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1.
目的 探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、尿酸(UA)、尿免疫球蛋白G(U-IgG)联合检验在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2021年3月—2022年4月浙江大学医学院附属第四医院收治的112例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为对照组(UACR<30 mg/g)57例和研究组(30 mg/g≤UACR≤300 mg/g)55例,比较两组一般临床资料、肾功能指标及血清Cys-C、UA、U-IgG水平,采用Pearson相关及Logistic回归分析各指标与早期DN的关系,采用ROC曲线评估各指标对早期DN的诊断价值。结果 与对照组相比,研究组Cys-C、UA、U-IgG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,血清Cys-C、UA、U-IgG与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均呈正相关,与估计肾小球滤过率(eGFR)均呈负相关;Logistic回归分析表明,Cys-C、UA、U-IgG是早期DN的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,UIgG对早期DN有较高的诊断价值,三者...  相似文献   

2.
目的探讨2型糖尿病肾病患者肾功能、尿蛋白及代谢指标与血清胱抑素C水平的相关性。方法选取2017年1—12月收治的244例2型糖尿病肾病患者为研究对象,将研究对象分为早期肾病组、临床肾病组、终末期肾病组。检测3组患者空腹血糖(FBG)、空腹C肽、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、尿酸(UA)、尿素(BUN)、肌酐(SCr)、血胱抑素C(CysC)、尿白蛋白肌酐比值(UACR),并进行统计学分析。结果 3组间体重指数、TG、HDL水平比较差异无统计学意义(P0.05),终末期肾病组年龄、血压、病程、TC、LDL、空腹C肽水平高于早期肾病组,且差异有统计学意义(P0.05),临床肾病组、终末期肾病组UA、BUN、SCr、CysC、UACR水平均高于早期肾病组,且差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析表明CysC与2型糖尿病肾病患者年龄、病程、空腹C肽、UA、BUN、SCr、CysC、UACR呈正相关(P0.05)。结论 CysC与DN进展具有相关性,有助于DN的早期诊断。  相似文献   

3.
目的探讨尿结缔组织生长因子(CTGF)、血清胱抑素(cystatin)C水平联合检测在早期筛查糖尿病肾病(DN)患者肾损伤中的意义。方法选择1~3期DN患者,检测各期患者尿CTGF、血清cystatin C、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平变化。结果与1期DN组比较:2期DN组患者尿CTGF、血清cystatin C、SCr水平均明显升高(P<0.05),而UAER水平无统计学差异(P>0.05),3期DN组患者尿CTGF、血清cystatin C、UAER、SCr水平均明显升高(P<0.01),两组Ccr水平均明显降低(P<0.01);Pearson分析示尿CTGF、血清cystatin C与SCr、UAER显著正相关,与Ccr显著负相关,且ROC曲线分析表明二者联合检测诊断价值较高。结论尿CTGF联合血清cystatin C检测对筛查1~3期DN患者肾损害意义较大。  相似文献   

4.
目的 探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)诊断中早期生化检验的应用价值。方法 选取2021年6月—2022年6月在福建省龙岩市第一医院接受治疗的60例糖尿病肾病(DN)患者为观察组。再选取同期于本院接受体检的50例糖尿病患者为对照组。所有研究对象均接受生化检验,对比两组受检者的尿清蛋白/肌酐、糖化血红蛋白、血清胱抑素C、α1-微球蛋白、血清C-反应蛋白水平,对比两组受检者的上述指标的阳性率以及水平差异。结果 观察组尿清蛋白/肌酐、糖化血红蛋白、血清胱抑素C、α1-微球蛋白、血清C-反应蛋白测定结果阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿清蛋白/肌酐、糖化血红蛋白、血清胱抑素C、α1-微球蛋白、血清中C-反应蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在DN诊断中早期生化检验具有较高的临床价值,能够为患者的临床治疗提供有价值的参考依据。  相似文献   

