增生病的随机对照试验。由2名研究者独立依据Cochrane Reviewers Handbook 4.2.2随机对照试验的4条质量评价标准评价所纳入研究的文献质量,对符合纳入标准的研究采用Cochrane collaboration’s RevMan 5.0.18 Meta分析。结果纳入9个随机对照试验900例乳腺增生病患者。与一方通治的中药治疗方法比较,中药周期疗法治疗乳腺增生病可提高有效率。结论现有的有效数据表明,中药周期疗法治疗乳腺增生病优于不分周期的中药治疗,但受纳入研究文献的数量和质量限制,目前还不足以得出完全肯定的结论,尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

中药对照非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎随机对照试验系统评价

目的:评价中医药治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性评价.方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM数据库、CNKI数据库等收集中药治疗AS临床随机对照试验,选择符合纳入标准的临床试验,以Cochrane系统评价手册5.1进行质量评价,统计学分析采用RevMan 5.1.结果:6篇文献符合纳入标准,共452例患者.Meta分析结果显示,中药治疗AS对照非甾体抗炎药,在临床有效率、指地距、髋关节痛、晨僵时间、整体功能、影像学病情进展及不良反应发生率有一定的优势; 3项试验评价枕墙距显示有统计学差异,2项试验评价脊柱活动度均显示有统计学差异,4项试验评价Schobe试验均显示有统计学差异,4项试验评价胸廓扩张度均显示有统计学差异,1项试验评价关节疼痛积分显示未见统计学差异,1项试验评价压痛指数显示有统计学差异,3项试验评价腰骶痛均显示有统计学差异,4项试验评价20m步行时间有统计学差异,6项试验评价血沉改善均显示统计学差异.结论:中药治疗AS临床有效率、症状(疼痛、晨僵)、体征(脊柱活动度)、减缓病情进展及不良反应发生率等方面可能优于非甾体抗炎药,但纳入试验存在方法学缺陷,结论尚不确定;尚需高质量研究进一步验证中药治疗AS的优势性.     

中药熏洗辅助治疗糖尿病痛性神经病变的Meta分析

目的：系统评价中药熏洗辅助治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效,为临床应用提供循证医学依据。方法：综合检索中国知网、万方医学网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、EMbase和Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2022年3月,收集中药熏洗联合常规西医治疗（试验组）对比单用常规西医治疗（对照组）对糖尿病痛性神经病变临床疗效的随机对照试验。由2位研究人员独立依据纳入和排除标准进行筛选并提取文献数据,应用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9项符合标准的临床随机对照试验,总样本量686例,包括试验组346例、对照组340例,纳入文献的总体质量一般。Meta分析结果显示,在提高临床总有效率方面试验组优于对照组,差异有统计学意义（RR=1.43,95%CI=[1.30,1.58],P <0.000 01）;在降低视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）方面试验组优于对照组,差异有统计学意义（MD=–1.86,95%CI=[–2.06,–1.67],P &l...     

中医外治法治疗功能性消化不良Meta分析

目的基于Meta分析系统评价中医外治法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2018年10月中医外治法治疗FD的随机对照试验文献,根据Cochrane偏倚风险评估标准对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,涉及1424例患者。Meta分析结果显示:试验组治疗后总有效率(OR=3.45,95%CI=[2.52,4.73],P<0.05)、痊愈率(OR=2.08,95%CI=[1.60,2.72],P<0.05)均优于对照组,试验组明显降低症状积分、改善尼平指数和胃促生长素水平(OR=3.33,95%CI=[2.36,4.68],P<0.05)。结论中医外治法是治疗FD的有效方法,临床安全性好,但纳入研究质量普遍较低,发表文献存在一定偏倚,有待更高质量随机、多中心、大样本量的临床试验进行验证。     

