加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组行常规西药治疗,在此基础上观察组联合加味桂枝芍药知母汤治疗。观察两组疗效、生化指标及中医证候积分。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CRP、ESR、RF、中医证候积分较治疗前均降低,且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效改善类风湿性关节炎患者临床症状及各项生化指标,提高治疗效果。     

加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组行常规西药治疗,在此基础上观察组联合加味桂枝芍药知母汤治疗。观察两组疗效、生化指标及中医证候积分。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组CRP、ESR、RF、中医证候积分较治疗前均降低,且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效改善类风湿性关节炎患者临床症状及各项生化指标,提高治疗效果。     

桂枝芍药知母汤加味辨治风寒湿痹型急性痛风性关节炎45例

目的:观察桂枝芍药知母汤加味辨治风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将90例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者给予塞来昔布联合秋水仙碱治疗,观察组在对照组的基础上加用桂枝芍药知母汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛缓解时间、复发次数及不良反应发生率,比较两组患者治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组患者治疗前后炎症相关指标[白细胞计数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]及血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平变化情况。结果:观察组有效率为95.56%,对照组有效率为82.22%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者疼痛缓解时间及随访6个月复发次数均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后WBC、CRP、IL-6、IL-8、ESR、BUA水平均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加味辨治风寒湿痹型急性痛风性关节炎疗效显著,可明显改善患者的临床症状及炎症状态。     

桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎45例临床研究

目的:观察桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取90例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组基础上联合桂枝芍药知母汤治疗。2组均治疗2个疗程(60d)后评估临床疗效,并比较2组患者治疗前后中医证候积分、晨僵时间、双手握力情况及血清类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的变化情况。结果:治疗组总有效率为91.11%,明显优于对照组的73.33%(P0.05);2组患者治疗后中医证候积分、晨僵时间、双手握力情况及实验室指标均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎有效,能缩短患者关节晨僵时间,改善关节疼痛、屈伸不利、麻木困重等临床症状,其机制可能与调节炎性反应、改善血清标志物表达水平有关。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中医桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎(RA)的临床效果。方法:采用前瞻性的研究方法,将本院风湿内分泌科收治的88例RA患者进行随机分组,中西医组采用甲氨蝶呤加桂枝芍药知母汤治疗,西医组采用甲氨蝶呤加雷公藤多苷治疗,两组患者疗程均为2个月。结果:治疗前两组患者的临床症状、中医证候积分、各实验室指标差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,中西医组肿胀关节数、晨僵时间、双手握力显著低于西医组(P0.05),中西医组血清IL-6、CRP、OPG、ESR、RF值显著低于西医组(P0.05),治疗后中西医组中医证候总积分显著低于西医组(P0.05);治疗2个月后,中西医组愈显率(63.64%)显著高于西医组(40.91%)(P0.05)。结论:中医桂枝芍药知母汤加味结合常规疗法治疗RA患者的效果显著的优于单纯西医治疗。     

清热消肿散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察清热消肿散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取52例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组26例。对照组给予青鹏软膏联合布洛芬片治疗,治疗组给予清热消肿散外敷联合布洛芬片治疗,治疗10d。比较两组患者治疗前后中医证候积分、关节炎积分、实验室指标[血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平]及临床疗效,并记录关节疼痛完全缓解时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分及关节炎积分均低于治疗前(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05),两组患者关节炎积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者UA、CRP、ESR水平均低于治疗前(P<0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组关节疼痛完全缓解时间短于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后均无明显不良反应发生。结论:清热消肿散外敷治疗急性痛风性关节炎,可明显改善患者临床症状和实验室指标,且无明显不良反应发生。     

桂枝芍药知母汤与中医护理结合治疗痛风性关节炎临床观察

目的剖析经方桂枝芍药知母汤与中医护理结合治疗痛风性关节炎的临床效果。方法选取2017年6月—2018年3月收治40例痛风性关节炎患者当作本研究对象,按照随机抽样法,将40例患者随机分成2组:观察组(20例)、对照组(20例)。对照组:给予患者口服秋水仙碱联合常规护理。观察组:给予患者口服方桂枝芍药知母汤与中医护理。对比分析2组患者炎症、血尿酸改善情况以及疼痛、护理满意度评分。结果治疗后,观察组患者CRP、ESR、UA水平明显低于对照组,差异具统计学意义(P 0.05);观察组患者疼痛评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P 0.05);观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,差异具统计学意义(P 0.05)。结论经方桂枝芍药知母汤与中医护理结合治疗痛风性关节炎的临床效果佳,可有效改善患者炎症情况,降低血尿酸水平与疼痛感,提高护理满意度,值得予以学习。     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节炎60例疗效观察

