刺络放血疗法临床应用总结

本文从中医刺血疗法的渊源、适应症、操作方法及刺络部位的选择等角度对中医刺血疗法作了全面的介绍，此外，还简单介绍了我国其他民族医药学中刺血疗法的应用情况。     

刺络放血疗法探讨

目的：探讨刺络放血疗法。方法：从理论与实践方面深入探讨络放血疗法。结果：刺络放血疗法是一种简、便、验的颇有价值的医疗手段,并可作为其他治疗方法的补充、辅助治疗的手段。结论：刺血疗法具有广阔的发展前景,有待进一步研究、总结。     

中医刺络放血疗法临床研究进展

刺络放血是在辨证取穴的基础上用三棱针、毫针、梅花针、刀具等工具刺破躯体的某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表小静脉,放出一定量的血液,从而治疗疾病的一种针灸方法。刺血疗法是中医传统外治法之一,具有悠久的历史。历代医家继承了这一传统方法,并不断摸索,积累和掌握了许多刺络放血的经验。     

近10年中国中医刺络放血疗法研究进展

刺络放血是在辨证取穴的基础上用三棱针、毫针、梅花针、刀具等工具刺破躯体的某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表小静脉,放出一定量的血液,从而治疗疾病的一种针灸方法。所治病证从《内经》记载的10余种,到《放血疗法》[1]记录已达103种。这一传统疗法,在临床运用中得到了日益推广,其适应证逐渐扩大。笔者对CNKI1998-2009年间收录的关于刺络放血158篇文献进行整理,综述如下。     

刺络放血疗法临床应用概况

综述了刺络放血疗法在临床各科的应用现状,特别是对中风、高血压、四肢软组织扭伤、急性痛风关节炎、强直性脊柱炎、急性乳腺炎的治疗疗效显著。参考文献22篇。     

世界不同地区刺络放血疗法放血量的比较研究

本文通过收集世界不同地区刺络放血疗法的文献,比较了不同地区刺络放血疗法的放血量,发现在不同地区刺络放血疗法中,都没有对放血量做出明确的规定,从一滴两滴到放血致虚脱不等.总体来说,中国与其他亚洲国家放血量较少,而中东次之,欧洲与玛雅则最多.本文通过比较放血量发现,放血量不同不仅会产生不同疗效,还会因为放血量的过多或过少而对人体有害.     

《黄帝内经》刺络放血疗法探讨

《黄帝内经》中刺络放血疗法广泛用于络病、经病与脏腑病,其皮部表现为血络或结络者,本文通过整理《内经》中刺络放血相关条文,使其系统化,归纳为适应证、针刺工具、针刺部位、进针方向、治疗间期、刺血后反应、疗效评定及注意事项8个部分。     

井穴刺络放血疗法的临床研究进展

井穴刺络放血疗法是中医传统的针灸疗法,对于多种疾病的疗效在临床得到充分证实,近年来得到国内外的广泛关注。多项研究表明井穴刺络放血疗法对脑部疾病如急性期缺血性脑卒中、脑卒中后遗症等;肢体经络疾病如类风湿关节炎、关节扭挫伤等;神经系统疾病如带状疱疹、帕金森病等,均有显著治疗作用。研究证明井穴刺络放血能清泻经络表里之热,对神经细胞可产生保护作用,改善脑血流和缺氧状态,改善局部血液循环、加速炎症渗出物和致痛物质的吸收,促进损伤组织修复,发挥镇痛效应。本文综合阐述井穴刺络放血疗法的临床研究进展,意在探索井穴刺络放血疗法更为广泛的适应症,从而促进其在临床更为广泛的应用。     

“放血疗法”临床应用体悟

从针具选择、定位标准、操作规范、适用病证等方面论述放血疗法的临床应用,并举相应验案6则。     

世界传统医学中的放血工具比较

放血疗法曾是世界范围内广泛应用的一种古老治疗手段,它体现了人类对于疾病的最初认识.世界各传统医学中的放血疗法有很大差异,但从放血工具的演变来看,也有一些相似之处.从材质和种类两方面比较了世界传统医学中的放血工具.     

刺血疗法对AA大鼠炎症局部热休克蛋白的影响

目的 :探讨刺血疗法对AA大鼠炎症局部热休克蛋白 70的调整作用。方法 :以AA模型大鼠为研究对象 ,应用免疫组织化学法观察了刺血疗法对HSP70表达的影响。结果 :模型组炎症局部HSP70的含量明显高于正常组 (P <0 0 5 ) ,刺血组、电针组与正常组之间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但高于模型组 (P <0 0 5 )。结论 :刺血疗法可能通过提高HSP70的含量 ,达到增高细胞存活率 ,减轻炎症损伤 ,增强热耐受力     