灸疗法干预慢性疲劳综合征的Meta分析

目的:通过Meta分析对艾灸干预慢性疲劳综合征的效果进行探讨。方法:通过主题词和检索词相结合的方式,检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术文献网络出版总库(CNKI)、万方数据资源系统和万方学位论文数据库、维普期刊全文数据库(VIP)、Pub Med、EMBASE、Cochrane Library数据库(检索时间从建库至2017年5月),检索策略根据每个数据库的检索方法制定。严格制定文献纳入、排除标准筛选文献,并按照Cochrane系统评价标准(5.1.0)对纳入的文献进行质量评估,提取数据运用Revman5.3软件进行统计分析。结果:共筛选出9篇临床试验研究,纳入研究对象708例。试验组中医治疗有效率和FS-14积分两个结局指标无统计学异质性,P0.00001,差异有统计学意义。而试验组WHOQOL-BREF量表积分无统计学异质性,但P=0.05,差异无统计学意义。结论:艾灸可以提高慢性疲劳综合征患者治疗效果、改善疲劳相关症状、提高生活质量,但是还需要更多的研究数据来进一步证明其有效性。     

中药治疗肛周湿疹随机对照试验的系统评价

目的用系统评价方法评价中药治疗肛周湿疹的疗效和安全性。方法通过互联网检索期刊数据库PubMed、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM、CMCI。纳入的临床试验类型为中药或者中药联合西药与单纯使用西药治疗肛周湿疹比较的随机对照试验。采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan4.2,对纳入试验的临床总有效率、症状改善情况及不良反应进行统计分析。结果共计纳入32篇随机对照试验治疗3429名患者。所纳入的文献质量普遍偏低。26个中药与西药治疗比较的试验中有15个研究结果显示试验组疗效优于对照组,11个研究显示两组统计结果差异无统计学意义;6个中药联合西药与单用西药治疗比较的试验中有5个研究结果显示试验组疗效优于对照组,1个研究显示两组结果无统计学意义。从干预措施整体比较,中药及中药联合西药治疗肛周湿疹临床总有效率及症状改善情况优于单用西药治疗。中药治疗肛周湿疹未发现明显不良反应。结论中药治疗肛周湿疹可能具有较好的疗效,但方法学方面亟待提高。     

针灸治疗子宫内膜异位症Meta分析

目的:系统评价针灸治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:通过计算机或手工方法检索数据库,收集针灸治疗子宫内膜异位症的随机对照试验,对数据进行Meta分析则运用Cochrane协作网提供的Revman 5.3.0软件。结果:共纳入16篇文献,合计997例。Meta分析结果显示:在有效率方面,针灸组与中药组、西药组之间差异均有统计学意义,针灸组优于中、西药组;针灸加中药组与中药组相比无统计学差异;在症状积分及痛经VAS评分方面,差异有统计学意义,针灸组效果更佳。结论:针灸治疗子宫内膜异位症的疗效优于中、西药。但本研究纳入文献质量偏低,因此还需实行更严格规范的临床随机对照试验以验证其疗效。     

金莲清热泡腾片治疗儿童手足口病(普通型)疗效评价的Meta分析

目的:评价金莲清热泡腾片治疗儿童手足口病的临床疗效与安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane Library中系统评价资料库和Cochrane临床对照试验中心注册库,荷兰医学文摘数据库(EMbase),美国国家医学检索(Pub Med),中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),VIP中文科技期刊数据库,万方数据库,查找有关金莲清热泡腾片治疗手足口病的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年6月。由2名评价者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,共1170例,试验组591例,对照组579例,与对照组相比,金莲清热泡腾片组治疗手足口病有效率高于对照组(OR=5.05,95%CI[3.07,8.29]),能有效缩短退热时间(WMD=-51.42,95%CI[-58.22,-44.61])及皮疹完全消退时间(WMD=-1.96,95%CI[-2.60,-1.33]),差异有统计学意义。结论:金莲清热泡腾片治疗手足口病有一定的优势,但所纳入的文献数量较少,质量相对较差,仍需更多大样本、设计严谨的随机对照临床试验证实。     

