支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染疗效分析

为了探讨经纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的临床疗效，2003年8月作者等对15例难治性肺部感染在纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗，效果显著，现报告如下。     

支气管肺泡灌洗联合大剂量盐酸氨溴索在难治性肺部感染中的应用

目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)联合大剂量盐酸氨溴索在难治性肺部感染中的应用价值。方法:将73例难治性肺部感染患者随机分为支气管肺泡灌洗联合大剂量盐酸氨溴索为治疗组、单纯行支气管肺泡灌洗为对照组,均在全身应用抗菌药物、营养支持等综合治疗的基础上。结果:治疗组有效率92%明显高于74%,P<0.05;治疗组机械通气时间明显缩短,脱机成功率提高,P<0.05。结论:难治性肺部感染在支气管肺泡灌洗基础上联合大剂量盐酸氨溴索能达到良好的治疗效果,是一种行之有效的治疗方法。     

探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗对难治性肺部感染的临床价值

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)下肺泡灌洗治疗难治性肺部感染的临床效果.方法:对30例经临床治疗效果不佳或无效的难治性肺部感染行纤支镜下支气管肺泡灌洗,井分析临床效果.结果:本组原发疾病为重症肺炎并肺不张、支气管扩张并感染各3例,肺脓肿、中毒后吸入性肺炎、慢性支气管炎反复感染、尘肺并感染各2例;其他科疾病并发肺部感染16例,其中胸外科疾病6例(胸部外伤4例,气胸闭式引流术后、肺癌术后各l例).脑外科疾病5例(脑出血术后3例.脑外伤2例),脑血管意外3例,烧伤2例.经1次或2次肺泡灌洗后显效24例(80.0%),有效5例(16.7%),无效l例(3.3%),总有效率96.7%.结论:纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染效果确切,是一种安全、简便、实用、有效的方法.     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺部感染围术期护理

目的：总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术（BAL）治疗难治性肺部感染术前、术中、术后护理配合要点。方法：选取21例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染病例，所有病例在综合治疗基础上做支气管肺泡灌洗术，1次／5d。护士在支气管肺泡灌洗术前周密准备，术中密切配合，术后严密观察。结果：21例灌洗后临床症状体征明显改善，其中10例阻塞肺不张灌洗3次即复张。结论：BAL围术期精心准备，密切观察、护理对手术成功至关重要。     

支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果观察及护理

[目的]观察支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果,探讨其护理措施.[方法]78例危重症肺部感染病人随机分为观察组和对照组,每组39例,在常规综合治疗基础上,观察组进行支气管肺泡灌洗,对照组应用普通吸痰机常规吸痰.观察并比较两组治疗前后动脉血氧分压变化情况、治疗效果和不良反应及并发症发生情况.[结果]观察组动脉血氧分压明显改善;观察组治疗有效率(92.3%)明显高于时照组(64.1%);观察组无一例出现严重并发症.[结论]支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果明显.     

支气管肺泡灌洗治疗顽固性肺部感染的护理

目的：总结支气管肺泡灌洗生肺部感染的护理经验。方法：用支气管肺泡灌洗术治疗无罪性肺部感染１４例。结果：疗效显９例,有效４例,无效１例,总有效率９０％,结论：支气管肺泡灌洗治疗顽固性肺部感染安全、有效、可靠。     

支气管肺泡灌洗后注药辅助治疗难治性肺部感染45例

目的：探讨经纤维支气管镜介入辅助治疗难治性肺部感染的方法和经验。方法：选择经全身抗生素疗法及呼吸物理疗法效果欠佳的难治性肺部局限性感染患者45例，用纤支镜下支气管肺泡灌洗加注药方法辅助治疗，选用无菌生理盐水（37℃）作为灌洗液和稀释液，氨基糖苷类及第3代头孢菌素气管内给药，观测临床症状和体征及胸部X线改变。结果：45例经全身抗生素疗法、呼吸物理疗法结合支气管肺泡灌洗后注药治疗1－5次，短期内全部治愈，无1例出现严重并发症及感染扩散。结论：支气管肺泡灌洗后注药方法是临床上治疗难治性肺部局限性感染的1种安全、简便、有效和经济的方法。     