电针推拿加刺络法治疗周围性面神经炎57例

目的 观察电针推拿加刺络综合治疗周围性面神经炎的疗效。方法 采用局部近取与循经远取相结合的取穴方法,接通G6805—2A型电针治疗仪,再行推拿手法治疗,最后刺络拔罐翳风穴治疗面神经炎,并设对照组,仅用西药激素、B族维生素治疗,2个疗程统计疗效。结果 治疗组有效率96．0％,平均治愈天数7．14d;对照组有效率84．0％,平均治愈天数12．78d,经统计学分析,两组有效率有显著性差异（P〈0．01）,两组治愈平均天数有显著差异（P〈0．01）。结论 电针推拿加刺络治疗明显提高有效率,缩短了疗程。     

刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法选择2017年3月-2018年10月笔者所在医院就诊的腰背肌筋膜炎患者144例,按照就诊的先后顺序分为对照组和治疗组,各72例。对照组口服盐酸乙哌立松片50 mg/次,3次/d,1周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗组给予刺络放血后拔药罐疗法,每3天1次,3次为1个疗程,共治疗3个疗程。对比2组疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗组总有效率高于对照组(χ^2=7.91,P<0.05)。治疗前及治疗1个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、3个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床疗效显著,可明显缓解患者腰背部疼痛,改善活动功能。     

腹针结合梅花针刺络拨罐治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察腹针结合梅花针刺络拔罐治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：126例神经根型型颈椎病患者随机分为腹针治疗组、梅花针刺络拔罐治疗组和腹针结合梅花针刺络拔罐治疗组（综合组）各42例,三组临床疗效比较。结果：腹针组、梅花针刺络拔罐组、综合组总有效率分别为88．1％、83．3％、97．6％。结论：腹针组、梅花针组二组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,疗效相差不多,均能取得不错疗效;综合组与其他二组疗效比较经统计学检验,差异均有统计学意义（P〈0．05）,说明综合组疗效明显优于其他两组疗效型。     

井穴放血法对急性脑缺血大鼠缺血区脑组织凋亡相关蛋白的影响

[目的]观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤的脑保护作用。[方法]将实验大鼠分为假手术组、脑缺血组和脑缺血 井穴放血治疗组，一侧大脑中动脉阻塞致急性缺血性脑损伤模型(MCAO)，治疗组在脑缺血后即刻给予井穴放血治疗，出血量为每穴1滴。分别于缺血后的1、3、6、24h处死，进行免疫组织化学染色，检测缺血区皮层脑组织c-fos蛋白(FOS)及HSP70蛋白免疫阳性细胞，以观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤后早期抑凋亡基因表达的影响。[结果]c-fos蛋白和HSP70蛋白在缺血区皮层脑组织表达增加，缺血后1h HSP70无表达，FDS表达增加，在随后观察的3、6、24h时程内HSP70和FOS均有随缺血时间延长表达增多的趋势。井穴放血治疗组在以上各时程c-fos及HSP70免疫阳性细胞数均高于同时段的缺血病模组，有统计学意义。[结论]急性脑缺血后应用井穴放血干预治疗可明显增强缺血区脑组织对抗神经细胞凋亡的即刻早期基因c-fos蛋白和抗应激HSP70蛋白的表达，从而提高了缺血后神经细胞对缺血、缺氧的耐受和适应能力，提高了缺血后神经元的可塑性，进而可影响晚期目的基因的表达，抵抗细胞凋亡的发展，增强脑修复能力。表明井穴放血法对中风初期有一定的脑保护作用。     

我国不同种质黄芩多糖含量的比较研究

目的:研究我国不同种质黄芩的质量,优选黄芩的优良品种。方法:采用分光光度法,测定不同种质黄芩多糖及可溶性糖的含量。结果:山东泰安、临朐、文登等地的黄芩多糖含量高,在10%以上;甘肃黄芩(S.baicalensis Georgi)多糖含量为7.22%,沙滩黄芩(S.strigillosa Hemsl.)含量较低,为5.01%。结论:黄芩中多糖含量与种质、产地、生长时间等因素有关。     

刺络疗法联合脱敏清络饮治疗系膜增生型紫癜性肾炎疗效观察

目的观察刺络疗法联合脱敏清络饮治疗系膜增生型紫癜性肾炎的临床疗效。方法将78例系膜增生型紫癜性肾炎患者随机分为2组。治疗组39例采用刺络疗法联合脱敏清络饮口服治疗,对照组39例采用氯苯吡胺和醋酸泼尼松片口服治疗,2组均治疗8周,观察2组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数的变化。结果治疗组总有效率89.74%,对照组总有效率84.62%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P0.05),治疗后2组比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后尿沉渣红细胞计数较治疗前均明显下降(P0.05),治疗后2组尿沉渣红细胞计数比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;2组中医证候积分均能明显降低(P0.05),且治疗组较对照组的降低更明显(P0.05)。结论刺络疗法联合脱敏清络饮治疗可降低24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数及中医证候积分,提高临床疗效。