全自动微生物分析仪直接鉴定血培养阳性标本

1　临床资料　 2 0 0 0 - 11/ 2 0 0 1- 0 8发热有全身感染症状患者血液样本 30 2例 .一次性全封闭血培养瓶 ,采用 B- D公司BACTEC90 5 0系统专用瓶 .细菌鉴定及药敏用美国德灵公司Walk Away- 4 0全自动微生物细菌药敏试验鉴定仪 .美国德灵公司专用细菌和药敏试验鉴定卡 ,包括 PC11综合板 ,NC2 1综合板 .凡仪器报告为阳性瓶时 ,先做涂片、革兰染色镜检 ,根据涂片染色结果选定革兰阳性和革兰阴性鉴定板 ,取原液10μL ,直接上机做细菌鉴定和药敏试验 .将阳性培养瓶及时转种血琼脂、巧克力琼脂和麦康凯琼脂平板 ,经 35℃培养18～ 2 4 h形…     

两种方法对血培养阳性标本细菌鉴定及药敏试验的比较

目的:比较直接法与常规法对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验的一致率.方法:将BacT9050型血培养仪报警的阳性标本,直接上机进行细菌检测及药敏试验,同时将阳性标本转种平板分离培养,分纯后的菌落按常规法上机鉴定及药敏试验,并对两种方法进行比较. 结果: 直接法与常规法对肠杆菌科的鉴定一致率为95%,对非发酵菌、弧菌科及革兰阳性球菌的鉴定一致率分别为75%, 67%, 77%. 两种方法药敏试验结果比较无显著差异(Z=-1.002, P=0.316). 结论: 对血培养阳性标本直接上机进行鉴定及药敏试验,与常规法检测结果无显著差异,而报告时间明显缩短.     

3 784份儿童血培养结果分析

我院自1997年6月引进全自动BacT/Alert全自动血培养仪及ATB鉴定系统，用于小儿败血症及严重感染的病原学诊断，为临床提供了快速而正确的报告，现介绍如下。 1　材料和方法 　　标本来源：我院自1997年6月至1998年9月疑为败血症及严重感染的患儿，于入院当日或次日清晨采集血标本，血培养瓶为一次性全封闭瓶，采血新生儿0.5～1 ml，幼儿1～2 ml。 　　操作方法：将培养瓶放入全自动细菌培养仪，在恒温35 ℃条件下，培养瓶连续震荡(60 r/min)，每分钟检测1次(1 d 144次)，其原理依据概率最大似然模型法，如培养瓶生长的细菌绝对似然值与内存模型菌值大于或相等即为阳性，报警通知鉴定人员，检测人员将培养瓶取出转种血琼脂平板，分离单个菌落，再调正一定浓度的菌液，经ATB系统鉴定出细菌种类。培养5 d后无细菌生长，即可取出培养瓶，按常规报告无细菌生长。     

旋转法细菌培养及快速检测的方法探讨

目的探讨旋转恒温箱进行细菌培养的实用性及直接利用阳性培养瓶内细菌进行鉴定和快速药敏试验。方法比较旋转培养箱和BACTEC9120全自动血培养仪进行细菌培养显示阳性所需时间，并从阳性培养瓶中提取菌体后，直接进行细菌鉴定和显色快速药敏试验，同时转种哥伦比亚血平板进行分纯，再进行常规（标准）的细菌鉴定和K-B法药敏试验，比较符合率。结果利用旋转培养箱和BACTEC9120同时平行培养了105份模拟标本和52份临床标本的细菌，阳性显示时间没有显著差异；直接鉴定细菌与常规法对照，肠杆菌科细菌符合率97．83％，非发酵菌的符合率为72．41％，葡萄球菌符合率90．00％，链球菌符合率68．18％。快速药敏法与K-B法对照符合率为96．82％。结论利用旋转培养箱进行细菌培养可以代替BACTECX3120全自动血培养仪来缩短血液细菌培养时间；直接法鉴定肠杆菌科细菌和葡萄球菌，结果可靠，可养菌不理想；直接显色快速药敏法结果既快速又可靠。     