5.
目的探讨老年脓毒血症致急性肾损伤(AKI)患者血清miR210水平及其在病情和预后评估中的价值。方法选择104例60岁以上脓毒血症患者,根据是否出现AKI分为AKI组(59例)和非AKI组(45例),并选择同期60岁以上老年健康体检者50例作为对照组(C组)。测定各组血清miR210、胱抑素C、血肌酐、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果非AKI组和AKI组血清miR210、胱抑素C、血肌酐、尿NAG水平显著高于C组(P<0.05);AKI组血清miR210、胱抑素C、血肌酐、尿NAG水平显著高于非AKI组(P<0.05)。与轻度AKI组比较,重度AKI组血清miR210、胱抑素C、血肌酐、尿NAG水平显著升高(P<0.05)。与AKI存活组比较,AKI死亡组血清miR210、胱抑素C、血肌酐、尿NAG水平显著升高(P<0.05)。AKI组血清miR210与胱抑素C、血肌酐、尿NAG水平呈正相关(P<0.05)。结论老年脓毒血症致AKI患者血清miR210水平升高,血清miR210水平在老年脓毒血症致AKI严重程度、预后评价中具有一定价值。  相似文献   

6.
目的分析高胰岛素血症(HINS)与高血压患者早期肾损害指标的关系。方法选择2016年3月至2019年6月就诊的高血压患者308例,所有患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据血浆胰岛素水平分为非HINS(NHINS)组(n=206例)和HINS组(n=102)。检测两组患者早期肾损害指标[血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG),尿微量白蛋白(mALB),血清胱抑素C],比较两组间的差异,分析影响早期肾损害指标的因素。结果 HINS组血、尿β_2-MG,尿mALB,血清胱抑素C和尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)水平高于NHINS组(均P0.05)。Pearson相关分析显示,血浆胰岛素水平与血、尿β_2-MG,尿mALB和血清胱抑素C水平成呈正相关(分别r=0.337、0.369、0.365和0.308,均P0.05)。多元线性回归分析结果显示,血浆胰岛素水平是血、尿β_2-MG(B=0.177、0.008,均P0.01)、尿mALB(B=0.103,P0.05)和血清胱抑素C (B=0.028,P0.05)的影响因素。结论高血压合并HINS患者的早期肾损害更明显,血浆胰岛素是血、尿β_2-MG,尿mALB和血清胱抑素C水平的影响因素。  相似文献   

7.
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选取昆明医科大学第一附属医院肾内科住院部2016年9月—2017年12月收治的2型糖尿病患者355例,其中按照尿白蛋白肌酐比值(ACR)不同,分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组,分别检测3组患者血清胱抑素C(Cys-C)、尿素(Urea)、血肌酐(Scr)及肾小球滤过率(eGFR,以MDRD公式计算)。结果微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组Cys-C水平均明显高于正常白蛋白尿组(P<0.05)。糖尿病肾病组中Cys-C、Urea、Scr、eGFR阳性率分别为95%、71%、86%、96%,且Cys-C和eGFR检测阳性率结果明显高于Urea和Scr(P<0.05)。结论Cys-C更为准确地反映肾小球滤过功能,尤其在诊断糖尿病患者早期肾损伤中具有重要临床意义。  相似文献   

8.
目的 观察高血压患者尿微量白蛋白肌酐比值、血清胱抑素C水平及血红细胞分布宽度(RDW)的关系,探讨红细胞分布宽度、胱抑素C水平与高血压早期肾损害的关系。方法 入选高血压患者266例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为高血压肾脏正常组152例(UACR<30 mg/g)和高血压早期肾损害组114例(UACR≥30 mg/g),检测患者血脂、空腹血糖、血清胱抑素C、血常规、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白、尿肌酐,测量体质指数(BMI),调查有无吸烟、饮酒等危险因素。另设对照组50例(选自我院体检中心健康体检者)。结果 ①与对照组相比,高血压肾脏正常组及高血压早期肾损害组RDW水平均明显升高(13.43±0.92,15.05±1.29 vs 12.09±0.57),差异有统计学意义(P均<0.01);高血压早期肾损害组血清胱抑素C水平明显升高(1.46±0.22 vs 1.16±0.18,P<0.01)②与高血压肾脏正常组比较,高血压早期肾损害组RDW水平(15.05±1.29 vs 13.43±0.92)及胱抑素C水平(1.46±0.22 vs 1.20±0.19)均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。③高血压组随着血压水平的升高、UACR的增加,RDW水平逐渐增加。④高血压组RDW与UACR、血清胱抑素C水平、平均收缩压呈正相关(r值分别为0.596、0.633和0.479,P均<0.01)。结论 RDW指标简单易获得,可作为原发性高血压早期肾损害的预测指标,联合血清胱抑素C水平预测价值更高。  相似文献   

