8例组织细胞坏死性淋巴结炎18F-FDG PET/CT表现及临床分析

目的 分析组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）病人的 ¹⁸F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT表现及临床资料,提高对该病认识水平。 方法 回顾性分析8例经病理证实的HNL病人的 ¹⁸F-FDG PET/CT资料,其中男4例、女4例,中位年龄26.5岁。分析HNL在 ¹⁸F-FDG PET/CT成像上所示的受累淋巴结分布、形态、密度及摄取,并采用Pearson相关分析来确定淋巴结的 ¹⁸F-FDG最大标准化摄取值（SUV_max）与其长径、短径之间的相关性。 结果 8例HNL病人 ¹⁸F-FDG PET/CT成像均有多部位淋巴结受累,位于颈部8例（6例双侧、2例单侧）,腋窝7例（5例双侧、2例单侧）,肺门及纵隔4例,腹部4例,盆腔3例及腹股沟区2例（均为双侧）。受累淋巴结大都呈椭圆形,无融合,密度较均匀,无钙化及液化坏死。受累淋巴结SUV_max为12.86±5.70,长径为（1.41±0.42） cm,短径为（0.84±0.26） cm,CT值为（44.77±9.59） HU。其中短径<1 cm的淋巴结约占63.4%,SUV_max为11.21±5.80。受累淋巴结SUV_max与长径呈低度正相关（r=0.349,P=0.025）,与短径呈中度正相关（r=0.504,P=0.001）。 结论 ¹⁸F-FDG PET/CT成像在HNL诊断、鉴别诊断及淋巴结活检定位中发挥重要作用。     

PET-CT中诊断性CT的必要性与临床应用

PET在肿瘤的诊断、分期、再分期、疗效监测及心肌存活评价等方面具有重要价值,但也存在18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET的假阳性、假阴性诊断,导致特异性不高.诊断性CT的应用,尤其是CT增强扫描、三维技术、CT血管造影、CT灌注、CT仿真内窥镜的应用,使PET-CT影像中的PET与CT影像达到优势互补,成为复合影像诊断技术,在临床应用中提高了PET-CT诊断的敏感性、特异性和准确性.     

PET-CT在卵巢癌中的临床应用价值

卵巢癌是妇科较常见的恶性肿瘤及致死原因,正电子发射体层显像（PET）对于卵巢癌的诊断、分期、复发及疗效监测及预后方面优于常规的检测手段（CT、MRI及肿瘤标志物检查）;PET-CT对指导手术有重要价值;特异性PET显像剂的研制已取得初步成果,124I-C6.5 diabody已经成功用于动物的PET-CT.     

18F-氟代脱氧葡萄糖PET及PET-CT在淋巴瘤中的临床应用

PET 在淋巴瘤的分期、再分期、疗效评价及预后判断中具有重要价值,PET-CT则集中了PET的功能显像与CT的解剖显像的双重优势,对淋巴瘤病灶的定位、定性诊断的准确性更高.     

PET-CT常见伪影

PET-CT实现了PET和CT的同机图像融合,但由于CT用于衰减校正以及PET和CT图像采集的非完全同时性,PET-CT图像存在一定伪影,临床中这些伪影的存在会干扰医师对图像的判读,带来假阳性或假阴性.本文主要介绍PET-CT的有关伪影,分析其产生原因,并探讨其可能的预防措施.     

PET-CT在卵巢癌中的临床应用价值

卵巢癌是妇科较常见的恶性肿瘤及致死原因,正电子发射体层显像(PET)对于卵巢癌的诊断、分期、复发及疗效监测及预后方面优于常规的检测手段(CT、MRI及肿瘤标志物检查);PET-CT对指导手术有重要价值;特异性PET显像剂的研制已取得初步成果,124I-C6.5 diabody已经成功用于动物的PET-CT。     

18F-氟代脱氧葡萄糖PET及PET-CT在淋巴瘤中的临床应用

PET 在淋巴瘤的分期、再分期、疗效评价及预后判断中具有重要价值,PET-CT则集中了PET的功能显像与CT的解剖显像的双重优势,对淋巴瘤病灶的定位、定性诊断的准确性更高.     

