疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征68例

目的:观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将136例随机按数字法分为治疗组和对照组各68例.治疗组采用疏肝理脾止泻汤治疗,1剂/d,口服和灌肠给药;对照组采用马来酸曲美布汀胶囊,100 mg/次,3次/d,口服,两组疗程为8周.采用IBS症状尺度表评分严重程度(IBS-BSS)、记录消化系主要症状评分、评价患者生活质量、记录汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及记录随访期3个内复发例数.结果:治疗组疗效总有效率为89.71％优于对照组的72.05％ (P＜0.05);中医证候疗效总有效率为92.64％优于对照组的70.58％(P＜0.01);治疗组IBS-BSS,HAMA,HAMD评分低于对照组(P＜0.01),IBS-QOL评分明显升高且高于对照组(P＜0.01);治疗组腹痛、腹胀、排便次数、粪便形状及黏液便评分低于对照组(P＜ 0.01);对照组随访3个月累计复发率达88.23％,高于治疗组的58.82％ (P ＜0.01).结论:疏肝理脾止泻汤能改善IBS-D临床症状及精神心理症状,提高患者生活质量,临床疗效显著,且复发率低,值得临床使用.     

痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:将118例腹泻型肠易激综合征患者按随机数字表法分为2组,对照组59例采用肠胃散贴敷治疗,观察组59例采用肠胃散贴敷联合痛泻安脾汤治疗。对比2组患者治疗前后神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、血清γ-干扰素(IFN-γ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医证候积分。结果:2组治疗前NPY、5-HT、IFN-γ比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后NPY、5-HT、IFN-γ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前HAMD、HAMA比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后HAMD、HAMA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,可明显改善患者...     

督脉灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察督脉灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:选取60例IBS-D患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组脱落1例,对照组脱落2例。对照组给予常规针刺治疗,观察组给予督脉灸治疗,2组患者均治疗4周。对比分析2组临床疗效,记录2组治疗前后的症状评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:总有效率观察组96.56%,对照组71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组症状评分均较治疗前降低(P 0.05),观察组症状评分比对照组下降更明显(P 0.05)。治疗后,2组HAMA及HAMD评分均较治疗前下降(P 0.05),观察组HAMA及HAMD评分均比对照组下降更明显(P 0.05)。结论:督脉灸治疗IBS-D具有良好的临床疗效,能改善患者的焦虑、抑郁状态,效果优于常规针刺治疗。     

痛泻要方合四君子汤加减联合推拿治疗腹泻型肠易激综合征51例临床观察

目的:观察痛泻要方合四君子汤加减联合推拿治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法:选取腹泻型肠易激综合征(IBS)患者102例为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例。对照组使用推拿治疗,观察组在对照组基础上给予痛泻要方合四君子汤加减,比较两组疗效、不良反应,治疗前后的临床症状评分及IBS生活质量专用量表(IBS-QOL)评分。结果:治疗后,观察组临床症状评分均明显低于对照组,IBS-QOL量表的8个维度的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均无明显不良反应,观察组总有效率为92.2%,对照组总有效率为76.5%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛泻要方合四君子汤联合推拿治疗腹泻型IBS的疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高生活质量,安全性较好,值得临床推广。     

自拟调肝理脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)临床疗效观察

目的：探究自拟调肝理脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚型)的临床效果。方法：选取2021年11月～2022年12月门诊收治的76例IBS-D患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组各38例，其中对照组采用酪酸梭菌活菌片与曲美布汀片进行治疗，观察组采用自拟调肝理脾汤进行治疗，比较两组疗效、中医证候积分、胃肠激素紊乱情况、心理状态、生活质量以及不良反应。结果：两组治疗有效率比较，观察组(97.37%)高于对照组(81.58%)(P<0.05);治疗后，两组中医证候积分：排便急迫感、腹胀腹痛、情志抑郁、大便泄泻、食欲不振以及总分均较治疗前下降，观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平均较治疗前下降，观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前下降，观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分均较治疗前下降，观察组烦躁不安、健康忧虑、冲突行为评分低于对照组(P<...     

养血柔肝埋线法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证37例

目的:观察养血柔肝埋线法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效.方法:将80例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例.治疗组脱落3例,对照组脱落2例.最终治疗组37例,对照组38例.治疗组采用养血柔肝埋线法治疗,对照组采用常规针刺法治疗.比较2组综合疗效、中医证候(腹痛不适、大便次数、大便性状、排便急迫感、腹胀、黏液便等)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:总有效率治疗组为89.19％(33/37),对照组为71.05％(27/38),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后各项中医证候评分(除外大便次数)、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,组内、组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:养血柔肝埋线法治疗IBS-D肝郁脾虚证疗效显著,优于常规针刺治疗,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:随机将60例IBS-D患者分为两组,对照组给予双歧三联活菌制剂,曲美布汀治疗;治疗组在对照组基础上应用痛泻要方合四逆散加减治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲美布汀治疗IBS-D的临床有效率明显优于用双岐三联活菌制剂和曲美布汀。     

