刘嘉湘治疗恶性肿瘤学术思想探讨

刘嘉湘教授对中医扶正法治疗癌症研究有很深的造诣 ,形成了自己的独特的学术思想。①倡扶正法治疗癌瘤。强调扶正培本 ,重在辨证 ,扶正是根本 ,祛邪是目的 ,“扶正之中寓于祛邪” ,“祛邪之中意在扶正” ,扶正祛邪二者不能偏废 ,他反对一见肿块 (肿瘤 ) ,就滥用攻伐。②治病求本 ,重在脾肾。恶性肿瘤 ,尤其是晚期肿瘤 ,临床多呈一派脾肾两虚之征 ,在辨证论治时 ,十分强调“治病必求其本” ,特别重视健脾益气、温肾阳、滋肾阴等法。③主张辨证与辨病相结合。根据肺癌之虚以阴虚、气阴两虚为多见的病理特点 ,倡导益气养阴 ,扶正抗癌治疗原发性支气管肺癌 ,研制开发国家级中药新药“金复康口服液”。④组方灵活 ,选药精当。善用古方 ,但不拘泥于古方 ,注重结合现代药理研究遣方用药 ,临床多选用既符合中医辨证 ,又有一定的抗癌活性的药物 ,选药精当 ,争取一药多用。     

曹正柳教授治疗肺癌经验介绍

此文旨在介绍曹正柳教授治疗肺癌的临床经验。曹正柳教授认为正虚之气阴两虚是肺癌发病的内因，邪实之痰毒瘀浊是肺癌发病的关键，痰浊是肺癌转移的重要原因；提出以泄浊扶正为主要治疗原则，用药经验上要求辨证与辨病结合，要注意攻补兼施、邪正兼顾，注意季节性用药特别是春季的用药，同时还应适当加用理气药、疏肝药以及通腑药。     

脂肪肝防治方药的明清文献研究

目的:以现代医家对脂肪肝的共识病名为基础,对明清医籍中脂肪肝的防治方药进行系统整理,寻找其用药规律,为脂肪肝的中医药治疗提供借鉴,并丰富中医治疗思路。方法:以现代医家对脂肪肝的中医共识病名"积聚"为检索词对明清主要医籍进行检索,收录其防治方药,分析其用药规律。结果:明清医家在防治脂肪肝上以理气药、活血化瘀药、补虚药、温里药和泻下药为主,共计占60.29%。其中补虚药以健脾益气药居多,占补虚药的48%。结论:明清医家认为本病的病机为虚实夹杂,虚主要是阳虚、气虚,实为气滞、血瘀、腹实。在治疗上注重祛邪兼顾扶正,祛邪偏重于理气活血兼顾通腑,扶正偏重于益气健脾温阳为主。     

刘嘉湘恶性肿瘤攻邪法度探讨

总结刘嘉湘扶正治疗恶性肿瘤及攻邪法度的实践经验。认为恶性肿瘤是全身属虚、局部属实的恶性疾病,其治疗应以扶正为主要原则,但应注意扶正与祛邪的辩证关系,即顾护正气与攻癌祛邪需有机结合,且适度攻伐有助于正气的恢复。因攻毒祛邪类药物多为峻烈有毒之品,故提出以“毒性”疗积时还应注意防药毒为害,具体应用攻毒药物时总以不耗伤胃气、祛邪不伤正为度。     

朱良春扶正消癥法治疗原发性肝癌术后复发验案一则

国医大师朱良春认为肿瘤治疗不外扶正与祛邪,早期祛邪为主,中期攻补兼施,晚期则以扶正为主,佐以祛邪。肿瘤发现时多为中晚期,须攻不伤正,注意阴阳气血之调燮,尤应侧重补脾益肾,方可缓解症情,延长生存期。扶正有清热泄毒法、涤痰散结法、化瘀软坚法,祛邪有滋养阴血法、温阳益气法、补中脾建法等。朱老根据此思路,采用扶正消癥法治疗恶性肿瘤,创立了扶正消癥汤,主要由虫类药组成,临床加减运用。     

朱良春扶正消癥法治疗恶性肿瘤经验

介绍朱良春运用扶正消癥法治疗肿瘤经验,认为治疗肿瘤主要在于扶正、祛邪两个方面,早期祛邪为主,佐以扶正;中期攻补兼施;晚期则以扶正为主,佐以祛邪。在扶正消癥思想指导下,辨证运用虫类药治疗恶性肿瘤收到较好疗效。     

慢性肾功能衰竭的中医药治疗体会

从本虚和标实两方面论述了运用中医药辨证治疗慢性肾功能衰竭的体会，并对一些中药单方的运用及并发症的治疗提出己见。强调祛邪不忘扶正、扶正注意祛邪，饮食疗法不忘调理脾胃及用药切忌过用辛热等治疗和用药注意。     

李雁辨治肿瘤临床经验

介绍李雁教授辨治肿瘤的临床经验.总体治疗思路以扶正为主,兼顾祛邪;并从对症用药、辨病用药、健脾扶正药物的应用、动物药及毒性药的应用等几个方面总结其临床用药特色.     

