中西医结合治疗急性重症胰腺炎28例观察

1997年至今 ,我院用中西医结合治疗急性重症胰腺炎 2 8例收到较好效果 ,现报告如下。1　临床资料　48例均符合 1 996年“急性胰腺炎诊断及分级标准第 2次方案”中急性重症胰腺炎的诊断标准。分为 2组 ,治疗组 2 8例 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 68岁 ,平均 42 .3岁 ;胆源性胰腺炎 1 2例 ,高脂餐史 7例 ,过量饮酒 5例 ,暴食 3例 ,不明原因 1例。对照组 2 0例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 30～ 66岁 ,平均 44.1岁 ;胆源性胰腺炎 9例 ,高脂餐史 6例 ,过量饮酒 3例 ,暴食 1例 ,不明原因 1例 ;两组一般资料经统计学处理 ,无显著性差异 ( …     

复方清胰汤治疗重型胰腺炎10例分析

急性重型胰腺炎为临床常见疾病。是由于胰腺发生严重的自身消化导致胰腺出血坏死 ,进而引起肝、肾、心、脑等多器官损害 ,发病急 ,症状重 ,病情凶险 ,治疗难度大 ,死亡率高。笔者于 1997年元月至 2 0 0 2年 12月对 10例重症胰腺炎采取中西医结合保守治疗 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　本组 10例 ,其中男 9例 ,女 1例。年龄最小2 6岁 ,最大 5 8岁。发病至入院时间 1～ 3 4小时。入院诊断 :急性胰腺炎 6例 ,上消化道穿孔 2例 ,急性胆囊炎 1例。急性肠胃炎 1例。临床表现　①剧烈上腹痛 10例 ,向后背部放射 8例 ,腰带状…     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎28例

急性重症胰腺炎 (ＳＡＰ)发病急 ,病情重 ,病死率高达 30 %～ 5 0 %。 1992年 1月～ 1999年 12月 ,笔者采用中西医结合治疗急性重症胰腺炎 2 8例 ,并与单纯用西药治疗的 2 5例作对比观察 ,现报道如下。临床资料　 5 3例患者均符合急性重症胰腺炎的诊断标准〔中华外科杂志 1991;2 9(8)∶496〕。按入院先后顺序随机分成两组。治疗组 2 8例 ,男 12例 ,女 16例 ;年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均46 5岁 ;病程 6～ 5 2ｈ ,平均 2 8 2ｈ ;重型Ⅰ级 19例 ,重型Ⅱ级 9例。对照组 2 5例 ,男 12例 ,女 13例 ;年龄 2 2～ 70岁 ,平均44 8岁 ;病程 7～ 46ｈ ,平均…     

中西医结合治疗急性胰腺炎28例

笔者自 1 995年以来对所收治的 2 8例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗 ,并设单纯西医治疗组 ( 2 8例 )为对照 ,观察其疗效。现报告如下。一般资料两组共 5 6例 ,男性 2 3例 ,女性 33例 ;年龄 1 3～ 30岁者 1 2例 ,31～ 60岁者 2 9例 ,>60岁者 1 5例。其中急性水肿型胰腺炎 47例 ,出血坏死型胰腺炎 5例 ,急性胰腺炎合并胆道感染 4例。慢性胰腺炎急性发作者 4例。本组病例多有饱餐、饮食不节或酗酒诱因 ,多数患者有中等发热。治疗方法两组均予西医对症治疗 ,包括杜冷丁 5 0～1 0 0 mg+阿托品 0 .5～ 1 mg肌肉注射 ;普鲁卡因 0 .5～ 1 g加生…     

中西医结合治疗围手术期急性重症胰腺炎24例临床观察

1998 0 5～ 2 0 0 1 0 6,笔者采用中西医结合疗法治疗围手术期急性重症胰腺炎 2 4例 ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例 ,男 8例 ,女 1 6例 ;年龄 2 0～ 60岁 ;诱发因素 :暴饮暴食 6例 ,过量饮酒5例 ,胆囊炎 3例 ,胆囊结石合并胆总管结石 8例 ,流行性腮腺炎 1例 ,伤寒 1例 ;急性水肿型胰腺炎 1 9例 ,出血坏死性胰腺炎 5例。1 2　诊断标准[1 ] 　急性水肿型胰腺炎 :中上腹或左上腹突发剧烈疼痛 ,持续性阵发性加剧 ,伴发热、恶心、呕吐、黄疸 ;发病前常有暴饮暴食或进食不消化食物或油腻食物史 ;可有慢…     

