小剂量索他洛尔治疗老年心律失常21例

索他洛尔是一种具有β受体阻滞特性的外消旋混合物，能抑制多种室性及室上性心律失常，具有生物利用度高，半衰期长等优点，本文旨在观察小剂量索他洛尔对老年患者心律失常的疗效及安全性。材料与方法入选病人２１例，年龄６９～８０岁，频发室早合并偶发室上早、阵发房颤３例，频发室早合并偶发室上早、短阵室上速６例，频发室早、室上早合并短阵室上速６例，频发室上早合并偶发室早、短阵室上速４例，频发室上早合并阵发房颤３例。药品为盐酸索他洛尔片（山东鲁南制药厂生产）。服药方法为停用一切抗心律失常药５个半衰期以上，剂量从２０…     

原发性高血压患者无症状性心肌缺血和室性心律失常的变化及意义

报告６６例原发性高血压患者与４０例血压正常者的无症状性心肌缺血和室性心律失常的变化，随访观察两年。结果高血压组室性心律失常发生率９０．９１％，其中成对室早２５．７６％，短阵室速１３．６４％；无症状性心肌缺血发作４３．９４％，与血压正常组比较有极显著性差异（Ｐ＜０．００１），尤以原发性高血压伴左室肥厚者更明显，室性心律失常与无症状性心肌缺血间关系密切。左室肥厚、无症状性心肌缺血和室性心律失常是影响预     

利多卡因治疗频发室性过早搏动23例

室性过早搏动（室早）是临床常见的心律失常,频发室早不及时纠正可导致室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）而危及生命。2010年6月至2013年6月我院收治的Lown分级2级及以上频发室早23例,应用利多卡因治疗效果满意。     

平板运动试验中室性心律失常与冠脉造影间的关系

目的　探讨平板运动试验时室性心律失常的发生与冠状动脉病变之间的关系。方法　对89例平板运动试验时出现室性心律失常的患者,同时行冠状动脉造影术。结果　将平板运动试验结果分为偶发室早、频发室早二联律和三联律、多源成对室早及短阵室速四组,将冠状动脉造影狭窄≥50%定为冠造阳性。36例冠造阳性,53例冠造阴性。将冠造阳性分为左主干、左前降支、回旋支、右冠病变四组。结果显示,25 例室早中9例冠造阳性,41例频发室早中10例冠造阳性,18 例多源成对室早中12 例冠造阳性,5 例短阵室速全部冠造阳性。左主干、左前降支狭窄及重度狭窄及3支和双支病变的患者,多源成对室早和短阵室速的发生率明显高(P<0.05)。结论　运动试验可以诱发室性心律失常,且血管狭窄越重、累及血管病变数量越多,发生室性心律失常的危险级别越高。在冠心病的危险分层上有重大的指导意义。     

平板运动试验评价卡维地洛对运动中出现的室性心律失常的干预作用

目的：应用平板运动试验评价卡维地洛对运动中出现的室性心律失常的治疗作用。方法：对116例运动中出现室性心律失常的患者，给予卡雏地洛10-20mg&#183;d^-1，疗程6个月，治疗结束后重新进行平扳运动试验，观察室性心律失常的变化情况。结果：疗程结束后，短阵室速、成对多形室早、室早二联律均明显减少，治疗前后差异具显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：卡维地洛对运动中出现的室性心律失常具有明显的治疗作用，且不良反应少。     

无症状室性心律失常患者的近期预后

目前对于抗心律失常药物的疗效及促发心律失常的效应 ,已引起医学界的重视。对于有症状的室性心律失常的治疗 ,是控制症状和预防持续性室性心动过速、室扑 ,室颤及猝死。而对无症状的室性心律失常评价其治疗的合理性是困难的。笔者对 43例无明显器质性心脏病的室性心律失常的预后及治疗意义作一初步分析。资料与方法　 43例中男 3 1例 ,女 1 2例 ,年龄 1 5～ 5 2岁。所有病例经体格检查、胸片和超声心动图检查 ,均未发现器质性心脏病 ,仅 1 2导联心电图提示有室性早搏。入院接受治疗的 2 0例(治疗组) ,其中 1例持续性室性心动过速 ,1例室早…     

乙胺碘呋酮治疗心律失常120例副反应分析

乙胺碘呋酮(胺碘酮)早期曾一度被用来扩张冠状动脉治疗心绞痛，但效果甚差，继而发现它具有高效、广谱的抗心律失常作用后，遂被广泛用于房早、紊乱性房性心律失常．包括预激综合征所致室上速、房补、房颤治疗。对初发6个月内持续性房颤、室早及恶性室早，短阵室速的疗效优于其它所有抗心律失常的药物．     