基于临床数据挖掘的大肠癌晚期中药用药规律研究

目的:通过临床数据挖掘观察晚期大肠癌患者用药的聚集现象,客观地探索组方用药规律。方法:首先利用EXCEL统计数据库各味药的用药频次,对高频中药进行性味归经与药效频次的统计,然后将晚期大肠癌患者长期服用的基础方分别纳入扶正组与祛邪组,最后运用SPSS21导入数据,运用系统聚类法对高频中药进行聚类分析。结果:选取用药频次在前30的高频中药,按药性统计频次,由高到低依次为温性,寒性,平性,凉性;按药味统计频次,依次为甘味,苦味,淡味,辛味,酸味,涩味;按药物归经统计频次,依次为脾经、胃经、肺经、肝经、肾经等;按药效统计频次,依次为补虚药、理气药、消食药、利湿化痰药等;扶正组与祛邪组各形成三个聚类方,配伍以健脾益气,燥湿化痰为主。结论:治疗晚期大肠癌多以温性、归脾胃经、补虚药为主,以扶正抗癌为治疗原则。     

中西医结合辨治肺癌

恶性肿瘤为正虚邪毒内蕴,肺癌虚证有气阴两虚、肺脾气虚、阴阳两虚;实证有痰湿阻肺、痰热蕴肺、气滞血瘀多为本虚标实,虚实夹杂或数种证型兼杂;初发实证居多,虚证不显;治疗分扶正祛邪两类,扶正常用益气养阴、健脾补肺、益气养血、滋阴温阳等补法,祛邪常用化痰利湿、活血化瘀、清热解毒等治法;分清虚实主次,辨别邪正盛衰,立足扶正祛邪并施,力争以扶正来祛邪,以祛邪来扶正,做到祛邪而不伤正,扶正而不助邪;不可盲目重用有毒峻猛攻逐药物,企图尽快消除肿瘤,势必耗气伤阴,甚至苦寒败胃,损伤正气,造成后续治疗困难;也不可一味扶正补益,不用攻邪药物控制和减缓肿瘤发展,肿瘤得以加速生长。只有辨证精确,用药适当,方能取得良好的效果。中西医结合治疗肺癌要从四个方面着手:辨证论治,分析症状、舌苔、脉象等,根据不同证型选择用药;辨病论治,结合现代医学,明确肿瘤分期,西医治疗及理化检查等,选择相关中药;结合现代中药药理研究,准确揭示药物作用主要成分,有效弥补辨病和辨证不足;参考临床报道和名家经验,有利拓展个人的临床施治思维,整体和局部治疗结合,宏观和微观治疗统一,选择有效抗肿瘤措施,制定治疗方案,提高临床疗效。附肺腺癌(气阴亏虚,瘀痰互结)验案1则。     

陈光伟教授治疗中晚期肝癌经验

陈光伟教授从事中西医结合肿瘤防治工作30余年,积累了丰富的临床经验,尤其对中晚期肝癌的治疗有独到之处,认为中晚期肝癌为肝瘀血聚,脾肾亏虚,正虚邪盛;治疗时应重视健脾益肾,养肝化瘀,扶正抗邪,体现"扶正抗癌"的法则并自拟扶正抗癌汤和扶正抗癌丸,以起到祛邪不伤正,扶正以祛邪的治疗效果。     

周继红运用扶正抗癌法辨治肺癌经验介绍

介绍周继红主任医师运用扶正抗癌法辨治肺癌的临床经验。周继红主任认为,肺癌发生发展过程中病机演变复杂,其病因病机主要源于正虚,因虚致病,因虚致实,加之放化疗、靶向治疗及热疗等大热峻剂攻伐,其正虚益甚。治疗上采用中西医结合的方法,重视扶正与祛邪相结合,标本兼顾。用药上以补益药为主,辅以行气止咳化痰平喘药、清热解毒药、活血化瘀药,以及虫类药等。     

饶克瑯辨治慢性尿酸性肾病临床经验

饶克瑯认为,慢性尿酸性肾病(CUAN)本虚标实,以脾肾亏虚为本,湿热、痰浊、瘀血为标,两者互为因果,虚实夹杂,缠绵难愈。辨证时以虚实为纲,分期论治;治疗时祛邪与扶正兼顾,灵活运用分消走泄、利尿泄浊、活血法以祛其邪,健脾益肾以补虚固本,同时强调长期动态调治,协助防治相关疾病,医患协同合作,临床疗效显著。     

吴茱萸汤的研究与开发

吴茱萸汤方出自张仲景的《伤寒论》,经历代医家应用治疗头痛效果良好,其温经散寒止痛之法适用于肝胃虚寒头痛的病人。从中医学理论分析,头痛的基本病性为本虚标实,实邪多表现为肝风、肝火、痰浊、瘀血等,而正虚的表现多为气血虚损、肝肾精亏和肝胃虚寒等。对于肝胃虚寒、浊邪上逆之证,疼痛发作是由于虚寒而致浊邪上逆,当扶正以祛邪。故而即使在发作期,治疗多先用扶正为主,或扶正以祛邪。吴茱萸汤的治法、组方,符合虚寒头痛的转     