中西医结合治疗急性及复发性胰腺炎的临床观察

为探讨中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎及复发性水肿型胰腺炎的疗效 ,我院近 4年对急性及复发性胰腺炎采用单纯西药治疗和中西医结合治疗并观察其疗效 ,现报告如下。临床资料 68例急性水肿型胰腺炎及 5 2例复发性水肿型胰腺炎患者 ,为 1999— 2 0 0 2年本院消化科住院患者。均符合《实用内科学》(陈灏珠主编 .北京 :人民卫生出版社 ,1999∶165 5— 165 8)诊断标准。 68例急性水肿型胰腺炎患者中 ,男 45例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 77岁 ,平均 ( 3 7 8± 4 2 )岁 ;病程 3～ 2 9天 ,平均 ( 7 2± 1 5 )天 ;其中伴有胆囊结石、胆囊炎 49例 ,慢性胆…     

急性胰腺炎的心电图改变

急性胰腺炎患者病死率较高的原因为心功能衰竭 ,急性重型胰腺炎则常影响心血管系统 ,可出现多种心电图改变 ,现分析报道 5 8例急性胰腺炎患者的异常心电图改变及与预后之间的关系。1　临床资料1.1　对象 :5 8例患者均系我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年12月确诊收治的急性胰腺炎住院患者 ,其中男 37例 ,女2 1例 ,男女之比为 1.76∶ 1;年龄 30～ 75岁 ,平均 5 2 .5岁。急性出血坏死型胰腺炎 2 3例、急性水肿型胰腺炎 35例。原有高血压病史者 17例 ,发病前心电图示左室高电压 8例 ;原有冠心病史者 10例 ,其中心绞痛 4例。1.2　方法 :采用日本光电 …     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎20例

急性重症胰腺炎起病急 ,病情凶险 ,近 4年来采用中西医结合的方法治疗 2 0例 ,较单纯西药治疗缩短了病程 ,减少了并发症 ,提高了治愈率 ,现将有关资料及体会报告如下。1　临床资料　　本组病例共 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ;年龄 1 3～ 67岁 ,其中年龄 2 0～ 4 9岁者占 86.5 %。所有患者均符合《临床胃肠病学》急性胰腺炎重症型诊断标准 ,2 0例患者中 ,腹痛最短时间为 3小时 ,最长为 1 1天 ;中度发热 1 3例 ,高热7例 ;Ｂ超提示 :胰腺体积明显增大 ,为正常体积的 1 .5～ 2倍 ,形态饱满 ,实质回声减低 ,不均匀 ,胰腺周围可见少许液性暗区 ;并腹…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是一种非常凶险的外科急症 ,治疗难度大 ,病死率高[1] 。过去众多学者及医家提倡早期手术治疗 ,但手术病死率高达 5 0 % [2 ] ,而曾有报道非手术治疗的治愈率可达 94 .5 %～ 1 0 0 % [3 ] 。我院外科从 1 998年 2月— 2 0 0 1年 2月采用中西医结合疗法治疗ＳＡＰ患者 30例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均 4 6 .8岁 ,5 0岁以上 9例 ,占 30 %。1 2　诊断依据和标准 :30例患者依据病史、症状、体征、生化、Ｂ超或ＣＴ检查确诊为ＳＡＰ ,符…     

老年急性胰腺炎126例临床分析

急性胰腺炎是消化系统常见疾病 ,总病亡率为 5 %～10 % [1] ,尤其是老年急性胰腺炎 ,由于并发症多、机体重要器官代偿功能差 ,病情进展快 ,病死率更高。笔者对我院 1993—2 0 0 1年住院的老年急性胰腺炎病例进行回顾性分析 ,发现治疗方式的不同直接影响患者的预后 ,报道如下。1　一般资料本组收集急性胰腺炎住院患者 395例 ,对其中 6 0岁以上的老年急性胰腺炎患者 12 6例进行统计分析。其中男 4 8例 ,女 78例 ;所有患者都有血尿淀粉酶显著增高 ,均符合第 10版《实用内科学》急性胰腺炎的诊断标准。临床表现 :发热 4 7例 ,上腹剧痛向腰背部放…     