9.
目的 分析淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein, SAA)、胱抑素C(Cystatin C, CysC)、尿微量白蛋白与肌酐比值(urine microalbumine creat-inine ratio, UACR)水平对于早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2022年1月期间厦门市第三医院收治的55例早期DN患者资料,将其作为研究组,回顾性分析同期收治的55例2型糖尿病患者资料,将其作为对照组。两组患者均接受SAA、CysC、UACR检验,比较两组SAA、CysC、UACR的水平,以及SAA、CysC、UACR 3项指标联合检验与单独检验对于早期DN的诊断效能。结果 研究组SAA、CysC、UACR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SAA、CysC、UACR 3项指标联合检验对于早期DN的诊断敏感度、特异度均高于单独检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAA、CysC、UACR联合检测早期DN检验具有较高的诊断效能,为疾病诊疗提供了可靠的参考指标...  相似文献   

10.
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)的浓度在老年糖尿病(DM)肾病(DN)初期肾损伤中的诊断价值。方法 DM患者258例,根据尿白蛋白排泄率(UAER),依照Mogensen分期将DM患者分为单纯DM组、早期DN组、临床DN组;60例健康体检人员作为对照组。各组进行Cys C、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)检测。结果与对照组比较,单纯DM组Cys C升高不明显(P0.05);与单纯DM组比较,早期DN组和临床DN组Cys C明显升高(P0.05);Cys C与UAER、BUN和SCr呈正相关。结论 Cys C可作为老年2型DN早期诊断的敏感指标。  相似文献   

11.
目的探讨血清胱抑素(Cys)C早期诊断糖尿病肾病(DN)的意义。方法 2型糖尿病患者140例按照尿清蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病组(UAER30 mg/24 h,n=94)和DN组(UAER≥30 mg/24 h,n=46),并选取同期体检的健康者60例作为对照组。比较三组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及尿微量清蛋白(m Alb)、肾功能相关指标及Cys C水平。结果 DN组和糖尿病组FPG、2 h PG、Hb A1c、m Alb、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2微球蛋白(MG)及Cys C水平均显著高于对照组,DN组FPG、2 h PG、Hb A1c、m Alb、BUN、Scr、β2-MG及Cys C水平显著高于糖尿病组(P0.05)。DN组BUN、Scr、β2-MG及Cys C阳性率显著高于糖尿病组和对照组,DN组Cys C阳性率显著高于同组的BUN、Scr、β2-MG阳性率(P0.05)。Cys C对DN早期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为86.96%、90.26%和85.24%,灵敏度显著高于BUN、Scr和β2-MG(P0.05),特异度显著高于β2-MG(P0.05),准确度显著高于BUN、Scr和β2-MG(P0.05)。结论血清Cys C早期诊断DN具有较高的灵敏度、特异度及准确度。  相似文献   

12.
目的 探讨尿胱抑素C及血尿酸水平变化诊断造影剂肾病的临床意义.方法 将确诊发生造影剂肾病患者48例分为重型造影剂肾病组(达到造影剂肾病诊断标准后72 h内血肌酐未恢复到造影前基础水平)17例和轻型造影剂肾病组(达到造影剂肾病诊断标准后72 h内血肌酐恢复到造影前基础水平)31例.造影检查前后留取患者6h尿及空腹晨血,检测其血肌酐、尿肌酐、血胱抑素C、尿胱抑素C及血尿酸水平.结果 造影后与造影前比较,两组血肌酐、血胱抑素C、血尿酸水平明显增高(P均<0.05).造影后重型造影剂肾病组与轻型造影剂肾病组比较,尿胱抑素C、血尿酸水平明显升高(P均<0.05).结论 尿胱抑素C及血尿酸可以作为早期预测严重造影剂肾病的指标.  相似文献   