痛泻安脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果分析

目的:探究痛泻安脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:随机选取2012年1月~2015年2月本中心门诊收治的80例IBS-D患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例,对照组予以马来酸曲美布汀治疗,观察组予以痛泻安脾汤治疗,比较分析两组治疗效果。结果:治疗后观察组各证候积分均优于对照组,两组5-HT、MOT水平均优于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:痛泻安脾汤可有效缓解IBS-D的临床症状,促进患者胃肠功能的恢复。     

电针耳迷走神经治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察电针耳迷走神经治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。方法：选取22例IBS-D患者,随机分为观察组12例和对照组10例,其中观察组剔除2例,最终纳入10例。对照组给予肠激灵方治疗,观察组给予电针耳迷走神经治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后肠易激综合征症状严重程度量表（IBS-SSS）、肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分;比较2组不良反应。结果：治疗后,2组IBS-SSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组心境恶劣、行为障碍、健康担忧、社会功能评分及总分,对照组心境恶劣、自体意象、健康担忧、关系拓展评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组上述IBS-QOL各项细则评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组HAMD评分均较治疗前降低（P<0.05）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组HAMA评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组HAMA评...     

行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经临床研究

目的:观察行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取112例气滞血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予行气活血汤治疗。2组均连续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:观察组总有效率为91.07%,高于对照组的60.71%(P0.05)。治疗后,2组VAS、HAMD、HAMA评分均较治疗前降低(P0.05),观察组VAS、HAMD、HAMA评分均比对照组降低更明显(P0.05)。结论:行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经,可有效缓解患者疼痛,改善其不良情绪。     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)临床研究

目的观察柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚证)患者临床疗效及其安全性。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者用柴胡桂枝干姜汤原方口服治疗,而对照组患者口服匹维溴铵片治疗,两组的治疗周期均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状严重程度量表评分、中医症状总积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、IBS生活质量问卷评分、血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在整体临床疗效上观察组较其对照组有明显提高(P <0.05)。治疗后两组患者在中医症状总积分、IBS-SSS评分均显著好于治疗前(P <0.05)。治疗后观察组在中医症状总积分、IBS-SSS评分方面显著好于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IBS-QOL评分高于对照组,HAMA、HAMD评分均低于对照组(P <0.05)。并且两组患者治疗后的HAMA、HAMD评分均低于治疗前,IBS-QOL评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗后两组患者血浆CGRP,VIP均下降,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均在治疗时间范围内未出现相关药物的不良反应。结论使用柴胡桂枝干姜汤可以对IBS-D(肝郁脾虚证)症状方面改善取得良好的效果,同时安全性高。     

肠激宁改善肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者身心症状的研究

目的:探讨肠激宁方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的疗效及改善身心症状的研究。方法:72例符合纳入标准的肝郁脾虚证IBS-D患者,随机分为肠激宁组和痛泻宁组,每组36例,疗程4周。观察记录两组患者治疗前后临床症状疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及复发率等数据。结果:肠激宁组的临床症状总有效率为94.44%,优于痛泻宁组74.36%(P0.05)。肠激宁组的HAMA减分程度为(14.14±3.19),优于痛泻宁组(10.89±3.66)(P0.01)。肠激宁组的HAMA减分程度有效率为88.89%,优于痛泻宁组58.33%(P0.01)。肠激宁组的复发率为5.55%,优于痛泻宁组22.22%(P0.05)。结论:肠激宁方能有效改善肝郁脾虚证IBS-D患者临床症状及焦虑状态。     

痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察

【目的】 观察痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的临床疗效。【方法】 采用回顾性研究方法,收集2019年6月至2020年6月期间在深圳市中医院门诊就诊的肝郁脾虚型IBS-D患者63例,按治疗方法不同分为治疗组33例和对照组30例。治疗组给予痛泻要方合五苓散加减治疗,对照组给予参苓白术散加减治疗,疗程为4周。观察 2 组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗 4 周后,治疗组的总有效率为72.7%（24/33）,对照组为46.7%（14/30）;组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型IBS-D具有较好疗效,其疗效优于参苓白术散加减。     