三种不同血液培养方法的比较

目的:比较传统血培养,双相瓶血培养(HPD),BACT/ALERT3D-60自动血培养仪三种方法的一致率。方法:采用回顾性分析,对三种方法所做的1182例血培养标本的阳性率,细菌检出种类,检出阳性时间进行分析。结果:传统血培养,双相瓶血培养,BACT/ALERT3D-60自动血培养的阳性率分别为2.32%,10.5%,10.7%,经过统计比较,传统血培养在阳性率上与双相瓶法,仪器法差异有显著性,而双相瓶法和仪器法比较差异无显著性。结论:双相瓶法和仪器法的阳性率明显高于传统手工法,无条件购买血培养仪的实验室,由双相瓶血培养替代传统的血培养是切实可行的。     

BD全自动血培养仪假阳性的几种情况分析及处理

目的 BD血培养仪的使用体会,掌握遇到报阳培养瓶,转种血平板,巧克力平板及其它相应平板,进行普通培养而不能长出细菌即认为假阳性的几种情况及处理过程。方法仪器在使用过程中遇到的报假阳性问题及处理方法。设计两个相关实验研究,(1)血培养仪阳性对比实验:(2)血培养仪回收试验。结果 BD血培养仪在临床上应用较广泛,除掌握各种病原菌各种培养特性,以便有的放矢,还需明了所用仪器性能,对仪器需要专责维护保养,使其处于最佳状态,避免出现报所谓假阳性的问题。结论实验结果说明,BACTEC9120型血培养仪的自动化连续监测系统,有允许延迟上机的功能,一般血液标本量越大,仪器报阳时间越短,如不能及时放置血培养瓶,仪器仍能报阳性,而报阳性的总时延长。     

全自动血培养仪阳性病原菌种类及报警时间分析

目的：分析血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间。方法：用BDBACTEC9120全自动血培养仪检测笔者所在医院2010年4月-2012年4月共计2180份血标本,分析血标本在需氧瓶和厌氧瓶中生长细菌的种类及仪器报警时间。结果：2180例血培养标本中报警阳性282例,其中真阳性263例,阳性率为12．1％。分离出细菌269株,其中革兰阳性球菌占40．1％,革兰阴性杆菌占57．2％,真菌占2．6％。其中仅需氧瓶报阳的阳性率为6．3％,仅厌氧瓶报阳的阳性率为2．8％,需氧瓶及厌氧瓶均报阳的阳性率为2．9％;最快阳性检出时间为5．02h,24h内检出的阳性数占69．1％,48h检出的阳性数占92．5％,72h检出的阳性数占97．O％;假阳性率为0．87％,假阴性率为O．09％。结论：应用BDBACTEC9120全自动血培养仪同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养能提高血培养阳性率,缩短了阳性检出时间。     

海岛居民甲型副伤寒感染体外敏感试验与临床疗效的对比观察

本文旨在对比观察甲型副伤寒感染患者的药物敏感试验与临床疗效。1　方法选择 80例住院患者 ,入院后用Ｂａｃｔｅｃ90 5 0全自动血培养仪进行血培养 ,阳性报警后移种 5 %羊血琼脂平板 ,35℃ 2 4ｈ后 ,挑取可疑菌落用ＡＴＢ全自动细菌鉴定仪进行生化鉴定和药敏试验。选择常用的 7种抗生素作为观察药物 ,并根据药敏结果选择一种高度敏感抗生素进行治疗 ,7ｄ后观察患者的反应。若该患者体温恢复正常 ,症状体征明显好转 ,则为敏感。2　结果药敏结果显示敏感率如下 :氯霉素 1 0 0 %、头孢三嗪97.5 %、氧氟沙星 97.5 %、环丙沙星 93.75 %、头孢噻…     

关节液培养伤寒沙门菌1例

本文分离培养1例人工关节感染患者关节液标本病原菌。选用全自动细菌/分枝杆菌培养系统（BACT/ALERT）需氧、厌氧血培养瓶进行病原菌增菌培养,需氧、厌氧报告阳性再用血平板、麦康凯平板分离。采用形态学、Vitek2COMPACT（全自动细菌鉴定/药敏分析仪）、血清学分型试验进行细菌鉴定。从关节液中检出了伤寒沙门菌,伤寒沙门菌可引起人工关节感染。对人工关节感染的治疗,在关节液和关节假体周围组织培养出细菌并获得药敏结果是治疗的关键。     