PET-CT中诊断性CT的必要性与临床应用

PET在肿瘤的诊断、分期、再分期、疗效监测及心肌存活评价等方面具有重要价值,但也存在18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET的假阳性、假阴性诊断,导致特异性不高。诊断性CT的应用,尤其是CT增强扫描、三维技术、CT血管造影、CT灌注、CT仿真内窥镜的应用,使PET-CT影像中的PET与CT影像达到优势互补,成为复合影像诊断技术,在临床应用中提高了PET-CT诊断的敏感性、特异性和准确性。     

^18F-FDG PET-CT在淋巴瘤分期及疗效评价中的应用研究

目的探讨^18氟-氟代脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET—CT在淋巴瘤分期及疗效评价中的临床应用价值。方法回顾分析28例淋巴瘤患者（HL6例，NHL22例）在治疗前后进行^18F—FDG PET—CT对比检查的结果，并与增强CT及骨髓活检结果进行比较。结果治疗前68处病灶^18F—FDG PET—CT检出67个，检出率为98．5％，其中结内37个全部检出（100％），结外31个检出30个（96．8％）；增强CT则共检出病灶45个（66．2％），其中结内37个检出32个（86．5％），结外31个仅检出13个（41．9％）。6例（21．4％）的分期得到上调并改变了1例（3．6％）的治疗方案。治疗后32处病灶^18F—FDG PET—CT检出29个，检出率为90．6％，其中结内17个检出15个（88．2％），结外15个检出14个（93．3％）；增强CT则共检出病灶18个（56．3％），其中结内17个检出13个（76．5％）．结外15个仅检出5个（33．3％）。治疗后有2例（7．1％）的分期得到上调，8例（28．6％）下调，改变了8例（21．4％）的治疗方案。^18F—FDG PET—CT对淋巴瘤患者治疗前后结内病灶检出率与增强CT相似（P〈0．05），而结外病灶检出率则明显高于增强CT（P〉0．05）。28例中25例^18F—FDG PET—CT与骨髓穿刺结果一致。治疗后^18F—FDG PET—CT对复发的阳性预测值93．8％，阴性预测值为83．3％；增强CT的阳性预测值75％，阴性预测值50％。结论^18F—FDG PET—CT在淋巴瘤分期及疗效评价中具有重要的临床价值．有助于准确分期和残余病变性质的鉴别。     

原发性肺黏液腺癌18F-FDG PET/CT影像表现的初步研究

目的 探讨原发性肺黏液腺癌的18F-FDG PET/CT影像特点,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析17例肺原发黏液腺癌患者的PET/CT影像特征,包括病灶的位置,形态,CT值,肺窗、纵隔窗的长径及最大标准化摄取值(SUVmax),应用Pearson相关系数对相应参数进行分析.结果 17例病灶中的12例位于双肺下叶,...     

18F氟代脱氧葡萄糖PET-CT在头颈部肿瘤中的应用价值

PET-CT能对恶性肿瘤病灶进行准确定位,在头颈部肿瘤的诊断、定位及指导临床治疗方面与单纯PET相比具有明显的优势.PET和CT优势互补,有助于进一步提高诊断及分期的准确性和可信度,有助于鉴别正常生理性摄取、炎症和恶性肿瘤,同时可以更好地指导临床精确放疗.18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET-CT在大多数头颈部恶性肿瘤的诊断方面虽然有明显的优越性,但在甲状腺和腮腺病灶的良恶性鉴别、急性炎症与肿瘤的鉴别等方面仍有不足.     

