仇湘中从“虚、瘀、痰”论治老年性膝骨关节炎经验

仇湘中认为老年性膝骨关节炎以“虚、瘀、痰”为病机特点,因年老体衰、气血不能正常濡养筋骨,则肌肉不充,筋骨不坚,髓海失养,髓枯骨痿,发为本病。老年性膝骨关节炎“虚、瘀、痰”三者相互影响,“因虚致瘀、因虚致痰、痰瘀互结”。仇湘中采用平补肝肾、化痰逐瘀法治疗本病,临床效果较好。     

中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展

中医认为，膝骨关节炎(KOA)属于“膝痹”范畴，以肝肾亏虚为本、寒湿瘀滞为标。中医外治法治疗KOA疗效显著，安全性好，为广大患者所青睐。该文主要对KOA的病因病机、中医外治法，包括中药贴敷、中药熏洗、针刺、推拿、艾灸、中药离子导入、针刀疗法等展开论述。     

白新文主任中医师治疗膝骨关节炎急性发作期的经验探析

白新文教授认为膝骨关节炎病机为本虚标实,本为肝肾亏虚,标为风寒湿邪侵袭致气血经络阻滞不通。缓则治其本,急则治其标,对于膝骨关节炎急性发作期患者,白新文教授主要采用中西结合疗法治疗,临床治疗效果显著。     

李盛华教授从“虚、痰、瘀、毒”论治膝骨关节炎的思路探析

目的 探析李盛华教授从“虚、痰、瘀、毒”诊治膝骨关节炎的特色经验。目前随着人口老龄化,膝骨关节炎发病率逐年上升,其发病机制及诊治引起诸多学者关注。李盛华教授长期从事骨关节疾病研究工作,认为膝骨关节炎病程中存在虚损、痰浊、瘀血、毒蚀等病机特点,其中“虚”是根本,“痰、瘀”是发生发展的关键因素,“毒”是不可忽略的重要因素,并且四者相互胶着,从而引发该病。文章通过阐释李教授论治思路,以期为临床工作者治疗膝骨关节炎提供参考。     

独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的机制

风寒湿痹型是膝骨关节炎的常见证型之一,属于中医学“痹证”“痿证”范畴,发病的内因为肝肾亏虚、气血亏虚和脾虚失运,外因为风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络和外伤劳损,中医病理特点为本虚标实、本痿标痹.独活寄生汤以祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血为主要功效,治疗风寒湿痹型膝骨关节炎可内外兼顾、标本兼治,临床效果良好.现代药理研究表明,独活寄生汤具有抗炎镇痛、扩张血管、改善微循环、调节机体免疫功能等功效,可从补虚通络、祛因通痹、调治继发病理改变3个方面针对风寒湿痹型膝骨关节炎的中医病理特点起到治疗作用.其药效机制可能是通过影响神经-内分泌-免疫系统和神经-内分泌-骨代谢系统及抑制软骨细胞凋亡的信号转导通路,参与调控软骨及软骨下骨的功能,延缓软骨退变.多学科、多层次、多角度地探讨独活寄生汤的药效物质基础及体内代谢过程,可为阐释独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的依据提供新的研究思路.     

从“虚、瘀、毒”论治膝骨关节炎的研究进展

阐述膝骨关节炎从"虚、瘀、毒"论治理论内涵;总结膝骨关节炎从虚论治、从瘀论治、从毒论治的研究进展。从"虚、瘀、毒"论治膝骨关节炎体现了中医治病求本、标本兼顾的原则,具有较好的临床疗效,可明显改善患者膝关节症状和功能评分,减少关节液中炎性因子的表达;从"虚、瘀、毒"论治膝骨关节炎对临床选方用药具有指导意义。     

基于“脾病而四肢不用”理论从脾论治早期膝骨关节炎的理论探讨

膝骨关节炎是一种严重影响中老年人生活质量的慢性退行性疾病,属中医学“痹证”“痿证”等范畴。中医学认为,膝骨关节炎的病机以肝肾亏虚、筋骨失养为本,以感受风寒湿邪、瘀血阻滞为标,临床多采用补益肝肾、祛风通络、活血舒筋等方法治疗,而忽略了后天之本——脾的重要性。脾虚是早期膝骨关节炎的重要病机,因此采用上述方法治疗早期膝骨关节炎常收效甚微。本文简要概述“脾病而四肢不用”理论的内涵,重点论述了从脾论治早期膝骨关节炎的依据和方法,为早期膝骨关节炎的治疗提供了新思路。     

