帕金森病中医研究现状

帕金森病是常见的神经系统变性病,西医对其有较深入的认识和规范化的治疗,但治疗过程中也存在疗效减退、并发症等问题。该病在中医属"颤证"范畴,历代医家对其病因病机及治疗都进行了相应探讨,现主要从帕金森病的病因病机、辨证分型、处方用药、针灸治疗及实验研究等方面总结近年来帕金森病的中医研究现状。     

中医药治疗帕金森病研究进展

帕金森病是椎体外系疾病,常见于中老年人,属于中医"颤证"范畴。历代医家对其病因病机及治疗均进行了孜孜不倦的探索。主要从帕金森病的病因病机、中医辨证治疗及中西医结合治疗等方面归纳总结近年来帕金森病的中医药治疗进展,为帕金森病的临床研究及治疗提供新的思路。     

基于“脑-肠轴”理论浅述从脾胃论治帕金森病抑郁

帕金森病是一种好发于中老年人的运动障碍性疾病,帕金森病抑郁是帕金森病较为常见的非运动症状,可贯穿于帕金森病整个病程。目前对于帕金森病抑郁的治疗以采用西药改善症状为主,长期服用弊端众多,而临床上运用中医药治疗帕金森病抑郁的效果逐渐凸显。在中医认识中帕金森病抑郁属“颤证”与“郁证”合病,以往治疗帕金森病抑郁多从肝肾论治,而忽略了脾胃在帕金森病抑郁发病中的重要性,本文从“脑-肠轴”理论阐述从脾胃论治帕金森病抑郁的理论基础,旨在为临床从脾胃治疗帕金森病抑郁提供参考。     

帕金森病的辨治及施护

帕金森病主要症见静止型震颤、齿轮样或铅管样肌强直 ,以及运动迟缓或减少、姿势性反射障碍。其起病为逐渐缓慢发生 ,并呈进行性加重 ,左旋多巴制剂治疗有效[1] 。西医运用多巴胺替代疗法取得较好疗效 ,但这类制剂具有较大的副反应 ,应用约 4年后其疗效减弱 ,出现开关现象、剂末现象等[2 ] 。而该病的手术治疗有严格适应证、用费高昂的限制 ,且其远期疗效尚待观察[3] 。帕金森病属于中医“颤证”的范畴[4 ] 。近年来 ,临床及试验已经证明中医药对于该病有着良好的疗效。笔者结合临床工作体会对帕金森病的辨治及施护作一探讨。1　辨证施治颤…     

帕金森病的中医药治疗近况

帕金森病（Parkinson＇s disease，PD），又称老年颤证、震颤麻痹，是常见于中老年人的神经系统的退行性疾病，以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为其主要临床特征，以选择性中脑黑质多巴胺神经元缺失、纹状体多巴胺含量显著减少以及黑质和蓝斑存在Lewy小体为其病理诊断特点。祖国医学对该病症状早有记载，将其归属于“内风”“颤证”“颤震”“震抖”“痉病”等范畴。西医对本病的治疗有一定效果，多采用左旋多巴及其复合制剂治疗，但数年后多出现疗效减退，运动波动（如开-关现象、剂末现象），注意缺陷障碍（多动症）和精神症状等副作用，故中医治疗PD日益引起人们的重视，更好地挖掘中医药治疗本病的优势是非常必要的，为此笔者搜集了近十年来（1996～2005）有关本病中医药治疗方面的大量文献，特作综述如下。     

中西医结合治疗帕金森病32例

帕金森病是神经内科常见的疾病，属中医“颤证”范畴。2000--2006年本院采用中西医结合方法治疗该病患者32例，取得满意效果，现报道如下。     

震颤麻痹从脾论治

震颤麻痹又称帕金森病,其主要病理变化为大脑黑质纹状体合成多巴胺减少,具体病因尚不明确。中医根据其临床症状将其归属于“颤震”、“颤证”、“手颤”、“舌颤”、“足颤”等范畴。究其病机一般认为风阳内动、髓海不足、气血亏虚、痰热动风等方面。我们经过长期的临床实践发现,震颤麻痹与脾的关系至为密切,脾虚痰瘀内阻是本病的基本病机,健脾化痰、通络熄风是其基本治法。     