中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征的Meta分析

目的:评价中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果和安全性。方法:通过检索1981年1月至2017年3月中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中刊数据库(VIP)、万方数据库中关于中药人工周期治疗PCOS的所有中文文献,纳入随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入文献的质量。以有效率、妊娠率、周期排卵率作为结局指标。用Meta分析对资料进行评价。结果:检索到51篇文献,最终纳入14个符合要求的RCTs(n=978),试验的方法学质量普遍偏低。Meta分析表明:中药人工周期联合西药方案在治疗PCOS的有效率、妊娠率及周期排卵率上均优于单用西药,其中,在有效率(P0.000,01)、妊娠率(P0.000,01)方面,差异有统计学意义,在周期排卵率上(P=0.14),差异虽无统计学意义,但较西药有明显增高。纯中药人工周期方案在治疗PCOS有效率(P=0.28)、妊娠率(P=0.77)上均高于西药,但差异无统计学意义。结论:现有的临床资料表明中药人工周期治疗PCOS的疗效肯定,在有效率、妊娠率、周期排卵率方面优于单用西药治疗,且未见明显不良反应,但纳入的临床试验数量有限,在随机化、不良反应报道等方面存在缺陷,建议进一步开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验,并对不良反应做充分的研究和报道。     

中药治疗儿童睑板腺囊肿有效性的Meta分析及GRADE质量评价

目的 系统评价中药治疗儿童睑板腺囊肿的临床疗效和安全性。方法 检索中药治疗12岁及以下儿童睑板腺囊肿的随机对照试验文献，检索数据库包括中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方、维普（VIP）、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库，以及中国临床试验注册中心、美国临床注册中心，检索时限均自建库到2022年10月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、质量评价，用Cochrane风险偏倚评估及改良后Jadad量表对所纳入文献进行风险偏倚评估，并采用Review Manager 5.3软件、Stata 14.1软件进行质量评价和Meta分析，运用GRADE profiler3.6软件对结果进行证据分级推荐标准（GRADE）评价。结果 共纳入8篇文献，547例患儿，其中中药治疗组276例，常规药物组271例。经过固定效应量分析结果为：与常规药物治疗比较，中药治疗能提高临床总有效率[OR=3.460,95%CI(2.230,5.390),Z=5.510,P=0.000]、降低复发率[OR=0.160,95%CI(0....     

感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒的Meta分析

为系统评价感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒的有效性和安全性,该研究系统检索CNKI全文数据库,万方数据库,维普数据库,中国生物医学文献数据库,PubMed医学期刊数据库,EMbase及Cochrane Library 7个中英文数据库,检索感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献用Cochrane协作网提供的标准评价文献质量,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入6篇文献,总样本量492例,试验组246例,对照组246例。Meta分析结果提示,试验组在发热减退时间(d)(MD=-0.38,95%CI[-0.53,-0.23],P0.01)、临床总有效率(RR=1.25,95%CI[1.15,1.36],P0.01)、咳嗽缓解时间(d)(MD=-2.75,95%CI[-3.05,-2.46],P0.01)、鼻塞缓解时间(d)(MD=-1.45,95%CI[-1.69,-1.22],P0.01)、中医证候积分改善情况(MD=-8.35,95%CI[-9.35,-7.36],P0.01)方面,均优于对照组(小儿氨酚黄那敏颗粒),差异均有统计学意义。仅2篇文献提及未发生明显不良反应,其余4篇文献均未提及不良反应发生情况。结果表明,感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒在加快退热及缓解临床症状方面疗效优于西药小儿氨酚黄那敏颗粒,但不良反应不明确。鉴于现有文献量不足、质量偏低,其疗效和安全性尚需更多高质量的临床研究进一步证实。     

舌针治疗中风失语症疗效的系统评价

目的:评价舌针治疗中风失语症的有效性和可能的不良反应.方法:计算机检索Cochrane、Medline、CNKI、CMB、VIP等数据库及手工检索与舌针治疗中风失语症相关的随机对照或半随机对照试验,采用Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价,采用RevMan5.1进行Meta分析.结果:共纳入19篇文献,1540例患者,其中试验组778例,对照组762例.对其临床疗效进行Meta分析.结论:舌针治疗中风失语有一定的疗效,但所纳入研究文献质量偏低,仍需更大样本含量及更高质量的RCT文献进行验证.     

