龙胆泻肝汤加减治疗不寐30例临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤加减治疗肝郁化火型不寐的临床疗效。方法:将60例肝郁化火型不寐患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予舒乐安定治疗,治疗组予龙胆泻肝汤加减治疗。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后PSQI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减治疗肝郁化火型不寐疗效较好。     

龙胆泻肝汤加减合顺气宁神饮治疗肝郁化火型不寐疗效观察

目的：观察龙胆泻肝汤加减配合顺气宁神饮治疗肝郁化火型失眠临床疗效。方法：采用基本方龙胆泻肝汤加减配合顺气宁神饮治疗31例肝郁化火型不寐患者;并以舒乐安定治疗的31例作对照。结果：治疗组总有效率为93．54％,对照组总有效率为77．41％,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用龙胆泻肝汤加减合顺气宁神饮治疗肝郁化火型失眠疗效显著。     

龙胆泻肝汤配合耳穴压丸治疗肝郁化火型不寐临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤配合耳穴压丸治疗肝郁化火型不寐的疗效。方法:46例分为研究组和对照组各23例,对照组予以舒乐安定治疗,研究组予以耳穴压丸配合龙胆泻肝汤治疗。结果:总有效率研究组95.7%、对照组73.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组PSQI总积分(6.02±2.48)、中医症候评分(11.25±5.66),对照组PSQI总积分(8.36±3.04)、中医症候评分(15.04±5.32),两组比较差异有统计学意义(P0.05);日常生活质量评分研究组(82.46±6.35)、对照组(71.89±5.23),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压丸配合龙胆泻肝汤治疗肝郁化火型不寐效果较好。     

中医辨证配合耳穴治疗不寐40例临床观察

目的:通过中医辨证配合耳穴治疗不寐的临床观察,为治疗不寐提供更好的有效方法。方法:将符合纳入诊断标准的80例不寐患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组中医辨证为肝肾阴虚型、心脾两虚型、肝郁化火型,分别用黄连阿胶汤、归脾汤、龙胆泻肝汤,配合不同的耳穴治疗;对照组采用枣仁安神胶囊治疗。治疗20天后观察2组临床疗效和证型之间疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05);各证型间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:中医辨证配合耳穴治疗不寐疗效确切,值得临床推广应用。     

针刺配合龙胆泻肝汤治疗肝郁化火型失眠症临床观察

目的观察针刺配合龙胆泻肝汤治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法选择符合研究标准的90例肝郁化火型失眠症患者,随机分为针刺组、中药组和针药组,针刺组予针刺治疗,中药组予中药龙胆泻肝汤治疗,针药组予针刺配合龙胆泻肝汤治疗,2星期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察3组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化。结果针药组总有效率(96.7%)优于针刺组(80.0%)、中药组(83.3%)(P0.05),针刺组总有效率与中药组比较差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗后PSQI评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),针药组下降更显著,针药组治疗后PSQI与针刺组、中药组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合龙胆泻肝汤治疗肝郁化火型失眠症效果优于单纯针刺或单用龙胆泻肝汤治疗,能更好地提高肝郁化火型失眠症患者的生活质量。     

中西医结合治疗肝郁化火型失眠疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肝郁化火型失眠的疗效。方法:80例随机分成观察组和对照组各40例。两组均给予常规西医治疗,观察组加用龙胆泻肝汤加味治疗,评价两组疗效、治疗满意情况以及不良反应发生率。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),总满意度观察组高于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗肝郁化火型失眠疗效较好,不良反应少,患者满意度高。     

龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响

目的:评价龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响。方法:选择我院2017年10月-2018年3月94例肝郁化火型失眠症患者,采用数字表随机法分为两组,对照组47例采用西医治疗,于临睡前给予艾司唑仑口服,观察组47例给予龙胆泻肝汤联合针刺治疗,疗程均为3周,观察两组患者睡眠质量改善情况。结果:治疗后两组入睡潜伏期较治疗前明显短,睡眠总时间明显延长,PSQI评分明显降低,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后睡眠总时间明显长于对照组,匹兹堡睡眠质量评估量表(PSQI)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率为87.23%,明显高于对照组的65.96%,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率为14.89%,明显高于观察组的0.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.826,P 0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合联合针刺治疗肝郁化火型失眠症可显著改善失眠症状,疗效好,安全性高,值得推广。     

龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法：选取92 例肝 郁化火型失眠症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各46 例。对照组应用艾司唑仑片治疗,研究组在 对照组的基础上加用龙胆泻肝汤治疗。治疗4 周后,观察比较2 组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分及中医证候积分。结果：研究组总有效率为95.7%,对照组为80.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2、4 周后,2 组中医证候积分 均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组相同时间点的证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日 间功能、催眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量等PSQI 量表各项评分比较,差异 无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组各项评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型失眠症能提高临床疗效,改善 患者中医证候及睡眠质量,疗效优于单纯西药治疗。     

龙胆泻肝汤配合针灸治疗肝胆火盛型细菌性角膜炎临床研究

目的:观察龙胆泻肝汤配合针灸治疗肝胆火盛型细菌性角膜炎的临床疗效。方法:将60例肝胆火盛型细菌性角膜炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予龙胆泻肝汤口服及穴位针刺治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗后体征评分。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组各项体征评分明显低于对照组,且细菌培养转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤配合针灸治疗肝胆火盛型细菌性角膜炎可临床疗效显著。     

针灸联合龙胆泻肝丸治疗肝郁化火型失眠62例

目的:观察运用针灸和龙胆泻肝丸联合治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效。方法:选取2018年1月～2018年12月就诊的124例肝郁化火型失眠症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(62例)和联合组(62例)。124例患者均以龙胆泻肝丸治疗,62例联合组患者另联合针灸治疗。比较两组疗效,分析证候积分和睡眠质量及不良反应。结果:联合组临床疗效为98.39%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的证候积分和PSQI评分均低于治疗前,组内治疗前后比较,有显著性差异(P0.05)。治疗后,联合组证候积分和PSQI评分均明显低于对照组,组间比较,有显著性差异(P0.05)。联合组不良反应总发生率(3.22%)明显低于对照组,两组比较,有显著性差异(P0.05)。结论:针灸和龙胆泻肝丸联合治疗能显著提高肝郁化火型失眠症患者临床疗效,改善症状和睡眠质量,减少不良反应。     

龙胆泻肝汤配合针灸治疗突发性耳聋肝胆火盛型疗效观察

目的观察龙胆泻肝汤配合针灸治疗突发性耳聋肝胆火盛型的临床疗效。方法将100例突发性耳聋肝胆火盛型患者随机分为对照组与观察组,每组50例;对照组给予醋酸泼尼松、奥拉西坦及氟桂利嗪口服,银杏叶提取物肌肉注射;观察组在对照组治疗基础上加用龙胆泻肝汤配合针灸治疗。比较2组治疗前后中医症状积分,观察2组临床疗效和不良反应发生率。结果观察组耳聋和耳鸣治疗总有效率均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后中医症状积分均显著降低(P0.05),且观察组积分显著低于对照组(P0.05);2组均未见明显不良反应。结论龙胆泻肝汤配合针灸治疗突发性耳聋肝胆火盛型可有效缓解耳聋耳鸣症状,提高生活质量,且安全性值得肯定。     

自血注射结合刺络拔罐治疗肝郁化火型不寐证的临床研究

目的:探讨自血注射结合刺络拔罐治疗肝郁化火型不寐证的疗效。方法:选取2017年10月-2018年7月我院收治的60例肝郁化火型不寐证患者,随机分为观察组和对照组各30例,给予对照组艾司唑仑口服,给予观察组放血拔罐配合自血注射,两组治疗结束后行失眠严重指数(Insomnia Severity Index,ISI)及爱普沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)评分。结果:治疗后两组的评分均有所降低,且观察组明显低于对照组(P 0.05),观察组总有效率高达96.7%,明显高于对照组(46.7%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:自血注射结合刺络拔罐治疗肝郁化火型不寐证效果显著,能明显改善失眠症状,且不良反应小,患者依从性较好,值得在临床非药物治疗肝郁化火型不寐症中推广应用。     

龙胆泻肝汤加减配合按摩治疗失眠50例

从2004年10月~2006年9月,我们采用龙胆泻肝汤加减配合按摩神门、中冲治疗失眠96例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料96例患者,均具有心烦不能入睡或寐而易醒,醒后不寐,甚至彻夜难眠,或烦躁易怒,胸闷胁痛,或头痛面红,目赤,口苦,便秘,尿黄,舌红,苔黄,脉弦数等症状,并经各系统和实验室检查未发现异常,符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中不寐,肝郁化火证型。治疗组50例,年龄20~30岁者10例,31~40岁者32例,41~50岁者8例。职业,服务业20例,职员14例,工人8例,教师8例。文化程度,小学4例,初中20例,高中16例,中专及以上10例。病…     