中西医结合治疗急性胰腺炎36例

急性胰腺炎是因胰酶消化胰本身所引起的炎症。约有半数患者有慢性胆囊炎、胆石症病史 ,此外 ,蛔虫、华支睾吸虫、胰管梗阻、感染、胰腺创伤、饮酒均可引起急性胰腺炎。我院消化内科自 1 991年 6月— 2 0 0 1年 6月共收治急性胰腺炎患者 3 6例 ,对其采用中西医结合治疗方法 ,提高了疗效 ,缩短了病程 ,降低了死亡率 ,现将其临床资料分析如下。1　一般资料本组 3 6例全部是住院患者 ,其中男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 2 0～ 64岁 ,平均 46.2岁 ;轻症 1 4例 ,中症 1 2例 ,重症 1 0例。入院时全部患者均有中上腹偏左侧疼痛 ,可放射至腹背 ,可突然发…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例临床观察

近 3年来笔者配合本院肝胆外科采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :1　临床资料本组 30个病例均经相关理化检查确诊 ,并符合1996年中华医学会外科学会胰腺学组制定的“急性胰腺炎的临床诊断及分级标准”[1] 。其中男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 9～ 6 7岁 ,平均 4 9.1岁。发病诱因为胆囊炎、胆石症 2 1例 ,胆道蛔虫 1例 ,饮酒或饮食不节 6例 ,原因不明 2例。并发肺功能损害 2 0例 ,其中成人呼吸窘迫综合征 7例 ;肝功能损害 15例 ,其中发生黄疸 5例 ;心律失常及心力衰竭 5例 ;肾功能不全 3例 ;上消化道出血 1例 ;…     

老年急性阑尾炎45例诊治体会

急性阑尾炎是老年人常见急腹症 ,由于症状不典型 ,易误诊 ,且穿孔率高 ,并发症多。笔者分析我院19 94～ 2 0 0 0年手术治疗老年急性阑尾炎 4 5例 ,探讨老年阑尾炎的临床特点及治疗措施。1　临床资料1.1　一般资料 :上述时期共收治急性阑尾炎患者 6 87例 ,其中 6 0岁以上的患者 4 5例占 6 .5 5 % ,男 2 1例 ,女2 4例 ;6 0～ 6 9岁 2 8例 ,70～ 79岁 14例 ,80岁以上 3例 ;年龄最大 83岁 ,平均 6 9.7岁。1.2　临床表现 :本组病例中以急性腹膜炎入院 5例(11.11% ) ,右下腹疼痛 38例 (84 .4 4% ) ,腹部胀痛 12例 (2 6 .6 7% ) ,恶心 2 8例 (6 7. …     

急性胰腺炎声像图特征20例分析

急性胰腺炎临床医师通常依赖临床表现、体征、血淀粉酶化验结果确定其诊断。如今随着超声的应用及超声仪器和技术的不断提高 ,为临床诊断急性胰腺炎提供了更为直观、确切的方法。现将我院近 2年临床诊断急性胰腺炎 2 0例的声像图表现回顾分析如下。1　临床资料本组 2 0例均为我院住院患者 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄12～ 6 9岁 ,平均 38岁 ,其中 2 0岁以下 2例 ,2 0～ 5 0岁 14例 ,5 0岁以上 4例。本组发病至就诊时间最短 2h ,最长 5d ,多在 2 4h内就诊。主要症状及体征 :腹痛 2 0例 ,恶心呕吐2 0例 ;体温 38℃以下 4例 ,38～ 39℃ 14例 ,39℃…     

中西医结合治疗急性胰腺炎42例分析

搜集我院近 3年收治的 80例急性胰腺炎病例 ,采用中西医结合疗法 ,明显降低死亡率 ,缩短病程 ,现介绍如下 :1　临床资料选择 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在我院住院治疗的急性胰腺炎病人80例经临床症状、体征 ,血、尿淀粉酶 ,血脂肪酶 ,影像学 (B超或CT)检查 ,参考诊断标准而确诊。其中急性水肿型胰腺炎 6 8例 ,重型急性胰腺炎 12例 ,男性 36例 ,女性 4 4例 ,年龄 2 5～ 78岁 ,平均 4 6 .8岁。诱发因素 :胆系疾病 (急、慢性胆囊炎 ,胆石症等 ) 4 8例 ,饮食不节 16例 ,高脂血症 10例 ,不明原因 6例。重型急性胰腺炎符合 2 0 0 0年杭州全国第八届胰…     