13.
目的 探讨血清胱抑素C与慢性心力衰竭的关系及对心衰程度的评估价值。方法 入选住院心衰患者及年龄、性别匹配的对照组各64例,完成病史采集、超声心动图检查,测血压、心率,检测肾功能指标、血清胱抑素C及N末端B型脑钠肽前体浓度(NT-proBNP, pg/ml)。结果 (1)心衰组中血压、心率、肾功能指标、左房室结构参数、NT-proBNP及血清胱抑素C均较对照组显著升高(P<0.0001),而射血分数明显较对照组下降(P<0.0001);(2)心衰组Pearson相关分析显示,血清胱抑素C与年龄、尿素氮、肌酐、尿酸、左房内径、左室舒张末内径及NT-proBNP呈显著正相关(P<0.05),而与射血分数呈显著负相关(P<0.0001);(3)心衰组多元逐步回归分析示,血清胱抑素C为NT-proBNP、左房内径、左室舒张末内径及射血分数的独立影响因素(P<0.0001);(4)心衰组受试者工作特征曲线 (Receiver operating characteristic curve, ROC曲线)显示血清胱抑素C及肌酐对中重度临床心衰症状的诊断准确性分别为0.844和0.672,当血清胱抑素C> 0.89mg/L或肌酐>86.7μmol/L时,就有可能伴有较重的临床症状。结论 血清胱抑素C与心衰患者心功能和心脏结构密切相关,并且是比血清肌酐更为可靠的评估心衰程度的临床指标。  相似文献   

14.
目的探讨心-踝指数(CAVI)联合血清胱抑素C(Cys-C)在老年2型糖尿病患者不同肾损害期中的临床诊断价值。方法使用VaSeraTMVS-1000动脉硬化检测仪、乳胶颗粒增强免疫透射比浊法(PETI A)对2型糖尿病患者进行CAVI及血清Cys-C水平检测,同时测量血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CAVI、Cys-C的诊断作用。结果老年2型糖尿病组CAVI与血清Cys-C水平明显高于对照组(P0.05),其中无糖尿病肾病(非DN)组、Ⅲ期DN组以及Ⅳ、Ⅴ期DN组间CAVI值及血清Cys-C水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。以尿微量清蛋白为标准,CAVI(以9 m/s为界值)对老年2型糖尿病患者合并DN的诊断敏感性和特异性分别为70.8%、78.2%,血Cys-C(以1.28 mg/L为界值)分别为76.8%、88.2%;SCr(以102 mmol/L为界值)分别为48.6%、94.1%,BUN(以6.4 mmol/L为界值)分别为45.8%、86.8%。CAVI、Cys-C诊断DN的敏感性显著高于SCr和BUN(P0.05)。CAVI、Cys-C的ROC曲线下面积分别为0.812和0.864,而Scr、BUN的ROC曲线下面积则分别是0.682和0.647。结论 CAVI是一种反映早期动脉硬化程度及动脉功能的指标,Cys-C是一种灵敏、可靠的反映肾小球滤过功能的指标,两者联合检查有助于老年2型糖尿病肾病的早期诊断及病情评估,为临床早期干预提供依据。  相似文献   

15.
血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中临床意义的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见并且严重的并发症之一,早期DN起病隐匿,缺乏典型临床表现,不易诊断.评估肾小球滤过率(GFR)的"金指标"菊粉清除试验操作不便,临床难以开展[1],而血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)对早期轻度的肾功能损伤缺乏足够的灵敏度.近年来对血清胱抑素C(Cys C)的检测逐渐受到关注.  相似文献   

16.
目的 探讨老年糖尿病肾病Ⅳ期患者经补肾活血法治疗后肾脏纤维化指标及核因子E2相关因子(Nrf2)变化情况。方法 110例老年糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组给予口服氯沙坦钾片在内的糖尿病肾病基础治疗,观察组在此基础上加用补肾活血法加减治疗。检测两组治疗前后血糖、肾功能指标、肾脏纤维化指标;分离外周血单个核细胞,RT-PCR和Western印迹检测Nrf2、血红素氧合酶(HO)-1、醌氧化还原酶(NQO)1 mRNA和蛋白表达水平;观察治疗期间恶心呕吐、口干、腹泻的发生情况,治疗后评估疗效。结果 治疗后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(UTP)水平明显低于治疗前,肾小球滤过率(eGFR)水平明显高于治疗前(P<0.05);且观察组FBG、HbA1c、Scr、UACR、24 h UTP水平明显低于对照组,eGFR水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组转化生长因子(TGF)-β、血清胱抑素(Cys)C、透明质酸(HA)水平明显低于治疗前(P<0.01);...  相似文献   

