输尿管结石的临床分类及治疗方案选择

1990年 7月～ 1995年 7月 ,我院收治输尿管结石患者 4 86例。手术治疗 83例 ,中药排石治疗 2 4 1例 ,碎石治疗 16 2例 ,其中 18例在碎石失败后改手术治疗。对输尿管结石的临床分类进行探讨 ,以求对各类结石提出合理的治疗方案。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 86例 ,男 2 5 4例 ,女 2 32例 ;年龄 19～ 82岁 ,平均 4 3.2岁。上段结石 2 83例 ,中段结石 15 6例 ,下段结石 97例 ;结石最小 0 .4 cm× 0 .4 cm,最大 2 .8cm× 2 .0 cm。1.2　临床分类 :分类标准 , 类结石 :结石最大径 <0 .6 cm,首次肾绞痛发作在 1周内 ,结石在输尿管停留时间 <…     

中医药结合体外震波碎石术治疗输尿管残余结石伴尿路损伤47例

1　临床资料　全部患者均为门诊病例 ,随机分为 2组。治疗组 47例 ,其中男 2 4例 ,女 2 3例 ,年龄 13～ 5 6 2岁 ,平均 3 9岁 ;病程 2h～ 8月 ,平均 4 3月 ;结石横径≤ 1 0cm× 0 6cm ,纵径≤ 1 8cm× 0 8cm ;位于输尿管上段 2 8例 ,中段 11例 ,下段 8例 ;肾盂积水均≤Ⅱ度 ,Ⅰ度积水 平均 3 7 9岁 ;病程 2h～ 6月 ,平均 4 2月 ;结石横径≤ 1 0cm× 0 7cm ,纵径≤ 1 75cm× 0 6cm ;位于输尿管上段 2 1例 ,中段 6例 ,下段 3例 ,肾盂积水≤Ⅱ度 ,Ⅰ度积水 17例 ,Ⅰ度+ 积水 9例 ,Ⅱ度积水 4例。上述 77例均符合中华人民共和国卫生部药政局…     

中西医结合治疗泌尿系结石56例

笔者自 1996年以来 ,采用中西医结合的方法治疗泌尿系结石患者 ,取得了较理想的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 98例 ,均为门诊患者 ,有典型的腰腹绞痛 ,伴尿频、尿急、尿痛 ,排尿有时中断症状 ,均经X线腹部平片、B超确诊。将其随机分为 2组 :中西医结合治疗组 (中西组 ) 5 6例 ,男 38例 ,女 18例 ;年龄 10～ 6 0岁 ,平均36岁 ;病程 3～ 8年 ,1年以内的占 5 9% ;结石最大 1.0cm×0 .8cm ,最小 0 .5cm× 0 .5cm ;肾结石 16例 ,输尿管上段结石 2 0例、中断结石 8例、下段结石 9例 ,膀胱结石 3例 ;其中合并肾积水 18例 ,…     

中西医结合治疗泌尿系结石85例

20 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我们采用体外碎石与中药化石排石治疗肾、输尿管结石 85例 ,收到了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 85例患者 ,男 5 6例 ,女 2 9例 ;年龄最大者6 4岁 ,最小者 1 9岁 ,平均 42岁 ;病程 1～ 1 0年 ;其中肾结石 2 5例 ,输尿管结石 3 6例 ,肾、输尿管多发性结石 2 4例 ;多发结石者最多达 5个部位 (6块 ) ,结石最大者 2 .1 cm× 1 .0 cm,结石直径超过 1 .5 cm以上者 1 5例 (其中 2例较大者 2 .0 cm以上合并重度肾积水 ,采用手术取石治疗 )。本组病例诊断均根据泌尿系结石统一诊断标准 (临床有疼痛、血尿、…     

中西医结合加体外碎石治疗肾输尿管结石48例

20 0 2年 3月以来 ,我们对肾输尿管结石行体外冲击波碎石 (ESWL)的患者 ,在西医总攻疗法的基础上加用三金汤加减治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 4 8例 ,男 30例 ,女 1 8例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均年龄 34.2± 2 .5岁 ;病程 2～ 1 0 8d,平均 30 d;肾结石 6例 ,输尿管结石 1 2例 ,肾结石合并输尿管结石 30例 ,合并肾积水 4 5例 ;结石直径 0 .6± 2 .5 cm。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ;年龄 1 4～ 5 6岁 ,平均年龄 2 9.2± 2 .5岁 ;病程 4～ 96 d,平均2 7d;肾结石 9例 ,输尿管结石 1 0例 ,肾结石并输尿管结石 1 3例 ,…     