纤支镜下灌洗治疗气管切开合并重症肺部感染68例分析

目的：探讨纤支镜下灌洗在气管切开后肺部严重感染中的治疗效果。方法：对68例气管切开合并严重肺部感染在全身用药的基础上行支气管肺泡灌洗,每周2-3次,观察其临床改善情况及病程。结果：有效62例,无效6例,血气恢复正常52例,22例意识不清经1-2次支气管灌洗意识转清,无一例严重并发症,有效率91.2%。结论：支气管肺泡灌洗有助于控制肺部感染,纠正呼吸衰竭,疗效显著安全,值得推广。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗难治性肺部感染16例分析

对我院2004-01～2005-09采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗难治性肺部感染16例分析如下.     

支气管肺泡灌洗治疗急性重症肺部感染26例临床分析

观察支气管肺泡灌洗治疗急性重症肺部感染的临床疗效。方法：对26例急性重症肺部感染患者在全身用药的基础上行支气管肺泡灌洗，每周2次，观察其临床症状改善情况及病程。结果：25例患者1周内体温降至正常，2周治愈率为46．2％，显效50％，无效3．8％，3周治愈率为96．2％。结论：支气管肺泡灌洗治疗急性重症肺部感染疗效可靠，可缩短病程，提高治愈率。     

肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床疗效观察

[目的]探讨支气管肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床效果.[方法]选择本院GCS 4~8分重症高血压脑出血病并肺部感染已行气管切开患者60例,随机分成试验组与对照组,每组各30例,试验组加行支气管肺泡灌洗,对照组未予支气管肺泡灌洗,其他治疗措施两组均基本相同.观察比较两组的临床治疗效果.[结果]试验组有26例肺部感染控制,控制时间（8.2 ±2.1）d,对照组20例肺部感染控制,控制时间（14.3 ±2.9）d,试验组肺部感染控制率明显高于对照组,控制感染平均时间明显短于对照组,且两组相比差异有显著性（均P〈0.05）.[结论]支气管肺泡灌洗能有效控制高血压脑出血肺部感染,缩短住院时间,提高患者生存率和生活质量.     

支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果观察及护理

[目的]观察支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果，探讨其护理措施。[方法]78例危重症肺部感染病人随机分为观察组和对照组，每组39例，在常规综合治疗基础上，观察组进行支气管肺泡灌洗，对照组应用普通吸痰机常规吸痰。观察并比较两组治疗前后动脉血氧分压变化情况、治疗效果和不良反应及并发症发生情况。[结果]观察组动脉血氧分压明显改善；观察组治疗有效率（92．3％）明显高于对照组（64．1％）；观察组无一例出现严重并发症。[结论]支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果明显。     

支气管肺泡灌洗治疗肺部重症感染44例临床观察

目的 研究纤维支气管镜(纤支镜)下支气管肺泡灌洗术对肺部重症感染的治疗方法 及临床效果.方法 将各种肺部重症感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜向病变部位注入0.9%氯化钠灌洗液;对照组采用常规抗感染、止咳化痰、体位引流或机械辅助排痰等方法 综合治疗,观察其临床治疗效果.结果 治疗2周后,治疗组总有效率为90.9%,对照组为68.8%.结论 经纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术对肺部重症感染患者能有效去除肺部痰液阻塞,促进气道痰液引流,感染控制快,即时改善患者通气功能,提高疗效,缩短疗程,减少医疗费用.支气管肺泡灌洗术治疗肺部重症感染疗效显著,安全可靠,简便易行,值得临床推广.     

支气管肺泡灌洗注药治疗严重肺部感染89例效果观察

经纤维气管镜支气管肺泡灌洗并药物灌注是近年治疗支气管肺部感染的新技术[1]。2006年7月～2010年7月,我院对89例内科抗感染治疗疗效不佳的严重肺部感染患者在内科综合治疗的基础上使用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗注药治疗,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组89例,男58例,女31例,共276例次;     

