甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的分析

近年来，随着诊断技术的不断提高，即超声技术和特异性放射免疫法测血β—HCG的普及，为异位妊娠未破裂型的早诊断和保守性治疗提供了有利条件。而不孕患者的增加，使越来越多的异位妊娠患者要求保留生育功能。因此合理的治疗显得尤为重要，而保守治疗方法各异。本文将甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮在异位妊娠保守治疗的各个方面作一分析：[第一段]     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠30例

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法:将异位妊娠62例随机分为观察组(30例)和对照组(32例),均予药物保守治疗。对照组予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,观察组在此基础上同时口服米非司酮600mg。用药后第4、7天复查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、肝肾功能和血常规,如果2次复查血β-HCG下降幅度<15%则开始第2次给药,用法、用量同第1次。结果:观察组30例中成功26例(86.7%),其中2次用药2例(7.7%);对照组32例治愈23例(71.9%),2次用药4例(17.4%),两组成功率及2次用药率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组血孕酮>10ng/m l者治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格掌握药物治疗适应证的前提下,甲氨喋呤联合米非司酮治疗血孕酮>10ng/m l的异位妊娠疗效显著。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠30例

目的：探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法：60例异位妊娠患者随机分为米非司酮联合甲氨喋呤组（观察组）和单用甲氨喋呤组（对照组）,对两组疗效及不良反应进行比较。结果：观察组治愈率93．33％,对照组治愈率86．67％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。观察组血β—HCG值在用药后5d即开始下降,对照组于10d开始明显下降,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组（13．33％）不良反应率明显低于对照组（33．33％）,P〈0．05。结论：米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠安全有效。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠50例

我院对确诊异位妊娠,无内出血征象,血β-HCG<3000IU/L,包块直径<5cm者单用甲氨喋呤(MTX)及MTX加服米非司酮杀胚胎治疗,取得较好疗效,现报道如下.     

甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠

目的 探讨甲氨喋呤(MTX)与米非司酮联合治疗异位妊娠的效果.方法 米非司酮300mgl次顿服,MTX50mg/m2单次肌肉注射,单用MTX的病人设为对照组.结果 MTX和米非司酮联合治疗的成功率为91.6%,明显高于对照组.结论 MTX和米非司酮联合治疗异住妊娠安全.有效.适用于生命体征平稳,无剧烈腹痛,血β-HCG<2000mL/mL.     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠45例分析

目的:探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择未破裂型输卵管异位妊娠45例为观察组,观察组服用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,选取同期单独应用甲氨喋呤治疗异位妊娠的病例40例作为对照组。结果:两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠效果显著,患者容易接受,适于临床应用。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠46例分析

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法:对46例患者用米非司酮联合甲氨喋呤治疗(观察组)和30例患者用米非司酮单药口服治疗(对照组)进行比较。结果:观察组39例治愈(84.8%),对照组18例治愈(60%),两组治愈率比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠疗效高,无危及生命的不良反应,可作为临床首选治疗方案。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的分析

近年来,随着诊断技术的不断提高,即超声技术和特异性放射免疫法测血β-HCG的普及,为异位妊娠未破裂型的早诊断和保守性治疗提供了有利条件。而不孕患者的增加,使越来越多的异位妊娠患者要求保留生育功能。因此合理的治疗显得尤为重要,而保守治疗方法各异。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠40例临床观察

目的:采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠40例,对其临床疗效及安全性进行观察,为本病的临床治疗提供依据.方法:甲氨喋呤50mg/m2,1次/日,肌内注射;米非司酮25mg,2次/日,口服,均连续应用5天.定期测血β-HCG直至正常.结果:治愈率92.5%,平均治愈时间为14.52±2.26天,平均住院日数10.23±2.31天.结论:甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床疗效满意,并发症少,无严重不良反应.     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠62例临床分析

目的　比较甲氨喋呤及甲氨喋呤联合米非司酮 2种方法治疗异位妊娠的疗效。方法　 6 2例异位妊娠患者分甲氨喋呤单次注射 (A)组 ,甲氨喋呤单次注射配合米非司酮联合治疗 (B)组进行比较。结果　两组治疗成功率无明显差异 (P >0 0 5 )。B组较A组第 1疗程治愈率为高 ,且 β-hcG降至正常范围的时间缩短 (P <0 0 5 )。 结论　甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠 ,疗程短、疗效高。     

三维超声对单角子宫分型诊断的价值

目的 探讨三维超声对各类单角子宫的分型诊断价值.方法 选择2011年1月1日至2013年11月20日来我院就诊,临床可疑单角子宫的患者,先行二维超声检查初步诊断,然后行三维超声成像明确诊断.结果 ①二维及三维超声检查共发现单角子宫39例,其中Ⅲ型单角子宫30例,Ⅳ型单角子宫6例,Ⅱ型单角子宫3例;②二维结合三维超声对单角子宫的诊断与手术及三维超声造影诊断结果对比符合率达100％.结论 二维超声联合三维超声检查将成为各类单角子宫分型诊断的首选检查方法.     