痛泻要方对肝郁脾虚型IBS-D患者的临床疗效及其机制

目的:观察痛泻要方对肝郁脾虚型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-D,IBS-D)的临床疗效,通过比治疗前后肠道菌群变化探讨其调节脑肠交互机制。方法:将2016年7月至2018年12月就诊的116例肝郁脾虚型IBS-D患者,随机分为观察组及对照组,各58例,观察组患者使用痛泻要方全方口服治疗,对照组患者接受匹维溴铵口服治疗,两组患者治疗周期均为4周。比较两组患者治疗前后中医证候疗效评分(traditional Chinese medicine pattern curative effect scoring system,TCMPES),IBS生活质量问卷评分(IBS quality of life questionnaire,IBS-QOL),焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)积分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)积分;采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者治疗前后血浆血管活性肽(vasoactive intestinal peptide,VIP),降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)水平;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative Real-time,PCR)检测治疗前后患者大肠埃希菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌等肠道菌群变化。结果:两组患者治疗后TCM-PES评分下降,IBS-QOL评分提高,观察组患者治疗后TCM-PES评分低于对照组,IBS-QOL评分高于对照组(P0. 05);观察组患者中医证候疗效有效率明显高于对照组(P0. 05);观察患者治疗后SAS,SDS评分明显降低,治疗后观察组患者SAS,SDS评分低于对照组(P0. 05);两组患者治疗后血浆CGRP,VIP均下降,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组(P0. 05);两组患者治疗后大肠埃希菌均差异无统计学意义,观察组患者治疗后肠道嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪链球菌较本组治疗前增长(P0. 05),对照组患者治疗后肠道嗜酸乳杆菌较本组治疗前增长(P0. 05),观察组患者治疗后肠道嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪链球菌较对照组增长(P0. 05)。结论:中药痛泻要方可减轻肝郁脾虚型IBS-D患者腹痛、腹泻等临床症状,改善患者不良情绪,提高患者生活质量,这可能与痛泻要方改善患者肠道菌群失调,调节脑肠肽分泌,降低内脏高敏有关。     

痛泻要方颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效

目的 考察痛泻要方颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效。方法 184例患者随机分为对照组和观察组，每组92例，对照组给予双歧杆菌乳杆三联活菌片，观察组给予痛泻要方颗粒，疗程4周。检测中医证候疗效和评分、IBS-SSS评分、IBS-QOL量表评分、血清脑肠肽(VIP、5-HT)、安全性指标变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组中医证候评分、IBS-SSS评分、血清脑肠肽降低(P<0.05),IBS-QOL量表评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组均未发现不良反应，三大常规、肝肾功能指标无异常。结论 痛泻要方颗粒治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型的疗效优于双歧杆菌三联活菌片，可改善患者中医证候评分、生活质量、胃肠道症状，降低血清脑肠肽水平，并且安全性较高。     

补脾胃泻阴火升阳汤化裁联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁临床观察

目的：观察补脾胃泻阴火升阳汤化裁治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者80例，随机分为两组各40例，对照组予常规胃复春治疗，治疗组在对照组基础上加用补脾胃泻阴火升阳汤，治疗12周后观察两组中医证候疗效、胃黏膜病理情况、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及安全性评价指标。结果：治疗12周后，治疗组中医证候疗效100%明显优于对照组的95.00%，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；两组胃黏膜病理情况、HAMA及MAMD评分比较，治疗组明显优于对照组（P﹤0.05）。结论：基于李东垣“阴火理论”代表方补脾胃泻阴火升阳汤化裁联合胃复春片可有效改善慢性萎缩性胃炎患者焦虑、抑郁状态，控制不良情绪的发生，并能有效改善临床症状，降低胃黏膜征象。     

痛泻要方合仙桔汤加减治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察痛泻要方合仙桔汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药痛泻要方合仙桔汤加减治疗,对照组给予复合乳酸菌治疗,疗程均为4周。观察比较两组患者的临床疗效。结果:经治疗,治疗组患者治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论:痛泻要方合仙桔汤加减治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

镇静安神针法治疗粘连前期肩关节周围炎临床观察

目的 观察镇静安神穴位配合肩部常规针刺穴位对粘连前期肩关节周围炎(肩周炎)的疗效。方法 将60例患者随机分为两组,治疗组采用镇静安神穴位配合肩部常规针刺穴位,对照组采用常规取穴,两组均治疗2星期,每星期治疗3次。治疗前后观察汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、肩关节疾患治疗成绩判定标准(JOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 两组治疗后VAS评分、HAMA评分、HAMD评分、JOA评分较治疗前均有改善(P0.05);治疗组VAS评分、HAMA评分低于对照组(P0.05);治疗组HAMD评分、JOA评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 镇静安神法配合常规针刺法治疗粘连前期肩周炎的疗效较常规针刺疗法更为显著。     

安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症临床观察

目的探讨安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法选取收治的心脏神经官能症患者76例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各38例。其中对照组予以常规西药治疗;治疗组在对照组的基础上安神定志丸联合甘麦大枣汤口服,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及中医证候积分改善情况。结果治疗组患者HAMD评分、HAMA评分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者中医证候积分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为92.11%,显著优于对照组患者的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安神定志丸联合甘麦大枣汤可有效缓解甚或消除心脏神经官能症患者临床症状,调节焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察中药配合西药治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对部分血清指标的影响。方法:选取脑卒中后抑郁患者120例,按随机数字表法分为两组各60例,两组在神经内科常规治疗基础上,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组予越鞠丸合归脾汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程均为4周,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力Barthel指数(BI)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,测定血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CPR水平。结果:治疗后治疗组HAMD、HAMA评分显著低于对照组,血清炎性因子水平显著低于对照组(P﹤0.05),NIHSS评分显著低于对照组,BI、MMSE评分显著高于对照组(P﹤0.05)。结论:越鞠丸合归脾汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗PSD能够有效减轻抑郁焦虑状态,降低血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CPR水平,促进神经功能、日常生活活动能力、认知功能的改善。