中毒型菌痢并发皮质盲、失语、偏瘫1例

病例，男，7岁，因突然高热，烦躁，阵发性抽搐3天，急送县医院就诊，诊断“脑膜炎”，给予输液两天（具体不详），症状未见缓解，并出现昏迷，急诊转入本院。经追问病史，患儿发病前5小时出现恶心、呕吐1次。解黄水样便3次．以后改为绿色粘液便，每日1～2次。无咳嗽及流青涕等上呼吸道症状。既往体健，无饮生水习惯。但病前有吃水果史。否认患儿有传染病接触史。查体：体温39．8℃，脉搏130次，分。呼吸40次，分，血压6／0kPa。发育正常，营养良好。神志不清，四肢凉，     

肝性皮质盲1例报告

患者,男性,45岁,因神志恍惚、谵语、辨向力障碍2天,双目失明1天于1994年4月13日第1次入院。既往有肝硬化病史3年。查体:神志恍惚,语无伦次,定向力、记忆力障碍,双手扑翼样震颤,胸部可见蜘蛛痣,有肝掌,皮肤巩膜无黄染,双目无视力,对强光刺激无瞬目反应,眼球活动正常,双侧瞳孔直径     

中毒性菌痢死亡1例报告

2000年9月5日上海市闵行区某镇一14岁女孩因在亲戚家吃丧饭,导致中毒性菌痢而死亡。1发病与死亡经过 死者女性,14岁。2000年9月3日中午到亲戚家吃丧饭(同时吃丧饭者约210人,其中29人腹泻,24人就诊,8人大便培养福氏痢疾杆菌阳性)。9月4日晚10时左右开始发热(39℃)。9     

子痫并发皮质盲1例

患者，26岁，孕39周，头痛、呕吐1d，双目失明1h、于1998年10月7日8时入院、该思孕8个月时出现汉下肢浮肿，逐渐加重，未治．于入院前1d自觉头晕、头痛，并呕吐6次，无限花．1h前突然出现双目失明．且头晕，头痛、呕吐加重，并有胸闷，无抽搐，未测过血压。尿量正常，无腹痛及阴道流血、流水．查体：T36．3C，P86次／分，R19次／分，BP23．3／14．6kPa．眼底检查：双眼视力0，双瞳孔等大同圆，时光反射存在，汉眼屈光闪质透明，汉视盘界清，无充血及隆起，同股动脉细，反光强。A／V为1／2，交叉任证k＋），未见沙出及出血灶，黄斑结构清…     

伤寒并发皮质盲一例报告

患者女,11岁,住院号13192。因持续性发热9天伴恶心、呕吐、头痛、腹痛在外诊治无效,于1986年6月9日以伤寒收入院。检查:T40℃,p96次,R24次,Bp90/60,急性热病容,表情淡漠,神清合作,视力正常,心肺(—),肝脾来扪及,余无特殊。实验室检查:Hb11.5克,WBC5800,N56,L44,EC O/mm~3,二便正常。血清肥达氏反应:“O”1:640,“H”1:640。血培养:检出伤寒杆菌。按伤寒治疗:抗菌素丁胺卡那霉素0.4克/d肌注,住院14天后,病情明显好转,于退热后第11天患儿突然抽搐,两眼斜视,持     