血液感染新生儿血培养病原菌及药敏试验分析

目的分析新生儿血培养阳性标本中各病原菌分布情况及主要病原菌的耐药特点。方法采用BACTEC-9120全自动血培养仪,BD专用儿童体液培养瓶培养血液样本,分离所得菌株采用VITEK32自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果血培养阳性结果以革兰氏阳性菌为主,占74.8%,其中以表皮葡萄球菌为主;革兰氏阴性杆菌占24.2%。革兰氏阳性菌对万古霉素均敏感;革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感。结论病原菌耐药性检测对血液感染新生儿非常重要,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,可提高临床治疗效果,减少细菌耐药性的产生。     

1887份血培养病原菌分布及药物敏感性分析

目的 分析我院血培养标本各种病原菌分布情况及主要病原菌的耐药特点.方法 不同患者选择合适的标准需氧瓶、厌氧瓶,中和抗生索培养瓶及儿童专用培养瓶,采用BACT/ALERT3D全自动血培养仪对1887份血液标本进行血培养,分离所得菌株用MICROSCANPc12/NC21鉴定药敏系统进行鉴定和药敏试验.结果 培养时间缩短至5天,血培养的阳性率为8.2%(155/1887),155株阳性病原菌中革兰阳性球菌占43.2%(67/155),革兰阴性杆菌占48.4%(75/155),真菌占7.1%(11/155),革兰阳性杆菌占1.3%(2/155).最常见的病原菌是大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌素高度敏感.结论 全自动血培养仪提高了培养阳性率,缩短了培养时间,为血行性感染的早期诊断及合理用药提供实验依据.     

BD BACTEC 9050全自动血培养仪临床分析及评价

目的对BACTEC 9050全自动血培养仪的临床应用进行评价。方法使用全自动血培养仪对204例血标本进行需氧及厌氧培养,分析阳性率、检出菌的种类、阳性检出时间、假阳性和假阴性。结果 204例血培养,有55例阳性,共分离细菌55株,阳性率为27%;未发现假阳性及假阴性;24h内阳性占68.9%,48h为89.6%,72h为97.3%;阴性报告为5d。结论使用BACTEC 9050全自动血培养仪大大提高血培养阳性率,缩短检测时间,具有操作简便、自动化、减少污染等优点。     

甲型副伤寒沙门菌抗菌药敏感试验结果分析

文献报道 ,副伤寒沙门菌比伤寒沙门菌的耐药率更高〔1〕。近年来 ,副伤寒的发病率日益增高 ,耐药情况更加复杂。作者对我院 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年11月经血培养证实的 78例甲型副伤寒沙门菌菌株的药敏试验结果作一分析 ,以期了解本地区甲型副伤寒沙门菌的耐药情况 ,为临床治疗提供参考。1　材料与方法1.1　标本来源　本组 78例血培养标本取自我院门诊及住院病人。其中男4 3例 ,女 35例。年龄 15～ 81岁。1.2　方法　抽静脉血 8ml,置于美国BD公司生产的血培养瓶中 ,在BACTEC- 912 0全自动血培养仪培养 ,6～ 36h报警为阳性 ,移种于血…     

血培养阳性标本直接药敏试验和常规药敏试验的比较

目的：为了证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性。方法：我院2005年6月-2006年12月期间200份阳性血液标本,选取18种抗菌药物,采用纸片扩散法,对直接药敏试验和常规药敏试验进行比较,全自动血液培养系统Bactec9240和BACTEDPLUS＋血液培养瓶均购自美国BD公司。细菌鉴定使用法国梅里埃公司的API鉴定板条。结果：200份阳性血液标本中分离到210株细菌,其中革兰阴性杆菌144株,革兰阳性球菌66株。直接药敏试验和常规药敏试验的平均符合率为87.4%。结论：血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率。     

血培养阳性标本直接药敏试验和常规药敏试验的比较

目的为了证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性.方法我院2005年6月-2006年12月期间200份阳性血液标本,选取18种抗菌药物,采用纸片扩散法,对直接药敏试验和常规药敏试验进行比较,全自动血液培养系统Bactec9240和BACTED PLUS+血液培养瓶均购自美国BD 公司.细菌鉴定使用法国梅里埃公司的API鉴定板条.结果200份阳性血液标本中分离到210株细菌,其中革兰阴性杆菌144株,革兰阳性球菌66株.直接药敏试验和常规药敏试验的平均符合率为87.4%.结论血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率.     