急性胰腺炎合并呼吸系统损害90例临床分析

急性胰腺炎(AP)呼吸系统并发症相当多见,约70%的AP患者有不同程度呼吸功能不全表现[1]。我院近年收治AP患者129例,其中90例出现不同程度的呼吸系统损害。现将患者资料分析如下。1临床资料1·1一般资料我院1998年1月—2004年6月收治急性胰腺炎患者129例,男82例,女47例;年龄20~82岁,平均45·8岁。其中轻型92例,重症37例。均符合2003年12月上海《中国急性胰腺炎诊治指南》标准[2]。呼吸系统损害标准:出现呼吸系统临床表现(胸闷、呼吸困难、肺部音),血气分析及胸片检查异常,并排除原发肺部疾病及肺脏损害者。1·2临床表现129例患者中合并肺损…     

中毒性急性肾功能衰竭的血液透析治疗

中毒性急性肾功能衰竭是由肾毒性物质进入体内导致肾小球、肾小管急性损伤而突然发生的尿毒症综合征。我院自 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 1年 9月收治中毒性急性肾功能衰竭患者 8例 ,经血液透析治疗均获痊愈 ,现将治疗过程总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :8例患者中 ,男 4例 ,女 4例。年龄最大 6 5岁 ,最小 2 6岁。8例均为毒蕈中毒 ,并发消化道出血 2例 ,低血压 1例 ,心动过缓 1例。1 2　实验室检查 :血尿素氮均 >2 8.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐均 >5 80 .4 μｍｏｌ/Ｌ ,达到紧急血透指标[1] 。其中 1例血尿素氮达 35ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐达…     

针灸辅助治疗急重症胰腺炎胃肠功能障碍24例

急重症胰腺炎是临床常见急危重病。我院在标准规范化治疗的基础上 ,加用针灸治疗 ,疗效满意。特报告如下。1　一般资料2 4例患者中 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄最小 16岁 ,最大 73岁 ;伴胆囊炎 4例 ,胆囊结石 4例 ,胆道蛔虫 3例 ,饮酒诱发 8例 ,其他原因 5例。所有患者均根据症状、体征及胃肠电图确诊为急重症胰腺炎。2　治疗方法所有患者在规范化治疗 (即奥曲肽 0 1mg/2 5 %G S 2 0mliv后 ,以 0 5mg/ 5 %G S 10 0 0mlivgtt/ 2 4h或施他宁 6mg/ 5 %G S 10 0 0mlivgtt/ 2 4h +奥美拉唑 4 0mgivqd +丹参 2 0ml+灭滴灵 10 0mlbid +环丙沙星 0…     

中西医结合治疗急性胰腺炎64例临床研究

2010 年7 月～2011 年4 月期间,笔者采用中西医结合方法治疗急性胰腺炎患者64 例, 取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料所有患者均来源于我院消化科和普外科病房,共120 例,随机分为2 组.治疗组64 例: 男35 例, 女29 例; 年龄19～74 岁, 平均年龄(47.2±6.3)岁;其中水肿型胰腺炎54 例,重症胰腺炎10 例.对照组56 例:男32 例,女24 例;年龄21～ 72 岁,平均年龄(47.6±6.1)岁;其中水肿型胰腺炎48 例,重症胰腺炎8 例.2 组患者性别、年龄、病情等一般资料经比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性.     

银杏叶片治疗急性脑梗死60例疗效观察

急性脑梗死在临床上最为多见 ,而且具有很高的病死率和致残率严重威胁着人类健康。我院自 1999年 3月— 2 0 0 2年 10月 ,在综合治疗的基础上加用银杏叶片口服治疗 6 0例急性脑梗死患者 ,疗效显著 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1999年 3月— 2 0 0 2年 10月因急性脑梗死住院的患者 12 0例 ,按入院先后随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 0例 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 4 0～ 85岁 ,平均 6 2 .5岁。均经CT或磁共振检查确诊 ,并排除颅内其他器质性疾病。治疗组 6 0例 ,单发性脑梗死 12例 ,多发性脑梗死 2 8例 ,脑…