17.
目的研究血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及血清胱抑素C在2型糖尿病(T2DM)肾病患者的变化及临床意义。方法根据尿白蛋白排泄率水平,将其分为单纯T2DM组63例,早期糖尿病性肾病(DN)组60例,临床期DN组65例,另选择60例健康体检者作为正常对照组(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测各组血清IGF-1及血清胱抑素C水平,电化学发光法检测尿白蛋白,再计算尿白蛋白排泄率。结果与对照组比较,单纯T2DM组、早期DN组及临床期DN组IGF-1水平[(175.35±12.43)μg/L、(221.19±25.06)μg/L、(248.77±35.88)μg/L vs(136.86±28.32)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组IGF-1水平较T2DM组升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组血清胱抑素C水平较对照组、单纯T2DM组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,尿白蛋白排泄率和胱抑素C是IGF-1的影响因素(P<0.01)。结论 IGF-1及血清胱抑素C与T2DM肾病的发生发展有显著相关性,是临床较为敏感的指标,具有早期提示意义。  相似文献   

18.
目的记录血清胱抑素C在检测糖尿病肾病中的临床意义,为拟定临床诊疗计划提供实验依据。方法将2016年3月—2017年3月前来该院诊治的103例糖尿病患者依据尿白蛋白排泄率的不同,划分成A组41例(正常蛋白尿)、B组32例(微量蛋白尿)、C组30例(临床蛋白尿),并将30名健康人员设为对照组,比较4组患者血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐以及肌酐清除率等肾功能指标。同时,将各组人群的血清胱抑素C检出率进行对比,分析其异同。结果 A、B、C组患者的血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐等肾功能指标均明显高于对照组,对照组健康人群的肌酐清除率明显高于A、B、C 3组,差异有统计学意义(P0.05)。同时,A、B、C组患者的血清胱抑素C检出率均明显高于对照组,且尿白蛋白排泄率越高则血清胱抑素C检出率越高,差异有统计学意义(P0.05)。结论把血清胱抑素C运用糖尿病肾病的检测中,具有重要的临床意义,可以辅助疾病的早期诊断,反应患者肾功能,是一种较好的诊断方案。  相似文献   

19.
目的探讨血测定在诊断早期2型糖尿病肾病(DN)和评估其病情进展的意义。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2009年~2010年我院住院及门诊T2DM确诊患者,根据UACR(尿白蛋白肌酐比值)筛查出非大量蛋白尿的T2DN患者72例(包括正常蛋白尿组27例——DN1,UACR30 mg/g,微量蛋白尿组45例——DN2组,UACR30~300 mg/g),同时设立健康对照组(NA组)35例。测定sNGAL和其他肾功能指标(Cys C等)。结果 DN1组患者sNGAL较DN2和NA组明显升高(P0.05)。DN2组的eGFR较DN1和NA组明显升高(P0.05)。ROC曲线分析显示:sNGAL225.5 ng/m L具有最高的诊断早期T2DN(蛋白尿正常)的价值,明显优于其它肾功能指标,差异有统计学意义(P0.05);对评估早期T2DN病情进展(DN1进展为DN2),sNGAL的AUC0.5,无明显诊断价值。结论 DN2组患者的sNGAL下降与该时期的高滤过状态有关。血NGAL作为诊断早期T2DN发生的灵敏而特异的标志物,明显优于其它肾功能指标,但在评估早期T2DN病情进展方面无明显价值。  相似文献   

20.
目的研究初次诊断为2型糖尿病患者的血清胱抑素C变化规律,并探讨其影响因素。方法以2008年10月—2011年6月在我院内分泌科就诊的108例初诊2型糖尿病患者为观察组,按入选时的尿微量清蛋白水平分为尿微量清蛋白升高亚组48例,尿微量清蛋白正常亚组60例。以同期门诊体检健康者30名作为对照组。用免疫比浊法测定血清胱抑素C和尿微量清蛋白水平。同时测定受试者的血糖、血脂、血压、体质指数、血清肌酐、血尿酸、肾小球滤过率(GFR)等生化指标,并在3组间进行比较。结果 (1)观察组中两个亚组的血清胱抑素C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿微量清蛋白升高亚组的胱抑素C水平高于尿微量清蛋白正常亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在观察组中进行单因素分析显示,胱抑素C与收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、吸烟、尿微量清蛋白(MALB)呈正相关,与GFR呈负相关。(3)多元逐步回归显示:SBP、HbA1C、GFR为影响胱抑素C显著因素。结论胱抑素C患者自罹患2型糖尿病就开始升高,除反映肾小球滤过率外,与尿微量清蛋白以及部分糖尿病肾病的危险因子呈正相关,是检测初诊2型糖尿病患者肾功能变化的新的内源性指标。  相似文献   

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