目的观察桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节(RA)炎的临床疗效。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组60例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用桂枝芍药知母汤加减治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及中医证候积分、视觉模拟评分变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分、视觉模拟评分均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后IL-1、CRP及TNF-α水平均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。结论桂枝芍药知母汤加减配合塞来昔布胶囊治疗RA可提高临床疗效,并可改善中医证候积分、视觉模拟评分,降低CRP、IL-1、TNF-α的表达。     

桂枝芍药知母汤加减治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效研究

目的:研究风寒湿痹型类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)应用桂枝芍药知母汤加减治疗的临床效果。方法:选择我院2015年7月-2018年8月治疗的风寒湿痹型类RA患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用免疫抑制剂治疗,在此基础上,观察组联合桂枝芍药知母汤加减治疗,比较两组患者治疗前后血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)、类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)、C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、免疫球蛋白(IgG)水平、中医证候积分和类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS-28)评分情况。结果:治疗前,两组的ESR、RF、CRP、IgG水平、各项中医证候积分(关节疼痛度、屈伸不利、关节怕冷、关节发热)、DAS-28评分比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组IgG水平比较差异无统计学意义(P 0.05),相较之对照组,观察组ESR、RF、CRP、各项中医证候积分、DAS-28评分均明显更低(P 0.05)。结论:采应用桂枝芍药知母汤加减治疗RA,能够有效改善临床症状及相关临床指标,可改善患者预后。     

桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎50例

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组予秋水仙碱治疗,观察两纽血尿酸水平及疼痛改善、关节红肿消退情况.结果:治疗组血尿酸平均水平明显低于对照组(P＜0.05);且疼痛改善、关节红肿消退情况明显优于对照组(P＜0.01).结论:桂枝芍药知母汤加减治疗痛风性关节炎有较好疗效.     

加味桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎患者超敏C反应蛋白及ESR的影响

目的:探讨加味桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎患者超敏C反应蛋白及ESR的影响。方法:从2016年1月至2016年12月我院风湿科住院病人中选取60例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组予以秋水仙碱治疗,观察组在此基础上加用加味桂枝芍药知母汤治疗,同时分析、比较两组治疗前、后hs-CRP及ESR下降情况。结果:经过治疗4W后发现,两组hs-CRP、ESR均有不同程度的下降,但观察组治疗后,其hs-CRP、ESR下降水平较治疗组明显,比较其差异有统计学意义(P0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤可有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,显著降低hs-CRP、ESR,减少炎症反应,延缓关节变形,有重要的临床运用价值。     

加味桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿关节炎临床研究

目的:探讨加味桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿关节炎的临床疗效。方法:收集80例寒热错杂型类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,联合组患者则加用加味桂枝芍药知母汤,比较两组患者关节压痛、肿胀、晨僵、握力与检验指标、中医证候主症、次症与总体评分、总体治疗效果与生活质量。结果:联合组患者治疗后关节压痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间、ESR、CRP与RF水平组间比较均显著性低于对照组,握力水平显著性高于对照组;治疗后关节压痛、关节肿胀、屈伸不利与晨僵、皮肤发红、阴雨天加重与畏恶风寒等主症或次症评分与中医证候总分组间比较显著性低于对照组;末期随访穿衣梳洗、起立、行走、够物握物、活动与HAQ总分组间比较显著性低于对照组;总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿关节炎的临床疗效显著,具有借鉴意义。     

中西医结合对寒热错杂型RA的疗效

目的:以寒热错杂型类风湿性关节炎(RA)患者为研究对象,评价患者应用桂枝芍药知母汤与甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊联合治疗的效果。方法:选取新乡市中心医院2016年1月至2019年3月接受诊疗的88例寒热错杂型RA患者,随机分为对照组及观察组,各44例。对照组患者采用塞来昔布胶囊与甲氨蝶呤片联合治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用桂枝芍药知母汤治疗,比较两组患者治疗后实验室指标以及治疗前后患者晨僵时间、双手握力以及关节疼痛等中医证候积分。结果:治疗后观察组患者类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CPR)、红细胞沉降率(ESR)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后患者晨僵时间短于治疗前、双手握力大于治疗前,关节疼痛以及屈伸不利等中医证候评分低于治疗前且治疗后观察组患者晨僵时间短于对照组、双手握力大于对照组,关节疼痛以及屈伸不利评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:寒热错杂型RA患者应用桂枝芍药与甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊联合治疗可使其关节功能以及实验室指标得到改善。     

复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将80例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组40例给予西医常规治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予复方青秦液联合宣痹汤治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动、关节畸形、全身症状、舌象、脉象评分均显著降低(P均0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P0.05);2组治疗后IL-6、LTB4及PCT水平均低于治疗前(P均0.05),且观察组IL-6、LTB4及PCT水平均低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效较佳,可显著降低中医证候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。     