ESWL治疗输尿管结石致肾绞痛176例疗效观察

20 0 2年 1— 11月笔者应用超声定位 ,体外震波碎石(ESWL)治疗因结石梗阻所致肾绞痛的患者 176例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 176例患者均经超声检查确诊为输尿管结石 ,男 10 5例 ,年龄 12～ 5 2岁 ,平均 32岁 ;女 71例 ,年龄31～ 6 1岁 ,平均 4 6岁。右侧 99例 ,其中上段 2 8例 ,中段 10例 ,下段 6 1例 ;左侧 77例 ,其中上段 36例 ,中段 7例 ,下段 34例。 176例均伴有少量至中量的肾盂积水。结石最大2 3cm× 0 .5cm ,最小 0 .5cm× 0 .4cm。临床表现 :阵发性剧烈腰腹部疼痛 ,患者辗转不安、大汗、恶心呕吐 ,部…     

当归芍药散加味治疗泌尿系结石50例

自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,笔者运用当归芍药散加味治疗泌尿系结石 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 75例均为住院患者 ,主要临床表现为腰腹部疼痛 ,伴尿频、尿急、尿痛 ,排尿时有中断现象 ,均经 X线腹部平片、B超或肾盂造影确诊。按顺序随机分为两组 ,其中治疗组 5 0例中男 36例 ,女 1 4例 ;年龄 5岁～ 60岁 ,平均 33岁 ;病程 1天～ 6年不等 ,其中 1年以内者占 46% ;结石最大 1 .2 cm× 0 .8cm,最小 0 .5 cm× 0 .5 cm;肾结石 1 2例 ,输尿管上段结石 1 4例 ,中段结石 1 7例 ,下段结石 6例 ,膀胱结石1例。对照组 …     

中西医结合治疗输尿管结石42例

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,采用中西医结合治疗输尿管结石 42例 ,并随机设对照组 2 3例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2组共 6 5例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 42例 ,其中男 36例 ,女 6例 ;年龄 13～ 6 7岁 ,平均年龄38.13岁 ;病程 2个月～ 12 a,平均病程 3.6 1a;合并肾积水 2 3例 ,结石 (0 .5～ 1.2 ) cm× (0 .9～ 2 .3) cm。对照组 2 3例 ,其中男 17例 ,女 6例 ;年龄 18～ 6 4岁 ,平均 42 .2 1岁 ;病程 5个月～ 15 a,平均病程 3.2 9a;合并肾积水 9例 ,结石 (0 .5～ 0 .9)cm× (0 .6～ 2 .1) cm。1.2　…     

中西医结合治疗上尿路结石102例

笔者采用碎石机配合中药治疗上尿路结石 1 0 2例 ,取效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料以我院 1 999年 1 0月～ 2 0 0 3年 1月采用NE -VB型碎石机理想碎石的 1 88例上尿路结石病人作为观察对象。随机分为治疗组 1 0 2例和对照组 86例。治疗组男 6 8例 ,女 34例 ;年龄 1 8～ 6 5岁 ,平均 35 .6岁 ;病程最短者 5d ,最长者 8a;其中右肾结石 1 9例 ,左肾结石 1 7例 ,右输尿管结石 2 4例 ,左输尿管结石 2 5例 ,多发性结石 1 7例 (其中双肾结石 8例 ,肾输尿管结石 9例 ) ;结石大小 :肾结石 0 .2cm× 0 .8cm～ 2 .0cm× 3.0cm ,输尿…     

中西医结合治疗泌尿系结石128例

自 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我们应用中西医结合的方法 ,治疗泌尿系结石 1 2 8例 ,取得了显著效果 ,报告如下。1　临床资料　本组 1 2 8例泌尿系结石患者均符合文献 [1] 诊断标准 ,均经影像学诊断确诊。男 1 0 2例 ,女 2 6例 ;年龄在 2 2～ 62岁 ,平均 42岁。上尿路结石在肾盂、肾盏、输尿管者 98例 ,单侧者 72例 ,双侧者 2 6例 ;结石最小者 0 .5 cm,最大者 2 cm。膀胱及尿道结石 30例 ,结石直径均在 2 cm以下。 1 2 8例结石 0 .5～1 .5 cm者 76例 ,1 .6～ 2 .0 cm者 5 2例 ;有肾积水者40例。肾功能检查均正常。中医诊断属淋证中的…     