中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的康复效果系统评价和Meta分析

目的:系统评价中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的临床疗效,为中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征提供循证医学依据。方法:计算机检索中英文数据库中关于中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的临床随机对照试验,并参照Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献,共887例患者。经Meta分析,试验组在疼痛、干预2周FMA[MD=4.16,95%CI(2.90,5.42),Z=6.47,P<0.00001]、干预4周FMA[MD=6.01,95%CI(4.95,7.08),Z=11.07,P<0.00001]及临床疗效[MD=3.11,95%CI(1.48,6.52),Z=3.00,P=0.003<0.05]等方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论:现阶段临床随机对照试验表明,中药熏蒸可以缓解患者肢体疼痛,提高上肢运动功能及临床疗效,但由于本系统评价纳入文献的质量较低、研究样本量小,今后还需大样本、多中心的临床随机对照试验加以验证。     

口服中药治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化疗效的贝叶斯网状Meta分析

目的：运用贝叶斯网状Meta分析比较不同中药治疗冠心病的疗效差异。方法：检索建库至2022年12月1日的中国知网、万方、维普共3个中文数据库和PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library共4个英文数据库中关于口服中药治疗冠心病的随机对照试验，依据Cochrane系统评价手册中的策略评价纳入文献质量，首先用直接Meta分析方法对口服中药（包括中成药）同时保留常规西药与单独服用西药治疗冠心病（CAD）的指标：颈动脉厚度（IMT）、血管内皮功能、斑块积分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总有效率进行评价，然后运用贝叶斯网状Meta分析比较不同中药的疗效差异。结果：共纳入41篇文献直接Meta结果显示，口服中药同时保留常规西药在改善CAD的所有指标的疗效均优于单独使用西药治疗；贝叶斯网状Meta结果显示，在对总有效率的比较中，黄芪桂枝五物汤加味方、三七化瘀丸较其他中药干预方式优势明显；在IMT和斑块积分这两项指标的改善中，消斑化浊汤、益气通络方、...     

中药熏洗治疗中风后偏瘫临床疗效Meta分析

目的:评价中药熏洗治疗中风后偏瘫的有效性。方法:用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed及Cochrane Library等数据库,检索时间由各数据库建库至2019年3月20日。严格按照检索方法与纳入、排除标准,由两名研究者独立检索与筛选文献,提取所需资料后采用Cochrane的风险评估标准进行质量评价。运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个随机对照试验,1 259名患者。Meta分析结果显示:中药熏洗结合西药或康复治疗中风后偏瘫患者的总有效率、肢体运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、改良Barthel指数(MBI)评分均优于单用西药或康复治疗,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中药熏洗可提高中风后偏瘫的临床疗效,且优于单用西药或康复治疗。但由于本研究纳入文献的质量受限,样本量较少,故中药熏洗治疗中风后偏瘫的临床疗效仍需更多严谨、高质量、大样本的随机对照试验加以验证。     

中药治疗羊水过多系统评价与Meta分析

目的 运用循证医学系统评价方法评价中药治疗羊水过多的疗效及其安全性.方法 检索电子数据库PubMed、Embase和Cochrane图书馆以及CNKI、VIP、Wanfang Data、TCM online,纳人中药治疗羊水过多与单用西药吲哚美辛比较、中药联合西药与单用西药比较的随机对照试验和临床对照试验.由2人独立提取资料,采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan 5.1.2进行Meta分析.结局的效应指标为相对危险度或均数差,均以95％可信区间表示.结果 共纳入5项试验涉及1 017例羊水过多患者.所纳入的中文文献质量普遍偏低.在中药与西药比较的试验中,仅动脉狭窄情况显示有统计学意义(P＜ 0.00001);在临床总体改善率以及降低羊水指数值方面,中药联合西药与单纯西药比较,差异有统计学意义(P＜0.00001,P=0.001).中药未发现明显不良反应.结论 中药治疗羊水过多可能具有一定的疗效,确切的结论尚需更为严谨的大样本临床试验进行验证.     