帕金森病的中医发病机制探讨

帕金森病（PD）是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性中枢神经系统神经退行性疾病。其主要临床症状有肢体震颤、僵直、姿势障碍、运动困难等。其发病率、致残率较高,严重危害人们的身心健康。帕金森病属于中医“颤证”范畴,根据不同的文献,分别将该病称为“振掉”、“颤震”、“身震摇”、“颤振”、“震抖”、“手颤”、“虚颤”、“背曲肩随”、“行步奔急”、“行将偻附”、“痉病”、“跌厥”、“风症”等。     

中西医结合治疗对帕金森病患者生存质量及疗效的观察

帕金森病为临床常见的难治性疾病之一，属中医“颤证”、“振掉”、“肝风”、“颤震”等病证。目前西医临床治疗该病的最权威、最经典的方法，仍是左旋多巴及其复方制剂(如美多巴等)加用安坦。但随着时间的推移，西药疗效下降，副反应多(如口干、便秘、恶心、失眠、心悸、烦躁、精神障碍、运动障碍、开关现象等)，病人生存质量普遍下降。女贞养阴颗粒合用西药临床常规用药美多巴、安坦，治疗因服西药疗效衰减并出现明显毒副反应的帕金森病患者，能明显提高患者生存质量，减轻毒副反应，增强原有疗效，同时临床运用比较安全。     

中医药治疗情志致痹的研究进展

近年来，情志内伤导致痹病患者日益多见，中医药治疗情志致痹效果显著。该文从中医对该病病因病机的认识、西医对该病发生机制的认识及中医药治疗该病的方法(如中药内服治疗、中医外治法及中医情志疗法)3个方面对中医药治疗情志致痹的相关研究进展进行综述。     

中医辨证治疗帕金森病进展述评

回顾近年来中医药治疗帕金森病的进展，在中医辨证施治方面归纳为滋补肝肾法、熄风止颤法、益气养血熄风法、活血化瘀通络熄风法及涤痰法等5种治法，同时总结了口服中成药和中成药注射刺的应用情况，总结归纳了帕金森病临床治疗的方法和规律，并就现状和未来进行了思考与展望。     

马云枝教授治疗中晚期帕金森病经验总结

帕金森病是一种慢性进行性中枢神经系统退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要症状,属于中医学颤症范畴;全国名中医、博士生导师、国家二级教授马云枝老师从事临床40余年,承古拓新,对于帕金森病的病因病机有自己独到的认识和见解,认为该病的病因为五脏俱虚,尤以肝脾肾三脏亏虚为主,属本虚标实证;善于用独活寄生汤加减以扶正祛邪缓解症状,笔者经过对马云枝老师近几年门诊治疗中晚期帕金森病患者的用药总结,发现独活寄生汤对延缓中晚期帕金森病患者的症状有着明显的作用。     

中医药诊治新型冠状病毒肺炎研究进展

新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒感染所致,以发热、乏力、干咳为主要临床表现,传染性强,病因为感受疫疠之气,属于中医“疫病”的范畴,病位在肺脾,发病多与“寒、湿、热、毒、瘀”等多因素有关,不同专家对疾病认识不尽相同。本文从中医药角度出发,就该病的病因病机认识和当前一线临床治疗做一简单综述,以便为中医药临床略尽微薄之力。     

帕金森病与颤证的差异与交融

目的:西医学所命名的"帕金森病"大致可归属于中医学"颤证"的范畴,文章旨在阐明两病的差异与交融,以期更好的指导临床实践。方法:首先,梳理颤证的相关理论,并开展颤证的中医现代辨证规律研究;其次,明确目前多数医家对帕金森病病机及证候分型的认识,并在此基础上开展帕金森病中医证候学的相关研究;最后,对比前后两项研究结果,得出结论。结果:两病的主要症状相似,但在病证所辖范围、病位及基本证型和证候要素等方面均有所不同。结论:可以参究颤证,探讨帕金森病的证候学规律,为丰富和发展中医辨治帕金森病理论,提高临床诊疗水平提供参考。     