安定中毒致皮质盲1例

病例:患者庞×,女性,28岁。1993年4月24日急诊入院。主因服安定药物80余片(总量约200mg),昏迷10小时,被送入医院抢救。入院后经输液、能量合剂、激素、美解眼等药物应用,于入院后第三天神志开始恢复,但仍处于嗜睡状态。中间有短暂清醒期,时间为5-10分钟不等。醒后即诉双眼睁不开,有电弧光样刺激疼痛感,看不到东西。于入院后第五天请眼科会诊。查:患者呈嗜睡状态,呼之不醒·头颅五官正常,心肺腹未见异常改变,全身肌肉松弛无张力。颈软,霍夫曼氏征阳性,腹壁反射消失,跟腱反射减弱。眼科情况:双眼上睑无力,不能自行睁眼,撑开上睑查,双眼视力黑蒙(清醒时查),眼球固定,呈向上凝视状。球结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆形,双侧等大等圆。对光反射正常,眼底未见异常。于病人眼前突然出现物体,不引起瞬目反射。根据病史及检查所见,诊断为药物中毒性“皮质盲”。治疗:立即给予加大液体量静点,每日约4000-5000ml,继续使用能量合剂、维生素类、激素、血管扩张等药物。并加用硝酸士的宁注射液2mg,行头针枕部视区穴     

急性一氧化碳中毒致皮质盲1例

患者女,42岁.因用燃气热水器洗澡半小时后突然出现神志不清,昏迷人院.查体:昏迷状态,两瞳孔等大等圆径约3mm,光反射存在,心肺(-),肝脾未触及,四肢肌张力正常,生理反射存在,病理征未引出,血生化检查均正常.     

严重烧伤并发皮质盲七例

严重烧伤后并发皮质盲在烧伤临床上较为罕见。1998年1月至2007年12月我院烧伤中心8991例住院病患者中共发现7例烧伤并发皮质盲患者，发生率为0．78％，现对治疗情况及典型病例进行分析与总结。     

产后皮质盲一例报告

患者女,27岁,农民。产后突然双目失明伴左侧肢体瘫痪8天,于1989年6月28日入院。入院前8天顺产一男婴,产后2～3分钟突然双目失明。次日出现左侧肢体无力,左上肢肌力Ⅲ~+级,左下肢肌力0级,血压16.00/10.66kPa(120/80mmHg)。病后3天腰穿检查正常,对症处理后由黑矇转为视物模糊,第5天头颅 CT 检查未见异常。产前在当地医院诊为“重度妊毒症——先兆子痫”。转我院后查体:神清,有精     

哌替啶致皮质盲1例

哌替啶在治疗剂量时可引起轻度不良反应，包括眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心动过 速或晕厥，但致皮质盲尚未见报道。作者遇见1例，报道如下。1 病例资料患者女，21岁，因剧烈牙痛在某卫生院肌肉注射哌替啶100mg后出现头昏、眩晕、恶心、 双 眼失明半小时，急诊入院。体格检查：神志清，精神不振，体温37.9℃，脉搏121次/min ， 呼吸20次/min，血压16/10 kPa，心肺无异常。眼科检查：双目失明，双侧瞳孔对光反射 存 在；检查眼底、眼球均正常。血常规、肝肾功能、血糖均正常。入院诊断：皮质盲。立即 给予吸氧、静脉滴注山莨菪碱、维脑…     

鼠药致皮质盲1例

患者男,15岁半。因视物不见被发现1天就诊。1周前,病儿误食红条状鼠药,食后哭闹、呕吐1小时急诊入院抢救治疗,诊断为“有机磷急性中毒”,经1周治疗,病儿生命体征平稳,精神食欲可,但其父母发现病儿目光痴呆无神,至外院会诊。眼科检     

异位妊娠误诊为中毒性菌痢1例分析

分析异位妊娠误诊的原因、总结经验教训、提高诊断水平是临床上面临的一个重要课题。近年来,随着当今社会的发展,性生活的开放,异位妊娠的发生率逐年上升,这其中与育龄妇女生殖器官炎症、多次流产、带器妊娠、输卵管手术史等有关。目前,通过敏感性高的人绒毛膜促性腺激素分析,腹部或阴道B超可以早期诊断异位妊娠。使得相当一部分患者在破裂之前被诊断并给与及时治疗,但患者往往因伴随明显的胃肠道症状或腹膜炎而先去内外科就诊,体征不典型而误诊。异位妊娠是早期孕产妇死亡的主要原因。诊断和处理的技术不够成熟,经验不足会导致严重后果。因此,本文特此对其原因加以分析,杜绝此类事故发生。     