血培养中猪霍乱沙门氏菌的鉴定与药敏

目的快速对血培养中猪霍乱沙门氏菌进行鉴定以指导临床医师正确使用抗生素,提高治愈率。方法用全自动血培养分析仪进行血培养,对血培养阳性、革兰染色阴性标本同时转种血琼脂、HE琼脂、麦康凯琼脂和SS平板上,采用K-B法检测菌株的药敏情况。结果猪霍乱沙门氏菌在SS平板上形成无色、半透明的菌落,硫化氢和氧化酶试验阴性,沙门氏菌抗血清O7、Hc和H1,5凝集阳性。对氨苄西林,复方新诺明、氯霉素、萘啶酸等耐药;对左氧氟沙星、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等敏感。结论血培养中猪霍乱沙门氏菌快速、准确的鉴定与药敏结果对提高救治率至关重要。     

西宁地区下呼吸道标本的病原菌分布及药敏

为了解高原地区引起下呼吸道感染的病原菌及药物敏感情况 ,我室将 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 5月收到的下呼吸道标本 744份进行培养及药敏试验 ,分离出病原菌和机会致病菌 545株并进行药敏试验 ,结果报告如下。材料与方法1　标本来原　为住院患者及来我院就诊的门诊患者 ,标本按正规要求留取。2　培养方法　所有标本种血平板 ,巧克力平板 ,麦康凯平板。按要求分别置普通孵箱 ,CO2孵箱培养。经 2 4小时～ 48小时培养生长出菌落 ,涂片进行革兰氏染色 ,观察形态及染色结果(阳性还是阴性菌 )。然后将细菌分纯后应用法国Biomerieux的Expressio…     

2008-2012年某三甲医院ICU患者血培养病原菌分布及耐药性分析

目的统计分析辽西地区某三甲医院重症监护室(ICU)患者血培养标本的病原菌分布特点及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月某三甲医院ICU 974例标本的血培养及药敏试验结果。血培养采用BD-BACTEC9120全自动血培养仪及专用血培养瓶,药敏试验采用Microscan-walkaway 96全自动细菌鉴定仪。结果 974份血培养标本中分离出病原菌167株,阳性率为17.1%。药敏结果显示,革兰阳性菌对万古霉素敏感,革兰阴性菌对复方新诺明和头孢他定较敏感。结论 ICU患者血培养分离的病原菌种类多,耐药性差异大。对血培养分离病原菌和耐药性进行早期监测可为临床合理用药提供参考。     

全自动血培养仪BACTEC9050临床应用及评价

目的对BACTEC 9050全自动血培养仪的临床应用进行评价.方法使用BACTEC 9050全自动血培养仪对1 147例血标本进行需氧培养,分析阳性率、检出菌的种类、阳性检出时间、假阳性和假阴性.结果 1 147例血培养,有148例阳性,共分离出细菌133株,真菌17株,阳性率为12.9%,假阳性率为0.3%;24h内阳性占60.2%,48h为85.2%,72h为96.3%;阴性报告为5d.结论使用BACTEC 9050全自动血培养仪可提高血培养阳性率,缩短检测时间;具有操作简便、自动化、污染减少等优点.     

基于NG-Test? CARBA 5的快速检测方法在碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌血流感染中的应用

目的 比较快速检测方法(简称快速法)与传统检测方法(简称传统法)对血培养阳性瓶的病原体鉴定、药敏试验和碳青霉烯酶型检测的一致性与准确性。方法 收集2022年3月–2022年5月血流感染标本中涂片报告结果为“革兰阴性杆菌”的血培养阳性标本51份。采用快速法对阳性血培养标本进行快速药敏试验(rapid antibiotic susceptibility test,RAST)和鉴定,根据RAST判读标准,利用NG-Test^?CARBA 5试剂盒对亚胺培南耐药菌株进行酶型快速检测,结果采用PCR确认。同时采用传统法对血培养阳性标本纯培养后的菌落进行鉴定、VITEK 2 Compact药敏分析和酶型检测。结果 细菌鉴定中,两种方法鉴定大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的一致率均为100%。药敏试验中,两种方法的符合率较高,亚胺培南符合率为100%。碳青霉烯酶型鉴定中,传统法检测出18株产丝氨酸酶与3株产金属β-内酰胺酶的肠杆菌目细菌。快速法采用试剂盒检测出18株产KPC酶、2株产NDM酶以及1株产IMP酶的血培养标本,与PCR相比,快速法检测酶型的敏感度和...