中药药浴治疗寻常型银屑病疗效及对生活质量影响的Meta分析

目的系统评价中药药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法使用Meta分析系统评价中药药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库,用主题词+自由词的方式检索中药药浴治疗寻常型银屑病的随机对照试验,检索时限均为自建库至2018年11月,由两名研究人员分别对检索出的文献进行筛选分析,使用Cochrane偏倚风险评估方法评价纳入文献的质量及偏倚风险,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14项随机对照试验(RCT),共计1729例患者。对其有效率进行评估,14个RCT的实验组治疗的有效率均高于对照组,(OR=3.97,95%CI[2.82,5.60],Z=7.90,P0. 00001)差异具有统计学意义;5篇RCT对生活质量改善情况进行评估,其实验组的DLQI评分均高于对照组,(WMD=-2.51,95%CI[-3.51,-1.51],Z=4.91,P0. 00001)差异具有统计学意义。结论使用中药药浴治疗寻常型银屑病,在治疗有效率与改善患者生活质量方面均优于单纯使用其他基础治疗,但由于所纳入的文献存在一定偏倚,因此此结论尚需大量大样本、多中心、双盲的随机对照试验进行验证其有效性和安全性。     

中药治疗小儿支原体肺炎随机对照试验Meta分析

目的评价中药治疗小儿支原体肺炎的有效性和安全性。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed、EMbase、Cochrane图书馆关于中药治疗小儿支原体肺炎的临床随机对照试验（RCT）。所有数据库检索年限为建库至2012年5月25日。由2名系统评价员独立提取资料,采用Cochrane协作网的质量评价标准进行文献质量评价。结果共纳入64篇RCT文献,涉及6289例小儿支原体肺炎患者。在临床症状总体改善方面,中药组与西药组比较（RR=1.10,95%CI为-1.03～-1.18）、中西药组与西药组比较（RR=1.14,95%CI为1.10～1.18）,P〈0.00,试验组（中药组和中西药组）疗效优于西药组;退热时间,中药组与西药组比较（RR=-4.26,95%CI为-8.15～-0.37）、中西药组与西药组比较（RR=-0.97,95%CI为-1.27～-0.66）,P〈0.00,试验组疗效优于西药组;止咳时间、肺部啰音消失时间、胸片基本吸收时间方面试验组均优于西药组。西药组不良反应高于中药组。结论中药治疗小儿支原体肺炎能改善患儿症状、缩短病程。但由于纳入研究的文献质量不高,仍需要多中心、大样本及双盲的RCT加以验证。     

依据证候要素辨证组方治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：评价基于证候要素辨证论治慢性心力衰竭的疗效及对超声LVEF值、6 min步行试验(6MWT)、患者生活质量的改善。方法：将55例慢性心衰患者随机分为试验组和对照组，对照组给予常规西药治疗，试验组在西药常规治疗基础上通过证候要素辨证给予相应的中药治疗。观察患者治疗前后的中医证候疗效、超声LVEF值、6 min步行试验结果、慢性心衰生存质量量表总积分的变化。结果：试验组的有效率为66.67%，对照组为72%，差异无统计学意义(P>0.05);2组超声LVEF值、6 min步行试验、慢性心衰生存质量量表总积分较治疗前均有提高，差异有统计学意义(P<0.05)，组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论：以证候要素辨证论治慢性心衰可以改善中医症状，提高LVEF值及慢性心衰患者的生存质量，值得进一步研究。     

二仙汤加减治疗卵巢早衰的系统评价

目的:系统评价二仙汤加减方治疗卵巢早衰的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系统评价法,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Cochrane图书馆系统评价数据库、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、PubMed、(美)联机医学文献分析和检索系统(MEDLINE)和中国知网(CNK)I等数据库,纳入二仙汤加减方治疗卵巢早衰的随机/半随机对照试验,不限语种。评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan5.1.7软件对有关数据进行Meta分析。结果:共纳入相关文献11篇。与西药组比较,二仙汤加减方月经改善率高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后血清黄体生成素(LH)水平改善低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。与西药组比较,二仙汤加减方结合西药人工周期与对照组在各指标的改善上,差异无显著性意义。与西药组相比,二仙汤加减方结合艾灸月经改善率及治疗后血清雌二醇(E)2水平改善高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:卵巢早衰的治疗,二仙汤加减对月经恢复较单纯的西药人工周期治疗好,对血清激素水平的改善相似,二仙汤加减结合西药人工周期对月经恢复及血清激素水平的改善与单纯的西药人工周期疗法相似,二仙汤加减结合艾灸对月经恢复较单纯西药组治疗好,对血清激素水平的改善相似。