妊娠并发皮质盲的诊治

目的：探讨妊娠并发皮质盲的病因，临床特征，诊治方法与子痫的关系。方法：分析近10年6例妊娠并发质盲病人的临床资料和结局。结果：6例母婴预后好，抢救治疗后均行剖宫产终止妊娠，3例晚期妊娠并发皮质盲，无妊高征症状，分娩后头痛等立即消失，视力1个月内恢复，另3例中、重度九高征并发皮质盲者，全身症状重，妊高征症状于分娩后1个月恢复，视力6个月恢复。6例新生儿随访3年，体重、智力，视力与正常儿相同。结论：妊娠并发皮质盲可发生于正常妊娠和妊高征病人，治疗方法与重度妊高征，子痫相似，及时诊治和适时分娩是抢救成功的关键。     

中毒性菌痢合并胃穿孔一例

患儿,男,6岁,10天前开始发冷发热、咳嗽、并脓血便日十余次。1975年10月1日来院。体温39℃,呼吸急促,昏睡状态。皮肤、粘膜干燥,弹力差。两肺可闻及干性罗音,腹呈舟状,余未见异常。化验:血红蛋白90％,白细胞22100/立方毫米,中性47％,淋巴53％,二氧化碳结合力40％体积。大便脓细胞 ,红细胞 。予四环素、氯霉素,並     

肝硬化并发皮质盲6例(摘要)

近几年收治的中晚期肝硬化病人中有6例并发皮质盲。男4例,女2例;年龄42～68岁。肝炎史5～14年。6例均嗜睡,有腹水,白球蛋白倒置。丙氨酸转氨酶异常3例,总胆红素异常1例。6例 HBsAg 均阳性,1例 HBeAg 阳性。B 超:肝脏均明显缩小,脾大4例。血     

椎动脉造影后皮质盲2例报告

例1、女,47岁。左颈内动脉-后交通动脉瘤于1986年12月17日行动脉瘤瘤颈夹闭术并加行动脉瘤包裹。术后20天经股动脉插管选择性脑血管造影复查,左颈动脉插管失败,改行左椎动脉插管,注入造影剂证实血流较快,遂分别注入60%泛影葡胺3次,每次8ml,分别摄片3张,造影结果阴性。检查过程中无不适,一小时后诉两眼失明,检查左侧动眼神     

阿托品治疗中毒性菌痢

阿托品是一种抗胆碱药。它能解除小血管、微血管的平滑肌痉挛,改善微循环。它对呼吸中枢亦有兴奋作用。因而它对抢救中毒性菌痢循环衰竭(特别是休克早期)以至呼吸衰竭都起着重要的作用。阿托品最好用于休克早期,临床表现有面色苍白、四肢发凉、皮肤发花、烦躁或嗜     

蚕蛹中毒性精神病1例报告

郑××,女,29岁。于1985年11月15日晚食油炒蚕蛹一小碗,次日病人周身颤抖、恶心、呕吐频繁、嗜睡、大汗、尿潴留,拟蚕蛹中毒入院。住院时病人精神萎靡,表情呆板,不愿讲话,大汗不止。且血压下降,发生休克,经抗休克治疗后好转。次日,病人情绪异常兴奋,语无伦次,喜怒无常,并拒绝治疗。体检:T36.4℃,P72次/分,BP130/80mmHg。     

碘克沙醇致皮质盲1例

随着血管造影和经皮冠状动脉介入治疗技术的发展,造影剂的使用越来越广泛,其安全使用和合理选择也日益受到关注[1]。碘克沙醇(iodixanol)作为临床常用的第三代非离子型等渗造影剂,具有不解离和不带电荷的特点,较其他非离子型造影剂不良反应发生率低,然而其引起的一些罕见不良反应仍值得研究[2]。现将1例患者使用碘克沙醇造影后发生皮质盲案例报道如下。