中医辩证治疗焦虑性失眠的体会

目前焦虑性失眠的发病率越来越高,焦虑性失眠临床表现与中医不寐病中的肝郁化火的临床表现相近,中医在治疗失眠病方面有其独特的优势,然而中医内科教材所推荐的龙胆泄肝汤在实践运用中疗效不太令人满意,笔者在临床上运用丹栀逍遥散加减用于焦虑性失眠时每每获较好疗效。     

解郁安神方加减治疗肝郁化火型失眠的临床观察

目的探讨肝郁化火型失眠行解郁安神方加减治疗。方法选择2016年2月—2017年7月80例肝郁化火型失眠患者分组。对照组给予西药治疗,观察组解郁安神方加减联合西药治疗。比较2组肝郁化火型失眠临床疗效;药物不良反应情况;干预前后患者中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数。结果观察组肝郁化火型失眠临床疗效高于对照组,P0.05;观察组药物不良反应情况和对照组之间无明显差异,P0.05;干预前2组中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数相近,P0.05;干预后观察组中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数优于对照组,P0.05。结论解郁安神方加减联合西药治疗肝郁化火型失眠的临床疗效确切,可有效改善症状和睡眠质量,无明显不良作用,值得推广。     

龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证的临床疗效。方法：选取70例失眠肝郁化火证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上加用龙胆泻肝汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后的睡眠质量。结果：观察组总有效率94.29%,高于对照组77.14%(P<0.05)。治疗后,2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、失眠严重程度指数（ISI）评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组PSQI、ISI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组睡眠潜伏期（SL）均较治疗前缩短（P<0.05）,睡眠总时间（TST）均较治疗前延长（P<0.05）,觉醒次数（AT）均较治疗前减少（P<0.05）;观察组SL短于对照组（P<0.05）,TST长于对照组（P<0.05）,AT少于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率14.29%,与对照组8.57%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证可提高临床疗效...     

中西医结合治疗肝郁化火型失眠症30例

目的:观察落花安神合剂联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的疗效.方法:将符合肝郁化火型失眠症患者50例分成治疗组和对照组,均给予艾司唑仑,治疗组加服落花安神合剂,2周为一疗程.二组在治疗前、治疗后1周和2周分别进行SPIEGEL量表评分,以减分率评定疗效.结果:治疗1周后,与治疗组比较,临床痊愈有显著差异(P<0.05);治疗2周后,临床痊愈与总有效率均有显著差异(P<0.05),且二组副反应亦有显著差异(P<0.05).结论:落花安神合剂联用艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的疗效优于单用艾司唑仑者,且副反应少,进一步研究有待进行.     

针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床对照研究

目的:探讨针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床效果。方法:选取2014年2月—2016年3月以来收治的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。给予对照组患者龙胆泻肝丸进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合针灸进行治疗,观察两组患者的治疗效果、肝郁化火证候积分及PSQI情况。结果:观察组患者治疗有效率为95.0%,显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义P0.05;治疗前,两组肝郁化火证候积分和PSQI评分比较,无显著差异(P0.05),治疗后,两组证候积分均有显著改善,观察组优于对照组,PSQI评分均降低,观察组低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠能有效改善患者睡眠质量,调节患者情志,毒副作用低,提高患者生活质量。     

失眠的中成药治疗

失眠一症中医称不寐 ,治疗以补虚泻实 ,调整阴阳为治则。西医所称神经官能症及更年期失眠 ,亦属此范畴。辨证选药肝郁化火证　症见心烦不寐 ,入睡困难 ,多恶梦 ,急躁易怒 ,口渴喜饮 ,目赤口苦 ,不思饮食 ,溲赤便秘 ,舌红苔黄 ,脉弦而数。治宜清肝泻火 ,佐以安神。肝经湿热 ,烦躁失眠者多用龙胆泻肝丸 ;肝盛火旺 ,溲赤便秘失眠者多用当归龙荟丸。龙胆泻肝丸 :水丸剂 ,1 0 0粒重 6g,口服 ,每次 6～ 9g,日服 3次。当归龙荟丸 :水丸剂 ,1 0 0粒重 6g,每袋重 1 2 g。口服 ,每次 6～ 9g,日服 2次。痰热扰心证　症见不寐 ,入睡困难 ,寐而不实 ,头重…     

辨证治疗白塞氏病26例疗效观察

对确诊为白塞氏病住院患者２６例，根据中医辨证分为肝肾阴虚型，肝经湿热型和肝郁脾虚型，分别用解毒养阴汤，龙胆泻肝汤和逍遥散化裁治疗，经治结果，２６例中治愈２１例，显效１例，无效４例。