室性快速性心律失常研究进展

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常是严重威胁人类健康的心脏疾病。室性快速性心律失常包括室早、室速(VT)、室扑和室颤(VF/Vf)。     

室性早搏与医源性焦虑症

室早，健康人也可发生 室性早搏，简称室早，是临床上最常见的心律失常，用24小时动态心电图监测（Holter）的检出率高达50％。正常人与患有各种心脏病、心脏以外疾病者均可发生。室早的预后取决于是否存在心肌梗死、心肌病等器质性心脏病。如无明显急性起病过程，经病史、体检、X线胸片、超声心动图等检查找不到器质性心脏病证据，临床上通常认为属于良性室性心律失常。     

16例心脏直视术后并发室性早搏的治疗经验

我院近５年来共施心脏直视手术６５例，其中有１６例术后并发室性心律失常，经药物治疗，室性心律失常控制满意，无１例因室性心律失常致死。现就我们的治疗经验进行讨论。临床资料男１２例，女４例，年龄４～６８岁。均在气管插管全麻中低温体外循环下行手术，术中经主动脉根部用温血灌注心肌，每２０分钟一次，平均主动脉阻断时间６４分钟，平均体外循环时间１２６分钟，术毕１３例心脏自动复跳，３例电除颤复跳。１６例均持续心电监测明确有室性心律失常，且均为频发室早（＞５次／分），其中多源性室早３例，室速２例，伴房颤者４例。结…     

国产室安卡因治疗室性心律失常的疗效观察

我院用上海第二制药厂试制的室安卡因片治疗38例心律失常患者,其中男20例,女18例,年龄为18～83岁。大多曾用多种抗心律失常药物效果不显著。属心肌炎后遗症15例,病毒性心肌炎14例、冠心病8例及风湿性心脏病1例。心律失常类型中属频繁室性早搏及室早呈联律型各13例,室性平行心律8例,室早伴短阵室速2例,室早呈插入型及室性平行心律伴短阵室速各1例。用法:每8或12小时口服     

平板运动负荷试验中室性心律失常与冠状动脉病变关系的研究

目的探讨平板运动负荷试验时发生的室性心律失常与冠状动脉病变之间的关系。方法对166例平板运动试验中出现的室性心律失常患者行冠状动脉造影术,分析冠脉病变及程度。结果将平板运动试验结果分为偶发室早、频发室早、多源成对室早、短阵室速、室颤5组。将冠状动脉造影狭窄≥50％定为冠造阳性。冠脉造影阳性分为左主干、左前降支、回旋支、右冠4组。结果显示：166例冠脉造影中92例患者冠造阳性。66例偶发室早中30例冠造阳性;67例频发室早中38例冠造阳性;26例多源成对室早中17例冠造阳性;短阵室速6例和室颤1例冠造均为阳性。左主干、左前降支狭窄的程度越重的患者,短阵室速、室颤发生率明显增高（P〈0．01）。结论运动试验诱发室性心律失常的数量越多、级别越高,累及血管病变的程度越重,提示危险性越高,对冠心病的诊断及危险分层有较大的临床意义。     

心律失常病人的护理体会

在心脏病患者中，心律失常发生率较高，病死率也较高。心律失常多发生在起病后1—2周内，以24小时内最多见。可伴有乏力、头晕、昏厥的症状，按其严重程度可分为二类：①心动过速、心动过缓、偶发房性、室性、交界性期前收缩。②频发室早、多源性室早、心房纤颤等严重的心律失常，应密切监测并及时报告医生，以防瘁死。临床护理对医治心律失常患者有着相当重要的作用，现结合临床实践，体会如下：     

室性过早搏动临床心电图51例分析

室性过早搏动临床亦称室早，是常见的一种心律失常。为探讨其心电图特征与临床上是否存在器质性心脏病变的某些联系。对2002年静息记录常规9—12导联心电图诊断为室早的61例中，选择资料完备的51例进行分析。     

