创伤性腹腔大出血手术配合与护理

1997年9月～2004年9月,我院共手术治疗腹腔大出血35例,术中准确操作、精心配合,效果满意.现将术中配合护理体会报告如下.     

腹腔大出血手术治疗的配合

急性腹腔大出血多见于腹部外伤引起的肝、脾破裂,以及宫外孕破裂大出血等,由于病人在短时间内丧失大量血液,循环血量急剧减少,而发生失血性休克。病人病情危重,应及时进行手术探查,根据术中的情况作出相应的处理,手术室护士应熟悉腹腔大出血病人的抢救措施,有条不紊的做好各项     

腹腔内脏器破裂大出血的手术配合

腹腔内脏器破裂大出血均伴有不同程度的休克,病情危急,在积极补充血容量的同时应边抗休克,边手术止血.因此,手术室护士应熟悉抢救措施,有条不紊地做好各项准备工作,与麻醉师、手术医师密切配合,确保抢救手术顺利进行,提高病人的存活率.我院2003年1月自2006年7共抢救80例腹腔内脏器破裂大出血病人,现将手术室人员配合手术的体会总结如下.     

急症腹腔内大出血的手术配合体会

随着外科技术的不断发展,临床用血量与日俱增,造成血源紧张血液长期供应不足,而输异体血可能会有乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等各种疾病的传染。同时,手术中自体血大量丢失,未能有效利用,造成极大的浪费。尽管献血法的颁布实施,义务献血法的推广,客观上规范了血液采集,但     

腹部外伤并发腹腔急性大出血的手术配合

我院自1998年4月～2000年6月共收治腹部外伤导致腹腔内脏器破损而并发腹腔内急性大出血病人36例。现将手术室人员配合手术的体会介绍如下:     

异位妊娠并发腹腔内急性大出血的手术配合

我院从1984～1998年间共施行183例急诊手术行宫外孕止血。现将手术室人员如何配合手术的体会报告如下。1　临床资料我院从1984年～1998年共施行抢救性手术治疗异位妊娠并发急性大量内出血183例。年龄最小18岁,最大者48岁,平均27岁。有突发性一侧下腹部刀割或撕裂痛者162例,占86%;有闭经史者139例,占759%。有血压下降伴有休克者165例,占901%,183例均有腹部移动性浊音,疑有腹腔内出血,经后穹窿穿刺或腹腔穿刺抽出不凝血者175例,占956%。腹腔内积血最小300ｍｌ,最多者达3250ｍｌ。183例均经手术治疗全部抢救成功,无1例死亡。2　术前抢救配合宫…     

腹腔脏器破裂手术的护理配合

严重创伤引起的肝、脾、肾、胰破裂是常见的急腹症，因来势凶猛，病人常因失血过多，导致失血性休克。急诊手术探查是主要的抢救措施。我院手术室近年来收治外伤引起的腹腔脏器破裂40例，由于医护配合默契，手术效果良好，现将术中护理要点介绍如下。lits床资料1．1本组40例，男性32例，女性8例，年龄10－65岁。人院时血压在4－10．7／2．67－5．33kPa者32例，血压在2．67－4／offe8例；经手术探查诊断为肝破裂8例，脾破裂22例，肾破裂合并后腹膜巨大血肿8例，胰断裂2例；治愈39例，死亡回例。2护理要点2．1术前准备2．1．1护士在测体温、…     

肝脾破裂大出血的手术护理配合

肝脾破裂大出血是腹部外伤中最常见的疾患。患者病情多系危急，常伴有失血性休克及多脏器损伤而危及生命。患者的急救护理与抢救治疗常常是一个整体，因此在抢救过程中必须争分夺秒。本文对23例肝脾破裂大出血的患者手术急救护理进行了分析总结，现报告如下。     

1例腹腔妊娠的手术配合及护理

腹腔妊娠是指妊娠位于子宫、输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,占所有异位妊娠的1%～4%,孕产妇病死率为0.5%～18%,围生儿病死率40%～95%[1].腹腔妊娠分原发性和继发性两类,原发性极少见.我院2006年收治残角子宫破裂继发腹腔妊娠(晚孕)1例.现将手术配合及护理报道如下.     

动脉导管破裂大出血手术配合

动脉导管破裂大出血手术配合江苏省镇江市第一人民医院（２１２００２）石曼丽我院１９９１年５月２１日，为１例动脉导管未闭患者行动脉导管结扎术，发生动脉导管破裂大出血，经过抢救手术成功。一、资料患者女性，３２岁，自幼发现心脏病，近两年来活动后心慌，气急明显...     