五苓散加味治疗输尿管结石23例报告

笔者运用五苓散加味治疗输尿管结石 2 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组病例多有阵发性腰腹部绞痛或放射痛或血尿病史。均经 B超确诊为输尿管结石。 2 3例患者中男性 1 8例 ,女性 5例 ;年龄在 2 3～ 60岁之间 ;病程 6个月至 2年者 1 9例 ,2年以上者 4例。根据 B超检查 ,2 3例病例中结石长径在 0 .5cm以下者 5例 ,0 .6～ 1 cm者 1 2例 ;1 .1～ 1 .5cm者 5例 ,1 .6cm者 1例。单侧结石者 2 0例 ,双侧结石 3例。排石平均时间为 32天。2　治疗方法方用五苓散加味 :茯苓 1 5g,猪苓 1 5g,泽泻1 2 g,白术 1 2 g,桂枝 6g,白芍 1 8g,…     

金灵通胆汤治疗胆囊结石38例

1993～ 1999年 ,我们自拟金灵通胆汤治疗胆囊结石 38例 ,收到较好效果 ,报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 38例中 ,男 18例 ,女 2 0例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 3岁 ,35～ 5 0岁为多 ;病程最短 1年 ,最长7年 ;B超示 :(1.0～ 0 .8) cm× (0 .8～ 1.1) cm 10例 ,(0 .5～ 0 .9) cm× (0 .6～ 0 .8) cm19例 ,(0 .3～ 0 .5 ) cm× (0 .4～ 0 .6 ) cm 9例 ;其中胆囊结石合并慢性胆囊炎 2 0例 ,合并急性胆囊炎 6例 ,单发性胆囊结石 12例 ;按性状分类 ,多发性结石 2 1例 ,泥沙样结石 9例 ,胆囊结石合并胃炎 8例。1.2　诊断标准　根据病史…     

体外冲击波碎石治疗尿路结石的护理

我院 2 0 0 0年 5— 7月对 10 0例尿路结石患者行体外冲击波碎石治疗 ,现将结果和护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 0例患者中 ,男 5 6例 ,女 4 4例 ;年龄 10～75岁 ,平均 4 0岁 ,其中 2 0～ 5 0岁者占 72 % ,5 0～ 70岁者占18%。本组肾结石 16例 ,其中单侧 10例 ,双侧 6例 ,结石直径 1cm以上者 4例 ,1cm以下者 12例 ;输尿管结石 75例 ,其中单侧 6 9例 ,双侧 6例 ,直径 1～ 2cm者 8例 ,1cm以下者 6 7例 ;膀胱结石 9例 ,其中单发 3例 ,多发 6例 ,直径均在 1cm以上。1 2　治疗方法　碎石治疗前均行静脉泌尿系造影以确诊。肾结…     

尿石清颗粒在上尿路结石体外震波碎石后协同排石628例

笔者自 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 2 - 0 9采用威达QH— 2 0 0 0型碎石机治疗上尿路结石 6 2 8例 ,术后加用尿石清颗粒治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　本组 6 2 8例 ,其中男 343例 ,女 2 85例。年龄16～ 5 9岁 ,平均 32 5岁。右肾结石 181例 ,左肾结石 14 2例 ,右输尿管结石 89例 ,左输尿管结石 97例 ,多发性结石 119例 ,其中双肾结石 5 5例 ,肾输尿管结石 5 9例 ,肾铸型结石 5例。结石大小 :肾结石 0 2× 0 6cm～ 2 0× 3 2cm ,输尿管结石 0 2× 0 8cm～ 1 0× 2 1cm。所有病例均经B超或KUB及静脉肾盂造影确诊。2　治疗…     

中西医结合促进体外碎石后排石200例

自 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们在体外冲击波震动碎石后 ,利用中西医结合并配合原地跳跃运动治疗尿路结石 2 0 0例 ,与对照组 1 80例不服中药 ,不做原地跳跃运动治疗的患者进行疗效对比观察 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 0 0例中 ,男 1 2 8例 ,女 72例 ;年龄 1 4～65岁 ,平均 44.5岁 ;病程最短 1 d,最长 8年 ;右肾结石 40例 ,左肾结石 5 6例 ,右输尿管结石 39例 ,左输尿管结石 5 3例 ,多发性肾结石 2例 ,双肾结石 6例 ,膀胱结石 4例 ;合并肾积水 1 5 8例 ;结石直径≤1 cm1 1 4例 ,1 .1～ 2 cm78例 ,2 cm以上 8例 ;对照组 1 80例…     