经纤支镜支气管肺泡灌洗方法治疗严重肺部感染

目的:观察对严重肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法:将52例严重肺部感染患者随机分为灌洗组及对照组,灌洗组26例,对照组26例,均在全身应用抗菌药物及祛痰药的基础上,灌洗组在实时心电、血压、血氧饱和度监测下进行床旁经纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组常规吸痰。分析比较两组血气分析的变化、体温、白细胞数量及肺部X线表现变化以评价肺部感染控制情况。结果:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后较治疗前PaO2明显提高,治疗后相同时间点PaO2灌洗组较对照组明显增高,灌洗组有效率明显高于对照组。灌洗组显效13例,好转10例,有效率为88%;对照组显效8例,好转9例,有效率为65%,两组有效率比较,P<0.05。无气胸及严重气道内出血等并发症。结论:经纤支镜支气管肺泡灌洗是治疗严重肺部感染的有效方法。     

支气管肺泡灌洗术在下呼吸道感染诊治中的应用价值

目的评价纤维支气管镜在难治性下呼吸道感染诊治中的应用价值。方法对30例难治性下呼吸道感染患者的发病原因和纤维支气管镜支气管肺泡灌洗吸痰的疗效进行讨论分析。结果30例难治性下呼吸道感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗吸痰1～3次/例,累计36次,11例肺不张1～5d全部复张,平均3d,送检灌洗液培养13例,培养细菌11株,阳性率84.6%,灌洗液涂片抗酸杆菌( )1例。调整抗生素治疗后取得良好效果。呼吸困难全部改善,发热、咳嗽、咳痰症状消失或明显减轻,胸片浸润影明显吸收。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗吸痰在难治性下呼吸道感染诊治中疗效确切,起到事半功倍的作用,安全易行,值得临床积极应用。     

鱼腥草注射液肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染20例疗效观察

目的:观察鱼腥草注射液肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染疗效。方法:39 例患者随机分为2 组,治疗组20 例用鱼腥草注射液经纤维支气管镜肺泡灌洗,对照组19 例用蒸馏水灌洗,2 组患者均每周灌洗2 次,4 次为1 个疗程;患者均同时服用按中医辨证施治的中药汤剂,每日1 剂。结果:治疗组显效率为75.0% ,对照组显效率为36.8% ,治疗组疗效优于对照组(P< 0.05)。治疗组肺活量(VC)和 1 秒钟用力呼气容量(FEV1)的改善率均显著优于对照组(P< 0.001)。结论:鱼腥草注射液有较好的局部抗炎效果,用于支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效确切,无不良反应。     

特美汀支气管或肺泡灌洗治疗肺部感染35例

从１９９７年１月～１９９７年１２月经纤维支气管镜支气管或肺泡灌洗注入特美汀治疗肺部感染３５例。对年迈体弱或感染较轻者纤支气管灌洗，即在病变部位注入生理盐水在吸引后或吸净痰液后注入特美汀。对严重肺部感染行支气管肺泡灌洗，用特美汀生理盐水在病变部位反复灌洗吸引，最后注入１０ｍｌ药液。３５例病人均取得满意疗效，无１例严重并发症发生。该治疗方法为特美汀新的给药途径提供了依据。特别对严重肺部感染，静脉给予高效抗生素治疗无效时，选择特美汀支气管或肺泡灌洗注药可获得满意疗效，值得进一步推广应用     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床疗效观察

目的对重症肺部感染患者采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术进行治疗,分析临床效果。方法选取我院2016年5月~2017年4月收治的58例重症肺部感染患者,按照随机数字法分成观察组和对照组各29例,观察组行以纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术联合常规治疗方案,对照组行以常规治疗方案,对比二组患者的临床效果。结果观察组体温恢复时间、症状消失时间、撤机时间、血象恢复时间、住院天数始终低于对照组,观察组治疗后血气指标显著优于治疗前,观察组治疗有效率显著高于对照组,对比差异显著(P0.05)。结论对于重症肺部感染患者,采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术联合常规治疗方案的临床效果显著,能够有效缩短住院时间,促进患者快速恢复,安全性相对较高,该治疗方案值得被推广使用。     

支气管肺泡冲洗治疗难治性肺部感染

目的评价支气管肺泡冲洗在难治性肺部感染患者治疗中的作用。方法1997年3月～2004年9月应用支气管肺泡冲洗治疗难治性肺部感染患者32例，同时设对照组患者32例。结果治疗组与对照组的显效率比较以及住院天数比较均有显著性差异。结论支气管肺泡冲洗治疗难治性肺部感染能更好地控制肺部炎症并缩短患者疗程，且无任何严重并发症，值得推广应用。