腹腔负压填塞救治腹腔感染合并腹腔大出血患者的护理

目的总结对严重腹腔感染合并腹腔大出血患者采用腹腔负压填塞救治时及相应的护理措施,观察其临床救治效果。方法腹腔负压填塞救治20例腹腔感染合并腹腔大出血患者,其中胰周和腹膜后出血14例,肠瘘口及周围脓腔出血6例。护理应（1）严密观察出血潜在征兆;（2）实施应急预案;（3）加强护理,预防术后并发症。结果20例患者均应用腹腔负压填塞救治,存活16例,死亡4例;平均填塞时间为（4.8±1.1）d。结论腹腔负压填塞是救治腹腔感染合并大出血的有效方法之一,完善应急预案和快速加强护理措施,医护密切配合是提高救治成功率的关键。     

急诊创伤性手术128例的手术配合

严重创伤引起的脑颅损伤、心胸外伤、腹部外伤、脊柱和四肢骨折及复合伤常因急性大出血而导致失血性休克。休克可引起多器官的功能不全或衰竭,是最终导致患者死亡的一个重要因素。现将我院128例重症休克患者的急诊手术配合体会报告如下。     

新生儿腹腔巨大肿瘤手术配合

【目的】探索新生儿腹腔巨大肿瘤手术的最佳护理配合方案。【方法】对11例新生儿腹腔巨大肿瘤手术的术前准备、术中护理配合作一回顾性总结。【结果】所有病例均顺利度过手术关,其中1例术中出现心率增快、血压下降,及时处理后好转。3例术毕带管转入NICU。【结论】术前准备充分,术中注意保暖、维持循环的稳定、合理管理输液输血、医护配合的默契及护士对术中可能发生的情况做到心中有数是新生儿腹腔巨大肿瘤手术顺利完成的保障。     

瘢痕妊娠清宫术后大出血介入治疗的手术配合和护理

目的：探讨瘢痕妊娠清宫术后大出血行子宫动脉化疗栓塞术（UACE）的手术配合及护理。方法：回顾性分析21例瘢痕妊娠患者在清宫术后大出血急诊行子宫动脉化疗栓塞术的临床资料,总结此类手术的术中配合及护理。结果：21例患者均顺利接受了子宫动脉造影及化疗栓塞术,术后阴道出血均完全停止。结论：术中熟练地抢救,恰当地配合和护理是完成子宫动脉栓塞术的关键,可减少或预防术后并发症的发生。     

1例创伤性左主支气管断裂手术的护理配合

胸外伤致气管支气管断裂分开放性和闭合性,临床上以闭合性居多[1].闭合性气管支气管断裂约占胸外伤的0.2%～1.9%[2], 死亡率3.7%～30%[3].手术是治疗的首选方法,以支气管重建为首选术式,手术时间以伤后36h内或20d后较适宜[1].     

异位妊娠破裂大出血的手术配合

异住位妊娠破裂大出血就诊急，病情发展快，危及生命。需急诊手术止血。我院从1996～2006年间共施行281例异位妊娠破裂大出血急诊手术。281例均经手术治疗全部抢救成功，无1例死亡。现将配合体会总结如下。     

重型创伤性血气胸的急救与护理配合

目的：浅谈重型创伤性血气胸患者的急救与护理配合。方法：对38例重型创伤性血气胸患者根据病情采用胸腔穿刺、胸腔闭式引流等治疗。护理人员配合医师积极进行救治,包括保持呼吸道通畅、及时纠正休克、迅速排除积血积气。严密观察病情,做好胸腔闭式引流、疼痛及并发症的护理。结果：38例创伤性血气胸患者经治疗和精心护理,36例痊愈。2例死亡。结论：积极地抢救及严密地观察和精心护理是创伤性血气胸患者痊愈的重要保证。     

1例创伤性左主支气管断裂手术的护理配合

胸外伤致气管支气管断裂分开放性和闭合性,临床上以闭合性居多。闭合性气管支气管断裂约占胸外伤的0．2％～1．9％,死亡率3．7％～30％。手术是治疗的首选方法,以支气管重建为首选术式,手术时间以伤后36h内或20d后较适宜。外伤性支气管断裂大多伤情复杂,经胸腔闭式引流术后症状有缓解,不宜做出早期诊断,能及时确诊和处理而挽救生命者占1／3.     

创伤性脾破裂手术护理

脾脏是人体内最淋巴器官，是一个高度血管化器官，颜色暗红，质软而脆，脾脏有储血功能。因此，出现创伤性脾破裂，病情危重，早期手术是治疗关键。通过对41例行脾脏破裂手术护理，笔者总结了该手术的护理要点，术后严密观察病情，保持腹腔引流管通畅，避免腹压增高，注意观察体温的波动。