复杂性室性心律失常对老年充血性心力衰竭预后的影响

目的探讨复杂性室性心律失常对老年充血性心力衰竭(CHF)预后的影响。方法172例老年充血性心力衰竭(CHF)根据24hCCU或Holter检测结果,诊断为复杂性室性心律失常者(阳性组)58例,与无复杂性室性心律失常(阴性组114例)进行对比研究。终点:患者死亡或治愈出院日期,并以此计算死亡率及生存率。结果阳性组总体死亡率(51.72%)及猝死率(27.59%)明显高于阴性组(29.82%和7.89%)(P<0.01);阳性组86.4%的死亡者临终心电图表现为室速或室颤,而阴性组则以慢性心律失常或停搏为多(P<0.01);阳性多源性室早及R-ON-T室早猝死率明显高于对照组(16.63%和20.00%)(P<0.01及0.05)。结论老年重度CHF并复杂性室性心律失常时总死亡率、猝死率均明显增加,其中成对室早及非持续性心动过速的危险性最大。可能作为老年CHF患者总死亡率增加的独立预测指标。     

参松养心胶囊对兔实验性室性心律失常的预防作用

目的 观察并比较参松养心胶囊、美西律对兔实验性室性心律失常的预防作用.方法 用氯化钡(4 mg/kg)耳缘静脉推注制作兔室性心律失常模型,观察参松养心胶囊、美西律对心律失常的预防效果.结果 (1)参松养心胶囊在推迟室性心律失常出现时间、缩短室性心律失常持续时间和心律失常恢复时间优于美西律(P＜0.05).(2)参松养心胶囊在减少室早、室速的发生率略差于美西律(P＜0.05).结论 参松养心胶囊对氯化钡所致心律室性心律失常的预防作用略优于美西律.     

扩张型心肌病患者心电图T波峰-末间期及离散度的临床意义

目的研究扩张型心肌病患者T波峰-末间期（TP-TE时间）和TP·TE时间离散度变化的临床意义。方法测量扩张型心肌病（心肌病组）患者30例、健康体检（健康组）者30例的体表12导联同步心电图TP-TE时间并计算TP．TE时间离散度,30例患者中发生室性早搏或室性心动过速19例（伴室早组）和无室性心律失常11例（无室早组）,对比观察扩张型心肌病与健康组TP-TE时间和TP-TE时间离散度的差别,同时比较扩张型心肌病伴室性心律失常与无室性心律失常的TP-TE时间和TP-TE时间离散度的差别。结果心肌病组的TP-TE时间和TP．TE时间离散度显著长于健康组（P〈0．01）,伴室早室组的TP-TE时间和TP-TE时间离散度与无室早组的TP-TE时间和TP-TE时间离散度相比无显著差异（P〉0．05）。结论体表心电图T波的TP-TE时间和TP-TE时间离散度能够反映心脏跨壁复极离散度的变化。但TP—TE时间和TP-TE时间离散度对室性快速性心律失常的预测性还需更大样本研究。     

1例慢型克山病室性心律失常的治疗

１例慢型克山病室性心律失常的治疗云南省克山病防治研究中心（６７５０００）侯龙才关键词克山病，室性心律失常患者男性，４５岁，楚雄病区农民，既往健康，一直从事体力劳动。因过劳后，心悸、气促入院。心电图检查示：低电压，偶发室早，ＣＲＢＢＢ，部分导联ＳＴ－Ｔ...     

胺碘酮对室性心律失常QTc离散度的影响

体表心电图各导联间QT间期的差异反映了心室肌复极不一致性和电不稳定性区域性变化程序,这种差异命名为QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd),多年研究显示QTd增加可作为增加估测先天性QT间期延长综合征、充血性心力衰竭、心肌梗死并发室性心律失常时敏感的无创性方法。近年来我们观察胺碘酮对室性心律失常QTcd的影响,并与索他洛尔进行比较。现报告如下:1 资料与方法1.1 对象 本院心内科住院或门诊患者52例。均经心电图(ECG)和Holter确诊,主要是警报性室性心律失常[连发室性早搏(室早)、频发多源室早、RonT现     

胺碘酮在室性心律失常患者中的应用价值研究

目的研究胺碘酮在室性心律失常患者中的应用价值。方法选取2015年5月至2016年6月于本院进行治疗的46例室性心律失常患者为研究对象,将46例患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各23例,对照组进行常规室性心律失常治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用胺碘酮,然后统计及比较两组的治疗总有效率及治疗前后的室早数、QTc间期。结果观察组室性心律失常患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗前两组的室早数及QTc间期均无明显差异(P均>0.05),而治疗后观察组的室早数均少于对照组及本组治疗前,而治疗后4周及8周时QTc间期则长于对照组及本组治疗前(P均<0.05)。结论胺碘酮在室性心律失常患者中的治疗效果较好,因此其在此类患者中的应用价值较高。