加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎30例

目的: 探讨加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法: 将60例痛风患者随机按数字法分为治疗组和对照组,治疗组予加味桂枝芍药知母汤,对照组予塞来昔布胶囊口服,疗程均为1个月。观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,检测实验室指标血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果: 治疗组总有效率(96.3%)优于对照组(76.6%)(P<0.05);两组治疗后疼痛、肿胀、活动受限积分均较治疗前有显著改善(P<0.01),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后实验室指标UA、ESR、CRP均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组UA水平低于对照组(P<0.05),ESR,CRP两组之间比较无统计学差异。结论: 加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎有较好的临床疗效,值得进一步研究与推广。     

加味桂枝芍药知母汤对活动期寒热错杂型类风湿关节炎患者ESR、CRP和RF调控作用分析

目的:探讨加味桂枝芍药知母汤对活动期寒热错杂型类风湿关节炎患者ESR、CRP和RF的调控作用。方法:选取活动期寒热错杂型类风湿关节炎患者106例,随机分为对照组和研究组各53例,对照组采用常规西药治疗,研究组加用加味桂枝芍药知母汤治疗。观察并比较两组患者治疗前后ESR、CRP及RF水平差异、症状改善情况、临床疗效及不良发生率。结果:两组患者治疗后ESR、CRP及RF水平均较治疗前有所降低,研究组治疗后ESR(29.24±12.16)mm/h、CRP(31.24±12.06)mm/L、RF(69.54±31.51)IU/ml,对照组治疗后ESR(52.01±15.35)mm/h、CRP(54.05±26.27)mm/L、RF(112.15±43.06)IU/ml,两组各指标对比,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(92.5%)显著高于对照组(73.6%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间显著低于对照组,握力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良发生率为7.5%,研究组不良发生率为11.3%,两组对比不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤能有效缓解活动期寒热错杂型类风湿关节炎症状,降低ESR与CRP及RF水平,且不良反应较少。     

基于“伏邪发于少阳”论治痛风性关节炎急性期的临床观察

目的：观察基于“伏邪发于少阳”理论治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法：选择2020年3月―2021年3月就诊于惠州市中医医院门诊部的痛风性关节炎急性期湿热痹阻型患者共100例,随机分为对照组（50例）与观察组（50例）,两组均予健康宣教,对照组予口服美洛昔康片与秋水仙碱片,观察组在对照组基础上另予口服柴胡四妙汤,治疗3日及7日后对比两组C反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）、红细胞沉降率（Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR）、血清尿酸（Uric Acid,UA）、中医证候积分及关节疼痛积分,同时进行安全性指标监测。结果：治疗前两组CRP、ESR、UA的差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗3日及7日后,两组CRP、ESR、UA均较治疗前有所降低（P <0.05）,其中观察组的CRP、ESR、UA显著低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组中医证候积分和关节疼痛积分的差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗3日及7日后,两组中医证候积分和关节疼痛积分均较治疗前减少（P <0.05...     

加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:采用随机、对照的临床研究设计方案,收集80例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者,按随机法分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组予加味竹叶石膏汤,对照组予塞来昔布胶囊.结果:经过14天治疗后,两组均能有效改善临床症状和中医证候积分,临床疗效和证候疗效的总有效率相似(P＞0.05),对ESR、CRP、IL-1等炎性指标两组均明显改善(P＜0.05);在降低血尿酸水平方面,治疗组下降明显,优于对照组(P＜0.05).结论:加味竹叶石膏汤能有效改善急性痛风性关节炎临床症状,控制病情,降低血尿酸及炎性指标,且安全性较好.     

桂枝芍药知母汤加减结合微针刀治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤结合微针刀治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:80例随机分为对照组和治疗组各40例。对照组用常规西药治疗,治疗组用桂枝芍药知母汤加微针刀治疗。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减结合微针刀治疗急性痛风性关节炎可改善临床症状,降低尿酸含量。     

桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床研究

目的：观察桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将70例风寒湿痹型急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组35例,予桂枝芍药知母汤加味口服治疗;对照组35例,予秋水仙碱、塞来昔布口服,疗程为7d。观察临床疗效、关节肿痛指数、血清白细胞介素6（IL-6）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血尿酸（BUA）和临床安全性等指标变化情况。结果：治疗组总有效率为88.57%,与对照组的85.71%比较（P〉0.05）;治疗后两组患者的关节肿痛指数、血IL-6、ESR、CRP等炎症指标均明显下降（P〈0.05）;与对照组比较,治疗组BUA水平明显下降（P〈0.05）,无胃肠道不良反应（P〈0.01）、血常规异常、肝肾损害等明显不良反应。结论：桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎安全有效。