PET-CT常见伪影

PET-CT实现了PET和CT的同机图像融合,但由于CT用于衰减校正以及PET和CT图像采集的非完全同时性,PET-CT图像存在一定伪影,临床中这些伪影的存在会干扰医师对图像的判读,带来假阳性或假阴性。本文主要介绍PET-CT的有关伪影,分析其产生原因,并探讨其可能的预防措施。     

PET-CT在非小细胞肺癌中的应用

PET-CT实现了功能影像和结构影像的同机图像融合，诊断灵敏度及准确性好，对淋巴结分期准确，可以鉴别病灶的良恶性以及判断治疗后残存肿瘤的活力，使肺癌诊断的定性、定位、定量及定期更准确。本文综述PET-CT在非小细胞肺癌患者诊断和分期、疗效观察、治疗决策及放疗计划制订中的应用及存在的问题。     

18F-氟代脱氧葡萄糖PET和PET-CT在转移生骨肿瘤中的应用研究

18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET和PET-CT可直接显示转移到骨骼中的肿瘤组织,早期诊断转移性骨肿瘤,是较为敏感的一种方法.其与传统骨显像在临床应用中具有互补作用,不能相互替代,应针对不同情况具体对待.     

PET-CT在非小细胞肺癌中的应用

PET-CT实现了功能影像和结构影像的同机图像融合,诊断灵敏度及准确性好,对淋巴结分期准确,可以鉴别病灶的良恶性以及判断治疗后残存肿瘤的活力,使肺癌诊断的定性、定位、定量及定期更准确。本文综述PET-CT在非小细胞肺癌患者诊断和分期、疗效观察、治疗决策及放疗计划制订中的应用及存在的问题。     

PET-CT在神经系统疾病诊断中的应用

正电子发射计算机断层(PET)脑功能的研究是探知脑功能重要手段之一,在此领域已经有了长足的进展,主要应用的方面是:脑代谢显像、脑灌注和脑血流显像、脑受体显像,其中以代谢显像应用最为广泛。特异性显像剂的开发是未来发展的方向,PET显像会在脑功能领域显示出独特的优势。多层螺旋计算机体层摄影(MSCT)的脑灌注成像为超早期诊断脑梗死和对脑肿瘤的诊断、评估及预后的监测起到了重要的作用。PET-CT联合起来必定会促进神经系统影像的发展。     

组织细胞坏死性淋巴结炎临床特征并文献复习

组织细胞坏死性淋巴结炎（h istiocytic necrotizing lym-phaden itis,HNL）是一种少见的呈特殊临床病理过程的非肿瘤性淋巴结疾病。由日本学者K ikuch i和Fu jimoto于1972年首先报道,故又称K ikuch i病或K ikuch i-Fu jimoto病（KFD）。HNL以发热、区域性淋巴结肿大和一过性白细胞减少为特征,淋巴结肿大以颈部淋巴结受累最多见,累及深部淋巴结者罕见。该病在世界各地均有报道,但多见于日本、中国等东南亚国家,欧美少见。该病临床表现缺乏特异性,易漏诊或误诊。1病例报告患者为男性,37岁。     

18F氟代脱氧葡萄糖PET-CT在头颈部肿瘤中的应用价值

PET-CT能对恶性肿瘤病灶进行准确定位,在头颈部肿瘤的诊断、定位及指导临床治疗方面与单纯PET相比具有明显的优势.PET和CT优势互补,有助于进一步提高诊断及分期的准确性和可信度,有助于鉴别正常生理性摄取、炎症和恶性肿瘤,同时可以更好地指导临床精确放疗.18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT在大多数头颈部恶性肿瘤的诊断方面虽然有明显的优越性,但在甲状腺和腮腺病灶的良恶性鉴别、急性炎症与肿瘤的鉴别等方面仍有不足.     

^18F—FDG PET—CT在淋巴瘤临床应用中的进展

PET-CT集中了PET的功能显像与CT的解剖显像的双重优势，在淋巴瘤的准确分期，恶性程度评价，治疗效果评估、肿瘤复发鉴别以及预后判断等方面有着重要的临床应用价值。