舒肝消石丸治疗胆石症74例

1　临床资料74例患者均经X线、胆系摄片、B超或彩超胆系检查证实而确诊为胆石症。其中住院病例 33例 ,门诊病例 4 1例。男性 18例 ,女性 5 6例。年龄 33～ 6 6岁 ,平均 4 9 5岁。胆囊结石 4 6例 ,胆总管结石 2 0例 ,肝内胆管结石 8例。单发结石 31例 ,多发结石 4 3例。结石直径 >1 0cm者 2 9例 ,直径 <1 0cm者 4 5例。其中泥砂样结石 2 2例 ,合并胆道梗阻 15例 ,合并胆系感染 36例。2　治疗方法对于结石直径 >0 5cm者 ,首先采用体外震波碎石 ,使结石直径达 <0 5cm。泥砂样结石可直接口服舒肝消石丸 ,每服 9g ,每天 3次。合并胆系感染者配…     

克尿胶囊治疗肾结石74例

笔者自 1 994年以来 ,应用自拟克尿胶囊治疗肾结石 74例 ,经临床观察 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 4 4例 ,女性 30例 ;年龄 1 6～ 75岁 ,其中 <2 0岁者 4例 ,2 1～ 30岁者 1 0例 ,31～ 4 0岁者 1 9例 ,4 1～ 50岁者 2 3例 ,51～ 60岁者 1 1例 ,61～ 70岁者 5例 ,>71岁者2例 ;病程 <1年者 56例 ,2～ 5年者 1 2例 ,6～ 1 0年者 3例 ,1 1年以上者 3例 ,最长为 2 5年 ;部位在中上盏者 4 2例 ,下盏者 32例 ;结石横径 <0 .5cm者 2 1例 ,0 .6～ 1 .0 cm者2 5例 ,1 .1～ 2 .0 cm者 2 8例 ,最大为 2 .0 cm。临床有典型突然…     

中西医结合治疗泌尿系结石20例

泌尿系结石是泌尿系统常见疾病之一 ,肾、输尿管、膀胱和尿道均可发生 ,疼痛和血尿是其主要症状。 1 995～ 2 0 0 1年 ,我们运用中西医结合疗法治疗泌尿系结石 2 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 1 6例 ,>5 0岁 4例 ;肾结石 1 2例 ,输尿管结石 8例 ;单侧结石 1 8例 ,双侧结石 2例 ;结石直径 <0 .6cm 1 9例 ,>1cm 1例。1 2　临床表现　1 .2 .1　疼痛是最主要症状 ,约 90 %肾结石患者有腰痛 ,可为持续性钝痛 ,亦可为阵发性绞痛 ,疼痛向背部及下腹部放射。输尿管结石发作时…     

中西医结合治疗上尿路结石

1　临床资料本组 2 0 8例患者共有结石 2 1 4枚。其中双侧 6例 ,左侧 1 2 5枚结石 ,右侧 89枚结石 ,2例同时有输尿管结石及肾盂结石 ;年龄 2 0～ 65岁 ,平均 36.6岁 ;男性 1 49人 ,女性 5 9人 ;全部患者均有一次或多次间断性肾绞痛病史。部分病例伴有肉眼血尿、尿频、尿痛现象 ;经 B超及 IVP检查分别见不同程度肾盂积水或输尿管扩张。且 B超及 IVP检查对结石大小进行测量。结石最大直径 1 .0 cm,最小 0 .5 cm,平均 0 .76cm;输尿管第一狭窄及肾盂内结石 82枚 ,第二狭窄结石 5 3枚 ,第三狭窄结石 79枚。2　治疗方法2 .1　对症治疗 :症状严…     

体外碎石配合排石汤在泌尿外科急症中的应用

我院自 2 0 0 1年 8月— 2 0 0 2年 9月 ,应用体外冲击波碎石机 ,对输尿管结石引起的急腹症病 2 0 8例进行体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ) ,并辅以中药排石汤治疗 ,总排石率 97 6 % ,症状改善达 10 0 % ,疗效满意。1　临床资料行急诊治疗患者 2 0 8例 ,碎石前均有反复绞痛病史。其中 ,男 180例 ,女 2 8例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 2 5岁 ;输尿管上段结石 97例 ,输尿管下段结石(内盆腔至膀胱入口处 ) 81例 ,输尿管中下段结石 30例 ;结石约在 0 5～ 1 0ｃｍ 179例 ,1 1～ 2 0ｃｍ 2 7例 ;石巷长 10～ 12ｃｍ 2例。适应症选择 :输尿管结石 ;…