中医治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎(KOA)是软骨下骨发生退行性改变的一类关节疾病,中医属“痹证”“骨痹”范畴,轻者疼痛、活动受限,重者会导致关节畸形,甚至不能行走,是临床骨科疾病中发病数量较多的一类疾病。多数医家认为该病属“本虚标实”,肝肾亏虚为本、风寒湿邪为标,且与肝、脾、肾等脏腑密切相关。临床中对于膝骨关节炎的治疗方式有很多,方药、针灸、推拿、外敷等均是被证明有效的治疗方式。而随着中医水平的不断提高发展,中医的各项治疗手段注定成为临床中不可或缺的一部分。笔者从膝骨关节炎病因病机、中医药物治疗、针灸练功等方面总结膝骨关节炎研究进展,对膝骨关节炎的治疗与辨证进行总结与概括。     

董克芳治疗膝骨关节炎经验

介绍董克芳教授治疗膝骨关节炎(KOA)的经验。董教授认为KOA病机为本虚标实，以肝肾亏虚为本，风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络为标，针对本病病机，董教授立培补肝肾为治疗大法，治疗上遵循分期论治、内外同治、筋骨并重、中西医结合、预防为主的法则，取得了较好的临床效果。并附验案1则，以资佐证。     

干针治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎是目前导致中老年人疼痛和致残最常见的一种慢性疾病。随着人口老龄化,其发病率在逐年上升,严重影响患者的生活质量。目前治疗膝骨关节炎的方法大致可以分为西医治疗和中医治疗,临床中主要以西医非手术疗法和中医疗法为主。干针是一种治疗各种神经肌肉骨骼疼痛综合征的物理疗法,在近现代被广泛应用,而目前缺少干针治疗膝骨关节炎的相关研究。文章现就干针治疗膝骨关节炎进行综述,总结介绍干针来源、作用机制和临床运用,为干针治疗膝骨关节炎提供一些参考依据。     

万红棉治疗肝肾亏虚型老年膝骨关节炎经验

万红棉教授认为老年膝骨关节炎是寒湿伤阳、年老、肝肾亏虚所致的一种本虚标实病,治疗应以脾肾为本,以温阳通滞为治则,运用毫火针留针法结合温针灸法治疗,选用10个效穴良性叠加以发挥温阳通滞、活血化瘀之效。辨证用药方面,其常用扶阳固本除痹汤补肾填精、助阳化气。该文主要总结万红棉教授治疗肝肾亏虚型老年膝骨关节炎的临床经验,为临床治疗老年膝骨关节炎提供更多治疗经验和方案。     

壮医针药联合治疗膝骨关节炎30例临床观察

目的：观察壮医针刺联合药物内服外洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例符合入组条件的膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予艾瑞昔布片治疗;观察组给予壮医针刺“梅花穴+膝关常穴”“膝舒方”内服、“膝痹外洗方”外洗患膝治疗。结果：治疗后观察组VAS评分、Lequesne指数评分及临床疗效优于 对照组,差异具有统计学意义。结论：壮医针药联合治疗膝骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

夏治平治疗膝骨关节炎经验介绍

正文：夏治平教授对膝骨关节炎的诊治有其独到的见解，认为肝脾肾亏虚为膝痹病之病机根本；外邪侵袭，痰瘀互结为其病机关键。治疗上主张针药结合，发作期强调祛邪为先，根据辨证施以祛风、散寒、清热、除湿，并强调活血化瘀及化湿利湿。缓解期重视补益肝肾、健脾强肌，常配合灸法以扶正祛邪。并重视对患者进行健康教育，强调功能锻炼对本病防治的重要性。……     