皮持衡治疗慢性肾病遣方用药经验

皮持衡教授是我省著名中医肾病专家 ,治疗慢性肾病有着丰富的经验 ,在遣方用药方面有独到之处 ,现将其治疗慢性肾病用药特点简介如下 :1　补泄交替 ,扶正祛邪慢性肾衰病情复杂 ,临床表现常是多脏器的虚损 ,或气血津液俱虚 ,“湿”、“毒”、“瘀”邪并兼 ,病情错综复杂 ,临床治疗原则为扶正祛邪并用。单纯扶正补虚 ,恐易闭门留寇 ;专一攻伐祛邪 ,又恐正气再伤 ,两法合用则组方过大 ,药力难专。皮教授常采用扶正为主方药与祛邪为主方药交替应用 ,以求趋利取效 ,减少弊端。其法有健脾益肾或补益气血与清热解毒交替 ,或与泄浊解毒交替 ,或与化…     

老年冠心病治疗浅识

冠心病为老年常见疾病之一，究其病机，总属本虚标实，本虚多为气、血、阴、阳的亏虚，标实多为痰浊瘀血为患。笔者在治疗冠心病的临床中，立足扶正与祛邪两个方面，扶正以补气调整阴阳为要，祛邪以着眼痰瘀为重，若用之得当，常能收效，现就治疗体会浅述如下：     

何永生教授治疗紫癜性肾炎经验

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。何永生教授治疗紫癜性肾炎以临床症状与辨证相结合,蛋白尿、血尿为主要临床表现,认为本病为虚实夹杂,"热"与"瘀"为本病的病理基础,且存在脾肾亏虚的病理变化。治疗以祛邪与扶正并举,健脾益肾、活血化浊法贯穿始终,且注重日常调护。     

论复法大方在治疗恶性肿瘤中的临床运用

文章介绍了复法大方的含义与溯源，用于癌肿的理论基础，具体内容与方法(解毒抗癌法、化痰散结法、活血化瘀法、疏理气机法、化湿泄浊法、扶正培本法)等。同时，也阐述了复法大法在治疗恶性肿瘤中的具体运用应严格把握具体肿瘤治疗的基本原则、辨证与辨病相结合，注意遣方用药，以使中医药在恶性肿瘤的治疗中发挥更大的作用。     

早中期慢性肾衰中医药证治思路探讨

慢性肾功能衰竭血肌酐在500μmol／L以内,中医药治疗效果较好,病损主脏在肾．常兼多脏同病,如脾肾同病,气阳亏虚;肝肾同病,阴虚阳亢。基本病机为正虚邪实,多见虚实兼夹、寒热错杂。正虚可表现为气血、气阴、气阳、阴阳两虚或气血阴阳俱虚的证候;邪实多见水邪、湿浊、湿毒、血瘀等病理因素。临床表现以脾胃证候尤为突出。治疗应权衡标本缓急,虚实兼顾。早期肾衰虚多实少,治疗以培本为主,多配用健脾、养肝等法,兼以祛邪;中期肾衰,以祛邪为主,有化温泄浊、和胃降逆、败毒通腑、活血化瘀等法,兼以扶正;后期邪毒势甚,以祛邪排毒为主,少佐培本,以保受累脏腑。中医饮食调理与养生有利于提高疗效。     

贺用和治疗恶性肿瘤经验

恶性肿瘤的形成有虚有实,虚实夹杂,以虚为本,以实为标。恶性肿瘤是虚实夹杂的复杂体,故治疗既要扶正,又要祛邪。在恶性肿瘤治疗中,贺用和老师分为三期辨证论治,早期恶性肿瘤患者,认为身强体壮者,肿瘤发现初期,无明显虚象者,病程较短,邪实而正未虚,治疗以祛邪为主,治疗强调清热解毒、化痰通络;中期,即经过多重放化疗、靶向的治疗,体质偏弱,病症明显,以扶正及祛邪为主,根据患者体质及症状特点亦有偏重;末期,以扶正为主,对于晚期不耐受放化疗、体质较弱情况下适合用,亦可佐以祛邪,以达阴阳平衡,使患者可以有质量的带瘤生存数年。贺用和老师提出恶性肿瘤的转移是以经络作为传变通路,以痰瘀毒聚作为转移形成的病理因素,以内风旋动作为转移的动因,而人体脏腑气血阴阳失调则是转移的根本原因。贺用和老师认为癌性疼痛的病机是经气不通,其肿瘤病理产物有气滞、血瘀、痰结、寒凝等因素,引起经络阻滞、气血不通,不通则痛,病因多为寒邪之气,从寒论治,效果颇佳。贺用和老师认为调和脾胃法应贯穿恶性肿瘤治疗全过程,同时提倡药食同源,注重饮食调养。