单角子宫患者50例辅助生殖助孕临床结局

目的 探讨单角子宫不孕患者行辅助生殖助孕情况。方法回顾分析行体外受精-胚胎移植/卵泡浆单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET) 的50例单角子宫患者（观察组）的临床资料。利用SAS软件对妊娠年龄、不孕年限、孕前体质指数等影响助孕结局的因素按1∶3比例进行Case control matching匹配,选取150例同时期的不孕患者作为对照组。分别比较两组不孕患者的助孕情况及妊娠结局。结果(1) 两组患者基线资料包括年龄、不孕年限、体质指数、抗苗勒管激素（AMH）、基础卵泡刺激素（FSH）、不孕类型、不孕因素、平均获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数和HCG日子宫内膜厚度均差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组50例患者行85个胚胎移植周期,临床妊娠23例共32个周期,其胚胎种植率为28.67%（41/143）,移植周期临床妊娠率37.65%（32/85）;对照组患者150例行288个胚胎移植周期,临床妊娠126例共156个周期,胚胎种植率为34.25%（186/543）,移植周期临床妊娠率54.17%（156/288）。观察组患者临床妊娠率明显低于对照组(P<0.05);(3)相对于对照组患者,观察组患者晚期流产率（28.13%,9/32）（P=0.027）和剖宫产率（70.59%,12/17）（P<0.001）显著升高,足月产率（37.50%,12/32）（P=0.032）显著降低,观察组患者平均孕周（36.01±2.23）周（P=0.039）更小,累积活产率更低（21.18%,18/85）（P=0.002）,余差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单角子宫并不影响卵巢储备及促排卵巢反应性和胚胎培养结果,但降低IVF/ICSI助孕的临床妊娠率和累积活产率,增加妊娠流产及新生儿低出生体重风险。     

IVF-ET后双胎妊娠合并葡萄胎1例

1 临床资料 患者37岁,孕2产1存活1,因孕13周查体发现双胎合并葡萄胎人院.患者因席汉氏综合证行人工周期12年.此次妊娠为体外受精-胚泡移植(in-vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET),共置胚3个.孕50天B超检查见到2个胚芽及心管搏动,另一个为空囊.孕12+3周开始有少量阴道血性分泌物.B超检查:双活胎,双顶径分别为2.2 cm、2.4 cm,子宫下段见范围14.0 cm×11.0 cm密集的小囊状回声呈蜂窝状,与胎盘问界限清楚.考虑双胎     

帕罗西汀合并舒眠胶囊治疗焦虑障碍疗效分析

目的：探讨帕罗西汀（乐友）合并舒眠胶囊治疗焦虑障碍的临床疗效及副反应。方法：采用随机分组的方法将符合CCMD-3诊断标准的86例焦虑障碍患者分为两组，帕罗西汀合并舒眠胶囊组（合用组）43例，帕罗西汀组（对照组）43例，疗程4周。用焦虑自评量表（SAS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和副反应。结果：两组疗效相当，治疗第1、2、4周两组SAS、HAMA、和HAMA因子分的减分比较差别有统计学意义，TESS两组相当。结论：帕罗西汀合用舒眠胶囊治疗焦虑障碍优于单纯使用帕罗西汀，起效快，耐受性好。     

帕罗西汀合并舒眠胶囊治疗焦虑障碍疗效分折

目的探讨帕罗西汀(乐友)合并舒眠胶囊治疗焦虑障碍的临床疗效及副反应.方法采用随机分组的方法将符合CCMD-3诊断标准的86例焦虑障碍患者分为两组,帕罗西汀合并舒眠胶囊组(合用组)43例,帕罗西汀组(对照组)43例,疗程4周.用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和副反应.结果两组疗效相当,治疗第1、2、4周两组SAS、HAMA、和HAMA因子分的减分比较差别有统计学意义,TESS两组相当.结论帕罗西汀合用舒眠胶囊治疗焦虑障碍优于单纯使用帕罗西汀,起效快,耐受性好.