衰老视角阐释膝骨关节炎虚实夹杂病机的科学内涵

膝骨关节炎是骨伤科常见的退行性疾病，症状以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主。既往中医并无关节炎病名，对此病的认识多依据症状，早期归入“痹证”“膝痹”，后期归入“痿证”范畴。病因病机方面总体认为本病属于本虚标实，本虚主要是肝肾不足、气血亏虚，标实主要是气血痹阻、寒凝痰结等。因此，在治法方面，各家经验虽然治法、用药不一，但多数强调治法的攻补兼施。膝骨关节炎本质上是骨关节的衰老，结合中医对于衰老的认识，以及现代医学对于组织细胞衰老的认识，从细胞衰老及其在组织间扩散的机制认识膝骨关节炎“虚实夹杂”的科学内涵，对临床和科研具有启发性意义。     

土家赶酒火结合瓷瓦针放血疗法治疗早期膝骨关节炎30例

目的:观察土家特色疗法对膝骨关节炎早期的防治疗效。方法:选取30例膝骨关节炎早期患者,采取土家赶酒火结合瓷瓦针放血疗法进行治疗。结果:应用土家赶酒火结合瓷瓦针放血疗法30例患者有效率为100%。结论:土家赶酒火结合瓷瓦针放血疗法用于膝骨关节炎早期治疗临床疗效显著。     

田维柱针药并施从痰瘀治疗眩晕

田维柱教授认为痰瘀是眩晕的重要因素,痰瘀与眩晕密切相关,贯穿疾病始终;从五脏亏虚、功能受损,相互化生、共同为病,环境影响、易生痰瘀三个方面阐述痰瘀与眩晕的密切关系,"痰是瘀的初始阶段,瘀是痰的进一步发展";指出眩晕乃本虚标实,应标本兼顾,灵活应用经方加减以治标。针刺与中药结合治疗思路简明清晰,提出把从痰瘀论治作为着眼点,注重辨病与辨证相互结合;针药并用,以中药治标,以针刺治本,达到"病症结合,化痰逐瘀,升清降浊而止眩"的目的。     

方氏头皮针飞针针刺治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察方氏头皮针飞针针刺治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组采用常规体针治疗,治疗组给予方氏头皮针飞针治疗.治疗2个疗程后,观察两组患者治疗前后WOMAC骨关节炎指数评分、Lequesne-Mery评分、骨扫描影像结果及血清25-(OH)-D3水平的变化情况...     

针药结合治疗老年痴呆伴睡眠障碍临证撷要

睡眠障碍是老年痴呆患者常见并发症之一，同时又会加剧老年痴呆进一步发展，严重降低了患者的生活质量。老年痴呆伴睡眠障碍的病机为本虚标实：肾精亏虚，心神失养为本；痰瘀阻络，神机失用为标。治疗以补肾益髓、养心安神为原则，可予针药结合疗法。针刺选用“安神穴组”，使阴阳和谐相交；中药方选孔圣枕中丹加减以补肾填精、宁心安神，辨证配伍合适的药对，如胆南星-瓜蒌以豁痰开窍、丹参-川芎以活血化瘀等。经临床验证，针药结合可显著改善老年痴呆伴睡眠障碍患者的精神状态与睡眠质量。附验案1则以佐证。     

膝四针配合参麦注射液穴位注射治疗退行性膝骨关节炎60例

目的：观察膝四针配合参麦注射液穴位注射治疗退行性膝骨关节炎的效果。方法：将120例退行性膝骨关节炎患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组采取膝四针配合参麦注射液穴位注射,对照组单纯采用参麦注射液穴位注射治疗,两组均以4周为1个疗程。结果：治疗组有效率占96.67％,疗效优于对照组（P〈0.01）。结论：膝四针配合参麦注射液穴位注射是治疗退行性膝骨关节炎的有效方法之一。     

基于“玄府理论”探究加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制

基于"玄府理论",认为"虚""毒""瘀"是膝骨关节炎致病的重要原因,而"玄府郁闭"是膝骨关节炎发病的关键因素,故在治疗上应当以"补虚化瘀,开通玄府"为主。并从"玄府理论"为切入点,通过辨病与辨证相结合,说明内服中药是膝骨关节炎治疗的有效方法。