针刺联合经皮神经电刺激治疗帕金森病验案1则

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与多巴胺能神经元的变性死亡过程。帕金森病在中医学中属于"颤证"疾病范畴。帕金森病治疗的原则是综合治疗,药物治疗为首选,手术治疗为药物治疗的补充手段,现如今针灸、中药、康复等中医治疗在治疗该病方面临床疗效显著,被越来越多的患者接受,且能提高患者的生活质量。     

从“风、血、毒”探讨帕金森病的病机与治疗

随着人口老龄化的加剧,帕金森病的发病率逐年攀升,目前对于该病的发病机制及治愈方式尚不明确。中医药学对帕金森病的认识载数千年,累积了丰富的临床经验和实用方剂。旨在梳理帕金森病关于“风、血、毒”的中医理论,探讨“风、血、毒”与帕金森病发病机制间存在的相关性,总结了原发性帕金森病的核心病机为“血伤风动,酿毒入络”,其中早发型帕金森病与老年型帕金森病的病机存在异同,论治时需把握“养血解毒,熄风止颤”的核心治则。     

养脑宁晕方化裁治疗帕金森病2例临床体会

帕金森病又叫震颤麻痹 ,是发生于中年以上的中枢神经系统变性疾病。临床以震颤、肌强直及运动减少为主要特征 ,其病因广泛 ,病理改变主要在黑质、苍白球、纹状体和蓝斑内。中医学将帕金森病归属“颤证”范畴 ,并将其分为气血亏虚、肝肾不足、痰热动风等证型。凡以头、肢体摇动、颤抖为主要表现者 ,中医诊断为“颤证”。帕金森病症状典型者 ,诊断不困难 ,治疗的方法也很多 ,本文仅将养脑宁晕方化裁治疗 2例帕金森病的临床体会汇报如下 :病案一 :刘某 ,男性 ,6 8岁 ,退休工人。初诊日期是 1999年 3月 2日。主诉手颤、头摇加重 2月 ;伴行动迟缓…     

帕金森病非单一辨病辨证理论和方法

中医学对帕金森病的认识大多归于"颤证"范畴,忽视了对非运动症状的认识,然而目前非运动症状已经成为影响帕金森病患者生活质量的关键问题,也已经取代运动并发症成为目前医学研究的热点。基于对帕金森病运动及非运动并发症的评估,提出了帕金森病非单一辨病辨证理论,具体的辨证方法和步骤包括:1)罗列该病的主要症状,分门别类整理,再将其统摄于中医各种辨证体系之中;2)统筹初次辨证,条分缕析,一统于中医藏象辨证理论。     

帕金森病中医病机及治法的探讨

帕金森病(PD)是一种常见于中老年人的运动障碍性神经退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常四大表现为特点。其病因病机复杂,目前没有统一认识,学术界对PD病位、病机及治法众说纷纭。文章将从中医脏腑理论的角度,通过分析古今文献对颤证病位的认识,探讨帕金森病的中医病机和治法。     

中西医结合治疗帕金森病的近况与展望

帕金森病(Parkinson Disease，PD)又称震颤麻痹，是一种较常见的锥体外系疾病。其原发病因并不十分清楚，主要的病变机理是黑质内多巴胺(DA)神经元变性引起中枢神经递质内DA含量减少。中医把该病归到“震掉”、“振栗”、“颤振”等范畴中。在1991年召开的中医学会老年病研讨会上统一其病名为“老年颤证”。其病机多数学者认为以肝肾亏虚，气血不足为本，风火痰瘀为标，总属本虚标实。现就近十年来PD中西医结合治疗的情况做如下综述。